WWW.DISSERS.RU

БЕСПЛАТНАЯ ЭЛЕКТРОННАЯ БИБЛИОТЕКА

   Добро пожаловать!

Pages:     | 1 || 3 | 4 |

30,4

32,0

Смертность, на 100 000 чел.

33,5

34,1

36,5

43,4

47,0

44,9

42,5

41,3

40,8

44,2

46,1

Загрязнение воды

Заболеваемость, на 1000 чел.

12,5

12,4

13,2

14,2

15,5

16,7

15,6

14,7

15,3

15,8

15,4

Смертность, на 100 000 чел.

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

Всего

Заболеваемость, на 1000 чел.

46,2

47,6

42,2

45,2

43,9

46,3

42,3

44,5

43,6

46,2

47,5

Смертность, на 100 000 чел.

33,5

34,1

36,5

43,4

47,0

44,9

42,5

41,3

40,8

44,2

46,1

Источник: Бобылев 2002.

Таким образом, заболеваемость, вызванная загрязнением воздуха, значительно превышает заболеваемость от загрязнения воды. Следовательно, при выстраивании приоритетов природоохранной политики основное внимание должно быть уделено воздушному загрязнению.

Денежная оценка издержек, связанных с загрязнением
окружающей среды

Денежная оценка издержек, связанных с загрязнением окружающей среды, проводилась на основе методологии «стоимости заболевания» (для заболеваемости) и «переноса выгод» (для смертности) (Диксон и др. 2000). Все оценки проводились в долл. США 1990 г. по паритету покупательной способности (ППС) за соответствующий год по данным Госкомстата России. Основные предположения для денежной оценки состояли в следующем:

1. Стоимость заболевания включала в себя:

  • Потерю ВВП в расчете на одно заболевание. Она оценивалась как показатель ВВП/чел. в день, умноженный на 16 дней (оценка для среднего периода болезни в России6). При этом игнорировались потери ВВП, связанные с онкологической заболеваемостью, потому что доля онкологической заболеваемости в общей заболеваемости, обусловленной загрязнением окружающей среды, слишком мала и, кроме того, человек может работать некоторое время при данном типе заболеваемости.
  • Издержки лечения (COI), включающие:
    1. Расходы на государственную систему здравоохранения (зарплата медперсонала, содержание больниц и др.) оценивались как ежегодные расходы государственного бюджета и государственных внебюджетных фондов обязательного медицинского страхования (GHE), деленные на общее число зарегистрированных случаев заболеваний (NI) в год;
    2. Расходы домашних хозяйств на медикаменты и госпитализацию (EHM) (расходы на приобретение лекарств, неучтенные затраты на медицинскую помощь, расходы на госпитализацию в государственной, ведомственной и частной больнице, оплата услуг в амбулаторно-поликлинических учреждениях, расходы на стоматологическую помощь, оплата услуг частнопрактикующих врачей). Согласно оценкам Информационно-социологического центра РАГС, в 1998 г. данные расходы составили около 182,16 млрд руб. (в официальном и неофициальном секторе), или около 43 млрд долл. США паритета покупательной способности (ППС), из которых 60,8% составили расходы на лекарства и медикаменты7. По другим источникам оценка суммарных расходов населения на лекарства и госпитализацию составляет около 60 млрд долл. США ППС8. При этом не учитывается стоимость основных фондов в сфере медицинского обслуживания.

Итого, стоимость заболевания оценивалась по следующей формуле:

,

где РОР – численность населения.

При этом не проводилась оценка издержек, связанных со страданиями от болезней, готовностью населения платить за предотвращение риска, расходами на медицинское страхование и др. Поэтому наши оценки стоимости заболевания можно рассматривать как нижнюю границу указанной оценки.

2. «Оценка среднестатистической жизни»:

Методология «оценки среднестатистической жизни» имеет чисто статистический аспект и связана с концепцией риска. Она не оценивает конкретную человеческую жизнь. В условиях отсутствия необходимых российских исследований оценка среднестатистической жизни рассчитывалась на основе показателя, полученного для США (около 3,1 млн долл. США в 1990 г.)9, которая соответствует оценкам дисконтированного (по ставке 3–4%) дохода за весь трудоспособный период. Для России значение среднестатистической жизни пересчитывалось по методу переноса выгод (через отношение ВВП на душу населения в России и США на основе ППС) с учетом сокращения трудоспособного периода из-за уменьшения продолжительности жизни. Авторы отдают себе отчет, что данный подход является достаточно условным и его можно рассматривать лишь в качестве первого приближения к экономической оценке ущерба для здоровья от загрязнения окружающей среды. Тем не менее подход на основе риска является наиболее широко распространенным и признанным в мире, он был применен для расчетов ущербов для здоровья во многих европейских странах, США, Канаде. Полученные результаты учитывались в процессе принятия решений исполнительной и законодательной властями.

Анализ стоимости заболевания показал, что к концу 1990-х гг. доля частных расходов в общих расходах на здравоохранение составила примерно 2/3 от совокупных расходов, включая государственные (см. Бойков 1999). В то же время государственные расходы на здравоохранение постепенно уменьшались. Общая стоимость заболевания в реальном исчислении оценивалась в 630–1161 долл. США/чел. Оценка среднестатистической жизни в России уменьшалась вместе с уменьшением соотношения ППС России и США. Она составила примерно 800–1600 тыс. долл. США.

Таблица 1.3

Стоимость заболеваемости и оценка среднестатистической жизни
в России в 19902000 гг. (по ППС)


1990

1991

1992

1993

1994

1995

1996

1997

1998

1999

2000

Стоимость заболеваемости, долл. США / чел.

Стоимость лечения (один случай заболевания)

673*

604*

559*

477*

420*

391

392

457

383

327

344

Потери ВВП (один случай заболевания)

489

465

399

363

317

305

288

297

284

303

333

Всего

1 161

1 069

958

841

737

696

681

754

666

630

677

ВВП на чел.,(тыс. долл. США)

11,15

10,6

9,1

8,3

7,2

6,9

6,6

6,8

6,5

6,9

7,6

Уровень российского ВВП на чел. к ВВП на чел. в США, %

53

50

41

39

33

30

28

29

26,2

28

31

ППС, руб./ долл. США

0,37

0,84

13,35

132,15

541,8

1497,0

2209,0

2528,0

2,8

4,7

6,6

Оценка среднестатистической жизни, долл. США / чел.

1 655

1 546

1 267

1 209

1 025

921

871

888

811

880

957

* Оценки авторов с учетом деноминации рубля в 1998 г. (деление на 1000).

Pages:     | 1 || 3 | 4 |



© 2011 www.dissers.ru - «Бесплатная электронная библиотека»

Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 1-2 рабочих дней удалим его.