WWW.DISSERS.RU

БЕСПЛАТНАЯ ЭЛЕКТРОННАЯ БИБЛИОТЕКА

   Добро пожаловать!

Pages:     | 1 ||

768 инФекционные БолеЗни Окончание табл. 1-я группа — с сохраненным ритмом Контроль 2-я группа — в менопаузе (n=10) менструаций (n=16) (n=20) Контроль Показатель, 109/л (n=20) ОП ПП ПР ОП ПП ПР cD4 Ме 0,96 0,41** 1,11** 1,12** 0,89 0,38** 0,89 0,Р25 0,81 0,36 1,0 1,11 0,78 0,32 0,69 0,Р75 1,05 0,54 1,13 1,14 0,99 0,41 0,98 0,min 0,12 0,31 0,98 1,01 0,42 0,26 0,61 0,max 1,78 0,61 1,19 1,19 1,25 0,45 0,99 0,cD8 Ме 0,42 0,46 0,54 0,58 0,45 0,39 0,33* 0,Р25 0,34 0,38 0,44 0,41 0,33 0,33 0,31 0,Р75 0,66 0,63 0,62 0,82 0,57 0,55 0,36 0,min 0,21 0,24 0,28 0,39 0,31 0,31 0,31 0,max 0,99 0,89 0,74 0,99 0,68 0,68 0,45 0,cD16 Ме 0,38 0,4 0,45 0,4 0,38 0,41 0,45 0,Р25 0,31 0,37 0,37 0,34 0,31 0,35 0,41 0,Р75 0,57 0,44 0,63 0,44 0,54 0,44 0,47 0,min 0,21 0,29 0,24 0,29 0,21 0,29 0,39 0,max 0,67 0,56 0,89 0,56 0,67 0,47 0,52 0,cD19 Ме 0,21 0,13** 0,17** 0,19** 0,23 0,12** 0,16** 0,18* Р25 0,16 0,12 0,14 0,17 0,18 0,11 0,15 0,Р75 0,24 0,15 0,19 0,22 0,28 0,15 0,18 0,min 0,11 0,09 0,12 0,14 0,14 0,11 0,12 0,max 0,43 0,18 0,32 0,33 0,34 0,15 0,23 0,П р и м е ч а н и е. Достоверность различий с показателями здоровых лиц: * — р<0,05; **– р<0,01. ОП — олигоурический период, ПП — период полиурии, ПР — период реконвалесценции.

нурии и полиурии с их нормализацией лишь в фазе обусловливается и иммунодепрессивным действием выздоровления. вируса [1, 2, 10]. В динамике заболевания к периоду Следует отметить, что при тяжелой форме полиурии показатели изученных субпопуляций лимГЛПС в изучаемых группах значения В-лимфоцитов фоцитов достоверно повысились и в фазу ранней (cD19+) во все периоды болезни были достоверно реконвалесценции имели тенденцию к снижению.

ниже, чем в контрольных группах, за исключением При тяжелой форме ГЛПС у женщин 2-й группы женщин младшего возраста, у которых отмечалось низкие значения cD8+ клеток в периоде олигоурии восстановление абсолютного числа cD19+ к периоду и полиурии, вероятно, связаны как с выраженным ранней реконвалесценции. клеточным иммунодепрессивным влиянием вируса, Обсуждение. При анализе клинической картины так и возрастным иммунодефицитом. Известно, что болезни наблюдалась характерная цикличность за- cD8+ лимфоциты распознают клетки, несущие вирусболевания с развитием основных синдромов: инток- специфические антигены, тогда как cD16+ киллеры сикационного, геморрагического, почечного и гемоди- распознают отдельные структуры высокомолекулярнамического. В то же время в сравниваемых группах ных гликопротеинов, которые экспрессируются на выявлены достоверные различия в длительности мембране инфицированных вирусом клеток [10].

лихорадки, частоте геморрагического синдрома и Достоверно высокий уровень cD16+ клеток уже структуре осложнений. Длительность лихорадки от- в стадии олигоурии и неуклонное нарастание колиражает продолжительность вирусемии и активность чества cD8+ лимфоцитов в периоды разгара, полиуответной реакции иммунной системы. Развитие ге- рии и нормализация к фазе реконвалесценции ГЛПС моррагического синдрома и специфических ослож- свидетельствуют об активном включении цитотоксинений (ТИШ, ОПН) при ГЛПС обусловлено как самим ческих лимфоцитов в защиту [1, 2, 10].

вирусом, так и выраженностью иммунных реакций [1, Угнетение гуморального иммунитета у лиц с тя4, 10]. желым течением заболевания, возможно, связано с При исследовании клеточного иммунитета выяв- ранней активацией и интенсивной выработкой спецлено уменьшение абсолютных величин СD3+, СD4+, ифических антител В-клетками с последующим их СD19+ лимфоцитов у больных со среднетяжелой и истощением. Интенсивное антителообразование при тяжелой формой ГЛПС в олигоурическом периоде, ГЛПС подтверждается появлением в крови плазмачто, по-видимому, связано с активной миграцией этих тических клеток. В-лимфоциты участвуют также в клеток в очаги повреждения и воспаления, так как ви- антителозависимом киллерном эффекте [2, 10].

рус в эти сроки болезни фиксирован на рецепторах Полученные клинико-иммунологические данили находится внутри клеток. Т-клеточный дефицит ные свидетельствуют о том, что у молодых жен Саратовский научно-медицинский журнал. 2012. Т. 8, № 3.

INFeCtIOuS DISeASeS щин ответная реакция иммунной системы на за- лихорадки с почечным синдромом // Медицинский вестник Башкортостана. 2008. Т. 1, № 3. С. 57 – 62.

болевание развивалась быстрее и сильнее, чем 6. Юдинцева Е. В. Клинико-иммунологическая характеу пациенток климактерического периода. В целом ристика и иммунореактивная терапия больных геморрагитакая закономерность в субпопуляционном состаческой лихорадкой с почечным синдромом: автореф. дис. … ве лимфоцитов в динамике ГЛПС у женщин разканд. мед. наук. СПб., 2009. 20 с.

личных возрастных групп отражала особенности 7. Жамбурчинова А. Н. Влияние особенностей состояния репродуктивной системы женщин на клиническое течение перестройки иммунной системы, характерные для первичной рожи: автореф. дис. … канд. мед. наук. СПб., острых вирусных инфекций.

2005. 21 с.

Выводы:

8. Раков А. Л., Фомин А. А. Половые гормоны и система 1. У женщин фертильного возраста при ГЛПС отиммуногенеза // Воен.-мед. журн. 2001. № 2. С. 76 – 80.

ветная реакция иммунной системы развивалась бы9. Татарчук Т. Ф., Сольский Я. П. Эндокринная гинеколострее и сильнее, чем у лиц климактерического пери- гия. Киев, 2003. 300 с.

10. Хаитов Р. М., Пинегин Б. В. Современные представлеода.

ния о защите организма от инфекции // Иммунология. 2000.

2. У молодых пациенток с ГЛПС регистрировались № 1. С. 61 – 64.

достоверно короткая лихорадка, более частое развитие геморрагического синдрома, тромбоцитопении и Translit специфических осложнений на фоне развития выра1. Valishin D. a. gormonal’no-immunologicheskij status u женной иммунной защиты организма против острой bol’nyh gemorragicheskoj lihoradkoj s pochechnym sindromom:

вирусной инфекции.

avtoref. dis. … d-ra med. nauk. M., 1999. 31 s.

3. Замедленная перестройка иммунных показа- 2. Murzabaeva R. T. Sistema interferona i immunnyj status bol’nyh gemorragicheskoj lihoradkoj s pochechnym sindromom, телей у женщин в менопаузе сопровождалась более razrabotka novyh sposobov terapii: avtoref. dis. … d-ra med.

длительной лихорадкой, проявлениями интоксикаnauk. M., 2003. 46 s.

ции и частыми бактериальными наслоениями.

3. Bystrovskij V. F. Funkcional’noe sostojanie jendokrinnoj Конфликт интересов. Работа выполнена в ценsistemy u bol’nyh gemorragicheskoj lihoradkoj s pochechnym тральной научно-исследовательской лаборатории sindromom (voprosy patogeneza, kliniki i lechenija): avtoref.

Башкирского государственного медицинского уни- dis…. d-ra med. nauk. SPb., 1996. 34 s.

4. Sirotin B. Z. gemorragicheskaja lihoradka s pochechnym верситета. Результаты работы, изложенные в данной sindromom. Habarovsk, 1994. 300 s.

статье, для оформления патентов не подавались.

5. Starostina V. I., Speranskij V. V., Valishin D. a. Sovremennoe predstavlenie o patogeneze gemorragicheskoj lihoradki s Библиографический список pochechnym sindromom // Medicinskij vestnik Bashkortostana.

1. Валишин Д. А. Гормонально-иммунологический статус 2008. T. 1, № 3. S. 57 – 62.

у больных геморрагической лихорадкой с почечным синдро6. Judinceva e. V. Kliniko-immunologicheskaja harakteristika мом: автореф. дис. … д-ра мед. наук. М., 1999. 31 с.

i immunoreaktivnaja terapija bol’nyh gemorragicheskoj lihorad2. Мурзабаева Р. Т. Система интерферона и иммунный koj s pochechnym sindromom: avtoref. dis. … kand. med. nauk.

статус больных геморрагической лихорадкой с почечным SPb., 2009. 20 s.

синдромом, разработка новых способов терапии: автореф.

7. Zhamburchinova a. N. Vlijanie osobennostej sostojanija дис. … д-ра мед. наук. М., 2003. 46 с.

reproduktivnoj sistemy zhenwin na klinicheskoe techenie pervi3. Быстровский В. Ф. Функциональное состояние эндо- chnoj rozhi: avtoref. dis. … kand. med. nauk. SPb., 2005. 21 s.

кринной системы у больных геморрагической лихорадкой с 8. Rakov a. L., Fomin a. a. Polovye gormony i sistema immuпочечным синдромом (вопросы патогенеза, клиники и лече- nogeneza // Voen.-med. zhurn. 2001. № 2. S. 76 – 80.

ния): автореф. дис…. д-ра мед. наук. СПб., 1996. 34 с. 9. Tatarchuk T. F., Sol’skij Ja. P. Jendokrinnaja ginekologija.

4. Сиротин Б. З. Геморрагическая лихорадка с почечным Kiev, 2003. 300 s.

синдромом. Хабаровск, 1994. 300 с. 10. Haitov R. M., Pinegin B. V. Sovremennye predstavleni5. Старостина В. И., Сперанский В. В., Валишин Д. А. Со- ja o zawite organizma ot infekcii // Immunologija. 2000. № 1.

S. 61 – 64.

временное представление о патогенезе геморрагической Saratov Journal of Medical Scientific Research. 2012. Vol. 8, № 3.

Pages:     | 1 ||



© 2011 www.dissers.ru - «Бесплатная электронная библиотека»

Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 1-2 рабочих дней удалим его.