WWW.DISSERS.RU

БЕСПЛАТНАЯ ЭЛЕКТРОННАЯ БИБЛИОТЕКА

   Добро пожаловать!

Pages:     | 1 ||

женщины во всех анализируемых группах было при- Обсуждение. Таким образом, в Ростовской обламерно одинаковым (1:2,3 – 1:2,6). сти в последние 20 лет, по сравнению с предыдущиВ первой группе выявлен очень продолжительный ми 70 – 90-ми годами XX в., имеет место патоморфоз средний интервал «дебют-диагноз» (12,1±1 год, от клинической картины РС, наблюдается тенденция к 0,5 до 33 лет). Значительное достоверное (р<0,001) более быстрому прогрессированию заболевания. В уменьшение данного интервала в последние годы эти же годы отмечается увеличение случаев и распространенности РС в популяции области. Утяжеле(во второй группе показатель составил 2,7±0,2 года), безусловно, связано с улучшением диагностики, до- ние течения заболевания, наряду с отрицательной ступностью МРТ. Впрочем, у всех пациентов с интер- динамикой эпидемиологических показателей с учетом мультифакториальной природы заболевания, валом более 15 лет (29 человек) были и объективные предпосылки поздней диагностики: отмечалась дли- дает основание предположить наличие факторов внешней среды, повлиявших на выявленные особентельная первая ремиссия, дебют с ретробульбарного ности. Возможно, к таким фактором можно отнести неврита либо чувствительных нарушений, с полным ухудшение экологической ситуации в области.

быстрым восстановлением функций. Клиническая картина начала заболевания существенно не измени- Заключение. Клинико-эпидемиологическое исследование РС в Ростовской области выявило патолась, однако отмечается увеличение числа случаев с морфоз естественного течения заболевания — утяпервыми симптомами заболевания в виде стволовых желение клинической картины и увеличение скорости и чувствительных нарушений. При анализе соотношепрогрессирования у заболевших в последние 20 лет.

ния рецидивирующе-ремиттирующий (РР) РС: ПП РС Использование ПИТРС является эффективным меотмечается увеличение числа больных с ПП РС (9 % тодом лечения заболевания, меняет течение заболепо сравнению с 4 % в первой группе). Однако в целом вания, делает его благоприятнее.

данная прогностически неблагоприятная форма РС в Конфликт интересов. Данная работа проведена Ростовской области встречается намного реже, чем в в рамках написания докторской диссертации. Комнекоторых других регионах. Так, в Амурской области мерческой заинтересованности отдельных физичеданная форма составила 21,8 % [4].

ских или юридических лиц в результатах работы нет.

Средний балл по шкале EDSS у больных первой Наличия в рукописи описания объектов патентного группы составил 5,7±0,2, у 54 человек (52 %) средний или любого другого вида прав (кроме авторского) нет.

балл превысил 6,0 балла (7,4±0,2 балла), что объясняется большей длительностью заболевания. ЕстеБиблиографический список ственно, количество пациентов, достигших EDSS 3,0, 1. Малкова Н. А., Иерусалимский А. П. Рассеянный скле4,0 и 6,0 балла, в группе с дебютом РС в период с роз (современные тенденции эпидемиологии и клиники, про1965 по 1990 г. значительно больше, чем среди забоблемы жизни с ним и лечение). Новосибирск: Гос. мед. ун-т левших в период с 1991 по 2010 г. В последние годы МЗ и СР РФ, 2006. 198 с.

значительно увеличилась скорость прогрессирова2. Шамова Т. М. Патоморфоз рассеянного склероза в зания заболевания (с 0,2±0,009 б/год в первой группе падном регионе Республики Беларусь // Нейроиммунология.

2007. Т. V, № 2. C. 128.

до 0,6±0,05 б/год во второй (р<0,001)), уменьшилось 3. Карнаух В. Н. Динамика клинической картины рассеянвремя достижения умеренной и тяжелой инвалидиного склероза в Амурской области за период с 1960 до зации (EDSS 3,0, 4,0 и 6,0 балла, время достижения г. // Журн. неврол. и психиатр. им. С. С. Корсакова. 2009. № вторично прогрессирующей стадии заболевания), 7, вып.2. С. 75 – 78.

увеличилось число пациентов с умеренной и быстрой 4. Карнаух В. Н. Pассеянный склероз в Амурской облаСП (р<0,001) (см. таблицу). Отсутствие больных со сти — 35-летнее проспективное исследование (эпидемиоскоростью прогрессирования более 0,75 б/год в пер- логия, клиническое течение, исходы): автореф. дис. … д-ра вой группе связано, по-нашему мнению, с трудностя- мед. наук. Иркутск, 2011. 41 с.

ми диагностики (до внедрения МРТ таким пациентам Translit ставились другие диагнозы: «инсульт», «острый рас1. Malkova N. A., Ierusalimskij A. P. Rassejannyj skleroz сеянный энцефаломиелит» и др.) и малой продолжи(sovremennye tendencii jepidemiologii i kliniki, problemy zhizni тельностью жизни после начала заболевания. Таким s nim i lechenie). Novosibirsk: Gos. med. un-t MZ i SR RF, 2006.

образом, анализ патоморфоза естественного тече198 s.

ния РС выявляет его более злокачественное течение 2. Shamova T. M. Patomorfoz rassejannogo skleroza v в последние годы, что требует объяснения.

zapadnom regione Respubliki Belarus’ // Nejroimmunologija.

У пациентов, получавших препарат копаксон, 2007. T. V, № 2. C. 128.

3. Karnauh V. N. Dinamika klinicheskoj kartiny rassejannogo выявлено изменение естественного течения РС:

skleroza v Amurskoj oblasti za period s 1960 do 2005 g. // на фоне приема копаксона отмечается уменьшеZhurn. nevrol. i psihiatr. im. S. S. Korsakova. 2009. № 7, vyp.2.

ние скорости прогрессирования (с 0,6±0,05 б/год до S. 75 – 78.

0,35±0,03 б/год, р<0,001), значительное достоверное 4. Karnauh V. N. Passejannyj skleroz v Amurskoj oblasti — (р<0,001) увеличение времени достижения умерен35-letnee prospektivnoe issledovanie (jepidemiologija, ной и тяжелой инвалидизации (EDSS 3,0, 4,0 и 6,klinicheskoe techenie, ishody): avtoref. dis. … d-ra med. nauk.

балла, времени достижения вторично прогрессирую- Irkutsk, 2011. 41 s.

Saratov Journal of Medical Scientific Research. 2012. Vol. 8, № 2, suppl. (neurology)

Pages:     | 1 ||



© 2011 www.dissers.ru - «Бесплатная электронная библиотека»

Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 1-2 рабочих дней удалим его.