WWW.DISSERS.RU

БЕСПЛАТНАЯ ЭЛЕКТРОННАЯ БИБЛИОТЕКА

   Добро пожаловать!

Pages:     | 1 |   ...   | 2 | 3 || 5 | 6 |   ...   | 34 |

Достойно упоминания и то, что перваяпопытка экспериментально доказать эффективность парадоксальной интенции былапредпринята именно терапевтами, работающими в рамках поведенческой терапии.Профессора Сольом (L. Solyom), Гарса-Перес (G. Garza-Perez), Ледвидж (В.Ledwidge) из психиатрической клиники университета Мак-Джилл выбрали из всехслучаев невроза навязчивых состояний два одинаково интенсивно выраженныхсимптома, а потом один из них, симптом цели, лечили методом парадоксальнойинтенции, а другой, симптом «контроля» оставили без лечения. На самом деле,оказалось, что исчезают исключительно те симптомы, которые подвергаютсявоздействию, причём исчезают они довольно быстро, в течение нескольких недель.И нет никакой речи об эрзац-симптомах!26

Среди терапевтов, работающих в рамкахповеденческой терапии, только Лазарус заметил, что «неотъемлемой частьюпроцедуры применения парадоксальной интенции Франкла» является «умышленноепробуждение чувства юмора. Пациенту, который боится, что он может вспотеть,рекомендуют показать публике, что значит вспотеть на самом деле, истечьпотоками пота, когда всё вокруг на расстоянии вытянутой руки становитсявлажным». Действительно, юмор, при помощи которого пациент долженсформулировать парадоксальную интенцию, принадлежит к тем средствам метода,которые выгодно отличают его от методов поведенческой терапии, перечисленныхнами выше.

С полным основанием мы снова и сноваговорим о значении юмора для успешного применения парадоксальной интенции, начто указывают специалисты, работающие в рамках поведенческой терапии, например,Айвер Хэнд (A. Hand) из Лондонской больницы Модели, который имел возможностьнаблюдать, как пациенты, страдающие боязнью открытых пространств, объединённыев одну группу с теми, кого они прежде избегали, потому что ситуации, вызывавшиестрах у тех и других были прямо противоположными, совершенно спонтаннопобуждали друг друга к преувеличению своих страхов с изумительным чувствомюмора. Они использовали своё чувство юмора совершенно спонтанно, как один изглавных механизмов преодоления страха. Короче говоря, пациенты сами «изобрели»парадоксальную интенцию — таким образом был истолкован «механизм» их реакции группойлондонских исследователей!

Теперь давайте обратимся к парадоксальнойинтенции, как она lege artis27 проводится по правиламлоготерапии, и разъяснять это лучше всего на материале конкретных случаев изпрактики. В этой связи прежде всего надо указать на примеры, описанные в моихкнигах «Теория и терапия неврозов», «Психотерапия на практике», «Воля к смыслу»и «Врачевание души». Далее мы сосредоточим основное внимание нанеопубликованном материале.

Адольф Спенсер из Калифорнии пишет мне:«Спустя два дня после того, как я прочёл Вашу книгу"Человек в поисках смысла", я оказался в ситуации, которая позволила мнеопробовать логотерапию на деле. В университете я посещаю семинар подруководством Мартина Бубера. Во время первого занятия я сделал откровенноезаявление, сильно противоречащее тому, что говорили другие, И тут я сразу женачал усиленно потеть. Едва я заметил это, как меня охватил страх, что и другиетоже могут это заметить, от чего я только сильнее потел. Вдруг мне вспомнилсяслучай с одним врачом, которого Вы консультировали по поводу страха передпотоотделением, и я подумал, что моя ситуация очень похожа на описанную Вами.Но я мало знаю о психотерапии вообще и ещё менее о логотерапии в частности. Темболее сложившаяся ситуация казалась мне исключительно удобным случаем, чтобыопробовать метод парадоксальной интенции. И что же Вы тогда посоветовали своемуколлеге Чтобы он ради разнообразия захотел показать людям, как здорово онумеет потеть. "До сих пор из меня выделился всего 1 литр пота, но теперь яхочу, чтобы их было 10", — написано в Вашей книге. Продолжая выступление на семинаре, ясказал себе: "Покажи же, Спенсер, своим коллегам, как надо потеть! Давай же,это ещё не всё, на что ты способен, ты должен вспотеть ещё сильнее!" Не прошлои нескольких секунда, как я увидел, что кожа моя высохла. Я не мог внутренне нерассмеяться. Всё же я не был готов к тому, что парадоксальная интенцияподействует, да ещё так быстро. "Вот так чёрт! — подумал я про себя. — Должно быть, что-то есть в этойпарадоксальной интенции, что так действует, зря я относился к логотерапиискептически"».

Из сообщения Садика (М. Sadiq) взятследующий случай: «Пациентка 48 лет, госпожа N.,страдала тремором в такой степени, что была не в состоянии держать чашку с кофеили стакан с водой, не расплескав их. Она с трудом могла писать или удерживатькнигу при чтении. Однажды утром случилось так, что мы сели с нею друг напротивдруга, и она опять начала трястись. Тогда я решил испробовать парадоксальнуюинтенцию, причём обязательно с юмором. И я начал: "Что было бы, госпожа N, еслибы мы однажды устроили соревнование по дрожанию" Она удивилась: "Что Вы имеетев виду" Я продолжил: "Ну, мы посмотрели бы, кто может дрожать быстрее всех икто дольше". Она: "Я не знала, что Вы тоже страдаете тремором". Я: "Нет, нет,ни в коем случае, но если мне захочется, я могут и подрожать". (И я началтрястись, да ещё как!) Она: "О, у вас получается даже быстрее, чем у меня".(Иона, улыбаясь начала ускорять темп своей дрожи.) Я: "Быстрее, ну! Сударыня,Вы способны дрожать намного быстрее". Она: "Нет же, не могу! Послушайте я ужебольше не могу вообще!" Она, действительно, очень устала. Она встала, пошла накухню и вернулась... с чашкой кофе! Она выпила кофе, не расплескав ни единойкапли. Теперь, когда я вижу её дрожащей, мне достаточно сказать: "Ну что,сударыня, может, посоревнуемся" На что она обычно отвечает: "Всё в порядке,всё в порядке". И пока это каждый раз помогает».

Георг Пинуммотил (G. Pynummootil) пишет:«Один молодой человек пришёл ко мне на приём поповоду мигания и тиков, которые появлялись каждый раз, когда ему приходилось скем-нибудь разговаривать. Поскольку люди имели обыкновение спрашивать его, чтослучилось, он становился всё более нервным. Я направил молодого человека кпсихоаналитику. Но после ряда сеансов он снова пришёл ко мне и сообщил, чтопсихоаналитик не нашёл причины тиков, не говоря уж о том, чтобы помочь бедняге.Тогда я посоветовал юноше в следующий раз, когда он будет с кем-нибудьразговаривать, моргать глазами как можно чаще, чтобы показать своемусобеседнику, как это замечательно у него получается. Однако молодой человекрешил, что я сам ненормальный, если даю подобные советы, и что от этого егосостояние может только ухудшиться. Он ушёл. Несколько недель он не появлялся ине давал о себе знать. И вот однажды пришёл снова и с восторгом рассказал мне,что за это время произошло. Поскольку он был весьма невысокого мнения омоемпредложении, то и не думал о том, чтобы воспользоваться им на деле. Но миганиеусиливалось, и как-то ночью, неожиданно вспомнив о моих словах, он сказал себе:"Я испробовал всё, что было можно, и ничего не помогло. Что от этого можетпроизойти Попробуй сделать так, как тебе советовали." Когда на следующий деньон заговорил с первым встречным, то постарался моргать глазами как можносильнее. Но, к большому удивлению, оказался просто не в состоянии делать этосколько-нибудь долго. С тех пор мигательные тики больше у него непоявлялись».

Один университетский ассистент нам написал:«Я должен был кое-где представиться, после того, какподал заявление о поступлении на должность, которая меня очень интересовала,поскольку это позволило бы мне привезти жену и детей в Калифорнию. Я оченьнервничал и был колоссально озабочен тем, чтобы произвести хорошее впечатление.Однако, если я нервничаю, ноги у меня начинают подёргиваться, причём до такойстепени, что окружающие могут это заметить. Подобное случилось и на этот раз. Итогда я сказал себе: "Сейчас я заставлю эти свинские мускулы так дёргаться, чтоне смогу больше сидеть, а подпрыгну и пойду плясать по комнате, пока люди неподумают, что я совсем спятил. Эти свинские мускулы будут сегодня дрожать, какникогда — сегодня япоставлю рекорд". И вот в продолжение всей беседы ни один мускул даже недрогнул, я получил должность, и скоро семья приедет ко мне вКалифорнию».

Мой коллега, Артур Йорес приводит следующиепримеры. К нему на прием пришла работница отделасоциального попечения одной из больниц, «она жаловалась на то, что краснеетвсякий раз, когда ей приходится войти в кабинет врача, чтобы что-то с нимобсудить. Мы применили парадоксальную интенцию, и через несколько дней яполучил счастливое письмо о том, как замечательно сработал этот метод». Вдругой раз к Йоресу обратился студент-медик, «для которого было очень важнохорошо сдать экзамен, чтобы не остаться без стипендии. Он жаловался на страхперед экзаменом. С ним мы тоже воспользовались методом парадоксальной интенции,и, знаете, он был во время экзамена совершенно спокоен, благодаря чему получилхорошую оценку».

Ларри Рамиресу (L. Ramirez) мы обязаныописанием следующего интересного случая: «Метод,который помогал мне наиболее часто и лучше всего срабатывал во время моихконсультаций, — этометод парадоксальной интенции. Один такой пример я приведу ниже. Линда Т.,привлекательная девятнадцатилетняя студентка колледжа, указала в своейкарточке, что у неё дома нелады с родителями. Когда мы сели с нею рядом, дляменя стало очевидным, что девушка держится очень напряжённо. Она заикалась.Моей естественной реакцией было сказать: "Расслабьтесь, всё хорошо",— или: "Неволнуйтесь". Но по своему прошлому опыту я уже знал, что просьба расслабитьсятолько усиливает напряжение. Вместо этого я сделал прямо противоположное,сказав: "Линда, я хочу, чтобы вы напряглись как можно сильнее. Нервничайте, кактолько умеете". —"Хорошо, — ответилаона, — мне нетруднонервничать". И она начала с того, что сжала кулаки и потрясла руками, как будтоу неё был тремор. "Вот-вот, именно так, — сказал я, — но постарайтесь разнервничатьсяпосильнее". Комичность ситуации стопа для неё очевидной и она произнесла: "Я,действительно, очень нервничала, но сейчас всё прошло. Странно, но чем сильнеея старалась напрячься, тем меньше мне это удавалось". Вспоминая этот случай, японимаю, что именно юмор, свойственный парадоксальной интенции, помог Линдеосознать, что она, в первую очередь, была человеком, а клиентом — только во вторую, и что я тожебыл для неё прежде всего человеком и только потом — консультантом. Юмор ярче всегодемонстрирует нашу человечность».

Бриггс (J. Briggs) выступил передКоролевским медицинским обществом с докладом, из которого мы взяли следующее:«Меня попросили посмотреть одного молодого человекаиз Ливерпуля, юноша был заикой. Он мечтал стать учителем, но заикание ипреподавательская деятельность плохо сочетаются друг с другом. Самый большойстрах и беспокойство ему причиняло то, что он очень сильно стеснялся своегозаикания и каждый раз, когда нужно было что-нибудь сказать, испытывал душевныемуки. Я вспомнил, что незадолго до этого читал статью Виктора Франкла, которыйписал об эффективности парадокса. И я предложил: "В эти выходные вы куда-нибудьотправьтесь и покажите людям, какой вы забавный заика". На следующей неделемолодой человек пришёл ко мне явно в приподнятом настроении: его речь сталанамного более гладкой. Он сказал: "Вы представляете, что произошло! Мы сдрузьями пошли в паб, и один из них сказал мне, что всегда считал меня заикой,а я ответил, что я и был им, до сих пор. Я взял быка за рога, и у меня всёполучилось"».

Другой случай с заиканием касается одногостудента, который пишет мне: «В течение 17 лет я былтяжёлым заикой. Бывали времена, когда я вообще был не в состоянии говорить.Меня много раз лечили, но без какого бы то ни было успеха. Однажды одинпрофессор поручил мне в рамках нашего семинара провести обсуждение Вашей книги"Человек в поисках смысла". Я читал книгу и натолкнулся там на Ваш методпарадоксальной интенции. Тогда я решил попробовать её в своём собственномслучае, и знаете, она подействовала с первого раза просто сказочно. От заиканияне осталось и следа. Тогда я поверил в неё и старался попадать в такиеситуации, в которых всегда заикался, но заикание исчезало, стоило мне применитьметод парадоксальной интенции. Несколько раз я решался не прибегать к этомуметоду, и тогда заикание появлялось снова. Я вижу в этом доказательство того,что именно парадоксальная интенция помогала мне избавиться отзаикания».

Не лишено пикантности сообщение, которым яобязан Мешуламу (U. Meshoulam), логотерапевту из Гарвардского университета.Одному его пациенту предстоял призыв в австралийскуюармию, но он был убеждён, что его не призовут из-за тяжёлого заикания. Однаково время освидетельствования, трижды попытавшись продемонстрировать врачу,насколько сильно он заикается, молодой человек с удивлением почувствовал, что,вообще, не может заикнуться, просто не способен сделать это. Наконец, емуудалось получить освобождение от военной службы, но не по поводу заикания, а поповоду высокого кровяного давления. «Австралийская армия, скорее всего, неверит до сих пор, —сказано в конце сообщения, — в то, что юноша заикается».

Использование парадоксальной интенции вслучаях заикания широко обсуждается в литературе. Эйземан (М. Eisemann)посвятил этому вопросу свою диссертацию, защищённую в университете Фрейбурга вБрейзгау. Леамбре (J. Lehembre) опубликовал результаты своей работы с детьми иподчёркивает, что только в одном случае был получен эрзац-симптом, чтосогласуется также с наблюдениями Л. Сольома, Гарса-Переса, Ледвиджа и К.Сольома, которые после применения парадоксальной интенции не установили ниодного случая появления заместительного симптома.28

Йорес «однажды лечил пациентку, котораяжила в твёрдом убеждении, что она всегда должна спать достаточное количествовремени. Она была замужем за человеком, у которого было много общественныхобязанностей, поэтому нередко ей приходилось ложиться в постель довольнопоздно. Женщина жаловалась на то, как она плохо это переносит. Порой уже ночью,где-то около часу, у неё начинался приступ мигрени, иногда это происходилопозже, на следующее утро. Устранить приступы, связанные с длительнымбодрствованием, оказалось возможно при помощи парадоксальной интенции.Пациентке посоветовали сказать себе: "Итак, сегодня ты хочешь пережить ещё разнастоящий приступ великолепной мигрени"». После этого, как пишет Йорес,приступы мигрени прекратились.

Pages:     | 1 |   ...   | 2 | 3 || 5 | 6 |   ...   | 34 |



© 2011 www.dissers.ru - «Бесплатная электронная библиотека»

Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 1-2 рабочих дней удалим его.