WWW.DISSERS.RU

БЕСПЛАТНАЯ ЭЛЕКТРОННАЯ БИБЛИОТЕКА

   Добро пожаловать!

Pages:     || 2 | 3 |
INteRNAL DISeASeS 251 ностей сердца, а с другой стороны, объясняются ин- Библиографический список дуцированным периодической гипоксией ростом ем1. Национальные рекомендации ВНОК и ОССН по диакости коронарного русла и увеличением коронарного гностике и лечению ХСН (третий пересмотр) // Сердечная некровотока [10]. достаточность. 2010. Т. 11, № 1. С. 3–62.

2. Рылова А. К. Физическая реабилитация больных с Улучшение нарушенной диастолической функции ХСН: анализ результатов клинических исследований. // Сермиокарда у больных с ХСН I стадии, скорее всего, дечная недостаточность. 2005. № 5 (33). С. 199–203.

связано с нормализацией нейрогуморальных регули3. anticatabolic effects of a 4-week training intervention in рующих систем на фоне воздействия адаптационной patients with chronic heart failure and in healthy subjects / gielen, терапии, а также собственно кардиальными механиз- Sandri, adams [et al.] // european Heart Journal. 2007. Vol. 28 мами. Необходимо отметить, что наибольшие положи- (

Abstract

Supplement). Р. 398–399.

4. Piepoli M. f. exercise training in heart failure // curr. Heart тельные изменения произошли на стадии IIА, т.е. при fail. Rep. 2006. Vol. 3 (1). Р. 33–40.

более нарушенных показателях геометрии сердца.

5. Влияние физических тренировок на структурно-геомеПолученные данные позволяют судить о положительтрические и функциональные показатели ЛЖ пожилых больных изменениях геометрии левого желудочка на фоне ных с ХСН II–IVФК (годичное исследование) / И. В. Осипова, АПБГ, что является фактором клинической и прогно- И. Ю. Сазанова, Е. А. Березенко [и др.] // Сердечная недостаточность. 2005. Т. 6, № 5 (33). С. 191–195.

стической эффективности метода у больных с ХСН.

6. Меерсон Ф. З. Адаптационная медицина: механизмы Множество работ посвящено положительному и защитные эффекты адаптации. М.: Hypoxia Medical, 1993.

воздействию физических тренировок на систоличе332 с.

скую и диастолическую функции сердца [2–5]. От7. Прокофьев А. Б. Повышение эффективности реабисутствие значимого улучшения в контрольной группе литации больных инфарктом миокарда на амбулаторно-последует, вероятно, связать с малым временем воз- ликлиническом этапе с использованием метода адаптации к периодической барокамерной гипоксии: автореф. дис. … действия этого фактора, за которое ЭХО-параметры д-ра мед. наук. Оренбург, 2005. 43 с.

еще не успели измениться. Тогда как влияние АПБГ 8. Стрелков Р. Б., Чижов А. Я. Прерывистая нормобариоказалось более быстрым и эффективным.

ческая гипоксия в профилактике, лечении и реабилитации.

Полученные данные отчасти согласуются с резульЕкатеринбург: Уральский рабочий, 2001. 400 с.

татами ряда работ, в которых был показан позитивный 9. Горанчук В. В., Сапова Н. И., Иванов А. О. Гипокситераэффект интервальных нормобарических гипоксиче- пия. СПб.: ООО «Элби-СПб, 2003. 535 с.

10. Rakusan K., ostadalova I., ostadal b., Kolar f. The ских тренировок на систолическую и диастолическую effect of ras on coronary vascular growth response to hypohia функции сердца у больных с гипертонической болезin newborn rats / 5-th international conference «Hypoxia in нью и коронарной болезнью сердца [8, 9].

medicine». Innsbruck, austria // Hypox. Med. J. 2003. P. 35.

Заключение. Достоверные положительные сдвиги геометрии сердца по данным ЭХО КГ позволяют Translit предположить влияние АПБГ на «обратное» ремо1. Nacional’nye rekomendacii VNoK i oSSN po diagnostike i делирование его, способствующее улучшению сиlecheniju HSN (tretij peresmotr) // Serdechnaja nedostatochnost’.

столической и диастолической функций миокарда.

2010. T. 11, № 1. S. 3–62.

При этом более значимый эффект на систолическую 2. Rylova a. K. fizicheskaja reabilitacija bol’nyh s HSN: analiz rezul’tatov klinicheskih issledovanij. // Serdechnaja nedostatoфункцию наблюдался у больных с ХСН IIa, т.е. при chnost’. 2005. № 5 (33). S. 199–203.

большей выраженности ремоделирования сердца.

3. anticatabolic effects of a 4-week training intervention in paВ связи с более быстрым и эффективным влиянием tients with chronic heart failure and in healthy subjects / gielen, на функцию левого желудочка по сравнению с фиSandri, adams [et al.] // european Heart Journal. 2007. Vol. зическими тренировками, метод АПБГ может быть (abstract Supplement). R. 398–399.

рекомендован для реабилитации больных с ранними 4. Piepoli M. f. exercise training in heart failure // curr. Heart fail. Rep. 2006. Vol. 3 (1). P. 33–40.

стадиями ХСН ишемической этиологии, в том числе 5. Vlijanie fizicheskih trenirovok na strukturno-geometriи в качестве стартового воздействия.

cheskie i funkcional’nye pokazateli lzh pozhilyh bol’nyh s HSN Конфликт интересов. Данное исследование II–IVfK (godichnoe issledovanie) / I. V. osipova, I. Ju. Sazanova, финансируется в рамках научно-исследовательской e. a. berezenko [i dr.] // Serdechnaja nedostatochnost’. 2005. T.

работы, проводимой Государственным образова- 6, № 5 (33). S. 191–195.

тельным учреждением высшего профессионального 6. Meerson f. z. adaptacionnaja medicina: mehanizmy i zawitnye jeffekty adaptacii. M.: Hypoxia Medical, 1993. 332 s.

образования «Оренбургская государственная меди7. Prokof’ev a. b. Povyshenie jeffektivnosti reabilitacii bol’nyh цинская академия Министерства по здравоохранеinfarktom miokarda na ambulatorno-poliklinicheskom jetape s нию и социальному развитию РФ». Спонсорской подispol’zovaniem metoda adaptacii k periodicheskoj barokamernoj держки и коммерческой заинтересованности других gipoksii: avtoref. dis. … d-ra med. nauk. orenburg, 2005. 43 s.

лиц в этой работе не имеется. Способ реабилитации 8. Strelkov R. b., chizhov a. Ja. Preryvistaja normobarichesбольных инфарктом миокарда путем АПБГ защищен kaja gipoksija v profilaktike, lechenii i reabilitacii. ekaterinburg:

ural’skij rabochij, 2001. 400 s.

патентом РФ (патент на изобретение № 2254846), 9. goranchuk V. V., Sapova N. I., Ivanov a. o. gipoksiteraпатентообладателем которого является Государpija. SPb.: ooo «Jelbi-SPb, 2003. 535 s.

ственное образовательное учреждение высшего 10. Rakusan K., ostadalova I., ostadal b., Kolar f. The effect профессионального образования «Оренбургская гоof ras on coronary vascular growth response to hypohia in newсударственная медицинская академия Министерства born rats / 5-th international conference «Hypoxia in medicine».

Innsbruck, austria // Hypox. Med. J. 2003. P. 35.

по здравоохранению и социальному развитию РФ».

УДК:616–008.9-06-091.818:577.71 Оригинальная статья вЗаимоСвЯЗь аПоПтоЗа и ПроцеССов Преждевременного СтарениЯ У БольныХ С метаБоличеСким Синдромом Е. Н. Чернышева — ГБОУ ВПО Астраханская ГМА Минздравсоцразвития России, докторант кафедры госпитальной терапии с курсом функциональной диагностики, кандидат медицинских наук; Т. Н. Панова — ГБОУ ВПО Астраханская ГМУ Минздравсоцразвития России, профессор кафедры госпитальной терапии с курсом функциональной диагностики, профессор, доктор медицинских наук.

Saratov Journal of Medical Scientific Research. 2012. Vol. 8, № 2.

252 внУтренние БолеЗни APOPtOSIS AND PReMAtuRe AGING IN PAtIeNtS WItH MetAbOLIC SYNDROMe E. N. Chernysheva — Astrakhan State Medical Academy, Department of Hospital Therapy with the Course of Functional Diagnostics, Candidate of Medical Science; T. N. Panova — Astrakhan State Medical Academy, Department of Hospital Therapy with the Course of Functional Diagnostics, Professor, Doctor of Medical Science.

Дата поступления — 17.01.2012 г. Дата принятия в печать — 05.06.2012 г.

Чернышева Е. Н., Панова Т. Н. Взаимосвязь апоптоза и процессов преждевременного старения у больных с метаболическим синдромом // Саратовский научно-медицинский журнал. 2012. Т. 8, № 2. С. 251–255.

Цель: изучить взаимосвязь апоптоза и процессов преждевременного старения у больных с метаболическим синдромом. Материал. У 270 человек с метаболическим синдромом в возрасте от 30 до 60 лет, из них 162 мужчины и 108 женщины, определяли: концентрацию индуктора апоптоза — белка р53, уровень инсулина сыворотки крови, биологический возраст и коэффициент скорости старения. Коэффициент скорости старения и биологический возраст вычисляли по формулам Горелкина А. Г. и Пинхасова Б. Б., концентрацию белка р53 и инсулина сыворотки крови определяли методом иммуноферментного анализа. Результаты. Установлено, что у пациентов с метаболическим синдромом концентрация индуктора апоптоза — белка р53 повышена и составляет 1,59 (1,36 1,91) u / мл, биологический возраст и коэффициент скорости старения увеличены — биологический возраст на 6 лет, коэффициент скорости старения составляет 1,32. Заключение. Этих пациентов следует рассматривать как группу с повышенным риском раннего развития возрастной патологии, так как процессы старения у них идут преждевременно. Установлена сильная прямая связь между белком р53 и коэффициентом скорости старения (r+0,63, р<0,05) и между маркером апоптоза — белком р53 и биологическим возрастом (r+0,6, р<0,05).

Ключевые слова: апоптоз, белок р53, преждевременное старение, метаболический синдром.

Chernysheva E. N., Panova T. N. Apoptosis and premature aging in patients with metabolic syndrome // Saratov Journal of Medical Scientific Research. 2012. Vol. 8, № 2. P. 251–255.

The Research Objective: correlation of apoptosis and senilism in patients with metabolic syndrome has been studied. Materials. apoptosis inductor protein p53 concentration, insulin level in blood serum, biological age, ageing rate coefficient of 270 patients with metabolic syndrome of the age from 30 till 60 have been determined. among them there have been 162 men and 108 women. ageing rate coefficient and biological age have been calculated by a. g. gorelkin’s and Pinchasov’s formulae, protein p53 concentration and insulin in blood serum have been determined by enzyme multiplied immunoassay method. Results. Protein p53 concentration of the patients with metabolic syndrome has been increased and worked out 1,59 (1,36 1,91) u / ml, biological age, ageing rate coefficient have been increased — biological age to 6 years, ageing rate coefficient has been 1,32. Conclusion. These patients have been referred to the group with high risk of early pathology development because the processes of senilism are proleptic. The direct connection between protein p 53 and ageing rate coefficient (r+0,63, р< 0,05) and between apoptosis marker protein p53 and biological age (r+0,6, р< 0,05) have been determined.

Key words: apoptosis, protein p 53, senilism, metabolic syndrome.

Введение. Старение — сложный биологический Биологический возраст — показатель уровня развипроцесс, характеризующийся снижением с возрастом тия, изменения или износа структуры либо функции упорядоченности структур организма и увеличени- элемента организма, функциональной системы, орем степени их износа, выражающийся в уменьшении ганизма в целом, выраженный в единицах времени.

жизнеспособности организма. Современной геронто- Старение развивается преждевременно, если биологический возраст опережает календарный возраст.

логией накоплен обширный фактический материал о механизмах старения организма человека [1]. Изуче- Преждевременное старение способствует раннему развитию возрастной патологии [3].

ние данного вопроса является одной из актуальных Проявлением процесса старения является сбой проблем современной медицины, поскольку прослерегуляции апоптоза. Апоптоз — это программируемая живается стойкая тенденция глобального старения наклеточная смерть, при которой имеются определенселения на планете. В 2000 г. доля лиц старше 65 лет ные цитологические маркеры и молекулярные пров развитых странах составила уже 10–14 % от всей поцессы [4]. Явление апоптоза — результат действия пуляции, а к 20-м годам xxI в. эта величина удвоится.

различных факторов, приводящих клетку к гибели.

Наиболее быстро будет расти доля очень старых люБелок p53 является фактором, запускающим апоптоз.

дей, имеющих возраст 80 и более лет [2]. Данная проВысокая активность р53 возникает при интоксикациблема экономически очень значима, т.к. старые люди ях, стрессах, нарушениях метаболизма, инфекциях, гораздо чаще и дольше болеют. Все это приводит к знавоспалении, переедании и ряде других факторов [5].

чительному увеличению затрат на их лечение.

Имеются подтверждения того, что наследственВ современной геронтологической литературе ность — один из первых факторов, определяющих широко используются термины «физиологическое» продолжительность жизни. Образ жизни (избыточное и «преждевременное» старение. Физиологическим питание, гиподинамия, стрессы, экологический дисстарением называют естественное начало и постебаланс) является вторым по значимости фактором в пенное развитие инволютивных процессов, харакэтом вопросе. Среди многочисленных состояний оргатерных для данного вида. Под преждевременным низма человека привлекает внимание метаболический старением понимают любое ускорение темпа стасиндром (МС). МС является в настоящее время одной рения, при этом индивидуум «опережает» средний из приоритетных проблем медицины, поскольку это соуровень старения той здоровой группы, к которой он стояние лежит в основе развития и прогрессирования принадлежит. Диагностика преждевременного старесахарного диабета 2-го типа, артериальной гипертенния основана на изучении биологического возраста.

зии, атеросклероза. Именно эти заболевания лидируОтветственный автор — Чернышева Елена Николаевна.

ют по смертности и стойкой утрате трудоспособности Адрес: г. Астрахань, ул. С. Перовской, 99, кор.1, кв14.

среди населения индустриально развитых стран, где Тел.: (8512) 735554.

e-mail: lena.chernysheva@inbox.ru распространенность МС у лиц старше 60 лет составля Саратовский научно-медицинский журнал. 2012. Т. 8, № 2.

INteRNAL DISeASeS ет 42–43,5 %. В целом в США от него страдают 47 млн Результаты. Показатели уровней белка р53, граждан. Распространенность МС среди мужчин 24 %, инсулина, окружности талии и индекса массы тела среди женщин — 23,4 %. Одним из основных симпто- представлены в табл. 1.

мов МС является абдоминально-висцеральное ожиТаблица рение. По данным ВОЗ, 30 % жителей нашей планеты Сравнительная характеристика имеют избыточную массу тела.

клинико-лабораторных показателей Известно, что заболеваемость МС имеет четкую тенденцию к увеличению с возрастом пациента. По Исследуемые группы мере общего увеличения продолжительности жизни Показатели человека количество больных МС возрастает, что (единицы из- Больные с Р определяет «социальную» значимость проблемы [7].

Pages:     || 2 | 3 |



© 2011 www.dissers.ru - «Бесплатная электронная библиотека»

Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 1-2 рабочих дней удалим его.