WWW.DISSERS.RU

БЕСПЛАТНАЯ ЭЛЕКТРОННАЯ БИБЛИОТЕКА

   Добро пожаловать!

Pages:     | 1 |   ...   | 44 | 45 || 47 | 48 |   ...   | 57 |

В случаях педофилии исключительно редковстречаются половые акты, так же как и изнасилования. Обычно все зиждется на"добровольных" началах. Лишь подростки используют запугивания и угрозы.Растлевающие действия обычно включают в себя рассказы об интимных отношениях,демонстрацию порнографических изображений, осмотр и показ половых органов,ласки, поверхностный и глубокий петтинг, иногда орально-генитальные контакты,значительно реже дело доходит до генитального контакта, вестибулярного коитуса.В любом случае совращение приводит к преждевременному психосексуальномуразвитию ребенка, искажению его сексуальности и психики, а нередко и кпарафилиям, навязанным совратителями. Педофильные тенденции, возникающие впожилом возрасте на фоне снижения полового влечения, могут долго нереализовываться; формируются они обычно на фоне атеросклероза в сочетании сэнцефалопатией. В некоторых случаях педофилия может сочетаться с садизмом, чтопредставляет собой еще большую опасность.

Эфебофилия - половое влечение к лицамподросткового и юношеского возраста.

В формировании этого влечения, так же как ипедофилии, трудности контактов со сверстниками играют не последнюю роль, хотяони выражены значительно меньше. Влечение к подросткам ближе всего к нормальнойвозрастной ориентации. Нередко эфебофилия развивается у лиц с половымирасстройствами, при этом к сексуальным контактам с подростками их побуждаютнеопытность юношей, незнание ими техники полового акта и вытекающая отсюдаменьшая вероятность услышать осуждение своих сексуальных действий. Кроме того,юношеская гиперсексуальность лиц мужского пола обеспечивает им не тольковысокую половую активность, но и некоторую индифферентность к способамреализации полового влечения. Определенную часть эфебофилов прельщаетнеопытность подростков, и они охотно занимаются их "обучением". Истокиэфебофилии могут восходить к подростковому возрасту, особенно на фоне задержкипсихосексуального развития и при контактах, оставивших яркий след. В пожиломвозрасте возникновение эфебофилии связано с угасающей сексуальностью и половымирасстройствами, когда контакты с подростками служат как быстимуляторами.

Сексуальное поведение при эфебофилии малоотличается от обычного, однако можно отметить и некоторые особенности. В первуюочередь это растление, схожее с таковым при педофилии, но более откровенное -беседы под видом полового просвещения, демонстрация порнографическихизображений, фильмов, "случайное" оставление на видном месте порнографическихрукописей и т.д. Лица с эфебофилией стремятся найти работу в коллективахподростков. Во многих случаях контакты с подростками вследствие их скрытностипроходят незамеченными. Особенно просто, даже с чувством благодарностивоспринимаются юношами-подростками проявления эфебофилии у женщин. Женщиныдобровольно берут на себя наставничество над подростком при первых его шагах всексуальной жизни. Наибольшее наслаждение эфебофилы получают от неопытностисвоих подопечных, так как обучение стимулирует половое возбуждение. Иногдаэфебофилия принимает выраженные патологические черты.

В более трудном положении находятсямужчиныэфебофилы, так как девушки менее легко вступают в половые отношения, чемюноши, и для их растления требуется больше времени. При хорошей адаптации исоблюдении социальных и морально-этических норм эфебофильные тенденцииреализуются в выборе внешне инфантильных партнеров. При утрате со временем илив результате лечения признаков выраженного инфантилизма партнер теряетсексуальную привлекательность для эфебофила.

Геронтофилия - половое влечение к лицампожилого и старческого возраста.

В истоках геронтофилии лежит отношениеребенка к взрослому человеку как к идеалу, кумиру, образцу для подражания.Недостаток внимания к себе, нарушение связи с родителями, отсутствие заботы состороны взрослых дети нередко пытаются компенсировать самостоятельно. В 26%случаев они с нежностью относятся к воспитателям детских дошкольных учреждений,прижимаются к ним, говорят им ласковые слова. В школьные годы перваявлюбленность, особенно у девушек, нередко направлена на учителя, артиста и т.д.В генезе геронтофилии может играть роль стремление найти старшего друга, причемне столько сексуального партнера, сколько человека, который окружил бы заботой.Это иногда особенно четко выступает у инфантильных лиц, в первую очередь удевушек со слабым половым влечением.

Возможно формирование геронтофилии врезультате растления и совращения детей и подростков пожилыми людьми. Первыесексуальные переживания, по тем или иным причинам связанные со взрослымилюдьми, могут фиксироваться и в последующем определять направленность половоговлечения. Влечение к пожилым мужчинам иногда возникает у молодых женщин впроцессе поиска адекватного партнера, что связано с неудачами сексуальныхконтактов со сверстниками. На фоне психопатологической отягощенностигеронтофилия формируется при расстройствах коммуникации и нередко сочетается ссадистическими тенденциями, поскольку пожилые люди слабы и беззащитны, илимазохистическими наклонностями - потребностью в безвольном подчинении, вунизительной связи со стариком.

Геронтофилы выбирают партнеров если не изпожилых лиц, то хотя бы из людей значительно старше себя. Геронтофилы либо неиспытывают сексуального удовлетворения в контактах со сверстниками, либо онобывает менее ярким. У мужчин нередко попытки вступить в близость с женщинойсвоего возраста не сопровождаются половым влечением и вследствиенедостаточности эрекций заканчиваются неудачей, а у женщин не наступаетвозбуждения и оргазма. Если геронтофилия возникает на основе садистическихтенденций, то сексуальная активность связывается с изнасилованиями, истязаниямии унижением пожилых людей. Подобные случаи обычно требуютсудебно-психиатрической экспертизы. По поводу геронтофилии к врачу обращаютсяисключительно редко. Обычно геронтофилия выявляется при обследовании по поводуотсутствия влечения и неудовлетворенности в браке как женщин, так имужчин.

3.3. Нарушения психосексуальных ориентации поподу объекта.

Гомосексуализм

Гомосексуализм (у обоих полов - инверсия; умужчин - уранизм, у женщин - лесбианство, лесбийская любовь, сафизм, точнеесапфизм, трибадия) - половое влечение к лицам своего пола. При транссексуализмегомосексуальным считается влечение к лицам с тождественным половымсамосознанием, т.е. осознающим себя в том же поле, который присущ итранссексуалу. Распространенность гомосексуализма, по данным разных авторов,варьирует среди мужчин от 1 до 4%, у женщин - от 1 до 3%.

Этиологические факторы и патогенетическиемеханизмы гомосексуализма полностью неизвестны. Согласно нейроэндокриннойтеории гомосексуализм предопределяется нарушениями процесса половойдифференциации мозга в пренатальном периоде. J. Dorner и соавт. (1972) уфеминизированных мужчин-гомосексуалов выявили реакции женского типа на введениеэстрогенного препарата, а у некоторых женщин-гомосексуалок - мужского типа.Подобные явления не наблюдались в контрольной группе. Это указывает нанеполноценную маскулинизацию мозга у гомосексуальных мужчин и его частичнуюмаскулинизацию у гомосексуальных женщин. Нарушения половой дифференциации мозгаобусловливают искажение чувствительности гипоталамуса к гормональнымвоздействиям. Их выраженность различна и объясняет полиморфизм последующихклинических проявлений. В то же время патология пренатального периода влечет засобой и нарушения эндокринного обеспечения сексуальных функций. Исследованияпозволили выявить у лиц с гомосексуальным влечением повышение уровня эстрадиолаи связывающих тестостерон глобулинов, а также снижение концентрации свободноготестостерона в крови по сравнению с контрольной группой, при этом отмечаются восновном изменение баланса между тестостероном и эстрогенами и в меньшейстепени изменение концентрации гормонов. Таким образом, нейроэндокринная иэндокринная теории взаимно дополняют друг друга. Неразрывно связана с ними игенетическая теория гомосексуализма. Высокая конкордантность по гомосексуализмублизнецов может быть обусловлена как общим для них экзогенным фактором вкритическом пренатальном периоде, так и генетически фиксированнойпредрасположенностью к нарушению дифференциации мозга.

Однако нарушения дифференциации мозга игормональные сдвиги не предопределяют формирования гомосексуального влечения, астановятся почвой для искажений полового самосознания и полоролевого поведения,которые повышают риск возникновения гомосексуализма. Нейроэндокринноеобеспечение является лишь энергетическим компонентом либидо. Становлениюгомосексуализма способствуют также этиологические факторы и патогенетическиемеханизмы, свойственные перверсиям в целом.

Гомосексуальные игры нередко встречаются удетей, хотя обычно они еще не имеют сексуальной окраски. Так, среди мальчиков 5лет они наблюдаются у 7,18%, 10 лет - у 30,54%, но максимальный подъемприходится на возраст 15 лет - 53,14%. По данным А. Кинзи, препубертатныегомосексуальные игры были отмечены у 52% юношей и 35% девушек. Хотя бы одинконтакт в течение жизни с лицом одноименного пола имели 48% мужчин (в 37%случаев завершился оргазмом) и 28% женщин (13% из них испытали при этоморгазм). Максимальная гомосексуальная активность приходится на этапформирования психосексуальных ориентации, когда еще выражено разделениеколлективов на однополые группы.

У мужчин и женщин с гомосексуальным влечениемв 5% случаев патологическое влечение направлено на детей (педофилия), в 45% -на подростков (эфебофилия), в 45% - на взрослых (андрофилия) и в 5% - напожилых лиц (геронтофилия). Обращает на себя внимание преобладание в контактахгомосексуалов (независимо от их пола) эротических форм половой активности:взаимная мастурбация - 40%: орально-генитальные контакты (у обоих половвзаимные; у мужчин иррумация, минет, пенилинкция, феллация; у женщинкуннилингус, ламбитус) - 40%; интрафеморальный коитус - 12%; мужеложество(coitus per anum, то же с мальчиками - педерастия) у мужчин и имитация коитусас помощью рук, различных приспособлений или с попыткой введения клитора вовлагалище (tribadia interna) у женщин - суммарно 8%. Кроме того, встречаются идругие варианты: анилингус (анилинкция) - раздражение языком области заднегопрохода, петтинг и одна из его разновидностей - фроттаж (у обоих половфроттеризм, у женщин tribadia externa) - трение половыми органами о разныечасти тела, в том числе о половые органы.

Гомосексуализм, сформированный на фонетрансформации половой роли в сочетании с преждевременным психосексуальнымразвитием, затрагивает ядро личности, рано обращает на себя вниманиенарушениями полоролевого поведения, сохраняется в течение всей жизни и неподдается терапевтической коррекции. Подобные пациенты обычно к сексопатологамне обращаются. Они в основном социально адаптированы, не пытаются бороться сперверсией. При сочетании гомосексуального влечения и трансформации половойроли чаще встречаются гомосексуальные половые акты. В отношении своего партнератакие гомосексуалы играют роль представителей противоположного пола. Мужчиныохотно берут на себя все заботы о доме, с удовольствием занимаютсяприготовлением пищи и другими чисто "женскими" обязанностями, т.е. играют рольжены в гомосексуальной паре. Подчас их поведение становится утрированным,гиперфемининным, они применяют косметику и переодеваются в одежду другого пола(гомосексуальный трансвестизм), что отражает трансформацию половой роли. Впартнеры они выбирают лиц с выраженным маскулинным или даже гипермаскулиннымповедением. Отношения неотличимы от истинной любви со всеми ее атрибутами(самоотдача, ревность и т.д.). В случаях трансформации половой роли у женщин вих гомосексуальном поведении проявляются маскулинные черты.

Случаи формирования гомосексуализма на фонепреждевременного психосексуального развития без трансформации половой ролименее заметны, так как полоролевое поведение таких лиц соответствуетобщепринятым нормам микросоциальной среды, а искажения полового влечения обычнотщательно скрываются ими В этих случаях нередко встречается гиперролевоеповедение.

По-иному формируются варианты гомосексуализмана фоне задержки психосексуального развития. Среди них также встречаетсятрансформация половой роли, хотя она значительно мягче и менее выражена.Появившееся гомосексуальное половое влечение в результате постоянной и труднойборьбы долго не реализуется. Компенсацией служат работа, спорт и различныеувлечения. Иногда как частичное разрешение конфликта между половым влечением инегативным отношением к нему практикуются заместительные формы сексуальнойактивности. Мужчины-гомосексуалы часто посещают общественные бани, где онимогут найти объект как для истинных сексуальных контактов, так и длясуррогатных форм половых отношений (скопофилия, взаимный массаж и т д.).Поверхностный петтинг также относится к заместительным формам гомосексуальнойактивности.

При гомосексуализме, сформированном на фонеретардации психосексуального развития в сочетании с трансформацией половойроли, картина менее контрастна, чем при преждевременном становлениисексуальности Нередко наблюдаются случаи гомосексуальных контактов наряду сгетеросексуальной половой жизнью. С течением времени одно из влечений начинаетпреобладать, а другое сходит на нет.

При психопатологической отягощенноститрансформация полоролевого поведения нередко обусловлена неправильнымвоспитанием пола ребенка. Гомосексуализм, формирующийся на фоне задержкистановления сексуальности, поверхностный, не затрагивает ядра личности,поддается терапевтической коррекции. Он часто проявляется только перверснымитенденциями, а сексуальная активность ограничивается суррогатнымиформами.

При формировании гомосексуализма на фонеретардации психосексуального развития без трансформации половой роли большоезначение имеют нарушения коммуникации с лицами противоположного пола, влияниямикросоциальной среды, а в некоторых случаях психопатологическаяотягощенность.

Возникновению гомосексуальной направленностиполового влечения способствуют и неблагоприятные влияния микросоциальной среды.В связи с этим уже отмечалось влияние воспитания в противоположном поле. Однаконе менее сильным патогенным фактором, способствующим формированиюгомосексуального влечения, может стать внушение родителями и воспитателяминеприязненного отношения к противоположному полу. Такое воспитание особенносказывается на женщинах. Попытки матери предотвратить раннее совращение иубедить дочь в том, что все мужчины подлецы и негодяи, часто формируютнегативное отношение к мужчинам, которое может мешать становлениюгетеросексуального влечения и общению со сверстниками. В подобных случаяхтребуется длительная психотерапевтическая работа с пациенткой с постепеннымвведением в круг ее общения мягких, добрых и ласковых юношей или мужчин иполной изоляцией от женщин. Молодой возраст и легкость достижения оргазмаделают возможным переключение полового влечения нагетеросексуальное.

Pages:     | 1 |   ...   | 44 | 45 || 47 | 48 |   ...   | 57 |



© 2011 www.dissers.ru - «Бесплатная электронная библиотека»

Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 1-2 рабочих дней удалим его.