WWW.DISSERS.RU

БЕСПЛАТНАЯ ЭЛЕКТРОННАЯ БИБЛИОТЕКА

   Добро пожаловать!

Pages:     || 2 |
186 макро- и микроморФологиЯ УДК 611.637:612.014.5–076 (045) Оригинальная статья конСтитУциональные оСоБенноСти СтроениЯ Зон ПроСтаты Ю. Ю. Винник — ГБОУ ВПО Красноярский ГМУ им. проф. В. Ф. Войно-Ясенецкого, докторант кафедры анатомии человека и гистологии, доцент, кандидат медицинских наук.

CONStItutIONAL CHARACteRIStICS OF ZONeS OF PROStAte StRuCtuRe Y. Y. Vinnik — Krasnoyarsk State Medical University, Department of Human Anatomy and Histology, Assistant Professor, Candidate of Medical Science.

Дата поступления — 12.03.2012 г. Дата принятия в печать — 05.06.2012 г.

Винник Ю. Ю. Конституциональные особенности строения зон простаты // Саратовский научно-медицинский журнал. 2012. Т. 8, № 2. С. 186–189.

Цель: изучение зонального строения простаты в зависимости от телосложения молодых мужчин. Материал и методы. В работе исследовано 540 вертикальных и горизонтальных срезов простат. Результаты. Установлены статистически достоверные различия размеров площадей простаты от конституции. Заключение. Определены размеры зон простаты у мужчин различных соматотипов.

Ключевые слова: соматотип, простата.

Vinnik Y. Y. Constitutional characteristics of zones of prostate structure // Saratov Journal of Medical Scientific Research. 2012. Vol. 8, № 2. P. 186–189.

The research article is devoted to the study of structural characteristics of prostate according to the young men constitution. Materials and methods: 540 vertical and horizontal sections of prostate have been investigated. Results:

Size characteristics of prostate have been established in men of different somatotypes.

Key words: somatotype, prostate.

1 Введение. В связи с увеличившейся в последнее лога не вызывает сомнения и требует дальнейшего время продолжительностью жизни населения остро глубокого осмысления.

обозначилась проблема сохранения и улучшения ка- Цель: изучить зональное строение простаты в зачества жизни, а также интимных отношений и репро- висимости от телосложения молодых мужчин.

дуктивных функций мужчины и женщины [1]. Это свя- Методы. Проведено антропометрическое обзано прежде всего с заболеваниями половых органов, следование 60 трупов мужчин в возрасте от 22 до частота которых неуклонно увеличивается [2]. Повы- 35 лет, проживавших в течение всей жизни в Красшение числа хронических воспалительных заболева- ноярске. Средний возраст обследуемых составил ний половой сферы существенно ухудшает показатели 28,58±0,56 года. Измерения проводились по методимужского здоровья, что приводит к неблагоприятной ке В. В. Бунака [12] с использованием набора антродемографической ситуации в России. Яркими предста- пометрических инструментов [13]. После проведения вителями этой группы патологических состояний явля- антропометрических измерений рассчитывали колиются заболевания простаты [3]. На сегодняшний день чественные и качественные характеристики жироони остаются одними из самых распространенных, не- вого, костного и мышечного компонентов сомы. Все достаточно изученных и плохо поддающихся лечению мужчины были разделены на три группы по саматоурологических патологических состояний [4]. Заболе- типам (астенический, нормостенический и пикничевания часто поражают мужчин молодого и среднего кий) на основе индекса Rees — eisenck [14].

возраста, нередко осложняются нарушением генера- В соответствии с предложенной J. e. McNeal [6] контивной и копулятивной функций [5]. цепцией анатомического строения частей (зон) простаты С клинической точки зрения необходимо стандар- были исследованы площади горизонтальных и вертитизировать знания об анатомической изменчивости кальных срезов, посредством изучения их отпечатков, простаты у мужчин различных типов телосложения и перенесенных на целлулоидную пленку толщиной 0,ее влияние на развитие патологических процессов в мм. Простата рассекалась на 9 срезов [9]. Все горизоноргане. Большой практический интерес представляет тальные срезы проходили перпендикулярно оси простазональное строение простаты, в частности переход- тического отдела уретры в количестве пяти (рис. 1), а все ная и периферическая зоны органа [6, 7]. Переход- вертикальные срезы через простатический отдел мочеиная зона помимо соединительной и гладкомышеч- спускательного канала в количестве четырех (рис. 2).

ной ткани состоит из желёз альвеолярно-трубчатого После получения результатов была проведена строения, стенки которых выстланы однослойным оценка данных на нормальность распределения по цилиндрическим эпителием со слабым эндоплазма- методу Шапиро — Уилкса. Получены данные о нортическим дифференцированием [8]. Именно из этой мальности распределения среди исследуемых козоны возникает доброкачественная гиперплазия про- личественных признаков. Описательная статистика статы [9, 10]. Воспалительные изменения наблюда- представлена в виде среднего значения (М) и ошибются, по мнению большинства исследователей, в ос- ки среднего (±m). Оценка статистической значимоновном в периферической зоне [8, 10, 11]. сти различий между количественными признаками Изучение зонального строения простаты в зави- в исследуемых группах осуществлялась при множесимости от типа конституции мужчины для последу- ственном сравнении методом дисперсионного анающего применения в лечебных и диагностических лиза при непарном сравнении по критерию Шеффе.

целях в практической работе врача-уролога-андро- Результаты. Распределение мужчин по соматотипам представлено в табл. 1. Соматотипирование выявило преобладание астенического (50 %) соматотипа Ответственный автор — Винник Юрий Юрьевич.

в группе исследуемых мужчин. Средний возраст во Адрес: 660022, г. Красноярск, ул. П. Железняка, 1.

всех группах соматотипов достоверно не различался.

Тел.: 8-913-534-51-45.

e-mail: vinnik33@mail.ru Саратовский научно-медицинский журнал. 2012. Т. 8, № 2.

MACRO- AND MICROMORPHOLOGY Установлены достоверные различия размеров пикнического соматотипа, что соответствует общему зон простаты между соматотипами. Площади пере- объему простаты. Отсутствие перечисленных зон в ходной зоны на горизонтальных срезах 1, 2, 3 досто- срезах 4 и 5 органа относительно дистальной части верно меньше у мужчин астенического соматотипа по уретры объясняется описанной Дж. Мак-Нилом мосравнению с представителями других соматотипов делью простаты в объемном изображении [6]. Вслед(табл. 2). Максимальные значения площадей цен- ствие этого площади периферических зон имеют тральной зоны на этих же срезах получены у мужчин наибольшие значения в срезах 4 и 5. Максимальные Рис. 1. Расположение горизонтальных срезов простаты Рис. 2. Расположение вертикальных срезов простаты Таблица Распределение мужчин по возрасту и соматотипам Соматотип Показатель астенический нормостени-ческий пикничекий всего n 30 19 11 % 50 31,67 18,33 Возраст 29,03±0,83 28,68±0,96 27,18±1,20 28,58±0,Индекс Rees–eisenck 108,09±0,31 98,16±0,48 89,42±1,61 101,52±1,Таблица Показатели площадей зон простаты на горизонтальных срезах (мм2) Соматотип Срез Значимость различий астенический (1) нормостенический (2) пикнический (3) Переходная зона 1 14,27±0,36 19,32±0,53 20,36±0,59 Р1,2<0,Р1,3<0,2 20,20±0,29 22,52±0,44 23,63±0,62 Р1,2<0,Р1,3<0,3 16,40±0,39 20,52±0,49 21,27±0,70 Р1,2<0,Р1,3<0,4 0 0 0 нет 5 0 0 0 нет Центральная зона 1 49,92±0,41 50,79±0,49 55,10±0,30 Р1,3<0,Р2,3<0,2 35,51±0,35 36,74±0,46 40,18±0,52 Р1,3<0,Р2,3<0,3 34,06±0,35 34,42±0,48 37,64±0,28 Р1,3<0,Р2,3<0,4 0 0 0 нет 5 0 0 0 нет Saratov Journal of Medical Scientific Research. 2012. Vol. 8, № 2.

188 макро- и микроморФологиЯ Окончание таблицы Соматотип Срез Значимость различий астенический (1) нормостенический (2) пикнический (3) Периферическая зона 1 102,67±0,81 103,79±0,88 115,44±0,97 Р1,3<0,Р2,3<0,2 151,03±1,13 150,68±1,18 174,45±1,44 Р1,3<0,Р2,3<0,3 187,87±0,97 186,16±1,58 197,09±0,99 Р1,3<0,Р2,3<0,4 204,43±0,63 203,42±1,49 214,18±1,06 Р1,3<0,Р2,3<0,5 212,63±0,79 212,37±1,03 227,36±1,21 Р1,3<0,Р2,3<0,Таблица Показатели площадей зон простаты на вертикальных срезах, ммСоматотип Значимость Срез различий астенический (1) нормостенический (2) пикнический (3) Переходная зона 1 13,27±0,33 12,47±0,35 16,09±0,39 Р1,3<0,Р2,3<0,2 9,87±0,25 9,31±0,31 11,91±0,28 Р1,3<0,Р2,3<0,3 15,40±0,26 15,47±0,27 17,27±0,31 Р1,3<0,Р2,3<0,4 16,67±0,32 17,26±0,31 19,72±0,30 Р1,3<0,Р2,3<0,Центральная зона 1 47,20±0,23 48,10±0,25 52,55±0,25 Р1,3<0,Р2,3<0,2 49,07±0,23 50,05±0,21 54,18±0,23 Р1,2<0,Р1,3<0,Р2,3<0,3 59,53±0,26 59,52±0,29 61,91±0,47 Р1,3<0,Р2,3<0,4 54,07±0,19 54,37±0,22 56,18±0,29 Р1,3<0,Р2,3<0,Периферическая зона 1 142,97±0,43 154,79±0,41 163,09±1,09 Р1,2<0,Р1,3<0,Р2,3<0,2 165,70±0,46 176,26±0,59 186,45±0,48 Р1,2<0,Р1,3<0,Р2,3<0,3 196,37±0,40 197,47±0,76 205,27±1,14 Р1,3<0,Р2,3<0,4 198,23±0,42 201,21±0,69 210,91±0,68 Р1,2<0,Р1,3<0,Р2,3<0,показатели площадей периферических зон в пере- центральной зоны минимальна у мужчин астеничечисленных срезах наблюдались у лиц пикнического ского соматотипа, а больше во всех срезах у мужчин соматотипа. пикнического соматотипа. При исследовании площаИзучение вертикальных срезов также выяви- дей периферической зоны наименьшие показатели ло достоверные отличия площадей зон простаты установлены в вертикальных срезах 1 и 2 у предста(табл. 3). Площади переходной зоны достоверно вителей астенического соматотипа. Максимальные больше во всех срезах у представителей пикническо- площади зон во всех срезах протаты выявлены у го соматотипа, а меньше в срезах 1, 2 и 3 у предста- мужчин пикнического соматотипа.

вителей нормостенического соматотипа. Величина Саратовский научно-медицинский журнал. 2012. Т. 8, № 2.

MACRO- AND MICROMORPHOLOGY 9. Портной А. С. Хирургическое лечение аденомы и рака Обсуждение. В ходе исследования зонального предстательной железы. Л.: Медицина, 1989. 256 с.

строения простаты у мужчин выявлены конститу10. Сегал А. С. Заболевания половой системы мужчин.

циональные отличия [13]. Отмечается тенденция М.: Икар, 2010. 324 с.

уменьшения на горизонтальных срезах переходной 11. Руководство по урологии: в 3 т. Т. 3 / под ред. Н. А. Лозоны у астенического соматотипа и увеличения ценпаткина. М.: Медицина, 1998. 672 с.

тральной и периферической зон у пикнического со12. Бунак В. В. Антропометрия: практ. курс. М.: Медгиз, матотипа. Если рассматривать вертикальные срезы, 1941. 298 с.

то соотношение у астенического и пикнического со- 13. Антропологическое обследование в клинической практике / В. Г. Николаев, Н. Н. Николаева, Л. В. Синдеева, матотипов сохраняется при изучении центральной и Л. В. Николаева. Красноярск: ООО «Версо», 2007. 173 с.

периферической зон. Однако, если сравнить площа14. Rees z. a., eisenck H. a factorial study of some ди вертикальных срезов, то сохраняющееся домиmorphological aspects of human constitution // J. mental. Sci.

нирование величин пикнического соматотипа будет 1945. Vol. 91, № 386. P. 8–21.

достоверно больше показателей нормостенического соматотипа.

Translit Заключение. Таким образом, проведенное нами 1. galimov Sh. N., Sahautdinov V. g. gosudarstvennaj исследование позволило получить размеры зон проa politika v oblasti ohrany muzhskogo zdorov’ja: real’nost’ i статы у мужчин различных соматотипов. Результаты perspektivy // Muzhskoe zdorov’e: mater. IV Vseros. konf. M., исследования показали статистически значимые от- 2008. S. 5–6.

2. apolihin o. I., Sivkov a. V., beshliev D. a. analiz личия между ними, что может использоваться как в uronefrologicheskoj zabolevaemosti v Rossijskoj federacii po патологоанатомической, так и в урологической пракdannym oficial’noj statistiki // Jeksperimental’naja i klinicheskaja тике.

urologija. 2010. № 1. S. 4–11.

Конфликт интересов. Работа выполнена в рам3. Nejmark a. I., aliev R. T., Koljado V. b. andrologicheskaja ках программы НИР кафедры анатомии человека и sluzhba v Rossijskoj federacii: organizacionnaja model’. M.: ID гистологии ГБОУ ВПО «Красноярский ГМУ им. проф.

«Medpraktika-M», 2009. 116 s.

В. Ф. Войно-Ясенецкого».

4. urologija po Donal’du Smitu / pod red. Je. Tanaho, Dzh.

Makanincha / per. s angl. M.: Praktika, 2005. 819 s.

Библиографический список 5. Tiktinskij o. l., Kalinina S. N. zabolevanija predstatel’noj zhelezy: ruk-vo. SPb.: Piter, 2006. 464 s.

1. Галимов Ш. Н., Сахаутдинов В. Г. Государственная по6. McNeal J. e. The zonal anatomy of the prostate // Prostate.

литика в области охраны мужского здоровья: реальность и 1981. Vol. 2, № 1. P. 35–49.

перспективы // Мужское здоровье: матер. IV Всерос. конф.

7. Portnoj a. S., grozdovskij f. l. Rak i adenoma predstatel’noj М., 2008. С. 5–6.

zhelezy. l.: Medicina, 1984. 272 s.

2. Аполихин О. И., Сивков А. В., Бешлиев Д. А. Анализ 8. Prostatit / pod red. P. a. Wepljova. M.: Medpress-inform, уронефрологической заболеваемости в Российской Федера2007. 232 s.

ции по данным официальной статистики // Эксперименталь9. Portnoj a. S. Hirurgicheskoe lechenie adenomy i raka ная и клиническая урология. 2010. № 1. С. 4–11.

predstatel’noj zhelezy. l.: Medicina, 1989. 256 s.

3. Неймарк А. И., Алиев Р. Т., Колядо В. Б. Андрологическая служба в Российской Федерации: организационная мо- 10. Segal a. S. zabolevanija polovoj sistemy muzhchin. M.:

Ikar, 2010. 324 s.

дель. М.: ИД «Медпрактика-М», 2009. 116 с.

11. Rukovodstvo po urologii: v 3 t. T. 3 / pod red. N. a. lopat4. Урология по Дональду Смиту / под ред. Э. Танахо, Дж.

kina. M.: Medicina, 1998. 672 s.

Маканинча / пер. с англ. М.: Практика, 2005. 819 с.

5. Тиктинский О. Л., Калинина С. Н. Заболевания предста- 12. bunak V. V. antropometrija: prakt. kurs. M.: Medgiz, 1941.

298 s.

тельной железы: рук-во. СПб.: Питер, 2006. 464 с.

13. antropologicheskoe obsledovanie v klinicheskoj praktike / 6. McNeal J. e. The zonal anatomy of the prostate // Prostate.

1981. Vol. 2, № 1. P. 35–49. V. g. Nikolaev, N. N. Nikolaeva, l. V. Sindeeva, l. V. Nikolaeva.

7. Портной А. С., Гроздовский Ф. Л. Рак и аденома пред- Krasnojarsk: ooo «Verso», 2007. 173 s.

стательной железы. Л.: Медицина, 1984. 272 с. 14. Rees z. a., eisenck H. a factorial study of some 8. Простатит / под ред. П. А. Щеплёва. М.: Медпресс-ин- morphological aspects of human constitution // J. mental. Sci.

форм, 2007. 232 с. 1945. Vol. 91, № 386. P. 8–21.

Pages:     || 2 |



© 2011 www.dissers.ru - «Бесплатная электронная библиотека»

Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 1-2 рабочих дней удалим его.