WWW.DISSERS.RU

БЕСПЛАТНАЯ ЭЛЕКТРОННАЯ БИБЛИОТЕКА

   Добро пожаловать!

Pages:     | 1 |   ...   | 12 | 13 || 15 | 16 |   ...   | 31 |

оказываемся менее защищенными кразного рода заключениям. Диагноз о раке,

объявленный в резкой форме, может звучатькак смертный приговор, как рок. Он

может иметь то же действие, что ипроклятие.

Даже впустяках то, что говорит доктор, оказывает влияние наожидания

пациентов, а следовательно, на то,что скорее всего они будут чувствовать.

Джозеф недавно былу зубного врача, который пломбировал емузуб без

анестезии. Врач сказал: "Вы не должныпочувствовать никакой боли. Дайте мне

знак, если выпочувствуете боль, и я сразу же остановлюсь".Он хотел

подбодрить пациента.Джозеф ясно слышал все предложение, но однослово

стояло у него прямо передглазами: "боль..." Внезапно его переполнило

ожидание боли, и он стал внимательноприслушиваться к своим ощущениям, чтобы

вовремя остановить врача.Джозеф чувствовал бы себя лучше, если бы доктор

сказал: "Вы можетебыть. совершенно спокойны все время, пока ябуду

заниматься пломбой. Впротивном случае вы просто дадите мне знак, ия

немедленно остановлюсь". Этислова предлагают "быть спокойным..." Тот же

принцип работает, когда кто-нибудь говорит:"Это не причинит вам боли". Над

кем он собирается подшутить Врачипрописывают ожидания точно так же, как

лекарства, а мы подставляем их под нашусобственную реальность.

Терапевт К.Томас провел интересное исследование, о которомписал

Британский медицинский журнал в 1987 году.Он взял 200 пациентов, которым не

мог поставить конкретныйдиагноз -- они страдали от таких симптомов, как

головная боль, кашель иутомляемость,-- и разделил их на две группы. Для

первой онпровел консультацию, поставил точныйдиагноз и поделился

уверенностью вих скором выздоровлении. Второй группеон высказал

неуверенность в том, что с нимипроисходит, и предложил им вернуться еще

раз, если им нестанет лучше через несколько дней. Половине пациентов из

каждой группы были выписанырецепты.

К концу второйнедели 64% пациентов из первой группы чувствовали себя

лучше. С другой стороны,лишь 39% пациентов из второй группыпоказали

улучшение здоровья. Наличие рецептане имело особого значения. Из тех, кому

полегчало, 53% имели рецепты. И 50%тех, у кого не было рецепта, показали

улучшение.

Это интересноеисследование показало две вещи. Во-первых, консультация

оказывает значительноевлияние на выздоровление пациента и внекоторых

случаях оказывается более сильной,чем плацебо-эффект настоящих лекарств.

Врач может откровенно заявитьбольному, что предлагаемое лекарство является

плацебо, и все равно оно будетдействовать. Оказывается, пациенты обращают

больше внимания на то, чтодоктор выражает тоном своего голоса и жестами.

Конечно же, доктора знают, к какимнеобыкновенным результатам может привести

простая сахарная таблетка.Они знают и верят в то, что онадействует.

Вероятно, именно этоубеждение подхватывают пациенты, чтобыплацебо

работало. И нет необходимости ни в какомжульничестве.

Во-вторых, мыуверены в методе лечения главным образом потому, что мы

доверяем человеку, который егопроводит. Врачи обладают огромной властью и

авторитетом в западнойкультуре. Они являются наследниками тех традиций

лечения, которые уходят далеков глубь каменного века. Еще одно чувство,

которое стоит закаждой медицинской консультацией,-- это страх.Призрак

смерти витает в каждоммедицинском кабинете. На самом деле врачи обычно с

подозрением относятся кспокойным и расслабленным пациентам, этотак

необычно. Слушая доктора, мы улавливаеммимолетные проблески тайны жизни и

смерти. Доктор владеет знаниями,а знания -- это сила. Он может заставить

наше телоснова по-дружески относиться к нам.Когда врачи что-то

предписывают нам, онидействуют с позиции знаний и силы. Ноодного

авторитета недостаточно. Дляэффективного лечения необходим раппорт между

доктором и пациентом.Всегда будут существовать доктора, чьипациенты

выздоравливают быстрее, с меньшимколичеством осложнений. Это происходит не

из-за того, что они делают, аиз-за того, кем они являются. В некотором

смысле сам докторпредставляет собой плацебо. Многим больнымстановится

лучше только оттого, чтоони увиделись с доктором. Их успокоили.Им

объяснили, что это за болезнь,и они надеются на выздоровление. Некоторые

даже не обращаются к своим рецептам.Хороший доктор -- это тот, кто успокоит,

кто лечит не только симптом,но и личность. Если бы лечение требовалось

только телу, плацебо не действовалобы. Докторам, работающим с пациентами,

необходимо умение устанавливатьраппорт. Тем же докторам, которые этого не

умеют, лучше вообще не встречаться спациентами.

Однаиз тем, постоянно возникающих на семинарах по НЛП,которые Ян

проводит для врачей, -- пониманиетого, что наилучшую работу они проводят с

теми больными, с которыми ониустанавливают раппорт. Раппорт закрепляет

здоровый союз, усиливает тоощущение удовлетворения, которое они получают

как профессионалы, и восстанавливаетих связь с той целью, которая привела

их в эту профессию,-- забота олюдях.

Особенноважным является умение успокоить и вселитьуверенность в

госпитализированных больных.Окружение к ним довольно равнодушно,они

изолированы от друзей и близких иозабочены своими болезнями. Иногда бывает

так, что доктора говорят о них,стоя прямо перед ними, как будто больные

отсутствуют, обезличивая их ирассуждая о них, как о симптомах. Это может

еще больше усилить ощущениябеспомощности и раздражения, которые ухудшат

состояние больного.

СУБМОДАЛЬНОСТИ ПЛАЦЕБО

Таблетки должныказаться эффективными так же, как желаемый результат, в

противном случае людиоткажутся их принимать. Будете ли выспокойно

принимать красные таблетки от головнойболи

Какое действие выожидали бы от таких лекарственных средств, как:

маленькая белаятаблетка,

большая белаятаблетка,

маленькая краснаякапсула,

чернаятаблетка,

рыжаятаблетка,

голубаятаблетка

От чего вы ожидалибы получить более сильный эффект: от таблетки или от

капсулы

Компании,занимающиеся производством лекарств, уделяютстолько же

внимания субмодальностям своегопродукта, сколько и химическому составу.

Многие исследования показали,что размер, форма и цвет таблеток приводят

людей к ожиданию определенныхрезультатов.

Вовремя маркетинговых исследований, проводившихся вМанчестере в

течение двух лет позаказу фармацевтических заводов "Sandoz" и "Swiss",

проверялись реакциипотребителей на таблетки различной формы,цвета,

размера, твердости оболочки. Вотнекоторые результаты. Таблетка должна быть

похожа на то, что она делает. Голубаятаблетка воспринимается как седативное

средство, а розовая -- какстимулятор. О таблетках больших размеров судили,

как о более эффективных по сравнению смаленькими, а горькие считались более

сильными, чем сладкие.Капсулам, независимо от их размера, приписывалась

большая сила, чемтаблеткам. Самым сильнодействующим средством считались

инъекции. Люди предполагали, чтооранжевые и желтые капсулы должны изменять

их настроение либо в качестве стимулятора,либо депрессанта. "Странный" цвет

типа черного или сиреневого мог бытьу галлюциногенов (поп-музыка закрепила

пурпурный цвет за людьми с бредовымивзглядами). Капсулы или таблетки серого

или темно-красного цвета частовоспринимались как седативные средства.

Дажефабричное клеймо имело значение. При изучении средств от головной

боли 40% группыпациентов, получавших плацебо без клейма,сообщили о

снижении боли; 50% сообщили оснижении боли, когда плацебо было с клеймом,

56% -- с аспирином без клейма,и 60% -- когда он был с клеймом. Как видно,

аспирин оказался более эффективнымсредством от головной боли, чем сахарная

пилюля, но действиеобоих было усилено нанесением на таблетку знакомого

названия.

ПАРАДОКС ПЛАЦЕБО

У врачей частоскладывается двойственное отношение к плацебо. Они сами

загоняют себя в тупик, веря в то, чтовыздоровление происходит исключительно

благодарялекарствам или хирургическомувмешательству, которые

непосредственно воздействуютна тело. Они знают, что сахарная пилюля не

оказывает прямоговоздействия на болезнь, поэтому им труднооставаться

убежденными в результате, когдаони рекомендуют плацебо. Кроме того, они

убеждены, что плацебо может каким-тозамечательным и необъяснимым образом

вызвать выздоровление, но для того,чтобы это произошло, им придется ввести

пациента в заблуждение, утверждая, что этосильное лекарство.

Это очевидныйпарадокс. Действие плацебо заключается в той способности

к выздоровлению, которая естьу всех нас. Плацебо -- это лишь повод,к

которому нам приходится прибегать,чтобы воспользоваться этой способностью.

Любое успешноелечение должно использовать нашусобственную силу

самоисцеления.

Заисключением редких случаев у врачей всегда есть выборотносительно

того способалечения, которое они предписывают больному.Существует

множество различных способов лечения, но ниодин из них, включая и плацебо,

не работает вечно. Наши убеждениямогут помогать лечению, отменять его или

поворачивать вспять.Важно то, чтобы доктор был полностьюуверен в

предлагаемом курсе. Когда и доктор, ипациент верят, что выбранный метод

скорее всего окажется эффективным,пациенты выздоравливают в 70% случаев,

даже если лекарственным средством былоплацебо. Уверенность лечит.

Наиболее успешныеметоды лечения имеют четыре аспекта:

-- уверенность(конгруэнтность) доктора;

-- убежденностьпациента;

-- раппорт междудоктором и пациентом;

--непосредственный физиологический эффект лечения.

Последний сам посебе никогда не является достаточным.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

В помощикакой медицины мы нуждаемся для того, чтобы выздороветьУ

каждого будет свой ответ.Медицина всегда была практичной. Как и НЛП, она

использует то, что работает. В этом смыслеони союзники. Медицинское лечение

никогда не относится только к телу илитолько к мыслям, оно касается и того,

и другого, порой ближе к телу,а порой к мыслям. Плацебо действует в той

области, где физиология иубеждения действуют вместе, и бывает трудно

определить, где заканчиваетсяназначенное лечение и начинается исцеляющая

сила человеческого тела, разума идуха. Мы реагируем как на смысл, так и на

форму лечения.

У васесть огромная сила к исцелению, но вы не знаете,как вы это

делаете; у медицины тоже нетлогичного объяснения этому явлению. Но ваша

уверенность иубежденность в курсе лечения, а такжедоктор, который

назначает его, оказываются настолькоже важными, как и само лечение. Ваше

отношение к методу лечениябудет либо значительно усиливать его действие,

либо ослаблять. Если выверите, что выздоровление является длительным и

трудным процессом и,может быть, вы никогда не сможетевосстановить

полностью свое здоровье, то это тесамые инструкции, которые вы даете сами

себе. Сделайте себе позитивные предложения.Сделайте позитивные предложения

и другим людям тоже. Будьте полностьюуверены в том методе лечения, который

вы принимаете.Доверяйте сами себе. Ведьвыздоровление происходит

естественно.

ПИЩА ДЛЯ РАЗМЫШЛЕНИЙ

"Плацебо:пассивное вещество или препарат,назначаемый с целью

удовлетворения символическойпотребности пациента в лекарственной терапии и

используемый в исследованияхэффективности лекарственных веществ. А также

процедура, не имеющая никакойтерапевтической ценности, выполняемая с такими

целями".

Иллюстрированныймедицинский журнал Дорнальдса

"Частота,с которой применяется плацебо, прямо пропорциональнасумме

умственных способностей врача ипациента".

Р.Платт

"Врач, не умеющийоказывать положительного влияния на своих пациентов,

должен статьпатологоанатомом или анестезиологом. Еслипациент не

почувствовал себя лучше послеразговора с вами, значит вы сыграли плохую

игру".

Дж. Бло

"Почемусчитается обманом предложить плацебо, еслибольшая часть

современной терапии нелучше плацебо Разве доверчивость добросердечного

доктора является болеепредпочтительной (или более нравственной),чем

скептицизм врача, чьи лекарства оказываютсяфармакологически инертными, если

результаты те же самые"

Р.Платт

"Следует лечитькак можно больше пациентов новым лекарством до тех пор,

пока оно не перестанетдействовать".

Сэр ВильямОслер

"В 35-45%выписываются лекарства, которые не способны действовать в тех

условиях, для которых ониназначены".

С. Бок

"Три из четырехнаиболее часто назначаемых лекарств не лечатникакой

конкретной болезни".

Г.Холмам

* ГЛАВА 6

ИММУННАЯ СИСТЕМА-- НАША ФИЗИОЛОГИЧЕСКАЯ ИДЕНТИЧНОСТЬ

Какимобразом организм сам себя лечит Какубеждения и ожидания

совершают своимедицинские чудеса Каким образом такиесостояния, как

одиночество, враждебностьи депрессия, разрушают наше здоровьеКак

позитивные состояния любви исочувствия могут лечить Медицине требуется

объяснение, как именно все этоработает.

Разум и тело-- одна система. Мы сталкиваемся с этимпостоянно. Мы

понимаем это каждый день, когда,представив себе вкус еды, начинаем ощущать

слюноотделение. Мы также узнаем об этом,когда представляем себе несчастье и

начинаем ощущать знакомоесосущее чувство под ложечкой. Мы переживаем это

совершенно отчетливо, когда наше телореагирует на сексуальные фантазии. Мы

убеждаемся в этом, когда, думая о тех, когомы любим, начинаем чувствовать

учащающееся сердцебиение илюбовь. Каким-то образом мысли превращаются в

ощущения. Мышление приводит кдействию, и не имеет никакого значения, было

ли мышление в основе насамом деле или нет. Каждый из нас,вероятно,

переживал хотя бы раз в жизни парализующийужас во сне.

ЛЕГКАЯ ПАУТИНКА

Наши мыслиоказывают физическое действие на всеглавные органы с

помощью трех систем:

Pages:     | 1 |   ...   | 12 | 13 || 15 | 16 |   ...   | 31 |



© 2011 www.dissers.ru - «Бесплатная электронная библиотека»

Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 1-2 рабочих дней удалим его.