WWW.DISSERS.RU

БЕСПЛАТНАЯ ЭЛЕКТРОННАЯ БИБЛИОТЕКА

   Добро пожаловать!

Pages:     | 1 |   ...   | 25 | 26 || 28 | 29 |   ...   | 42 |

Помимо индивидуальных подходов ктерапевтической интервенции, существуют основныеположения, удовлетворяющие условиям жизни семьи икритериям их здоровья, – это определяет терапевт. Глава 9 очерчивает главные ориентирующиепринципы, являющиеся основой моей работы. Я не представляю эти принципы встрогой последовательности, так как они являются одинаково важными.

  1. Хвалить то, что делаетсяхорошо

Логично начинать с хороших сторонсемьи.

1а. Основное положение: Здоровая семейная система лучшеподдерживает себя, если она узнаёт о том, что делает хорошо.

1а. Ориентирующий принцип: Семьи часто не осознают того, что они делают хорошо: помощь враспознавании этого оказывает важное воздействие на поведениесемьи.

Когда вы акцентируете внимание на том, чтосемья делает хорошо, членам семьи интересно об этом узнать, и тогда они меньшебоятся терапевтического процесса и легче принимают возможные изменения. Когдатерапевт сообщает своим клиентам о том, что они хорошо с чем-то справляются,это может показаться им неуместным. Однако мы находим, что такое сообщениеоказывает хорошую помощь при столкновении с негативными или дисфункциональнымиаспектами семейного процесса. В итоге это мобилизует энергию для работы спроблемой и дает надежду на то, что все еще может быть хорошо.

1б. Основное положение: Семейная жизнь всегда сложна, ни однасемья не может постоянно поддерживать идеальный функциональныйуровень.

1б. Ориентирующий принцип: Терапевт должен распознать то, что“достаточно хорошо”, и не требовать идеального.

Разнообразные теории хорошегофункционирования – неболее чем теории. Богатое осознавание, легкое присоединение, полные жизнидействия и счастливый финал не всегда представлены в терапевтической работе вполном объеме. Если жизнь способна развиваться, принимать ее со всеми огрехамичасто бывает важнее, чем ждать идеала. Терапевт должен замечать и одобрятьлюбой процесс, который демонстрирует созидание или жизнеспособностьсемьи.

Семья Кольманов послужит нам примером этихположений и принципов. Гарри, Бэсс и две их дочери подросткового возраста,Лиззи и Мириам, пришли к нам, когда Лиззи только начала учебу в колледже, аМириам училась на первом курсе университета. На первой сессии Гарри напряженнозаметил, что чувствовал себя очень подавленным с тех пор, как Лиззи уехала научебу (она приехала домой на выходные). Мириам захотела узнать, что же было сее отцом. Повлияло ли это на его работу Что с ним происходит, когда онпо-настоящему скучает Обратившись к своему мужу, Бэсс воскликнула: “Но тыработал без устали, Гарри. Я думала, что ты просто устал отработы!”

У нас было большое искушение сфокусироватьвнимание членов семьи на их патологическом стремлении знать, что чувствуетдругой. Родители были углублены в себя, а не ориентированы на то, чтопроисходит в окружающем их мире – мире, где живут и их дети. Вместо этого я решил сориентироватьинтервенцию на сильную сторону семьи: все члены семьи проявляли живой интерес клюбому переживанию своих близких.

Эта интервенция является конкретнымпримером того, как каждый из присутствующих реагировал на чувство потери,которое испытал отец. Происшедшее оказало воздействие на каждого. Реакция былатрогательной: “Мы хорошие люди. Какой бы ни была проблема, мы беспокоимся друго друге. Мы знаем, как понять переживания другого: задавая вопросы, мыпоказываем ему, как заботимся о нем”. Позже, во время этой сессии, достигнутаяатмосфера доброжелательности послужила почвой для работы в более критическихситуациях.

2. Определяя конфигурацию семьи

Границы семьи изменчивы.

2а. Основное положение: Определение тех, кто включен в семью,постоянно меняется, а ее границы зависят от жизненныхобстоятельств.

2а. Ориентирующий принцип: Феноменологическое осознавание дает терапевту больше информации о “сегодняшней”конфигурации семьи, нежели структурная данность.

Этот принцип касается определения того,кто и что составляет семью. Здесь предполагается скорее творческий подход,нежели статичное определение. Ведь семья может включать друзей, дальнихродственников и “побочных” членов семьи на любом отрезке времени. “Побочные”члены семьи – этолюди, которые не являются частью данной семьи, они могут даже и не бытьродственниками, но на деле они играют важную роль в жизни семейной системы.Вовсе не обязательно быть активным участником семейной жизни, для того чтобыоказывать на нее влияние. В некоторых случаях человек влияет на других простосамим фактом своего существования: грубый начальник, бывший муж (жена),высокопоставленный родственник. Таким образом, “побочный” член семьи становитсяважной составляющей системы, будучи частью ее феноменологическогополя.

Из этого следует, что не так-то простоответить на вопрос, из кого состоит семья, пришедшая к вам на терапию. В рамкахконкретной сессии можно очертить любые границы. К примеру, существует некийсосед, который каждый день общается с данной семьей. Можно ли считать этогососеда частью семьи Является ли отсутствующий, далекий дедушка частью семьиВажно сделать выбор и определить границы работы, если не для всего ее объема,то хотя бы для определенной части. В разные моменты вы имеете дело с разнымисоединениями или конфигурацией. Для конкретной интервенции вы можете определитьбольшее или меньшее соединение.

Когда я работал с семьями, ко мне частоприходили дедушки и бабушки, дяди и тети, племянники и двоюродные братья. Всеони приходили для того, чтобы помочь семье лучше разобраться в проблеме илипросто создать хорошую атмосферу для общения.

Обращая внимание на состояние границсемьи, мы обнаруживаем, что они меняются вместе с жизненными обстоятельствами.Например, когда ребенок женится или уезжает учиться в другой город, это событиепо-настоящему расширяет семейную конфигурацию. Семья выбирает разных людей, длятого чтобы поделиться с ними своими радостями и горестями. Такой выбор частопроисходит бессознательно.

Вслед за постоянными изменениями семейнойконфигурации терапевт меняет и свои определения, расширяя тем самым поленаблюдения и интервенции.

2б. Основное положение: У семьи существует жизненныециклы.

2б. Ориентирующий принцип: Терапия должна принимать во вниманиепотребности взрослых и детей на каждой стадии их развития.

Способность семьи меняться со временемстановится важнейшим условием для поддержания ее здоровья. Большая частьизменений происходит не во время терапии. Изменения возникают, когда ситуацияменяется и требует принятия новых решений. Вчерашние решения сегодня уже неработают, и актуальные события требуют новых решений. Изменения происходят деньза днем. Когда семья не принимает нового решения, естественная изменчивость еежизни притормаживается и у семьи появляются серьезные трудности. Например, еслиродители общаются со своим шестнадцатилетним сыном как с десятилетним ребенком,у них неминуемо возникает конфликт. В такой ситуации семьи обычно и просятпомощи у терапевта.

Изменение – естественное и желательноеявление, особенно для открытых систем. Терапевт должен ознакомиться сразличными стадиями развития семьи. Интервенция обязательно должнасоответствовать стадии.

2в. Основное положение: Каждая семья уникальна, как и любой изее членов.

2в. Ориентирующий принцип: Интервенция должна учитывать тот факт,что у семьи есть своя собственная определенная конфигурация и структура, приэтом усиление динамики осознавания семьи может служить стимулом для ееизменения.

У каждой семьи есть собственнаяконфигурация. У нее имеются свои уникальные способы решать жизненные вопросы.Каждая семья поддерживает свой собственный образ жизни в этом мире.

Каждая семья задает свой масштаб того, что“достаточно хорошо”. По этой причине мы так или иначе придаем значениеконтрпереносу. Контрперенос – феномен, при котором, общаясь с данной семьей, терапевт находитсяпод сильным влиянием своего личного опыта, связанного с родителями исобственной семейной жизнью.

Интервенция, основанная на контрпереносе,часто имеет отношение не столько к непосредственным нуждам данной семьи,сколько к незавершенными переживаниями самого терапевта. Например, еслитерапевт смог пережить трудную семейную ситуацию, сильно отдалившись от матери,отца и брата, поддерживая с ними очень редкие контакты, у него может появитьсяискушение склонить своего клиента-подростка принять аналогичные решения. Еслиже терапевт вырос в семье, которая соблюдала строгие границы между детьми иродителями, он может предпочитать жесткое разделение между двумя субсистемамисемьи клиентов – дажеесли семья в действительности нуждается в расширении этих границ.

Было бы слишком просто видеть в каждойсемье, приходящей на терапию, подобие своей собственной. Это означает, чтосемья может показаться нам “хорошей” или “плохой” — в зависимости от того, насколько онанапоминает нам собственный семейный опыт.

Феномен контрпереноса охватывает весьспектр прошлого опыта терапевта, он связан не только с незавершеннымипереживаниями или действиями. На терапевта влияют религиозные илиидеологические убеждения, а соответственно, этими убеждениями являются нормыповедения мужчины и женщины, правила воспитания детей, отношение к сексуальнымотклонениям, образованию, правильному питанию и т.д. В работе с семьей мыдолжны уметь отрешаться от собственных представлений о том, что “хорошо” или“плохо” для нас, и считаться только с тем, что приемлемо для конкретнойсемьи.

Исходя из этих соображений, мы должны бытьсупервизорами у своих коллег и, наоборот, работать под их наблюдением,участвовать в тренингах, посвященных личному развитию терапевта, а также времяот времени проходить личную терапию, особенно тогда, когда мы испытываемтрудности в работе с клиентами, переживаем боль или чувствуем раздражение. Ятакже уверен в том, что “гармоничный” терапевт должен осознавать и учитыватьсуществование самых разных вариантов семейного уклада. Например, итальянскиекатолики будут отличаться от ирландских, религиозные иудеи – от евреев-реформаторов, темнокожие среднегокласса – оттемнокожих с городских окраин. Хороший семейный терапевт должен быть немногосоциологом, антропологом, философом, а самое главное – внимательным наблюдателем, которомудействительно интересно, как эта семья взаимодействует со своими соседями и со своей социальнойсредой.

Мы всегда должны осознавать реакции,которые вызывает у нас семья, когда мы:

●реагируем слишком быстро, давая комментарии или высказывая своемнение

● сильно“любим” или “ненавидим” семью, супружескую пару или члена семьи

●уверены в том, что “хорошо”для данной семьи, не посвящая много времени наблюдению за ними

●поддаемся влиянию кого-то из членов семьи или принимаем определенное ригидноемнение данной семьи

●“принимаем сторону” одного из членов семьи или субсистемы, противопоставляя егодругой части семьи

●чувствуем, что с семьей “все в порядке” и она не нуждается в нашихисследованиях

● терпимоотносимся к слишком грубым или крайним проявлениям кого-то из участников, таккак оно напоминает нам наше прошлое, считая, что “во всех семьях такоебывает”.

Я уверен, что вы и сами можете добавить кэтому “списку опасностей” контрпереноса еще много признаков, и предлагаю вамсоставить свой собственный. Это поможет вам очертить более жесткие границымежду тем, что хорошо или плохо для вас, а что важно для семьи, с которой выработаете, и соотносить свою интервенцию с тем, в чем действительно нуждаетсяданная семья.

Наши намерения состоят не в том, чтобыизменить конфигурацию или модель конкретной семьи и решить, какой она должнабыть или как она должна решать свои проблемы. Наша задача увидеть, какие моделитравмируют кого-то или может ли семья сделать то, что хочет для того, чтобысуществовать как союз. Терапевты должны принимать и уважать любую конфигурацию.Уважать то, что может дать им шанс.1

2г. Основное положение: Семья – это рабочееобъединение.

2г. Ориентирующий принцип: Терапевт должен оценивать, насколькосемья или ее субсистема хорошо выполняет свои ежедневные задачи.

Семья должна вести хозяйство, раститьдетей, одевать и кормить их, решать повседневные задачи, которые предъявляет имжизнь. Поэтому члены семьи должны сформировать хорошо работающее объединение.Если такая работа не выполняется, терапевт должен найти причину этому сбою. Чтостоит у них на пути Возможно, модели поведения установлены таким образом, чтокто-то не способен с ними справиться Если это так, во многих случаях такойчеловек становится "козлом отпущения" или “идентифицированным пациентом”. Частоодин человек в системе испытывает боль. Значит, в этом месте сконцентрированолибо очень много, либо недостаточно энергии. Эта точка или слишком “горячая”,или слишком “холодная”.

Терапевт должен очень внимательнорассмотреть и оценить семейную систему. Как упоминалось раньше, семьеобязательно надо знать, что она делает хорошо и насколько ее членысостоятельны. Большинство семей больше знают о своей вине, неудачах и промахах,нежели о талантах и успехах. Однако акцент на неудачах или недостатках отнюдьне всегда стимулирует семью к позитивным изменениям. С другой стороны,осознавание своей силы способно повернуть семью в сторону успешного поведения.Хороший терапевт постарается найти способы использовать сильные стороны семьи,для того чтобы преодолеть их слабости.

2е. Основное положение: Культурное влияние более значимо всемейной терапии, нежели в терапии супружеских пар.

2е. Ориентирующий принцип: Семьи всегда придерживаютсяопределенных традиций. Всвязи с этим очень важно, чтобы религиозные, социальные, культурные илиобщественные ценности были ясно выражены.

Когда у супружеской пары появляетсяребенок и она становится семейной системой, для нее становятся важными взгляды,обычаи и ценности общества, в котором она живет. Религиозные убеждения,этические нормы, социальная принадлежность и традиции поколений выражены всемье гораздо ярче, чем у супружеской пары. Семья передает эти ценности своемуребенку. В супружеских парах эти ценности часто замалчиваются. У пациентовможет возникнуть идея “хорошо выглядеть” перед терапевтом, потому что родителичувствуют ответственность за то, как ведет себя их ребенок. Ведь терапевтпредставляет для них внешний мир.

Культурные традиции родителей могутпричудливо сочетаться с субкультурой детей. Каждое поколение имеет своисобственные нормы поведения, игры, язык, музыку, искусство и планы набудущее.

Pages:     | 1 |   ...   | 25 | 26 || 28 | 29 |   ...   | 42 |



© 2011 www.dissers.ru - «Бесплатная электронная библиотека»

Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 1-2 рабочих дней удалим его.