WWW.DISSERS.RU

БЕСПЛАТНАЯ ЭЛЕКТРОННАЯ БИБЛИОТЕКА

   Добро пожаловать!

Pages:     || 2 |
NEUROLOGY 365 УДК 616.8 – 089+000.93 КАЗАНСКИЙ ПЕРИОД ЖИЗНЕДЕЯТЕЛЬНОСТИ ПРОФЕССОРА В. И. РАЗУМОВСКОГО — ПИОНЕРА РОССИЙСКОЙ НЕЙРОХИРУРГИИ А. С. Созинов — ректор ГБОУ ВПО Казанский ГМУ Минздравсоцразвития России, профессор, доктор медицинских наук;М. Ф. Исмагилов — ГБОУ ВПО Казанский ГМУ Минздравсоцразвития России, кафедра неврологии, нейрохирургии и медицинской генетики, профессор, доктор медицинских наук; В. И. Данилов — ГБОУ ВПО Казанский ГМУ Минздравсоцразвития России, заведующий кафедрой неврологии и нейрохирургии ФПК и ППС, профессор, доктор медицинских наук;

Э. З. Якупов — ГБОУ ВПО Казанский ГМУ Минздравсоцразвития России, заведующий кафедрой неврологии, нейрохирургии и медицинской генетики, профессор, доктор медицинских наук.

KAZAN PERIOD OF LIFE-SUSTAINING ACTIVITY OF PROFESSOR V. I. RAZUMOVSKY — A PIONEER OF RUSSIAN NEUROSURGERY A. S. Sozinov — rector of the «Kazan state medical university of Ministry of Healthcare and Social Development of the Russian Federation» professor, Doctor of Medical Science; М. F. Ismagilov — «Каzan state medical university of Ministry of Healthcare and Social Development of the Russian Federation», chair of neurology, neurosurgery and medical genetics, Professor, Doctor of Medical Science; V. I. Danilov — «Каzan state medical university of Ministry of Healthcare and Social Development of the Russian Federation», Head of Chair of neurology and neurosurgery at faculty of training and retraining of specialists, professor, Doctor of Medical Science; E. Z. Jakupov — «Каzan state medical university of Ministry of Healthcare and Social Development of the Russian Federation», Head of the Chair of neurology, neurosurgery and medical genetics, professor, Doctor of Medical Science.

Дата поступления — 14.05.2012 г. Дата принятия в печать — 28.05.2012 г.

Созинов А. С., Исмагилов М. Ф., Данилов В. И., Якупов Э. З. Казанский период жизнедеятельности профессора В. И. Разумовского — пионера российской нейрохирургии // Саратовский научно-медицинский журнал. 2012. Т. 8, № 2. С. 365–368.

Представлены исторические сведения о жизнедеятельности профессора медицинского факультета Казанского государственного университета В. И. Разумовского — пионера российской нейрохирургии, впервые начавшего и систематически проводившего нейрохирургические операции в Казанской клинике под руководством выдающихся неврологов В. М. Бехтерева и Л. О. Даркшевича.

Ключевые слова: В. И. Разумовский, отечественная нейрохирургия, история.

Sozinov A. S., Ismagilov М. F., Danilov V. I., Jakupov E. Z. Каzan period of life-sustaining activity of professor V. I. Razumovsky — a pioneer of Russian neurosurgery // Saratov Journal of Medical Scientific Research. 2012. Vol. 8, № 2.

P. 365–368.

There were presented historical data of life-sustaining activity of professor V. I. Razumovsky — a pioneer of Russian neurosurgery, who began to perform and then was performing systematically neurosurgical operations in the Kazan clinic under the guidance of outstanding neurologists V. M. Bekhterev and L. O. Darkshevich.

Key words: V. I. Razumovsky, domestic neurosurgery, history.

На научную и общественную жизнь России и ми представителями казанской медицинской школы.).

стран Европы большое влияние оказали старейшие Его ученик профессор Д. А. Тимофеев (1903-1921) доотечественные центры прогрессивной мысли. Долгое стойно продолжил исследования учителя в области время ведущими центрами отечественной невропа- гистоморфологии нервной системы. Научную и учебтологии были созданные впервые в мире клиники ную работу кафедры физиологии возглавлял ученик и кафедры нервных болезней Санкт-Петербургской физиолога Н. О. Ковалевского и гистолога К. А. Арнмедико-хирургической академии, медицинских фа- штейна профессор Н. А. Миславский (1891-1909), учекультетов Московского и Казанского университетов, ный с мировым именем. В 1887 г. открылась клиника взрастивших плеяду неврологов с мировыми именервных болезней Казанского императорского унинами. В стенах столь известных учебных заведений верситета под руководством профессора Д. П. Сковысочайшего развития достигла отечественная клилозубова (1887-1892), где студенты медицинского ническая медицина, появились оригинальные нафакультета слушали систематический курс лекций, правления и школы, заложен фундамент современсопровождаемый демонстрацией больных.

ной клинической неврологии.

Этот период совпал с началом совместных исДевяностые годы XIX столетия характеризовались следований Н. А. Миславского и В. М. Бехтерева счастливым стечением обстоятельств для Казанского (1885-1893), посвященных выяснению влияния коры университета. В этот период возникли условия и маголовного мозга на функции внутренних органов. Сотериальные предпосылки для плодотворного изучевместными усилиями теоретиков и клиницистов ния проблем физиологии, морфологии и патологии мая 1892 г. в Казани открылось четвертое в России нервной системы, для становления всемирно известнаучное общество неврологов и психиатров, первым ных казанских школ анатомов, физиологов, морфопредседателем которого был избран его основатель логов и клиницистов. Кафедрой анатомии заведовал В. М. Бехтерев. Осенью этого же года заведующим прекрасный лектор и знаток предмета профессор кафедрой нервных болезней Казанского университеА. М. Фортунатов (1891-1904), которого впоследствии та был избран молодой, широко образованный учесменил В. Н. Тонков (1905-1915), анатом с мировым ный Л. О. Даркшевич (1892-1917). Научная, лечебная именем. Кафедрой гистологии руководил один из оси общественная деятельность энергичного професновоположников и создателей иейрогенной теории сора способствовала созданию в Казани одного из К. А. Арнштейн (1871-1903) (Здесь и далее в скобках первых в стране центров невропатологии и нейрообозначены годы заведования кафедрами и клиникахирургии. Л. О. Даркшевич и В. М. Бехтерев считали, Ответственный автор — Исмагилов Максум Фасахович.

что хирургическое лечение некоторых неврологичеАдрес: 420061, г. Казань, ул. Н. Ершова, 55.

ских заболеваний является единственным правильТел.: (843) 2720340.

E-mail: nevrol@kgmu.kcn.ru ным решением. В 1892 г. на базе клиники медицин Saratov Journal of Medical Scientific Research. 2012. Vol. 8, № 2, suppl. (neurology) 366 НЕРВНЫЕ БОЛЕЗНИ ского факультета университета («старая клиника») В результате он подготовил и издал русскоязычные Л. О. Даркшевич организовал в России одну из пер- руководства по нейрохирургии: «Повреждения и завых операционных для хирургического лечения не- болевания покровов черепа и лица» (1902) и «Поврологических больных, которая представляла собой вреждения черепа» (1903).

отдельно выделенную и специально оборудованную Важная роль в развитии хирургии нервной систеоперационную комнату [1]. В этой операционной хи- мы принадлежит В. И. Разумовскому. Он закончил рурги В. И. Разумовский и Л. А. Малиновский с 1892 г. медицинский факультет Казанского университета, ввели в лечебную практику регулярное проведение ординатуру в госпитальной хирургической клинике операций неврологическим больным. Заметим для под руководством проф. Л. Л. Левшина и вел врачебсравнения, что операционная в неврологическом от- ную практику в казанской больнице под руководством делении Санкт-Петербурга (по инициативе приехав- Н. И. Студенского. В 27 лет в 1884 г. в С.-Петербурге шего туда из Казани В. М. Бехтерева) была открыта он защитил докторскую диссертацию «К вопросу об лишь в 1897 г., где только в 1905 г. Л. М. Пуссепом атрофических процессах в костях после перерезки начинаются систематические нейрохирургические нервов». В этой работе В. И. Разумовский доказал операции.

значение нервной системы для трофических и реИнтенсивная исследовательская работа в Ка- генеративных процессов при повреждениях тканей.

занском университете, возглавляемая признанными В 30 лет его избирают профессором оперативной учеными, привлекала талантливую молодежь. Уже хирургии медицинского факультета Казанского унина одном из первых заседаний общества неврологов верситета и заведующим хирургическим отделенив феврале 1893 г. хирургом Л. А. Малиновским было ем университетской клиники. Творческая дружба сделано сообщение на тему: «К вопросу о хирургипрофессора Л. О. Даркшевича с В. И. Разумовским ческом лечении центральной нервной системы». Доспособствовала становлению и развитию нейрохиклад очень высоко оценивал В. М. Бехтерев, опредерургии в Казани. В 1893 г. первым в России В. И. Разлив большое будущее хирургии нервной системы.

умовский выполнил операцию Горслея (экстирпация Становление нейрохирургии в Казани было бы участков коры мозга) по поводу джексоновской и невозможно без участия хирургов. Много для развикожевниковской эпилепсии. В работе «К вопросу о тия хирургии нервной системы сделал выдающийся хирургическом лечении корковой эпилепсии…» он казанский хирург Л. Л. Левшин (1842-1911). В рамках писал: «Когда мы с профессором Л. О. Даркшевичем курса теоретической, оперативной и клинической еще в первой половине 90-х годов прошлого столетия хирургии он предлагал отдельно и углубленно изначали производить эту операцию, желая составить учать повреждения и заболевания головы, выполнив материал по этому новому вопросу, не была еще выважную работу по анализу зарубежных трудов по хиработана ни техника, ни показания к операции. Сам рургии головы (Бергмана, Дзирне, Кохера, Винтера, вопрос о существовании эпилептогенных центров Краузе, Бинсвангера, Фогта, Эсмарха и Кронлейна).

подвергался сомнению» [2]. Способами хирургического лечения эпилепсии в то время интересовались хирурги всего мира.

К 1904 г. в мире были произведены 84 операции по поводу эпилепсии 43 хирургами. Случаев излечения больных, которые наблюдались более года, было 25 (29,7 %), смертельных исходов 5 (5,8 %), неизлеченных 28 (33,3 %). В. И. Разумовский с 1895 г.

уже систематически оперировал на головном мозге, усовершенствовав методику операций, в том числе хирургический инструментарий и к 1902 г. имел отдаленные результаты лечения девяти прооперированных им больных эпилепсией [3].

В. И. Разумовский по праву может быть назван пионером нейрохирургии в нашей стране. Уже в 1895 г., систематически опeрируя на головном мозге, он усоeрируя на головном мозге, он усорируя на головном мозге, он усоКазанский императорский университет с медицинским факультетом, основанный в 1804 г. (справа), и Казанский говершенствовал методику костно-пластической тресударственный медицинский университет (слева), существупанации и для выполнении ее предложил специальющий как самостоятельное медицинское высшее учебное ные желобоватые долота, существенно облегчившие заведение с 1930 г.

технику доступа [4]. Впервые в России им выполнена экстирпация гассерова узла (1903) при невралгии тройничного нерва. Им же в 1908 г. на VIII съезде росVIII съезде россъезде российских хирургов сделано сообщение об успешном пересечении чувствительной порции корешка тройничного нерва (операция Фрежера, 1904), названного «физиологической экстирпацией». В. И. Разумовский первым из российских хирургов внедрил в клинику этот метод и в своей нейрохирургической практике не раз к нему возвращался [5]. Впервые в России (1909) им выполнена алкоголизация гассерова узла (с целью профилактики трофических нарушений роговичной оболочки) у больного с невралгией тройничного нерва на стороне одного видящего глаза [6].

Периферическая нервная система в этот период Клиника медицинского факультета Казанского император- несомненно являлась объектом пристального внимаского университета – «старая клиника» (основана в 1869 г.) ния казанских клиницистов и физиологов. В 1900 г.

Саратовский научно-медицинский журнал. 2012. Т. 8, № 2, приложение (нервные болезни) NEUROLOGY Н. А. Миславский, а затем в 1903 г. и И. Л. Левин в эксперименте впервые показали возможность функциональной замещаемости при сшивании разнородных нервов. Несколько позже (1909) И. П. Цыпкин установил экспериментально факт восстановления проводимости и рефлексов после сшивания предварительно пересеченных задн их корешков. В 1904 г.

на IV съезде российских хирургов В. И. Разумовский выступил с программным докладом «Об отдаленных результатах операций на нервах при невралгиях».

В этом сообщении автор впервые поделился своим опытом использования алкоголя в виде его периневрального введения или аппликаций при хирургическом лечении невралгий и каузалгий. Это сообщение им сделано на три года раньше, чем известным французским неврологом Сикаром (1907), которому приписывается приоритет предложения [3, 4, 7].

Казанский период деятельности В. И. Разумовского закончился в 1909 г., когда он был назначен ректором вновь открывающегося Саратовского университета и явился организатором медицинского факультета в нем. Казанский опыт работы в области нейрохирургии освещен В. И. Разумовским в монографии «Новейшие данные по черепно-мозговой хирургии», которая составила специальный, X выX вывыпуск многотомного руководства «Русской хирургии» (СПб., 1913). По существу, это одна из первых русских монографий, посвященных системному изложению проблем нейрохирургии головного мозга.

Таким образом, достижения медицины конца XIX — начала ХХ в., успехи в области науки и техники нашли применение в практической работе казанских врачей, способствуя освоению азов хирургического лечения заболеваний нервной системы. Научные и Профессор В.И. Разумовский (1857–1935) клинические исследования выдающихся казанских неврологов В. М. Бехтерева, Л. О. Даркшевича привели к осознанию возможности и необходимости хиБиблиографический список рургических вмешательств при многих заболеваниях 1. Попелянский Я. Ю. Профессор Ливерий Осипович нервной системы. Высокий уровень развития хирурДаркшевич. Казань: Таткнигоиздат, 1976. 215 с.

гии в Казани к этому времени позволил Л. Л. Левшину 2. Разумовский В. И. К вопросу о хирургическом лечении обосновать, а В. И. Разумовскому — пионеру российкорковой эпилепсии (травматической и нетравматической) // ской нейрохирургии — реализовать впервые на прак- Неврол. вестн. 1913. № 3. С. 403 – 416.

тике и систематически проводить нейрохирургиче- 3. Аминев А. М. 125 лет со дня рождения Василия Ивановича Разумовского // Вестн. хирургии. 1983. № 5. С. 137 – 139.

ские операции.

Pages:     || 2 |



© 2011 www.dissers.ru - «Бесплатная электронная библиотека»

Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 1-2 рабочих дней удалим его.