WWW.DISSERS.RU

БЕСПЛАТНАЯ ЭЛЕКТРОННАЯ БИБЛИОТЕКА

   Добро пожаловать!

Pages:     | 1 |   ...   | 5 | 6 || 8 | 9 |   ...   | 13 |

0,093

604,5

36306,7

0,089

6942

6016,9

1083,1

9 дециль

0,078

507,0

30450,8

0,203

15834

13723,8

908,4

8 дециль

0,144

936,0

56216,8

0,137

10686

9261,9

1677,1

1–7 децили

0,116

5278,0

317000,4

0,205

111930

97013,4

9457,2

ИТОГО

7325,5

439974,7

145392

126016,0

13125,9

Таблица 9

Утвержденные и расчетные нормативы затрат на единицу
объема медицинской помощи

Единицы объемов медицинской помощи

Расчетные нормативы затрат, руб.

Нормативы затрат, утвержденные в Программе гос. гарантий, руб.

1996

1997

1998

1999

2000

2001

2001

Койко-день

96,50

106,15

127,38

203,81

285,33

342,40

226,34

День лечения в дневных стационарах

19,00

20,90

25,08

40,13

99,11

118,93

79,8

Врачебное посещение

12,87

14,16

16,99

27,18

47,53

57,04

38,65

Стоимость базовой программы ОМС для работающего населения как в целом, так и по децильным доходным группам рассчитывалась как произведение расчетных нормативов затрат на единицу объема медицинской помощи на оказываемый объем медицинской помощи по ее основным видам (стационарная, амбулаторно-поликлиническая и помощь, оказываемая в дневных стационарах). Полученная оценка стоимости базовой программы ОМС для работающего населения в полтора раза превышает стоимость программы, рассчитанной по утвержденным нормативам (см. табл. 10). Стоимость базовой программы ОМС в соответствии с расчетными нормативами затрат в разрезе децильных групп представлена в табл. 11.

Таблица 10

Стоимость базовой программы ОМС для работающего
населения в 2001 г.

Виды медицинской помощи

Стоимость программы по расчетным нормативам затрат, млн руб.

Стоимость программы по утвержденным нормативам затрат, млн руб.

Стационарная помощь

43147,6

28522,5

Помощь, оказываемая в дневных стационарах

1561,1

1047,4

Амбулаторно-поликлиническая помощь

25095,3

17005,0

ИТОГО

69803,9

46574,9

Таблица 11

Стоимость базовой программы ОМС в разрезе
децильных доходных групп, млн руб.

Децильные группы

Амбулаторно-поликл. помощь

Стационарная помощь

Лечение в дневных стационарах

ВСЕГО

10 дециль

2070,9

2060,2

128,8

4259,8

9 дециль

1736,9

4699,0

108,0

6543,9

8 дециль

3206,5

3171,3

199,5

6577,2

1–7 децили

18081,0

33217,1

1124,8

52423,0

Всего

25095,3

43147,6

1561,1

69803,9

Объем возможных поступлений на финансирование базовой программы ОМС рассчитывался по каждой децильной группе исходя из действующей регрессивной шкалы налогообложения по части единого социального налога (ЕСН), предназначенной на осуществление ОМС, и расчетного фонда оплаты труда24

. Расчетный фонд оплаты труда определялся исходя из данных исследования RLMS о среднем уровне оплаты труда по децильным группам, фактической численности занятых в экономике и поправочного коэффициента, отражающего соотношение фактического фонда оплаты труда, представленного в отчетах Госкомстата, и рассчитываемого на основе данных RLMS по уровню средней заработной платы в разрезе децильных групп (коэффициент составил 1,0625). Поступления в систему ОМС за счет части ЕСН представлены в табл. 12

Таблица 12

Расчетный объем поступлений в систему ОМС за счет части ЕСН, предназначенной на эти цели, в разрезе децильных групп

Децильные группы

Расчетный объем поступлений, млн руб.

10-й дециль (высший)

29371,9

9 дециль

15057,9

8 дециль

10844,0

7–1 децили

31629,8

Сумма

86903,7

Анализ возможностей выхода из системы ОМС осуществлялся по трем вариантам:

  • выход из ОМС всех работающих, принадлежащих к 10 децилю;
  • выход из ОМС всех работающих, принадлежащих к 10 и 9 децилю;
  • выход из ОМС всех работающих, принадлежащих к 10, 9 и 8 децилю.

Таблица 13

Расчет величины возможного налогового вычета из ЕСН в случае
выхода работающих с наивысшими доходами из системы ОМС
(исходя из расчетных объемов поступлений в фонды ОМС)

Стоимость программы ОМС для работающих, относящихся к 1–9 децилям (млн руб.)

65544,1

Объем взносов работающих, относящихся к 1–9 децилям

(млн руб.)

57531,7

Сумма взносов работающих, относящихся к 10-му децилю, необходимая для покрытия дефицита стоимости программы для работающих, относящихся к 1–9 децилям (млн руб.)

8012,3

Сумма взносов, с которой работающие, относящиеся к 10-му децилю, могут выйти из системы ОМС (млн руб.)

21359,6

Величина взносов, с которой работающие, относящиеся к 10-му децилю, могут выйти из системы ОМС (в % от их ФОТ)

2,25

Проведенные для условий 2001 г. расчеты показали, что группа работающих с наивысшими доходами (10-й дециль) может полностью выйти из системы ОМС и получить налоговый вычет в размере до 2,25 процентных пункта от ставки ЕСН при сохранении финансовой сбалансированности базовой программы ОМС для оставшегося контингента работающих (данные представлены в табл. 13).

При варианте выхода работающих, относящихся к десятому и девятому децилям, эта доля составляла бы 2,04% от их фонда заработной платы. При выходе работающих, относящихся к трем самым высокодоходным децилям, эта доля составила бы 2,07% от их фонда оплаты труда.

Pages:     | 1 |   ...   | 5 | 6 || 8 | 9 |   ...   | 13 |



© 2011 www.dissers.ru - «Бесплатная электронная библиотека»

Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 1-2 рабочих дней удалим его.