WWW.DISSERS.RU

БЕСПЛАТНАЯ ЭЛЕКТРОННАЯ БИБЛИОТЕКА

   Добро пожаловать!

Pages:     | 1 |   ...   | 42 | 43 || 45 | 46 |   ...   | 57 |

2) поддержка безопасностипациента;

3) инкорпорирование звуков;

4) пресуппозиция;

5) постгипнотическое внушение;

6) переориентация;

7) приемы углубления транса;

8) использование каталепсии или левитациируки;

9) рутинные слова;

10) терапевтическая метафора;

11) диссоциация сознательного ибессознательного;

12) возрастная регрессия;

13) установка на амнезию;

14) приемы последовательной диссоциациидля углубления транса;

15) использование обратной связи череззаранее установленный сигнал;

16) одобрение во время сеанса;

17) использование техникизапутывания.

Раздаточные материалы

к разделу

“Двенадцатишаговый подход”

1. Двенадцать шагов

(к разделу 1.2)

(“АнонимныеАлкоголики”. New York, 1989)

1. Мы признали свое бессилие передалкоголем, признали, что мы потеряли контроль над собой.

2. Пришли к убеждению, что лишь Сила,более могущественная, чем мы, может вернуть нам здравомыслие.

3. Приняли решение вверить нашу волю инашу жизнь Богу, как мы Его понимали.

4. Глубоко и бесстрашно оценили себя исвою жизнь с нравственной точки зрения.

5. Признали перед Богом, собой и другимчеловеком истинную природу наших заблуждений.

6. Полностью подготовили себя к тому,чтобы Бог избавил нас от всех наших недостатков.

7. Смиренно попросили Его исправить нашиизъяны.

8. Составили список всех тех людей, комумы причинили зло, и преисполнились желанием загладить свою вину передними.

9. Лично возмещали причиненный этим людямущерб, где только возможно, кроме тех случаев, когда это могло повредить им иликому-либо другому.

10. Продолжали самоанализ, и когдадопускали ошибки, сразу признавали это.

11. Стремились путем молитвы и размышленияуглубить соприкосновение с Богом, как мы понимали Его, молясь лишь о знании Еговоли, которую нам надлежит исполнить, и о даровании силы для этого.

12. Достигнув духовного пробуждения, ккоторому привели эти шаги, мы старались донести смысл наших идей до другихалкоголиков и применять эти принципы во всех наших делах.

2. Двенадцать традициЙ

(“АнонимныеАлкоголики”. New York, 1989)

1. Наше общее благополучие должно стоятьна первом месте; личное выздоровление зависит от единства АА.

2. В делах нашей группы есть лишь одинвысший авторитет —любящий Бог, воспринимаемый нами в том виде, в котором Он может предстать внашем групповом сознании. Наши руководители — всего лишь облеченные довериемисполнители, они не приказывают.

3. Единственное условие для того, чтобыстать членом АА, —это желание бросить пить.

4. Каждая группа должна быть вполнесамостоятельной, за исключением дел, затрагивающих другие группы или АА вцелом.

5. У каждой группы есть лишь одна главнаяцель — донести нашиидеи до тех алкоголиков, которые все еще страдают.

6. Группе АА никогда не следуетподдерживать, финансировать или предоставлять имя АА для использованиякакой-либо родственной организации или посторонней компании, чтобы проблемы,связанные с деньгами, собственностью и престижем, не отвлекали нас от нашейглавной цели.

7. Каждой группе АА следует полностьюопираться на собственные силы, отказываться от помощи извне.

8. Сообщество Анонимных Алкоголиков должновсегда оставаться непрофессиональным объединением, однако наши службы могутнанимать работников, обладающих определенной квалификацией.

9. Сообществу АА никогда не следуетобзаводиться жесткой системой управления; однако мы можем создавать службы иликомитеты, непосредственно подчиненные тем, кого они обслуживают.

10. Сообщество Анонимных Алкоголиков непридерживается какого-либо мнения по вопросам, не относящимся к егодеятельности; поэтому имя АА не следует вовлекать в какие-либо общественныедискуссии.

11. Наша политика во взаимоотношениях собщественностью основывается на привлекательности наших идей, а не напропаганде; мы должны всегда сохранять анонимность во всех наших контактах спрессой, радио и кино.

12. Анонимность — духовная основа всех нашихтрадиций, постоянно напоминающая нам о том, что главными являются принципы, ане личности.

3. Основные положения

о лечебных центрах

(к разделу 1.4)

1. Лечебные центры, использующие12-шаговый подход, вторичны по отношению к Анонимным сообществам (в первуюочередь Анонимные Алкоголики, Анонимные Наркоманы, Ал-Анон, Нар-Анон). Онинаправляют своих пациентов и их родственников в Анонимные сообщества; влечебную программу входят задания по Шагам.

2. Лечение проходит в терапевтическомсообществе, состоящем из сотрудников и пациентов.

3. Обязательная частьперсонала —консультанты — люди схимической зависимостью, не употребляющие психоактивные вещества в течениедлительного срока и применяющие принципы программы “12 шагов” во всех своихделах.

4. В ходе лечения не применяютсямедикаменты (на лечение пациенты поступают после детоксикации, если в ней естьнеобходимость).

5. Сотрудник лечебного центра являетсямоделью выздоровления; взаимоотношения между сотрудниками являются модельювзаимоотношений для пациентов.

4. Цели психотерапии

двенадцатишаговой ориентации

(к разделу 2)

1. Организация исследования клиентами ихопыта употребления ПАВ и последствий этого употребления путем обсуждения вгруппе в атмосфере понимания и принятия для продвижения в осознавании ипринятии своего заболевания — его симптомов, развития, последствий (снятиеанозогнозии).

2. Помощь в понимании и принятии тогофакта, что их нормальное функционирование возможно лишь при полном отказе отупотребления ПАВ.

3. Приобщение клиентов к Анонимнымсообществам (АА, АН) как к системе выздоровления и поддержки через знакомство с“12-ю шагами”, литературой, участие в собраниях.

4. Включение родственников клиентов впроцесс выздоровления путем просвещения и приобщения к Ал-Анону.

5. Обучение навыкам осознавания иэмоциональной саморегуляции, развитие эмпатии и здорового контакта с людьми(см. в гл. о гештальт-терапии раздел о нарушениях контакта).

5. нейрологические Уровни

химической зависимости

и выздоровления

(к разделу 3)

Прогрессирование химической

зависимости

Больная совесть, тяжелые

чувства, отсутствие смысла

жизни, веры, надежды, любви

Я — как все, неалкоголик,

не наркоман

Химическая зависимость —

это распущенность. Жить

без ПАВ невозможно. Могу

прекратить, если захочу

Утрата контроля, лживость,

изощренность и защита

Употребление ПАВ, добыва-

ние ПАВ и средств, некон-

тролируемое поведение

Употребляющие ПАВ, нев-

ротизированная семья, оди-

ночество

6. Шесть стадий восстановления

(к разделу 8.1)

I. ПЕРЕХОД

1) Проблемы вмешиваются в нормальнуюжизнь, но клиент пытается их разрешить, игнорируя причину — употребление ПАВ.

2) Попытки разрешить проблемы многократносрываются.

3) У клиента возникает идея, что проблемысвязаны с употреблением ПАВ, и он пытается их разрешить, контролируяколичество, частоту, качество и тип ПАВ. Эти попытки проваливаются.

4) Клиент осознает, что управлятьупотреблением ПАВ он не может.

II. СТАБИЛИЗАЦИЯ

1) Признание необходимости помощи иобращение к профессионалам и в Анонимные сообщества.

2) Восстановление от прямых последствийалкоголизма и наркомании на фоне воздержания от употребления ПАВ.

3) Прерывание патологическоговлечения.

4) Изучение нехимических методовуправления стрессом.

5) Развитие надежды и мотивации квыздоровлению.

III. НАЧАЛЬНОЕ ВЫЗДОРОВЛЕНИЕ

1) Полное принятие болезненнойзависимости.

2) Использование нехимических методов врешении проблем.

3) Разрешение кризисныхситуаций.

4) Развитие системы ценностей, основанныхна трезвости.

IV. СРЕДНЯЯ СТАДИЯВЫЗДОРОВЛЕНИЯ

1) Кризис выздоровления и его разрешение(6—18 месяцевтрезвости).

2) Исправление социального ущерба,вызванного употреблением ПАВ.

3) Изменение личной программывосстановления.

4) Развитие новых интересов исвязей.

5) Разрешение жизненных проблем безчрезмерного напряжения.

V. ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНЫЙ ЭТАПВОССТАНОВЛЕНИЯ

1). Осознание влияния проблем детства натрезвость.

2). Исследование проблем, связанных сродительской семьей.

3). Изменение старых моделей мышления,чувств и поступков.

VI. ПОДДЕРЖАНИЕ

Непрерывный рост и развитие.

7. Факторы высокого рискасрыва

(к разделу 8.2)

1. Тип личности с тенденцией к переживаниюсильного стресса и общению с такими же людьми.

2. Особо рискованный образжизни.

3. Наличие конфликта в социальныхсвязях.

4. Пренебрежительное отношение кздоровью.

5. Ослабленная иммуннаясистема.

6. Неадекватная программавыздоровления.

7. Иррациональное мышление.

8. Болезненныевоспоминания и возврат болезненных эмоций.

9. Попадание в стрессовыеситуации.

10. Последствия нарушений функций мозга,вызванных злоупотреблением ПАВ: нарушения в ясности мышления, затруднения вуправлении чувствами и эмоциями, проблемы с памятью, нарушения сна, повышеннаячувствительность к стрессу, нарушения физической координации.

8. Этапы рецидивного процесса

(к разделу 8.3)

I. ПРИОСТАНОВКА

1) Возврат отрицания и защиты.

2) Нарастание проблем и симптомовдепрессии.

3) Замешательство и повышеннаявозбудимость.

4) Расстройство нормального распорядкажизни.

II. ПОТЕРЯ КОНТРОЛЯ НАД ЖИЗНЬЮ

1) Утрата здравомыслия и неспособностьдействовать.

2) Возврат одержимости ПАВ.

3) Сужение выбора: сумасшествие,самоубийство или употребление ПАВ.

4) Эмоциональный коллапс и физическоекрушение.

III. СРЫВ — ВОЗВРАТ К ПРОШЛОМУ

1) Употребление алкоголя или другихнаркотиков.

2) Сильные чувства стыда, вины ираскаяния.

3) Потеря контроля надпотреблением.

4) Развитие проблем со здоровьем ижизненных проблем.

9. Концепция работы с семьей

(к разделу 9)

Исходные положения:

1. Химическая зависимость — семейное заболевание. Членысемьи химически зависимого страдают на био-, психо-, социо-, духовномуровнях.

2. Главный симптомсозависимости —отрицание.

3. Выздоровление химически зависимогокрайне затрудняется, если не выздоравливают члены семьи.

Следствия:

1. Члены семьи химически зависимого такженуждаются в помощи.

2. Для выздоровления химически зависимогонеобходимо восстанавливать (или создавать) здоровые отношения между ним ичленами его семьи.

Работа специалистов:

1. Преодолевать отрицание усозависимых.

2. Сориентировать членов семьи на ихличное выздоровление.

3. Организовать получение опыта здоровогообщения между химически зависимыми и созависимыми.

Средства (формы) помощи:

1. Предоставление информации — в беседах, лекциях, на групповыхзанятиях — охимической зависимости, созависимости и Ал-Аноне.

2. Семейныеконсультации и терапевтические сессии.

3. Мультисемейные группы.

10. Двадцать вопросов

о созависимости

Случалось ли с вами когда-либоследующее

1. Испытывали ли вы чувство смущения истыда из-за его или ее поведения после употребления ПАВ

2. Выливали ли Вы алкоголь/выбрасывалинаркотики, для того чтобы предотвратить их употребление

3. Испытывали ли вы чувство, что вашеповедение заставляет другого употреблять ПАВ

4. Угрожали ли вы уйти, потому что он илиона слишком много пьет/употребляет наркотики

5. Звонили ли Вы на его или ее работу,чтобы как-то объяснить его или ее неспособность выйти на работу, реальносвязанные с выпитым вчера или прошлой ночью

6. Чувствовали ли Вы злость в связи с тем,что слишком много денег тратится на алкоголь/наркотики, а не насемью

7. Испытывали ли Вы страх о поводу того,что может случиться с Вами или вашими детьми, если употреблениеалкоголя/наркотиков в вашей семье будет продолжаться

8. Приходилось ли Вам искать его или ее,когда он или она, как Вы думали, пил(а) или употреблял(а) наркотикигде-то

9. Звонили ли в бары, соседям, друзьям,пытаясь найти того, кто, как Вы думали, пил/употреблял наркотики в тотмомент

10. Повышали ли собственную дозуупотребления алкоголя, чтобы быть наравне с тем, кто много пьет или принимаетнаркотики

11. Желали ли вы, чтобы алкоголь был внезакона

12. Хотели ли вы переехать и начать всесначала для решения проблем, связанных с избыточным употреблениемПАВ

13. Испытывали ли отвращение к кому-то,когда он (или она) пил/принимал наркотики

14. Были ли вы не способны уснуть из-затого, что кто-то очень поздно пришел(ла) домой или не пришел(ла)вообще

15. Испытывали ли вы негодование в связи стем, что член вашей семьи или кто-то близкий вам пьет в больших количествах илиупотребляет наркотики

16. Ощущали ли вы безнадежность в связи спроблемой пьянства/наркомании

17. Чувствовали ли Вы, что говорить опроблемах пьянства/наркомании позорно

18. Отказывались ли Вы от участия всоциальных событиях, чтобы приглядывать за тем, кто пьет/употребляетнаркотики

19. Придирались ли Вы, ссорились ли с тем,кто тяжело пьет/принимает наркотики

20. Чувствовали ли Вы, что если он или онапрекратят пить/употреблять наркотики, что все будет хорошо

Если Вы ответили положительно на 4 и болеевопросов, Вам следует начать посещать собрания Ал-Анон.

11. Контракт

(к разделу 12)

При поступлении пациента в лечебный центрс ним должен быть заключен контракт, который подписывает также родственник,оплачивающий лечение. В контракте пациент должен дать согласие на лечение исотрудничество с персоналом в усилиях, направленных на его выздоровление.Лечение может быть прервано пациентом по его желанию или директором лечебнойпрограммы в различных случаях: нарушений внутренних правил пребыванияпациентов, саботажа лечения со стороны пациента, невозможностипсихотерапевтических мероприятий по состоянию физического здоровья и пр. Передпоступлением в программу пациента необходимо ознакомить с методами лечения иправилами внутреннего распорядка.

12. Психосоциальная история

При поступлении пациента в лечебнуюпрограмму медсестрой или индивидуальным консультантом собираетсяпсихосоциальная история по следующим пунктам:

1. Родительская семья, взаимоотношения вней, наличие химической зависимости у родных.

2. Образование, полученное пациентом, ивлияние употребления ПАВ на процесс получения образования.

Pages:     | 1 |   ...   | 42 | 43 || 45 | 46 |   ...   | 57 |



© 2011 www.dissers.ru - «Бесплатная электронная библиотека»

Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 1-2 рабочих дней удалим его.