WWW.DISSERS.RU

БЕСПЛАТНАЯ ЭЛЕКТРОННАЯ БИБЛИОТЕКА

   Добро пожаловать!

Pages:     | 1 |   ...   | 7 | 8 || 10 | 11 |   ...   | 39 |

Делинквентность истероидов начинается вразные годы — от 10 до15 лет. У них выявляется особая склонность к мелкому воровству, мошенничеству,вызывающей манере вести себя в общественных местах. Алкоголизация у истероидоввстречалась лишь в 35%. Зато у 60% угроза наказания за совершенные проступкитолкала на демонстративное суицидальное поведение.

Возрастные особенности началаделинквентности у эпилептоидов сходны с таковыми у неустойчивых, однако драки идаже жестокие избиения у них не уступают воровству.

Начало делинквентного поведения у шизоидов в60% относилось к более старшему подростковому возрасту — к 15–16 годам. У них часто приходилосьсталкиваться с сексуальной делинквентностью (развратные действия,эксгибиционизм, гомосексуальные сношения и др.).

Мотивы одних и тех же делинквентныхпоступков могли быть самыми различными при разных типах психопатий иакцентуаций характера. Кражи неустойчивого подростка — чаще всего путь раздобытьсредства для развлечений и удовольствий. Кражи гипертимного подростка могутносить «престижный характер», т е. предназначены показать сверстникам егосмелость и превосходство. Эпилептоиды воруют, имея целью прежде всегоприсвоение материальной ценности, но иногда сам риск, острые ощущения(«холодок») в процессе совершения кражи доставляют им трудноописуемоенаслаждение. Среди шизоидов встречаются «символические» кражи (присвоениепредметов, принадлежащих объекту тайного обожания), кражи во имя«восстановления справедливости» или в целях пополнения собираемойколлекции.

ПОБЕГИ ИЗ ДОМУ И БРОДЯЖНИЧЕСТВО

Побеги из дому и бродяжничество иногда такжерассматриваются как одна из форм делинквентности. Однако, по нашим данным,делинквентность лишь в 1/3 случаев (от 55% у гипертимов до 15% у эпилептоидов)сочетается с побегами из дому. Последние могут быть совершенно не связаны сделинквентностью и поэтому, с нашей точки зрения, представляют особую формунарушений поведения.

По нашим данным, среди госпитализированныхподростков с психопатиями и акцентуациями характера побеги встречались в25%.

Побеги нередко начинаются еще в детстве, доначала пубертатного периода. Может быть, поэтому данная форма нарушенийповедения лучше других исследована детскими психиатрами. Первые побеги у детейобычно совершаются в страхе наказания или как реакция оппозиции, а по мереповторения превращаются в «условно-рефлекторный стереотип» [Сухарева Г.Е.,1959] Наиболее обстоятельно побеги у детей и подростков были систематизированыН.Stutte (1960), который выделил 1) побеги как следствие недостаточногонадзора, в целях развлечения и удовольствия; 2) побеги как реакцию протеста начрезмерные требования или на недостаточное внимание со стороны близких; 3)побеги как реакцию тревоги из страха наказания у робких и забитых; 4)«специфически-пубертатный побег» вследствие фантазерства и мечтательности идр.

При определенных социальных условиях побегиподростков из дому могут приобретать эпидемический характер. Примерами томуслужат массовое беспризорничество в нашей стране в период гражданской войны ипослевоенной разрухи, а в США 1929 год — время тяжелого экономическогокризиса. В обоих этих случаях подростков из дому гнали голод и нужда. Менеепонятным оказалось массовое распространение побегов в США в 60–70-е годы. Как сообщалось в UnitedStates News and World Report (24th April, 1972; 3d September, 1973), если в1929 г., в тяжелый год кризиса, из дому убежало 200 тыс. подростков, то в1963 г. — 300 тыс., в1970 г. — 600 тыс., ав 1972 г. число беглецов достигло почти миллиона! С конца 70-х годов побеги какбудто несколько пошли на убыль. Однако число сбежавших из дому девочек сталопревышать число беглецов-мальчиков.

В качестве причин массовых побегов в СШАприводятся безнадзорность, ссоры с родителями, «протест школе, семье, всемуобразу жизни», поиск приключений и «свободы». Предполагается, что рост числапобегов связан с такими неблагоприятными социальными сдвигами в американскойжизни, как рост числа разводов (в 1972 г число разводов в США достигло 33% отчисла заключенных браков), распад «большой американской семьи» с дедушками,бабушками и т.п., которые теперь живут отдельно и не проявляют особого интересак внукам, постоянные массовые миграции населения из-за безработицы и поискалучшей работы (в США ежегодно около 20% населения переезжает в другие города)и, наконец, заполнение почти всего детского досуга телевизором (64% свободноговремени школьника в среднем), что заменило повседневные контакты с родителями иослабило эмоциональную привязанность к ним. В итоге в США подростки-беглецы(«ранэуэйсы») стали социальной проблемой.

В последнее время беглецов стало заменять«уличное племя» (street people), к которому относят подростков, формально издому не сбежавших, но приходящих домой лишь для ночного сна, и то не всегда.Эти подростки вовсе не считают свое положение тяжелым или трудным. Они частопроисходят из внешне благополучных семей среднего достатка. Свою жизнь на улицесо злоупотреблением наркотиками, сексуальной свободой, поисками пищи и местадля ночлега, стычками с полицией они находят интересной и увлекательной.Отношения с родителями у них обычно бывают крайне напряженными. Они особенносклонны винить отца. По их словам, родители не относятся к ним как ксамостоятельным людям, не принимают их всерьез. Девочки особенно негодуют поповоду осуждения родителями их манеры одеваться, выбирать друзей, развлечения ит.п. Речь, как правило, идет о постепенном, но неуклонном накоплении взаимногонедовольства, которое предшествует побегу [Howell M. et al., 1973].

В нашей стране, в отличие от США, побегиподростков из дому или из интернатов бывают эпизодическими — они отнюдь не стали социальнойпроблемой.

На основании данных А.У.Нураевой (1973)можно выделить следующие типы побегов у подростков.

Эмансипационные побеги. Эти побеги являются у подростков наиболее частыми (45%) исовершаются, чтобы избавиться от опеки и контроля родных или воспитателей, отнаскучивших обязанностей и понуждений и отдаться «свободной», «веселой»,«легкой» жизни. Начало этих побегов падает в основном на возраст 12–15 лет. Поводом для первого побеганередко являются ссоры, вернее столкновения с родителями или воспитателямиинтерната. Но не страх перед ними, а жажда освободиться от надзора, надоевшегорежима, наскучившего образа жизни толкает к побегу. Эмансипационные побегичасто совершаются с одним-двумя приятелями или таковые приобретаются в процессесамого побега. В 85% этим побегам предшествуют прогулы занятий, в 75% онисочетаются с делинквентностью, в 32% — с алкоголизацией во времяпобега.

Эмансипационный тип побегов наиболеесвойствен психопатиям и акцентуациям характера гипертимного и неустойчивоготипов. Пример эмансипационного побега приводится ниже (Дмитрий А.)

Импунитивные побеги (от англ. impunity — безнаказанность). Этот вид побегов составил 26%. Чаще всего первыепобеги были следствием жестокого обращения, суровых наказаний, «расправ» состороны родных или товарищей по интернату. Побегу способствовало положениеизгоя или «Золушки» в семье, преследования со стороны соучеников в интернатеили школе. Подобные побеги обычно совершаются в одиночку. Во время них всеповедение подростка строится так, чтобы забыться, отвлечься от тяжкой ситуации,толкнувшей на бегство. Другие проступки во время побегов обычно всяческиизбегаются. Например, деньги на еду добываются собиранием пустых бутылок,продажей собранных цветов, но не воровством. Вероятно, суждение об опасностисуицидов во время побегов [Жезлова Л.Я., Скуратович Г.А., Чомарян Э.А., 1981]относится именно к импунитивному их типу. Однако повторные побеги становятсястереотипной поведенческой реакцией на любую трудную ситуацию. Во времяповторных побегов уже нередко ищут попутчиков и может присоединитьсяделинквентность.

Возраст начала импунитивных побегов весьмаразличен — от 7 до 15лет. В 16–17-летнемвозрасте вместо побега, возможно, выискивается иная форма отделения от семьи(например, преступление на учебу или на работу с общежитием и т.п.).Импунитивные побеги отмечены у 13% госпитализированных шизоидов, у 8%представителей лабильного и сенситивного типов и только у 6% гипертимов. Придругих типах психопатий и акцентуаций такие побеги встречались в единичныхслучаях. У неустойчивых первый побег нередко бывает импунитивным, нопоследующие быстро становятся эмансипационными. Пример импунитивных побегов уподростков лабильно-сенситивного типа см. ниже (Анатолий П.).

Демонстративные побеги. Эти побеги у подростков были следствием реакции оппозиции инаблюдались в 20%. Их первый отличительный признак — обычно относительно небольшойареал: убегают недалеко или в те места, где надеются быть увиденными,пойманными и возвращенными. В побеге ведут себя так, чтобы обратить на себявнимание окружающих. Причиной таких побегов является стремление привлечь к себеособое расположение близких или вернуть их внимание, утраченное или ослабленноеввиду каких-либо причин (например, болезнь сиблинга или появление отчима).Иногда подросток требует не только внимания, а каких-то преимуществ, выполнениякаких-то его желаний, определенных благ, особенно тех, которые позволили бы емувозвыситься в глазах сверстников. Демонстративные побеги могли начинаться навсем протяжении подросткового возраста — от 12 до 17 лет. Большая их доляпадала на представителей истероидного типа (эти побеги были у 10% обследованныхистероидов). Изредка демонстративные побеги встречались при лабильном иэпилептоидном типе психопатий и акцентуаций. Пример демонстративного побега см.выше (Алексей Б.).

Дромоманические побеги. Этот вид побегов и бродяжничества является самым редким вподростковом возрасте (только 9% обследованных нами подростков-беглецов). Этимпобегам предшествует внезапно и беспричинно изменившееся настроение («какая-тоскука», «тоска»). Возникает немотивированная тяга к перемене обстановки, вдальние места. В побег пускаются в одиночестве, попутчики отсутствуют илиприобретаются случайно. Ареал быстро расширяется от побега к побегу. Во времяпобега внезапно появляется желание вернуться домой — возвращаются измученные,притихшие, послушные. Причину побега объяснить не в силах, поступка своегостыдятся, и слишком большая настойчивость при расспросах может толкнуть нановый побег. Дромоманические побеги могут сочетаться с дисфориями ирасстройствами влечений в виде гиперсексуальности, стремления напиватьсяпьяными «до отключения», садомазохистическими действиями. Некоторые подросткиотмечали, что во время таких побегов резко снижается аппетит, они спят гораздоменьше обычного, все время находятся в каком-то необычном, взвинченномсостоянии.

Дромоманические побеги встречаются приэпилептоидном типе органических и конституциональных психопатий.

Алексей И., 18 лет. Родился от беременности, которая протекала с тяжелым токсикозом.В раннем детстве отставал в развитии, фразовая речь появилась только в 6 лет.По словам матери, «рос дикарем», мешковатым и неловким. С 3 лет любил убегатьна помойки, где копался в отбросах и таскал их домой. В 9 лет убежал впригород, развлекался там разведением костров, лез прямо в огонь, получилтяжелые ожоги. Учился плохо, с трудом окончил 8 классов и бросил школу. Частоменяет места работы —«становится скучно»

С 15 лет стал совершать дальние побеги наюг. Рассказал, что желание убежать возникает у него внезапно — вечером появится, утром ужедолжен пуститься в бегство, иначе будет «непереносимая скука» и какое-тобеспокойство. Делает вид, что собирается на работу, а сам уже готовитсяубежать. Для поездок крадет деньги у родных. Однажды, когда денег дома не было,по дороге на вокзал продал за бесценок свою любимую вещь — дорогой транзисторный приемник.Убегает всегда один и всегда устремляется на Черноморское побережье Кавказа (вдетстве туда летом ездил с родными). В побеге бесцельно слоняется, переезжает сместа на место, заводит случайные знакомства, тут же их обрывает, крадет пищу имелкие деньги («ровно столько, чтобы поесть»). Через две-три недели в какой-тодень появляется внезапное желание вернуться домой, — возвращается самостоятельно илишлет телеграмму родным, чтобы выслали денег на дорогу. О побегах говорит сосмущением, оценивает их как что-то ненормальное, просит его лечить. Плохопереносит алкоголь —от малых доз возникает опьянение по амнестическому типу — «что говорю, что делаю, кудаиду — потом ничего непомню». Сексуальную жизнь не раскрывает. По словам родных, с девушками невстречается, приятелей не имеет.

В психиатрической клинике избегал компанииасоциальных подростков, охотно работал, помогал персоналу.

При неврологическом осмотре — легкая асимметрия лицевойиннервации, легкая девиация языка влево. На ЭЭГ — без выраженных изменений.Последние два года обнаружилась склонность к полноте.

Обследование с помощью ПДО не проводилось.

Диагноз.Органическая психопатия выраженной степени. Эпилептоидный вариант с нарушениямивлечений в виде истинной дромомании.

Катамнез через 3года. Находится в тюрьме, осужден за мелкую кражу, совершенную во времяочередного побега.

РАННЯЯ АЛКОГОЛИЗАЦИЯ КАК ФОРМАТОКСИКОМАНИЧЕСКОГО ПОВЕДЕНИЯ

К ранней алкоголизации должны быть отнесенызнакомство с опьяняющими дозами алкоголя в возрасте до 16 лет и более или менеерегулярное употребление спиртных напитков в возрасте 17–18 лет. Таким образом, речь здесьидет не о раннем алкоголизме, а о подростковом эквиваленте бытового пьянствавзрослых. Однако ряды взрослых алкоголиков пополняются в основном за счет тех,кто начинает выпивать с подросткового возраста. По данным Г.В.Морозова иА.К.Качаева (1976), при бытовом пьянстве взрослых алкоголизация начинается в76% до 20 лет, в том числе в 49% — в подростковом возрасте.

Ранняя алкоголизация часто возникаетпоначалу как одно из проявлений делинквентности. Неслучайно среди делинквентныхподростков, состоящих на учете в милиции, 38% злоупотребляли алкоголем [ГурьеваВ.А., Гиндикин В.Я., 1980]. Первые выпивки совершаются, как правило, тайком отвзрослых со «своей» группой сверстников. Мотивами здесь служат и нежелание«отстать» от товарищей, и любопытство, и ложно понимаемый путь к взрослости. Нопри повторных выпивках может появиться новый мотив — желание испытать «веселоенастроение», чувство расторможенности, самоуверенности и т.п. Тогдаалкоголизация становится формой токсикоманического поведения.

Pages:     | 1 |   ...   | 7 | 8 || 10 | 11 |   ...   | 39 |



© 2011 www.dissers.ru - «Бесплатная электронная библиотека»

Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 1-2 рабочих дней удалим его.