WWW.DISSERS.RU

БЕСПЛАТНАЯ ЭЛЕКТРОННАЯ БИБЛИОТЕКА

   Добро пожаловать!

Pages:     | 1 ||

больных, получавших в комплексе терапии методы При изучении зависимости эффективности разэфферентно-квантовой медицины и озонотерапию, личных комплексов терапии от возраста и пола больотмечался в более короткие сроки. Начало разрешеных, давности заболевания, частоты обострений, ния высыпаний было отмечено на фоне стандартной исходной тяжести кожного процесса были выявлены терапии в среднем на 21,6 дня курса терапии, в Iа следующие закономерности. Выявлена отрицательгруппе (СТ + АУФОК) на 19,0 дня, в Iб группе (СТ + ная корреляция между исходным уровнем PASI и ВФМК) на 19,4 дня, во II группе (СТ + ОФР) на 18,эффективностью лечения у пациентов во II группе дня, в IIIа группе (СТ + ДПА) на 18,4 дня, в IIIб группе (СТ + ОФР) (r=–0,35; р<0,05) и IV группе (СТ) (r=–0,34;

(СТ + ПА-АФЭ) на 18,2 дня, в IIIв группе (СТ + ПА- р<0,05). Эффективность комплексного лечения псоАОМЭ) на 17,9 дня. риаза, включающего процедуры озонотерапии, также Таблица Динамика индексов PASI и ДИКЖ на фоне различных комплексов терапии псориаза (M±m) Индекс PASI, баллы ДИКЖ, баллы Группа больных псориазом до лечения после лечения динамика до лечения после лечения динамика Iа (СТ + АУФОК) 14,7±1,22 4,76±0,66 67,7 % 19,7±0,84 11,4±0,80 42,0 % Iб (СТ + ВФМК) 14,1±1,11 5,01±0,57 64,5 % 20,4±0,69 13,4±0,67 34,4 % II (СТ + ОФР) 14,8±1,14 5,00±0,61 66,1 % 19,3±0,60 11,1±0,84 42,4 % IIIа (СТ + ПА) 15,1±1,19 3,98±0,54 73,6 % 20,6±0,81 8,96±0,98 56,4 % IIIб (СТ + ПА-АФЭ) 15,1±1,15 3,65±0,51 75,8 % 20,7±0,82 8,63±0,90 58,2 % IIIв (СТ + ПА-АОМЭ) 16,6±1,17 3,71±0,41 77,6 % 20,3±0,92 8,26±0,73 59,3 % IV (СТ) 14,7±1,26 6,28±0,77 57,2 % 20,1±0,73 14,4±0,82 28,6 % Таблица Клиническая эффективность разных видов терапии псориаза Клиническое выздоровление Незначительное Группа больных псориазом n Умеренное улучшение и значительное улучшение улучшение Iа (СТ + АУФОК) 35 21 (60,0 %) 13 (37,1 %) 1 (2,9 %) Iб (СТ + ВФМК) 38 17 (44,8 %) 20 (52,6 %) 1 (2,6 %) II (СТ + ОФР) 42 22 (52,4 %) 20 (47,6 %) IIIа (СТ + ПА) 32 22 (68,8 %) 10 (31,2 %) IIIб (СТ + ПА-АФЭ) 30 23 (76,7 %) 7 (23,3 %) IIIв (СТ + ПА-АОМЭ) 34 27 (79,4 %) 7 (20,6 %) IV (СТ) 42 12 (28,6 %) 26 (61,9 %) 4 (9,5 %) Saratov Journal of Medical Scientific Research. 2012. Vol. 8, № 1.

84 дерматологиЯ уменьшалась с увеличением возраста пациентов риазе падает с увеличением возраста и исходной (r=–0,35; р<0,05). При включении плазмафереза и тяжести кожного процесса.

его модификаций в комплекс терапии псориаза бо- Заключение. Методы эфферентно-квантовой мелее выраженная положительная динамика кожного дицины и озонотерапия повышают эффективность процесса была отмечена у женщин (снижение индек- комплексной терапии распространенного вульгарса PASI у мужчин в III группе в среднем составило ного псориаза. Они способствуют более быстрой и 75,4±1,37 %; у женщин 82,0±2,42 %; р<0,05). полной положительной динамике кожного процесса, Обсуждение. Включение методов экстракорпо- более выраженному повышению качества жизни, ральной и внутрисосудистой гемокоррекции спо- улучшению исходов госпитализации.

собствует повышению эффективности лечения Наибольшая эффективность отмечена при испсориаза. Это выражается более быстрой и полной пользовании плазмафереза или его сочетания с положительной динамикой кожного процесса, улуч- фотомодификацией или обработкой озоном возврашением исходов госпитализации, более выражен- щаемых эритроцитов. Эти методы целесообразно ным повышением качества жизни. использовать в комплексном лечении пациентов с Наибольшая эффективность отмечена у пациентов, тяжелым течением псориаза.

получавших сеансы эфферентной терапии. При вклю- Конфликт интересов. Работа проведена в рамчении в комплекс терапии псориаза дискретного плаз- ках написания докторской диссертации соискателем мафереза снижение индекса PASI75 % от исходного Байтяковым Владимиром Викторовичем.

было у 68,8 % больных, при использовании плазмафеБиблиографический список реза с ультрафиолетовым облучением возвращаемых эритроцитов — у 76,7 %, при сочетании плазмафере- 1. Молочков В. А., Бадокин В. В., Альбанова В. И., Волнухин В. А. Псориаз и псориатический артрит. М., 2007. 300 с.

за и озонотерапии у 79,4 % пациентов. Подобные ре2. The psychosocial burden of psoriasis / A. B. Kimball, зультаты свидетельствуют о том, что по клинической C. Jacobson, S. Weiss [et al.] // Amer. J. Clin. Dermatol. 2005.

эффективности эфферентные методы при псориазе Vol. 6, № 6. P. 383–392.

приближаются к цитостатикам, ароматическим рети3. Кунгуров Н. В., Филимонкова Н. Н., Тузанкина И. А. Псоноидам, системным кортикостероидам, PUVA-терапии.

риатическая болезнь. Екатеринбург, 2002. 193 с.

У пациентов, получавших плазмаферез и его моди- 4. Владимирова И. С., Монахов К. Н. Возможности пофикации, также отмечалась более выраженная поло- вышения эффективности комплексной терапии псориаза // Вестн. дерматол. венерол. 2010. № 2. С. 58–63.

жительная динамика ДИКЖ. Это может быть связано с 5. Дуткевич И. Г., Марченко А. В., Снопов С. А. Экстракорболее быстрым регрессом псориатических высыпаний поральная фотогемотерапия. СПб., 2006. 400 с.

и улучшением общего состояния наблюдаемых паци6. Масленников О. В., Конторщикова К. Н., Грибкова И. А. Руентов. У ряда больных III группы показатель ДИКЖ сниководство по озонотерапии. Н. Новгород, 2008. 326 с.

зился до нулевой отметки, что означает полное психо- 7. Пиксин И. Н., Федосейкин И. В., Бякин С. П. Квантовые логическое освобождение пациента от псориаза. и эфферентные методы лечения в хирургии. М., 2010. 248 с.

8. Fredriksson T., Pettersson U. Severe psoriasis — oral Эффективность эфферентных методов не снижаtherapy with a new retinoid // Dermatologica. 1978. Vol. 157, лась с увеличением исходной тяжести кожного про№ 4. Р. 238–244.

цесса. Большая эффективность плазмафереза и его 9. Finlay A. y., Khan G. K. Dermatology Life quality Index модификаций у пациентов-женщин, возможно, объ(DLqI) — a simple practical measure for routine clinical use // ясняется лучшими адаптационными возможностями Clin. Exp. Dermatol. 1994. Vol. 19. P. 210–216.

женского организма.

10. Лецкалюк Ю. Ф., Гончар-Зайкин А. П., ЧимошенВ литературе [7] отмечается возможность уси- ко А. Г. Лечение псориаза методами экстракорпоральной гемокоррекции //Актуальные вопросы военной и практической ления детоксикационного, иммунокорригирующего, медицины: сб. трудов науч.-практ. конф. врачей Приволж.

реокорригирующего эффекта плазмафереза посредвоен. округа. Оренбург, 2000. С. 216.

ством ультрафиолетового облучения и озонирования возвращаемой глобулярной массы. Имеются сообTranslit щения о позитивном влиянии сочетания эфферент1. Molochkov V. A., Badokin V. V., Al’banova V. I., Volных и квантовых методов лечения на течение кожного nuhin V. A. Psoriaz i pso-riaticheskij artrit. M., 2007. 300 s.

процесса при псориазе [10]. В нашем исследовании 2. The psychosocial burden of psoriasis / A. B. Kimball, C. Jaу пациентов, получавших плазмаферез в сочетании cobson, S. Weiss [et al.] // Amer. J. Clin. Dermatol. 2005. Vol. 6, с ультрафиолетовым облучением или озонировани- № 6. P. 383–392.

3. Kungurov N. V., Filimonkova N. N., Tuzankina I. A. Psoriем возвращаемых эритроцитов, была отмечена неaticheskaja bolezn’. Ekaterinburg, 2002. 193 s.

сколько более выраженная положительная динамика 4. Vladimirova I. S., Monahov K. N. Vozmozhnosti povysheniиндексов PASI и ДИКЖ, чем у больных, получавших ja jeffektivnosti kompleksnoj terapii psoriaza // Vestn. dermatol.

плазмаферез по традиционной методике. Вместе с venerol. 2010. № 2. S. 58–63.

тем отличие это не было достоверным.

5. Dutkevich I. G., Marchenko A. V., Snopov S. A.

Из методов фотогемокоррекции более эффектив- Jekstrakorporal’naja fotogemotera-pija. SPb., 2006. 400 s.

6. Maslennikov O. V., Kontorwikova K. N., Gribkova I. A. Ruным при распространенном вульгарном псориазе было kovodstvo po ozonote-rapii. N. Novgorod, 2008. 326 s.

использование АУФОК. Различную эффективность 7. Piksin I. N., Fedosejkin I. V., Bjakin S. P. Kvantovye i jefferметодов фотомодификации крови можно объяснить entnye metody lechenija v hirurgii. M., 2010. 248 s.

различными параметрами облучения (излучатель ЛК-8. Fredriksson T., Pettersson U. Severe psoriasis — oral аппарата «Юлия» по спектральным характеристикам therapy with a new retinoid // Dermatologica. 1978. Vol. 157, приближается к излучению гелий-неонового лазера), № 4. R. 238–244.

различным объемом облучаемой крови. Нельзя также 9. Finlay A. y., Khan G. K. Dermatology Life quality Index (DLqI) — a simple practical measure for routine clinical use // исключить положительное влияние гемоконсерванта, Clin. Exp. Dermatol. 1994. Vol. 19. P. 210–216.

используемого при АУФОК (глюгицир).

10. Leckaljuk Ju. F., Gonchar-Zajkin A. P., ChimoshenКлиническая эффективность процедур озонотеko A. G. Lechenie psoriaza meto-dami jekstrakorporal’noj gemoрапии при распространенном вульгарном псориазе korrekcii //Aktual’nye voprosy voennoj i praktiche-skoj mediciny:

примерно соответствует лечебному действию сеанsb. trudov nauch.-prakt. konf. vrachej Privolzh. voen. okruga.

сов АУФОК. Эффективность озонотерапии при псо- Oren-burg, 2000. S. 216.

Саратовский научно-медицинский журнал. 2012. Т. 8, № 1.

Pages:     | 1 ||



© 2011 www.dissers.ru - «Бесплатная электронная библиотека»

Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 1-2 рабочих дней удалим его.