WWW.DISSERS.RU

БЕСПЛАТНАЯ ЭЛЕКТРОННАЯ БИБЛИОТЕКА

   Добро пожаловать!

Pages:     | 1 |   ...   | 49 | 50 || 52 |

гораздо быстрее, чем успевает снизиться уровень Неоптерин является высокоспецифичным и высоХС в крови [46–48]. Противовоспалительное дейст- кочувствительным маркером активации макрофавие статинов является одним из наиболее изучен- гов, определение содержания неоптерина в биолоных нелипидных эффектов этой группы лекарст- гических жидкостях (крови, моче, слюне) использувенных средств. ется для оценки и мониторирования активности В настоящее время из всех препаратов, относя- клеточного иммунитета. Достижение ремиссии у щихся к группе статинов, наиболее изученным и больных псориазом сопровождалось снижением 138 | CONSILIUM MEDICUM | ТОМ 12 | № 5 | www.consilium-medicum.com | Con5(2010).qxd 6/11/10 15:26 Page с оч е т а нна я па т ол ог ия повышенных уровней неоптерина в крови: у боль- человека и животных [60]. Кроме того, статины обных контрольной группы на фоне эффективного ладают свойствами скавенджера – «чистильщика» лечения уровни этого маркера снизились с 8,6±2,3 активных соединений кислорода, а также могут надо 6,1±2,7 нмоль/л (p<0,01). Однако у больных, по- рушать изопреновую модификацию небольших свялучавших помимо основного лечения симвастатин, зывающих гуанозинтрифосфат белков, необходиотмечено достоверно более значимое снижение мых для активации НАДФН-оксидазы, уменьшая обуровня неоптерина (с 8,7±2,4 до 4,4±1,3 нмоль/л; разование супероксидного аниона, как в клетках соp<0,001). Важно отметить, что снижение уровней судистого эндотелия, так и в клетках кожи. Наличие этого маркера активации макрофагов на фоне при- противовоспалительных и антиоксидантных ема симвастатина происходило до снижения уров- свойств позволяет предположить у статинов налиней липидов в крови и не коррелировало с выра- чие такого действия, как профилактика возрастных женностью гиполипидемического действия препа- изменений кожи.

рата. Подобное действие симвастатина на уровни Таким образом, доказана связь псориаза и ИМ, неоптерина и других маркеров воспаления наблю- мозгового инсульта и преждевременной смерти, оддалось и в других исследованиях [46–48, 54]. нако, возможно, что и другие хронические воспалиФранцузские исследователи в течение 1 года на- тельные неинфекционные заболевания кожи, в осблюдали за 6887 больными псориазом и здоровыми нове патогенеза которых лежат хроническая актилицами. Результаты исследования свидетельствуют вация воспалительных клеток и повышение уровней о том, что в то время как курение и ожирение повы- маркеров воспаления в крови, могут повышать риск шают риск развития и рецидивирования псориаза, развития нежелательных сердечно-сосудистых соприем статинов сопровождается снижением риска бытий. Назначение статинов этим больным может на 36% [55]. не только сопровождаться снижением сердечно-соБлагоприятное влияние статинов у больных псо- судистого риска, но и способствовать профилактириазом обусловлено тем, что препараты этой груп- ке, эффективному лечению и достижению длительпы обладают рядом нелипидных, плейотропных эф- ной ремиссии кожных заболеваний.

фектов. У больных хроническими воспалительными неинфекционными заболеваниями кожи одними из Литература важнейших в реализации механизмов действия ста- 1. National Psoriasis Foundation. Psoriasis statistics.

тинов представляются их иммуномодулирующие http://www.psoriasis.org.

свойства. 2. Важбин Л.Б. и др. Заболеваемость дерматозами в Под воздействием ряда факторов (антигены, ци- Московской области. Тезисы докладов 1-го Форума метокины, ультрафиолетовое облучение) кератиноци- дицины и красоты. М., 2008; с. 26–7.

ты могут экспрессировать молекулы клеточной ад- 3. Gelfand JM, Feldman SR, Stern RS et al. Determinant of гезии, которые вступают во взаимодействие с лей- quality of life in patients with psoriasis: a study from the US коцитарными антигенами, в результате чего разви- population. J Am Acad Dermatol 2004; 51: 704–8.

ваются лейкоцитарная инфильтрация и разрушение 4. Белугина О.С., Яговдик Н.З., Белугина И.Н. Тревожкератиноцитов. Повышение экспрессии молекул ос- ность, депрессия и качество жизни у больных псориановного комплекса гистосовместимости (ОКГС) со- зом. Тезисы 3-го НПК Санкт-Петербургские дерматолопровождается Т-лимфоцитарной инфильтрацией и гические чтения. СПб., 2009.

лежит в основе патогенеза многих заболеваний ко- 5. Christophers E. Comorbidities in psoriasis. Clin Dermatol жи [56, 57]. 2007; 25: 529–34.

Статины могут влиять на взаимодействие лейко- 6. Gottieb AB, Chao C, Dann F. Psoriasis comorbidities. J цитов с эндотелиоцитами и другими клетками за Dermatol Treat 2008; 19: 5–21.

счет различных механизмов. Некоторые эффекты 7. Reed WB, Becker SW, Rhode R, Heiskell CL. Psoriasis and статинов, напрямую не связанные с подавлением psoriatic arthritis. A clinicopathologic conference. Arch Derвнутриклеточного синтеза ХС, также зависят от спо- matol 1961; 99: 86.

собности ингибировать ГМГ-КоА-редуктазу и явля- 8. McDonald CJ, Calabresi P. Occlusive vascular disease in ются следствием ингибирования синтеза промежу- psoriatic patients. N Engl J Med 1973; 288: 912.

точных продуктов в цепи обмена мевалоновой кис- 9. McDonald CJ, Calabresi P. Psoriasis and occlusive vascuлоты, в частности фарнезилпирофосфата и гера- lar disease. Br J Dermatol 1978; 99: 469–75.

нилпирофосфата. Выявлен механизм противовос- 10. Ludwig RJ, Herzog C, Rostock A et al. Psoriasis: a possible палительного действия статинов, не зависящий от risk factor for development of coronary artery calcification.

их способности ингибировать ГМГ-КоА-редуктазу. Br J Dermatol 2007; 156: 272–6.

Продемонстрировано, что, связываясь со специфи- 11. Gelfand JM, Troxel AB, Lewis JD et al. The risk of mortaliческим участком антигена, регулирующего функции ty in patients with psoriasis. Arch Dermatol 2007; 143:

лимфоцитов (LFA-1), статины могут препятствовать 1493–9.

адгезии и активации лимфоцитов [58]. 12. Gelfand JM, Neimann AL, Shin DB et al. Risk of myocarИнгибируя экспрессию сосудистых и межклеточ- dial infarction in patients with psoriasis. JAMA 2006; 296:

ных молекул клеточной адгезии (VCAM-1, ICAM-1), 1735–41.

LFA-1, белка хемотаксиса моноцитов MAC-1 в раз- 13. Kaye JA, Li L, Jick SS. Incidence of risk factors for myocarных клетках и в прежде всего в лейкоцитах и клет- dial infarction and other vascular diseases in patients with ках эндотелия сосудов, статины способны умень- psoriasis. Br J Dermatol 2008; 159: 895–902.

шать воспалительную инфильтрацию в зонах повре- 14. Аничков Н.Н. Новые данные по вопросу о патологии ждения и воспаления. Статины не только снижают и этиологии атеросклероза (артериосклероза). Рус.

антигенпрезентирующую функцию лимфоцитов, но врач. 1915; 8: 184–6.

также в определенной степени подавляют их спо- 15. Libby P, Ridker PM, Maseri A. Inflammation and atheroсобность к активации. Отчасти это действие может sclerosis. Circulation 2002; 105 (9): 1135–43.

быть обусловленно ингибированием экспрессии 16. Casscells W, Naghavi M, Willerson JT. Vulnerable Atheroмолекул ОКГС (MHC II) [59]. sclerotic Plaque: A Multifocal Disease. Circulation 2003;

В эксперименте показано, что симвастатин пре- 107: 2072–5.

пятствует повышению в плазме крови уровней 17. Климов А.Н. Аутоиммунная теория патогенеза и F2-изопростаноидов и мевалонового альдегида, ко- концепция модифицированных липопротеидов. Вест.

торые являются маркерами оксидативного стресса у АМН СССР. 1990; 11: 30–6.

| www.consilium-medicum.com | CONSILIUM MEDICUM | ТОМ 12 | № 5 | Con5(2010).qxd 6/11/10 15:42 Page с оч е т а нна я па т ол ог ия 18. Шевченко О.П., Мишнев О. Д., Шевченко А.О. и др. 43. Шевченко О.П., Шевченко А.О. Статины, ингибитоИшемическая болезнь сердца. М.: Реафарм, 2005. ры ГМГ-КоА-редуктазы. М.: Реафарм, 2003.

19. Мишнев О. Д., Шевченко О.П., Лысова Н.Л. и др. Па- 44. The Scandinavian Simvastatin Survival Study group.

тологоанатомическая характеристика легкоранимой Randomised trial of cholesterol lowering in 4444 patients атеросклеротической бляшки и методы ее визуализа- with coronary heart disease: the Scandinavian Simvastatin ции. Мед. визуал. 2006; 2: 111–7. Survival Study (4S). Lancet 1994; 344: 1383–9.

20. Piertzak AT, Zalewska A, Chodorwska G et al. Cytokines 45. Heart Protection Study Collaborative Group. MRC/BHF and anticytokines in psoriasis. Clin Chim Acta 2008; 394: Heart Protection Study of cholesterol lowering with simvas7–21. tatin in 20 536 high-risk individuals: a randomised placebo21. Вавилов Н.И. Материалы к вопросу об устойчиво- controlled trial. Lancet 2002; 360: 7–22.

сти хлебных злаков против паразитических грибов. 46. Шевченко О.П., Шевченко А.О., Кузьмина И.М. и др.

Тр. Селекционной станции при Московском сельскохо- Симвастатин снижает уровни растворимого лиганда зяйственном институте. М., 1913; 1: 5–89. CD40L и маркеров воспаления у больных ИБС. Кардио22. Тимофеев-Ресовский Н.В. О фенотипическом прояв- васк. тер. и проф. 2006; 5 (6; Прил.): 426–7.

лении генотипа. Журн. экспер. биол. 1925; 1: 93–142. 47. Шевченко О.П., Шевченко А.О., Арапханова З.С. Сим23. Кольцов Н.К. Задачи и методы изучения расовой па- вастатин и острофазные маркеры у больных ИБС со тологии. Рус. евгенич. журн. 1929; 7: 2–3. стабильной стенокардией напряжения. Тез. докл.

24. Danik JS, Par G, Chasman DI et al. Novel Loci, Including V Российской конференции «Реабилитация и вторичная Those Related to Crohn Disease, Psoriasis, and Inflamma- профилактика в кардиологии». М., 2003; с. 204–5.

tion, Identified in a Genome-Wide Association Study of Fib- 48. Шевченко О.П., Шевченко А.О., Арапханова З.С. Ранrinogen in 17 686 Women: The Women's Genome Health нее снижение уровня неоптерина под влиянием симваStudy. Circ Cardiovasc Genet 2009; 2: 134–41. статина – свидетельство прямого ингибирующего 25. Neimann AI, Shin DB, Wang X et al. Prevalence of cardio- действия статинов на активность макрофагов. Карvascular risk factors in patients with psoriasis. J Am Acad диоваск. тер. и проф. 2003; 6 (Прил.): 353–4.

Dermatol 2006; 55: 829–35. 49. Егоренкова Л.В., Баранов А.П., Корсунская И.М., Бу26. Fortes C, Mastroeni S, Leffondr K et al. Relationship зин А.Г. Оценка эффективности применения статинов between smoking and the clinical severity of psoriasis. Arch для коррекции дислипидемии и воспаления при ишемиDermatol 2005; 141: 1580–4. ческой болезни сердца и псориазе. Тез. докл. XII Россий27. Thyssen JP, Linneberg A, Menn T et al. The effect of ского национального конгресса «Человек и лекарство».

tobacco smoking and alcohol consumption on the prevalence М., 2005; с. of self-reported hand eczema: a cross-sectional population- 50. Егоренкова Л.В. Сравнительный анализ состояния based study. Brit J Dermatol 2010. системы цитокинов у больных ишемической болезнью 28. Dratelin CR, Martinez-Abundis E, Balczar-Mun сердца и псориазом и его коррекция симвастатином.

~oz BR et al. Lipid profile, insulin secretion, and insulin sensitivity in Автореф.... дис. М., 2005.

psoriasis. J Am Acad Dermatol 2003; 48: 882–5. 51. Shirinsky IV, Shirinsky VS. Efficacy of simvastatin in 29. Rocha-Pereira P, Santos-Silva A, Rebelo I et al. Dislipidemia plaque psoriasis: A pilot study. J Am Acad Dermatol 2007;

and oxidative stress in mild and in severe psoriasis as a risk for 57: 529–31.

cardiovascular disease. Clin Chim Acta 2001; 303: 33–9. 52. Ширинский В.С. и др. Изучение фармакодинамики 30. da Cunha DF, da Cunha SF, Montero JP et al. Nutritional симвастатина и его влияния на выраженность воспаevaluation of pemphigus foliaceus patients on long term glu- ления кожи и качество жизни у больных псориазом. Тез.

cocorticoid therapy. Rev Inst Med Trop Sao Paulo 2000; 42 докл. XV Российского национального конгресса «Человек (1): 23–6. и лекарство». 2008; с. 373.

31. da Cunha SF, dos Santos VM, Montero JP et al. Serum 53. Ширинский И.В. Механизмы действия статинов, их lipids of pemphigus foliaceus patients on long term glucocor- эффективность и безопасность у больных аутоиммунticoid therapy. Rev Soc Bras Med Trop 2003; 36 (1): 1–4. ными заболеваниями. Автореф.... дис. Новосибирск, 2009.

32. Wohl Y, Dreiher J, Cohen AD. Pemphigus and dyslipi- 54. Шевченко О.П, Шевченко А.О., Арапханова З.С. и др.

demia: a case-control study. Br J Derm 2009; 161 (6): Маркер активности макрофагов – неоптерин и марке1418–20. ры воспаления при терапии больных ИБС симвастати33. Шевченко О.П., Праскурничий Е. А., Шевченко А. О. ном. Леч. врач. 2003; 8: 90–1.

Метаболический синдром. М.: Реафарм, 2004. 55. Wolkenstein P et al. Psoriasis in France and Associated 34. Шевченко О.П., Шевченко А.О., Праскурничий Е. А. Risk Factors: Results of a Case-Control Study Based on a Артериальная гипертония и ожирение. М.: Реафарм, Large Community Survey. Dermatology 2009; 218: 103–9.

2006. 56. Norris DA. Cytokine modulation of adhesion molecules in 35. Mallbris L, Ritchlin CT, St_hle M. Metabolic disorders in the regulation of immunologic cytotoxicity of epidermal tarpatients with psoriasis and psoriatic arthritis. Curr Rheuma- gets. J Invest Dermatol 1990; 95: 111S–20S.

tol Rep 2006; 5: 355–63. 57. Nickoloff BJ, Griffiths CEM. Aberrant intercellular adhe36. Kremers HM, McEvoy MT, Dann FJ, Gabriel SE. Heart dis- sion molecule-1 (ICAM-1) expression by hair- follicle epitheease in psoriasis. J Am Acad Dermatol 2008; 58: 347–52. lial cells and endothelial leukocyte adhesion molecule-37. Yusuf S et al. Risk factors for myocardial infarction in (ELAM-1) by vascular cells are important adhesion-molecule women and men: insights from the INTERHEART study. Eur alterations in alopecia areata. J Invest Dermatol 1991; Heart J 2008; 29 (7): 932–40. (5): 91S–2S.

38. Wakke M, Thio HB, Prens EP et al. Unfavorable cardio- 58. Weitz-Schmidt G, Welzenbach K, Brinkmann V et al.

vascular risk profiles in untreated and treated psoriasis Statins selectively inhibit leukocyte function antigen-1 by patients. Atherosclerosis 2007; 190: 1–9. binding to a novel regulatory integrin site. Nat Med 2001; 7:

39. O'Brien M, Koo J. The mechanism of lithium and beta- 687–92.

blocking agents in inducing and exacerbating psoriasis. J 59. Mach F. Statins as immunomodulators. Transplant Drugs Dermatol 2006; 5: 426–32. Immunol 2002; 9: 197–200.

40. Proksch E. Antilipemic drug-induced skin manifestations. 60. Wilson SH, Simari RD, Best PJM et al. Simvastatin preHautarzt 1995; 46 (2): 76–80. serves coronary endothelial function in hypercholesterolemia 41. Yamamoto M, Ikeda M, Kodama H, Sano S. Transition of in the absence of lipid lowering. Arterioscler Thromb Vasc psoriasiform drug eruption to psoriasis de novo evidenced by Biol 2001; 21: 122–8.

histopathology. J Dermatol 2008; 35 (11): 732–6.

42. Namazi MR. Statins: novel additions of the dermatologic Индекс лекарственных препаратов:

Pages:     | 1 |   ...   | 49 | 50 || 52 |



© 2011 www.dissers.ru - «Бесплатная электронная библиотека»

Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 1-2 рабочих дней удалим его.