WWW.DISSERS.RU

БЕСПЛАТНАЯ ЭЛЕКТРОННАЯ БИБЛИОТЕКА

   Добро пожаловать!

Pages:     | 1 |   ...   | 31 | 32 || 34 | 35 |   ...   | 56 |

П40. (Компульсивное желание связать себяотношениями с мужчиной.)Понимаете, я не хочу связываться с мужчиной, ночто-то меня толкает к этому. Я не знаю, почему я все время думаю об этом. Покау меня никого нет и я не хочу заводить романов, но бессознательно ищуэтого.

Т41. Этопонятно. Вам плохо, вы страдаете. Если бы ваша боль была не так сильна, вы быне испытывали этого желания.

П41. Но я поканичего не предпринимала.

Т42. (Подчеркивает возможность идеальногорешения. Кроме того, обращает «минус» в «плюс».) Как бы вы нирешили, это будет ваше решение. Если вы заведете сейчас новый роман, никто неосудит вас. Но я пытаюсь показать вам, что данная ситуация содержит в себеуникальную возможность — пережить это в одиночестве... и научиться преодолевать депрессию.Другого такого шанса у вас может не быть.

П42. Водиночестве... Боюсь, что именно так я и проживу остаток своейжизни.

Т43. Послушайте,вы ставите себя в «безвыигрышную» ситуацию. Вы же сами только что сказали, чтоваше самочувствие улучшится, если вы найдете себе другого мужчину.

П43. Да, накакое-то время я почувствую себя лучше, но потом все опять вернется на кругисвоя.

Т44. Понимаю.Поэтому-то я и говорю, что у вас сейчас есть возможность не зависеть отмужчины, но за использование этой возможности вам придется поплатиться своимсамочувствием. Вы готовы заплатить эту цену

П44. Я боюсь,если я не заведу сейчас романа... Я понимаю, это дихотомизм мышления... Но всеравно, меня гложет страх, что если я сейчас не найду себе мужчину, я на всюжизнь останусь одна.

Т45. Вы мыслитев терминах «все или ничего».

П45. Язнаю.

Т46. Этомышление в терминах «все или ничего». Если вы хотите завести сейчас роман,отталкиваясь от гипотезы «все-или-ничего», это будет не самый здравый поступок.Если же вами движет мысль «Боль так сильна, что я не могу выносить ее», тогда,пожалуйста, — выможете принять это обезболивающее, а причину боли можно попробовать устранитькак-нибудь в другой раз. Вопрос в том, нужно ли откладывать это на потом Можетбыть, стоит попытаться решить проблему прямо сейчас

П46. Незнаю.

Т47. Неправда.Вы сами не верите своим словам.

П47. Нутеоретически я знаю, что должна доказать себе, что могу жить счастливо безмужчины, с тем чтобы в будущем, когда у меня возникнут отношения с мужчиной, неиспытывать тревоги и депрессии, которые всегда сопровождали меня в прошлых моихроманах.

Т48. Итак, покрайней мере теоретически, вы согласны с тем, что это возможно. Как вы думаете,какова вероятность этого

П48. Дляменя

Т49. Длявас.

П49. Если быречь шла о ком-то другом, я бы сказала, что вероятностьстопроцентная.

Т50. Например,для кого-то из ваших клиентов

П50. Ага.

Т51. Длясреднестатистического депрессивного пациента, который лет семь-восемь мучаетсядепрессией... Ему вы даете шанс.

П51. Слушайте, япровела в депрессии всю свою жизнь. Уже в 14 лет я думала о том, чтобыпокончить с собой.

Т52. Ну многиеиз тех, кто лечится в нашей клинике, чувствовали себя так же, как вы. Некоторыеиз них слишком молоды и потому не имеют солидного «стажа» депрессии... Ладно,вернемся к нашему разговору. Значит, гипотетически это возможно. Это можетпроизойти почти с каждым, но только не с вами.... Помните, когда мы говорили свами о Джиме и размышляли, получится ли что-то хорошее из ваших отношений, выоценили вероятность позитивного исхода как пять из ста... Какова вероятностьтого, что вы вытерпите эту боль и станете более сильным человеком, будетеменьше зависеть от мужчин

П52. Я бысказала, что вероятность минимальная.

Т53. Насколькоминимальная Один шанс из ста, один из миллиона

П53. Ну скажем,десятипроцентная.

Т54. Десятипроцентная. Значит, у вас один шанс из десяти выйти из этогоболее сильной личностью.

П54. (Приводит факты; искажает их значение.) Знаете,почему я так говорю Я ведь все лето была одна, без мужчины. Тогда ячувствовала себя вполне счастливой. Но что со мной теперь К чему я пришлаРазве это можно считать прогрессом

Т55. (Подхватывает приведенный пациенткойфакт.) Это очень важный факт. Он многое доказывает.

П55. (Дискредитирует факт.) Ну да,посмотрите, где я теперь.

Т56. Важно то,что вы нормально прожили целое лето. Тем самым вы доказали, что можетечувствовать себя счастливой, живя одна, без мужчины. Беда в том, что для васэто не является доказательством. Вы отмахнулись от этого факта, объявили егонедействительным, как только рядом с вами появился мужчина.

П56. НеужелиНеужели все было так, как вы говорите

Т57. Именно так.При первой нашей встрече вы сказали: «Я не могу быть счастлива без мужчины». Мыпроговорили об этом где-то 40 минут, и потом я спросил вас: «Было ли в вашейжизни время, когда вы жили без мужчины» И вы сказали: «Боже мой, это было такдавно. Я тогда еще училась в аспирантуре». И знаете, я ведь тогда почти поверилв то, что вы не можете нормально функционировать без мужчины. Но сегодня яполучил доказательство обратного... Слушайте, если бы я сейчас вдруг сказалвам, что я не в состоянии пройти десяти шагов, а вы бы продемонстрировали мне,что я могу это сделать, вы бы купились на мое заявление Понимаете, у нас естьобъективный факт, и против него не пойдешь.

П57. Как же этоможет быть

Т58. Что

П58. (Просит объяснений; хороший знак.) Что у меня сголовой, если я забываю о важных для себя вещах

Т59. Ксожалению, человеку свойственно забывать о том, что противоречит егопревалирующим убеждениям. Вы наверняка знаете о феномене когнитивногодиссонанса. У вас очень сильная установка на жизнь с мужчиной, и все, что несогласуется с этой установкой, вызывает у вас когнитивный диссонанс. Людям ненравится испытывать когнитивный диссонанс, поэтому они выбрасывают из головы тефакты, которые расходятся с их убеждениями.

П59. (Консенсус достигнут.) Да, японимаю.

Т60. (Оптимистическая реплика.) У вас естьпревалирующее убеждение. Так уж случилось, к счастью, что оно ошибочное. Ведьэто изумительно! Иметь убеждение, которое делает вас несчастной, но которое, ксчастью, оказывается ошибочным! Но почему-то требуется масса усилий и доводов,чтобы убедить вас в том, что оно ошибочное. Почему так происходит,а

П60. Незнаю.

Т61. (Поскольку пациентка начинаетсотрудничать, терапевт прибегает к дидактической стратегии. Цель — укрепить способность пациентки крациональному мышлению.)Хотите знать почему Потому что это убеждение было увас всегда. Оно сложилось в очень раннем возрасте. Мы не будем углубляться вваше детство, но очевидно, что первая суицидная попытка или мысли о суицидеимели место, когда вы были еще очень юным существом. Это убеждение возникло вочень юном возрасте, ибо тогда вы были наиболее уязвимы. И сколько раз с техпор оно звучало в вашей голове

П61. Миллионраз.

Т62. Миллионраз. И вы полагаете, что пять часов наших с вами бесед изменят то, чтослучалось миллион раз

П62. Как я ужеговорила, и вы согласились со мной, здравый смысл — мой главный союзник. Разве мойрассудок не будет мне помощником

Т63. Да,рассудок — великаясила, и именно к этому я и призываю вас. Задействуйте ваш разум.

П63. Мой разум впорядке. Я знаю.

Т64. Я несомневаюсь. Ваш разум в порядке, но разуму необходимы инструменты. У вас можетбыть достаточно сил, чтобы поднять стул, но если вы не верите, что у вас хватитсил сделать это, вы не станете пытаться, вы скажете себе: «Это бесполезно». Илиприведу другой пример. Вам, вероятно, по силам перевернуть тяжелый валун, ночтобы сделать это, вам необходим лом. Иными словами, вы должны выбратьправильный инструмент. Мало обладать разумом и рассудком, нужно иметь ещесоответствующие орудия. Проблема не решается только путем расчетов, не такли

П64. Но еслизнаешь, как решить проблему... (Улыбается.)

Т65.(Подкрепляет уверенность пациентки в собственнойзрелости.) Хорошо. Вам нужны формулы, за этим вы и пришли сюда. Если бы вы небыли так умны, вы были бы не в состоянии понять формулы. Но вы понимаете их.Мало того, вы умело применяете эти формулы в работе с клиентами — гораздо более умело, чем поотношению к себе.

П65. (Самопохвала; подтверждает заявлениетерапевта.) Если бы вы слышали, что я говорю людям. Вы бы не узнали меня. Явыгляжу такой оптимистичной, когда имею дело с чужой проблемой. Вчера,например, я подбадривала коллегу-терапевта. У нее возникли трудности склиентом, и она уже собиралась было отказаться от него. Я сказала ей: «Ты неможешь так поступить. Ты еще не испробовала всех возможностей». И знаете, мнеудалось убедить ее.

Т66. Итак, вамне представилась возможность испытать эти орудия в деле в эти выходные, но выпочему-то заключили, что они негодны. Вы сказали себе: «Я не способнавоспользоваться ими». Но ведь это нельзя назвать тестом, не так ли Давайтесделаем так...

П66. (Соглашается.) Да, это небыло тестом...

Т67. Вы непроверили ни свои возможности, ни возможности этих инструментов. Что касаетсяследующих выходных, то вы должны подготовиться к 4 июля (День независимости.— Примеч. пер.).Вы должны расписать, как вы проведете этот выходной,и вы должны иметь запасной вариант на случай, если что-то помешает вамосуществить ваши планы. Ведь на самом деле существует масса вещей, способныхдоставить вам удовольствие. От чего, например, вы получили удовольствие напрошлой неделе

П67. Я сводилаМаргарет в кино.

Т68. Что высмотрели

П68. Комедию.

Т69. Какойфильм

П69. Комедию.

Т70. Замечательно. И все-таки — какой фильм

П70. (Улыбается) «Мамаша».

Т71. А,знаю.

П71. Высмотрели

Т72. Да, я ходилна него в пятницу.

П72. (Улыбается.) Мнепонравилось.

Т73. Да,неплохая картина. Очень живая. Итак, вам понравилось. Значит, вы можетеполучать удовольствие от хороших фильмов

П73. Могу. Когдая отвлекаюсь, я в порядке.

Т74. Так в чемже дело

П74. Все дело втом, что происходит потом... Когда я отвлекаюсь, боль накапливается, и потоммне становится очень тяжело. Например, вчера вечером я пригласила на ужин своихприятелей. Все было хорошо. Пока они были у меня... Я специально планирую такиевизиты, чтобы как-то занять себя... Пока они были со мной, мне было хорошо. Нозатем, когда они ушли...

Т75. Что

П75. Врезультате мне стало так плохо. Видимо, боль аккумулировалась...

Т76. Мы не можемзнать это наверняка. Нам известно лишь, что после того, как вам было хорошо, увас наступил спад... значит, надо научиться переживать эти спады. Смотрите, выже сами загнали себя в угол. Вы сказали себе: «Мне стало еще хуже. Уж лучше быони не приходили вовсе». Я же предлагаю вам воспринять это с феноменологическойточки зрения: «Они зашли ко мне, и мне было хорошо, пока они были со мной. Апотом, когда они ушли, у меня испортилось настроение». И на чем же, в такомслучае, мы заостряем внимание На спаде настроения. Во сколько они ушли отвас

П76. Околодевяти.

Т77. А в которомчасу вы обычно ложитесь спать

П77. Часов вдесять.

Т78. Итак, у васесть час...

П78. Мучений.

Т79. Да, часмучений. Можно сказать и так. Но это не так уж плохо. Это всего-навсего одинчас.

П79. Но мнеужасно плохо в этот час. Именно в это время мне хочется умереть.

Т80. Чтоужасного в том, чтобы чувствовать себя плохо Знаете, что мы проделывали снекоторыми пациентами И это срабатывало. Мы давали им задание, мы говорили им:«В течение дня выделите один час, когда вам будет плохо». Разве я нерассказывал вам об этом Я говорю пациенту: «Я хочу, чтобы вы чувствовали себякак можно хуже в этот час», и иногда мы даже репетируем это во время сессии.Сегодня у меня нет времени, так что проделаем это с вами как-нибудь в другойраз.

П80. То есть выограничиваете во времени эти спады.

Т81. (Альянс с пациенткой как сколлегой-терапевтом.)Совершенно верно. Я говорю пациенту: «Почему бы вамне почувствовать себя плохо — так плохо, как вы только можете Представьте себе самую ужасную,самую страшную ситуацию, и пусть вам будет невыносимо плохо». И пациентпроделывает это во время сессии. Потом, когда он уходит от меня, он уже неможет почувствовать себя плохо, даже если ему хочется этого. Он как будтоосвобождается от чего-то и может взглянуть на это с некоторой долейобъективности.

П81. (Подсказывает.) Но этовозможно только в контролируемой...

Т82. Да, этоследует делать в структурированной ситуации.

П82. Подконтролем терапевта.

Т83. Верно.Именно поэтому я говорю пациентам: «Сначала сделайте это здесь, примне».

П83. —

Т84. Потом явытаскиваю их из этого... Человеку нужен предохранительный клапан.

П84. Но еслиделать это дома, то можно...

Т85. Несомненно,терапевт должен определенным образом структурировать это задание. Я лишь хочусказать, что один час страданий не обязательно имеет антитерапевтическийэффект. Если у вас был один плохой час, то это не значит, что вы должныпокончить с собой. Просто надо воспринимать это как «мой дурной час насегодня». В десять часов вы ляжете спать, и все закончится. У вас был всеголишь один плохой час из двенадцати. В этом нет ничего ужасного. Вы же говоритесебе что-то вроде этого: «Я хорошо провела день, а теперь мне плохо, значит— я больная,ущербная, у меня слабое эго...»

П85. Перво-наперво у меня возникает мысль: «Это никогда незакончится».

Т86. Но это нетак. Вам ведь и раньше казалось, что для вас никогда не настанут хорошиевремена, однако не далее как вчера у вас был хороший день.

П86. Но я всеравно думаю о том, что этому не будет конца.

Т87. Может быть,эта мысль ошибочна. Как узнать — верна она или нет

П87. Незнаю.

Т88. (Ретроспективная проверкагипотезы.) Ну что ж, давайте посмотрим на это практически. Что это значит:«Этому не будет конца» Значит ли это, что вы никогда не почувствуете себяхорошо, что день за днем, час за часом, минута за минутой вас будет мучитьбеспрестанная, неумолимая, неослабевающая тоска Насколько я понимаю, выдумаете именно так. Вот гипотеза, которая подлежит проверке. Вас мучает мысль:«Этому не будет конца». Когда у вас возникла эта мысль Вчера в девять вечера,так

П88. Да.

Т89. Еслигипотеза верна, то сегодня сразу после пробуждения вы должны были испытыватьужасную, неумолимую, неослабевающую тоску.

П89. (Опровергает гипотезу.) Нет, это нетак.

Т90. Значит,гипотеза неверная.

П90. На самомделе по утрам, еще до того, как я окончательно проснусь, в мое сознаниевкрадывается мысль, что я не хочу вставать. Что у меня нет ничего, ради чегохотелось бы жить. Так нельзя начинать день.

Т91. Но именнотак начинается день у человека, который переживает депрессию. Он долженначинаться так, если вы в депрессии.

Pages:     | 1 |   ...   | 31 | 32 || 34 | 35 |   ...   | 56 |



© 2011 www.dissers.ru - «Бесплатная электронная библиотека»

Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 1-2 рабочих дней удалим его.