WWW.DISSERS.RU

БЕСПЛАТНАЯ ЭЛЕКТРОННАЯ БИБЛИОТЕКА

   Добро пожаловать!

Pages:     | 1 ||

лучена между такими значениями, как наибольшая Обсуждение. Основным фактором, способствуювысота и ширина верхнечелюстной пазухи и верхняя щим попаданию инородных тел в верхнечелюстную высота лица, а также скуловой диаметр (k=0,35). Слапазуху при эндодонтических вмешательствах, являбая обратная зависимость (k=–0,12) наблюдается ется снижение толщины костной пластинки над кормежду лицевым указателем и наибольшей высотой нями зубов верхней челюсти. Толщина костной плаверхнечелюстной пазухи, что указывает на большую стинки над корнем зуба на верхней челюсти связана выраженность ее пневматизации у лиц с эупрозос анатомо-топографическими особенностями строепическим и мезопрозопическим типом строения линия лицевого скелета человека в целом. Критической цевого скелета. Это подтверждает тезис о наличии толщиной костной пластинки над корнем зуба следугипопневматизованных пазух исключительно у лиц ет признать толщину порядка 0,3 мм, при снижении с лептопрозопическим типом лицевого скелета. Наэтого показателя выведение инородного тела при блюдается также средней силы прямая связь между эндодонтическом вмешательстве в верхнечелюствысотой синуса и ее наибольшей шириной (k=0,55) и ную пазуху практически неизбежно. Данные размеры глубиной (k=0,46). Ширина синуса зависит от ширины хорошо согласуются с указанными в литературных твердого нёба М61 (k=0,47), а также может в некоисточниках [9 – 11]. Отсутствие зубов на верхней четорой степени зависеть от его длины М62а (k=0,33).

люсти является важным фактором, способствующим Сильная прямая связь высоты альвеолярного отобщим атрофическим изменениям альвеолярного ростка наблюдается между параметрами М61, М62, отростка со снижением его высоты, уменьшением М62а, (k=0,40; k=0,34; k=0,47), что свидетельствует толщины костных пластинок над корнями зубов [13].

о зависимости высоты альвеолярного отростка от Среди лиц с мезопрозопическим и лептопрозоего длины и ширины. Следует отметить зависимость пическим типом строения лицевого скелета в 29 % высоты альвеолярного отростка от количества отсутслучаев встречаются пазухи гипо- и умеренной пневствующих зубов — средней силы обратная зависиматизации, что практически исключает у них риск размость.

вития осложнений эндодонтических вмешательств При рассмотрении группы сравнения необходимо на зубах верхней челюсти, ввиду значительной толотметить, что у значительной части лиц отмечены щины костной пластинки над корнем зуба. Наиболее зубы, подвергавшиеся ранее ЭВ, не приведшему к опасными с точки зрения попадания инородных тел в появлению инородных тел в верхнечелюстных пазуверхнечелюстную пазуху следует считать эндодонтихах. Наибольшее число таких зубов имеется у лиц ческие вмешательства на 2-м премоляре и всех мов возрастном промежутке 40 – 49 лет, в дальнейшем лярах, так как толщина костной пластинки над корняоно незначительно снижается, что обусловлено потеми этих зубов наименьшая.

рей зубов после ЭВ с возрастом. Всего в группе сравЗаключение. Возможно формирование групп ринения из 75 человек зубы после ЭВ были обнаружеска по таким признакам, как тип строения лицевого ны у 38 лиц (50,6 %), в общем количестве 126 зубов.

скелета (что хорошо определяется в большинстве Наименьшая толщина костной пластинки над случаев без антропометрических измерений, по корнями зубов верхней челюсти отмечена у 2-го превнешнему виду больного). В группах риска показамоляра и всех моляров. Нередко толщина этой плано проведение КТ-исследования головы для изучестинки менее 0,3 мм и она не визуализируется при ния типа строения лицевого скелета, пневматизации КТ. У 3-го зуба корень обычно расположен в передпазух, соотношения зубов и дна верхнечелюстной ней стенке верхней челюсти, что препятствует вывепазухи перед проведением эндодонтических вмешадению пломбировочного материала при ЭВ. Задняя тельств.

поверхность 3-го зуба нередко граничит с небольшой Конфликт интересов. Исследование проведено передне-медиальной бухтой верхнечелюстной пазупо запланированной тематике в ГБОУ ВПО «Сарахи, и расстояние от этой части зуба до синуса бывает товский ГМУ им. В. И. Разумовского». Описанные в минимальным. Нами отмечен лишь 1 случай попадапубликации методики и новые сведения являются ния пломбировочного материала при ЭВ на 3-м мособственными данными авторов.

ляре верхней челюсти.

У 30 обследованных на КТ было обнаружено Библиографический список инородное тело верхнечелюстных пазух (у одной 1. Лузина В. В., Мануйлов O. e. Щадящая гайморотобольной отмечались инородные тела c обеих стомия — метод выбора при лечении больных хроническим рон). Можно отметить, что наиболее часто инорододонтогенным гайморитом со свищом // Наследие А. И. Евдоными телами верхнечелюстной пазухи осложняются кимова: сб. науч. тр. М., 1993. С. 38 – 40.

ЭВ на 1, 2-м премолярах и 1 моляре верхней челю2. Григорьянц Л. a., Бадалян В. А., Томазов М. Тактика лести (80,6 % от всей группы инородных тел). Достаточчения больных с выведенным пломбировочным материалом но часто встречаются и инородные тела после прове- за пределы корня зуба // Клиническая стоматология. 2001.

денного лечения на 2-м моляре (12,9 %). На стороне № 1. С. 38 – 40.

Saratov Journal of Medical Scientific Research. 2012. Vol. 8, № 3.

3. Пискунов С. З., Пискунов Г. З. Частота выявления па- gajmoritom so sviwom // Nasledie a. I. ev-dokimova: sb. nauch.

тологии околоносовых пазух // Вестн. отоларингологии. 1992. tr. M., 1993. S. 38 – 40.

№ 4. С. 18 – 19. 2. grigor’janc L. a., Badaljan V. a., Tomazov M. Taktika lech4. Бажанов H. H., Козлов В. А., Робустова Т. Г., Максимов- enija bol’nyh s vyve-dennym plombirovochnym materialom za ский Ю. М. Состояние и перспективы профилактики и лече- predely kornja zuba // Klinicheskaja stomato-logija. 2001. № 1.

ния гнойных воспалительных заболеваний челюстно-лице- S. 38 – 40.

3. Piskunov S. Z., Piskunov g. Z. chastota vyjavlenija paвой области // Стоматология. 1997. № 2. С. 15 – 19.

5. Боровский Е. В. Проблемы эндодонтии по данным анке- tologii okolonosovyh pazuh // Vestn. otolaringologii. 1992. № 4.

S. 18 – 19.

тирования // Клиническая стоматология. 1998. № 1. С. 17 – 18.

4. Bazhanov H. H., Kozlov V. a., Robustova T. g., Maksi6. Николаев А. И., Цепов JIM., Шаргородский А. Г. Пути поmovskij Ju. M. Sostojanie i perspektivy profilaktiki i lechenija gnoвышения качества эндодонтического лечения // Клиническая jnyh vospalitel’nyh zabolevanij cheljustno-licevoj oblasti // Stomaстоматология. 1999. № 4. С. 16 – 20.

tologija. 1997. № 2. S. 15 – 19.

7. Свержевский Л. И. Аномалии гайморовых полостей // 5. Borovskij e. V. Problemy jendodontii po dannym ankeЕжемесячник ушных, горловых и носовых болезней. 1910.

tirovanija // Klinicheskaja stomatologija. 1998. № 1. S. 17 – 18.

Т. 5 (12). С. 635 – 645.

6. Nikolaev a. I., cepov JIM., Shargorodskij a. g. Puti povysh8. Zuckerkandl e. Normale und pathologische anatomie enija kachestva jendodonticheskogo lechenija // Klinicheskaja der Nasenhohle und ihrer pneumatischen anhange. wien:

stomatologija. 1999. № 4. S. 16 – 20.

Braumller, 1882. Vol. 1 – 2. 97 p.

7. Sverzhevskij L. I. anomalii gajmorovyh polostej // 9. Шнейдер a. Л. Стоматологический сборник, посвященezhemesjachnik ushnyh, gor-lovyh i nosovyh boleznej. 1910.

ный профессору Е. М. Гофунгу. 1936. С. 104 – 105.

T. 5 (12). S. 635 – 645.

10. Воробьев В. П., Ясвоин Г. В. Анатомия, гистология и 8. Zuckerkandl e. Normale und pathologische anatomie эмбриология полости рта и зубов. M.; Л., 1936. 276 с.

der Nasenhohle und ihrer pneumatischen anhange. wien:

11. Januszewicz J., Pruszczynski M. Badania histopatologicze Braumller, 1882. Vol. 1 – 2. 97 p.

blony sluzowej zatok szctekowych w przypadkach polaczenjamu 9. Shnejder a. L. Stomatologicheskij sbornik, posvjawennyj ustnej z zatokapowstalych po usunieciu zebow // czas. Stomatol.

professoru e. M. gofungu. 1936. S. 104 – 105.

1971. Vol. 25 (2). S. 169 – 175.

10. Vorob’ev V. P., Jasvoin g. V. anatomija, gistologija i jem12. Синева В. И. Зависимость клиники одонтогенных гайbriologija polosti rta i zubov. M.; L., 1936. 276 s.

моритов от морфологических особенностей верхней челю11. Januszewicz J., Pruszczynski M. Badania histopatologсти: автореф. дис…. канд. мед. наук. Л., 1980. 24 с.

icze blony sluzowej zatok szctekowych w przypadkach polac13. Гайворонская М. Г. Морфометрические характеристиzenjamu ustnej z zatokapowstalych po usunieciu zebow // czas.

ки верхней челюсти взрослого человека при полной адентии Stomatol. 1971. Vol. 25 (2). S. 169 – 175.

// Современные проблемы морфологии: матер. науч. конф.

12. Sineva V. I. Zavisimost’ kliniki odontogennyh gajmoritov ученых-морфологов г. Санкт-Петербурга. СПб.: ЭЛБИ-СПб, ot morfologiche-skih osobennostej verhnej cheljusti: avtoref.

2008. С. 5 – 9.

dis…. kand. med. nauk. L., 1980. 24 s.

13. gajvoronskaja M. g. Morfometricheskie harakteristiki Translit verhnej cheljusti vzros-logo cheloveka pri polnoj adentii // Sovre1. Luzina V. V., Manujlov O. e. wadjawaja gajmorotomija — mennye problemy morfologii: mater. nauch. konf. uchenyh-mormetod vybora pri leche-nii bol’nyh hronicheskim odontogennym fologov g. Sankt-Peterburga. SPb.: JeLBI-SPb, 2008. S. 5 – 9.

Саратовский научно-медицинский журнал. 2012. Т. 8, № 3.

Pages:     | 1 ||



© 2011 www.dissers.ru - «Бесплатная электронная библиотека»

Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 1-2 рабочих дней удалим его.