WWW.DISSERS.RU

БЕСПЛАТНАЯ ЭЛЕКТРОННАЯ БИБЛИОТЕКА

   Добро пожаловать!

Pages:     | 1 |   ...   | 9 | 10 || 12 |

Мы попытались применить нейросети для диагностики вторичной иммунологической недостаточности - иммунодефицита (ИД) [liii]. Причинами его являются многие факторы в различном сочетании (другие заболевания, вредные привычки, наследственная предрасположенность, экологические и социальные условия, питание, авитаминоз и др.). В отличие от первичного ИД, причиной которого являются явные, легко выявляемые генетические дефекты, диагноз вторичного ИД весьма сложен.

При иммунологическом обследовании в крови больного определяют различные показатели, главные из которых - количество лимфоцитов (клеток иммунной системы) и абсолютные и относительные (соотношения) количества различных классов лимфоцитов. Кроме того, полезно оценить активность основных внутриклеточных ферментов лимфоцитов и содержание в крови иммуноглобулинов. На основании полученной иммунограммы нужно установить, имеется ли у обследуемого ИД. Сложность заключается в том, что даже у здорового человека могут наблюдаться существенные сдвиги отдельных параметров, а яркий больной может иметь незначительные изменения. Все это связано во-первых, с индивидуальными особенностями иммунной системы, а во-вторых, иммунная система может на короткое время среагировать на какие-либо внешние воздействия (стресс, переохлаждение, переутомление) весьма непредсказуемым образом. Поэтому необходимо оценивать весь комплекс параметров сразу во всех имеющихся взаимосвязях, что на глаз сделать довольно трудно даже для достаточно опытного врача.

Первоначально нейросети была поставлена задача научиться по набору параметров давать простой ответ: имеется ИД у больного или нет. Была сформирована обучающая выборка, состоящая из тщательно обследованных людей, диагноз которым был установлен на основании клинического и иммунологического анализа. Она состояла из двух классов; первый - здоровые люди (51 человек), второй - с диагнозом ИД (42 человека). У обследуемых изучалась активность основных внутриклеточных ферментов лимфоцитов [liv], проводились иммунологические тесты первого уровня [lv]. Определялось содержание в крови лейкоцитов, иммуноглобулинов различных классов (IgA, IgM, IgG, IgE), циркулирующих иммунных комплексов (ЦИК), относительное и абсолютное количество лимфоцитов и их субпопуляций: тотальных розеткообразующих клеток (т-РОК), теофиллинрезистентных (ТФР-РОК), теофиллинчувствительных (ТФЧ-РОК), ранних (р-РОК), и стабильных (с-РОК) [lvi]. Эти показатели служили обучающими параметрами.

Несмотря на кажущуюся простоту задачи и многочисленные попытки, нейросеть не смогла обучиться решать задачу в поставленном виде. Тогда было решено постепенно исключать из обучения самые трудные примеры (имеющие максимальную оценку), чтобы добиться полного обучения на оставшихся. Программа MN_TRAIN делала это автоматически, исключая труднейший пример каждый раз, когда нейросеть заходила в локальный минимум и не могла обучаться далее. Естественно, в конце концов сеть обучилась полностью, исключив из обучающей выборки 30 примеров. После обучения было обнаружено, что все до одного исключенные примеры относятся ко 2 классу (больные с ИД). Таким образом, группа примеров 2 класса оказалась разделенной нейросетью на 2 подгруппы (исключенную и оставшуюся). Далее была проведена статистическая обработка полученных групп.

Общая группа индивидуумов с диагнозом ИД достоверно отличалась от группы здоровых только по одному показателю клеточного метаболизма (фон НАДФ-МДГ, Таб. 9) и одному показателю клеточного иммунитета (соотношение ТФР-РОК/ТФЧ-РОК, Таб. 10). Оставшаяся же группа лиц достоверно отличалась от здоровых людей уже по 8 исследуемым параметрам (причем все они превышали аналогичные параметры у здоровых людей).

Таблица 9.

Активность НАД(Ф)-зависимых дегидрогеназ лимфоцитов крови у здоровых людей, лиц с иммунодефицитом и в группах, выделенных нейросетью (мкЕ + m)

Группы лиц с ИД

Параметры

Здоровые

n=51

1

общая

n=42

2

оставшаяся

n=12

3

исключенная

n=30

4

Фон Г6ФДГ

0,03±0,002

0,03±0,003

0,03±0,006

0,03±0,003

Фон Г3ФДГ

5,15±0,71

5,12±0,78

7,49±2,32

4,17±0,59

Фон ЛДГ

2,51±0,44

2,44±0,33

3,50±0,59

2,01±0,38

P3<0,05

Фон МДГ

5,10±0,77

4,51±0,69

6,97±1,65

3,52±0,66

P3<0,05

Фон НАДФ-МДГ

0,11±0,01

0,08±0,007

Р1<0,05

0,09±0,01

0,08±0,008

P3<0,05

Фон НАДФ-ГДГ

0,44±0,11

0,48±0,12

1,05±0,35

P1<0,05

0,26±0,08

P3<0,01

Фон НАД-ГДГ

3,16±0,42

3,67±0,40

5,24±0,90

P1<0,05

3,04±0,40

P3<0,05

Г6ФДГ

4,75±1,05

5,73±0,90

9,75±2,19

P1<0,05

4,12±0,78

P3<0,01

Г3ФДГ

6,38±1,09

6,38±1,22

11,65±3,15

4,27±1,00

P3<0,01

ЛДГ

8,06±1,03

8,29±0,85

9,33±1,43

7,87±1,05

МДГ

14,77±1,59

14,53±1,40

17,02±2,80

13,53±1,64

НАДФ-МДГ

0,92±0,26

1,78±0,50

2,54±1,17

P1<0,05

1,47±0,54

НАДФ-ГДГ

1,53±0,51

1,75±0,57

2,53±1,02

1,44±0,69

НАД-ГДГ

6,68±0,68

7,16±0,83

9,77±1,93

6,11±0,84

P3<0,05

Обратная ЛДГ

38,90±9,10

35,60±9,80

75,30±28,40

19,69±6,9

P3<0,001

Обратная МДГ

151,00±19,60

109,20±15,20

181,10±35,10

80,4±13,7

P3<0,01

ГР

6,38±0,86

6,55±0,86

8,53±1,13

5,76±0,87

Таблица 10.

Иммунологические показатели крови у здоровых людей, лиц c иммунодефицитом и в группах, выделенных нейросетью

Группы лиц с ИД

Параметры

Здоровые (1)

n=51

общая (2)

n=42

оставшаяся (3)

n=12

исключенная (4)

n=30

Лейкоциты

5,97±0,34

6,38±0,42

7,72±1,11

P1<0,05

5,85±0,38

P3<0,05

Лимфоциты %

44,7±1,2

43,5±1,5

41,8±3,2

44,2±1,7

Лимфоциты абс.

2,60±0,14

2,80±0,18

3,28±0,37

P1<0,05

2,60±0,20

т-РОК %

62,6±2,0

68,1±1,9

69,5±4,0

67,5±2,3

т-РОК абс.

1,74±0,12

1,91±0,13

2,24±0,21

1,78±0,15

ТФР-РОК %

40,9±1,7

45,3±1,9

39,8±3,4

47,3±2,3

P1<0,05

ТФР-РОК абс.

1,11±0,09

1,26±0,11

1,23±0,23

1,27±0,13

ТФЧ-РОК %

24,0±1,5

24,6±2,3

32,1±5,5

P1<0,05

21,7±2,3

P3<0,05

ТФЧ-РОК абс.

0,67±0,07

0,68±0,08

0,95±0,16

0,58±0,08

P3<0,05

р-РОК %

46,3±1,5

45,3±1,8

44,7±3,8

45,6±2,1

р-РОК абс.

1,29±0,1

1,28±0,10

1,49±0,22

1,19±0,11

с-РОК %

8,1±1,1

8,5±1,0

9,3±1,8

8,1±1,2

с-РОК абс.

0,23±0,03

0,28±0,04

0,39±0,09

P1<0,05

0,23±0,04

ТФЧ / ТФР

2,07±0,17

2,94±0,4

P1<0,05

1,68±0,38

3,42±0,52

P1<0,01,P3<0,05

IgA

2,17±0,45

1,54±0,08

1,56±0,13

1,54±0,10

IgM

0,57±0,04

0,67±0,09

Pages:     | 1 |   ...   | 9 | 10 || 12 |



© 2011 www.dissers.ru - «Бесплатная электронная библиотека»

Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 1-2 рабочих дней удалим его.