WWW.DISSERS.RU

БЕСПЛАТНАЯ ЭЛЕКТРОННАЯ БИБЛИОТЕКА

   Добро пожаловать!

Pages:     | 1 |   ...   | 27 | 28 || 30 | 31 |   ...   | 49 |

Затрудненный выдох – возникает при спазме (сокращении и, соответственно, сужении)бронхов. Причиной этого может быть не только вирусная инфекция, но и аллергия(бытовая химия, новая мебель, боролись с тараканами, красили полы и т.п.). Еслизатрудненный выдох есть, а других признаков инфекции нет (нет повышениятемпературы, не красное горло) вопрос об аллергии весьма актуален, а неотложнаяпомощь до прибытия врача заключается в прекращении контакта с возможнымисточником аллергии –опять‑таки на улицу,на балкон.

3.5.7. ПОСТЕЛЬНЫЙРЕЖИМ

Действительно больной ребенок постельныйрежим выберет себе сам. Если постоянное пребывание в постели сопровождается постоянными криками ивоплями, в связи с желанием из кровати выбраться, то следует знать, что энергиина крики и вопли тратится не меньше, чем на ходьбу.

3.5.8. ОТВЛЕКАЮЩИЕПРОЦЕДУРЫ

Каждый взрослый человек хоть раз испыталотвлекающие процедуры на себе и ближайших родственниках – всем ведь известны знаменитыегорчичники (банки, припарки, горячие ножные ванны и т.п.).

Сразу же следует отметить –эффективность этих процедур ни доказать, ниопровергнуть нельзя.Болезни, при которых горчичники якобы помогают, благополучно проходят и безгорчичников. Серьезные заболевания опять‑таки горчичниками невылечиваются.

Так для чего же они нужны Прежде всего,для родителей. У мамы и папы заболевшего ребенка просто чешутся руки сделатьдля малыша "хоть что‑нибудь". А когда горчичники снимают, малышу действительностановится гораздо легче – оттого, что сняли.

Главный вывод:

отвлекающие процедуры нужны для того,чтобы развлекать родителей.

Убежден, что развлечения путемиздевательства над больным младенцем, не самый лучший способлечения.

Если уж Вы никак не можете воздержаться от"самых решительных действий", то не делайте ничего, что доставляет ребенкунеприятные ощущения. Хотите – поставьте ему согревающий компресс на шею. В некоторых книжкахнаписано, что подобное тепловое воздействие благотворно влияет на работубронхов. На самом деле Вам, в лучшем случае, удастся нагреть кожу шеи, норебенку хуже не станет – это точно.

3.6. ЛЕТУЧИЕ ВИРУСНЫЕИНФЕКЦИИ

«МЕДИЦИНА – искусство обманывать пациента напериод, пока природа сама справится с болезнью.»

Эван Эзар

Летучие вирусные инфекции среди всехзаразных болезней стоят особняком. Во‑первых, они очень распространены,а во‑вторых,удивительно заразны. Если для возникновения любого гриппа, гепатита, коклюшаили менингита необходим довольно тесный контакт с больным, по крайней мере,1‑2 метра, то заболетьветрянкой вполне можно, находясь от заболевшего в 50 метрах. Связано это с тем,что вирусы летучих инфекций легко распространяются с потоками воздуха. Именнопоэтому подавляющее большинство людей переносят эти инфекции в детскомвозрасте. Отсюда –актуальность конкретных знаний о самих болезнях и Ваших реально возможныхпрактических действиях.

3.6.1.КОРЬ

Корь типичная вирусная инфекция, авызывающий ее вирус имеет целый ряд удивительных особенностей. Прежде всего,для этой инфекции характерна почти 100% восприимчивость – то есть если человек, ранее корьюне болевший, будет контактировать с больным корью (разумеется, в то время когдабольной заразен) –вероятность заболеть самому чрезвычайно высока. Корь передаетсявоздушно‑капельнымпутем, а вокруг больного находится огромное количество вирусов, которые спотоками воздуха могут распространяться на довольно‑таки приличные расстояния– в соседние комнаты,на другие этажи. Именно поэтому (1. Высокая восприимчивость и 2. Летучестьвируса), каждый человек в течение жизни имеет возможность многократновстречаться с вирусом кори. Неудивительно, что всего лишь несколько десятковлет назад (до прививок) встретить не болевшего корью было оченьтрудно.

Меры профилактики основываются на здравомсмысле и вполне очевидны.

Вирус кори проникает в организм человекачерез слизистые оболочки глаз и верхних дыхательных путей. Он (вирус)испытывает особое пристрастие к клеткам центральной нервной системы, слизистымоболочкам кишечника и дыхательных путей. От момента заражения до появленияпервых признаков болезни проходит обычно 8‑10 дней, иногда инкубационныйпериод удлиняется до трех недель, но короче 7 дней он не бываетникогда.

Начинается корь с повышения температуры,головной боли, кашля, насморка. Весьма типично поражение глаз – слезотечение, конъюнктивит(воспаление слизистой оболочки век). Описанные симптомы, весьма напоминающиеОРЗ, сохраняются 2‑3дня (иногда 5‑6 дней),после чего появляется сыпь – розовые пятнышки, которые, сливаясь друг с другом, превращаются впятна и, появившись вначале на голове (за ушами, на лице), медленно опускаютсявниз и в течение двух‑трех дней добираются до ног.

Корь, мягко выражаясь, не самая легкая извирусных инфекций (до начала прививок умирали 2‑3% больных), поэтому каждыйздравомыслящий родитель обязан сделать все от него зависящее, чтобы ребенок незаболел. Вывод очевиден – прививки делать надо своевременно и в обязательномпорядке!

Что желательно знать:

– Корьвызывает существенное снижение иммунитета. То есть, на фоне кори очень легкоподхватить еще какую‑нибудь инфекцию (как правило, бактериальную). Поэтому чистоте иограничению контактов с другими людьми должно уделяться первостепенноевнимание;

– При кориотмечается резкое снижение в организме ребенка содержания витамина А и витаминаС, что может способствовать возникновению осложнений. Употребление этихвитаминов во время болезни обязательно, а начать лучше уже тогда, когда тольковозникла угроза заболеть – например, в детском садике у кого‑то из детей корь;

– Заболевший корью ребенок, заразен уже за 1‑2 дня до возникновения первыхпризнаков болезни и перестает быть таковым через 5 дней после появлениясыпи;

– Прививкаот кори это, по своей сути, искусственное заражение ребенка вирусом, но оченьослабленным. Приблизительно у 10% детей с 6 по 20 день после прививки могутотмечаться слабые реакции в виде повышения температуры, а иногда появленияконъюнктивита и необильной сыпи. Эти симптомы сохраняются 2‑3 дня, после чего все благополучнопроходит – упрощенноговоря, ребенок переносит очень легкую форму кори. – Принципиально важен тот факт, чтопри возникновении любых признаков кори после прививки, ребенок абсолютно (!) незаразен и может совершенно спокойно посещать детский коллектив;

Шансы заболеть корью повторно весьманевелики и не превышают 0,5‑1%.

3.6.2.КРАСНУХА

Лет 150 назад ее вообще считали легкойкорью. И этим почти все сказано – тоже заразная, тоже появляются и сыпь, и насморк, и повышениетемпературы. Но все как‑то не по настоящему: температура тела не очень высокая, сыпьбледная и необильная, глазки покраснели чуть‑чуть, насморк – так себе, голова болит не сильно,а еще чаще не болит вообще.

Как и корь, передается краснушный вирусвоздушно‑капельнымпутем, а, попадая в организм человека, поражает так называемую лимфоиднуюсистему (лимфоузлы, селезенка). С этим связано появление наиболее типичного(кроме сыпи, разумеется) признака краснухи – увеличения лимфоузлов, котороенаиболее выражено на задней поверхности шеи и затылке. Сыпь при краснухерозовая, пятнышки значительно мельче, чем при кори, и почти никогда несливаются. Появляется сыпь в первую очередь на лице, но затем быстрораспространяется по всему телу (не как при кори – за 2‑3 дня, а всего за несколькочасов). Держится сыпь не более трех дней и исчезает, не оставляяследов.

Больной ребенок заразен за день до и втечение 5 дней после появления сыпи.

В подавляющем большинстве случаев, краснухапротекает легко, не дает осложнений и, что вполне естественно, не требуетникакого лечения.

Что обязательно необходимознать:

Вирус краснухи исключительно опасен длябеременных женщин, поскольку, помимо пристрастия к лимфоидной системе, способенвесьма серьезно поражать эмбриональные ткани. Угрозу представляет не толькозаболевание краснухой будущей матери, но даже просто контакт с больным.Опасность рождения ребенка с серьезными пороками развития особенно велика призаражении плода в первые 14 недель беременности, после этого срока и рискзаражения, и вероятность тяжелых последствий снижается. Даже если женщина ранееболела краснухой, риск существует все равно! Поэтому, при любом контакте сбольным краснухой, немедленно обратитесь к Вашему врачу, в том, разумеетсяслучае, если Вы беременны.

3.6.3. ВЕТРЯНАЯОСПА

Все, что было написано ранее в отношениивосприимчивости и летучести вируса кори, в равной степени относится и кветряной оспе, которую широкие народные массы называют ласковым словом"ветрянка". Прививки от этой болезни еще не разработаны, поэтому почти вседети, рано или поздно, ветрянкой болеют.

Наиболее часто заражаются ребятишки до 12лет и именно в этом возрасте (т.е. до 12 лет) болезнь почти всегда протекаетлегко. У детей постарше тяжесть ветряной оспы заметно увеличивается, а ужвзрослые болеют исключительно тяжело. Отсюда следует довольно важный вывод опользе посещения детских дошкольных учреждений, где весьма высока вероятностьподхватить ветрянку "своевременно", дабы не маяться потом. Кстати, в некоторыхвесьма цивилизованных странах, при возникновении ветрянки в детском коллективеникаких карантинов не накладывают – чтобы все своевременно переболели.

Ветряночный вирус поражает клетки эпителиякожи, образуя на ней характерные изменения. Вначале – красные пятнышки, которые черезнесколько часов превращаются в пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью."Жизнь" пузырька недолгая: уже на второй день его содержимое мутнеет,поверхность сморщивается и начинает покрываться корочкой. Дней через7‑8 корочки подсыхаюти отпадают, как правило, не оставляя следов.

Появление ветряночной сыпи обычно совпадаетс ухудшением общего состояния ребенка (слабость, отказ от еды, головная боль,повышение температуры тела). Новые пузырьки обнаруживаются в течение несколькихдней (от двух до пяти).

Подавляющему большинству взрослогонаселения хорошо известен главный способ лечения ветряной оспы. Способ этотзаключается в тщательном замазывании пузырьков прекрасным "сильнодействующим"лекарством, которое, по‑видимому, по аналогии со словом "ветрянка", называется не менееласковым словом "зеленка". И, хотя ветряная оспа – болезнь легкая, вид ребенка,покрытого зелеными пятнами, весьма тяжелый, что невольно вызывает повышеннуюлюбовь и повышенное сочувствие окружающих.

Лечение ветрянки зеленкой настолько широкораспространено, что некоторые молодые врачи убеждены: пятнистая сыпь зеленогоцвета является характерным симптомом ветряной оспы (шутка).

Исходя из вышеизложенного, хотелось бы, темне менее, объяснить, для чего все‑таки ребенка мажут зеленкой. Так вот,больного ветряной оспой считают заразным за сутки до образования первыхпузырьков и в течение пяти дней от момента появления последнего элемента сыпи.Таким образом, любящая мать каждое утро выполняет ритуал: осматривает кожу изамазывает все, ранее не замазанное. В один прекрасный день выясняется, чтозамазывать больше нечего. Легко заключить, что ровно через 5 дней ребенок ужени для кого не будет представлять опасности.

В то же время, логика и здравый смыслпозволяют резонно предположить, что зеленка никого и ничего не лечит, авсего‑навсего играетроль краски для уточнения сроков заразности больного. И врачи знают, что через7‑8 дней после началавысыпаний (когда все пузырьки покроются корочками) ребенок, опять‑таки, уже не заразен. И, чтоинтересно, образуются корочки вне зависимости от того, мазать зеленкой илинет.

Вывод же заключается в том, чторазукрашивание ребенка зеленкой является личным деломего родителей, определяется их любовью к живописи и не имеет никакого отношенияк лечению.

Что желательно знать:

– Привысокой температуре тела, именно при ветряной оспе, ни в коем случае нельзядавать аспирин –высока вероятность осложнений со стороны печени. Подчеркиваю: не аспирин плохоелекарство, а сочетание ветрянки и аспирина.

– Приветрянке ребенка часто беспокоит кожный зуд, а расчесывание пузырьковмногократно увеличивает, во‑первых, риск бактериального инфицирования и, во‑вторых, вероятность того, что наместе пузырьков останутся следы (на всю жизнь). Для борьбы с зудом врачиназначают успокаивающие средства, а родители должны:

а) отвлекать и развлекать;

б) самым тщательным образом следить заногтями (стричь, разумеется), а маленьким (т.е. совсем неразумным) надеватьрукавички;

в) ежедневно менять белье и, вполневозможно, организовывать ванну со слабым раствором перманганатакалия.

После ванны, естественно, промокать, а невытирать. Попутно заметим, что в отношении ванн мнения врачей расходятся– американскиепедиатры считают их весьма желательными, отечественные – категорически против купаний.Истина, по‑видимому,где‑то посередине. Сточки зрения автора, чем сильнее зуд и чем теплее в комнате, тем нужнееванны;

Опять‑таки, с учетом зуда, настоятельносоветую всячески избегать перегрева: чем больше будет потеть – тем больше будет зудеть, что быВы ни делали.

3.7. ЭПИДЕМИЧЕСКИЙПАРОТИТ

«Если ты нездоров,

Позовем мы к тебе докторов.

Пропишут они тебе валерьянки,

Поставят банки,

Обложат ватой,

Накормят мятой,

Уложат в постель

На семь недель.»

С. Я. Маршак

Сложное медицинское имя болезни– эпидемическийпаротит – в быту почтине применяется. Большинство родителей и множество врачей традиционно используютдругое название –свинка. Больные дети, иособенно переболевшие, это слово не очень любят: легко себе представить ехидныешуточки одноклассников, получивших информацию о том, что у Пети быласвинка...

Восприимчивость к "свинскому" вирусузаметно ниже, чем таковая при кори и ветрянке, но довольно велика – около 50%. Размножается вирус вжелезистой ткани и поражает, таким образом, почти все железы организма– половые, слюнные,поджелудочную, щитовидную. Изменения в работе большинства желез редко достигаюттого уровня, при котором начинают возникать конкретные жалобы и симптомы, нослюнные железы поражаются в первую очередь и сильнее всего, при чем не толькооколоушные, но и подчелюстные93.

Pages:     | 1 |   ...   | 27 | 28 || 30 | 31 |   ...   | 49 |



© 2011 www.dissers.ru - «Бесплатная электронная библиотека»

Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 1-2 рабочих дней удалим его.