WWW.DISSERS.RU

БЕСПЛАТНАЯ ЭЛЕКТРОННАЯ БИБЛИОТЕКА

   Добро пожаловать!

Pages:     | 1 ||

диагностических мероприятий, предусмотренных Большинство респондентов (83 %) считают нерегиональными и федеральными стандартами, уста- обходимым решение вопроса о финансовом обеновлено, что в полном объеме выполняют их только спечении объемов обследования в стандартах в 40 респондентов из 100. В объеме 80–90 % от не- соответствии с Территориальной программой госуобходимого региональные стандарты выполняют 42 дарственных гарантий оказания медицинской помоиз 100 опрошенных, федеральные — 29 из 100; в щи больным с заболеваниями системы кровообраобъеме 70–80 % — соответственно 10 и 20 врачей из щения. Из них 52 % специалистов утверждают, что 100 опрошенных; менее 70 % объема региональных финансовое обеспечение объемов обследования стандартов выполняют 8, а федеральных — 10 спе- зависит от решения кадрового вопроса в лечебных циалистов из 100 опрошенных. учреждениях; 48 % врачей называют первостепенСреди причин неполного выполнения стандартов ной задачей решение вопроса материально-технина первом месте респонденты выделили отсутствие ческого обеспечения ЛПУ; 16 % врачей ответили, необходимой аппаратуры (39 % опрошенных); второе что от приведения в соответствие финансового обеместо в ответах (22 %) заняли проблемы отсутствия спечения стандартов и Территориальной программы в ЛПУ специалистов; третье — отсутствие реакти- государственных гарантий оказания медицинской вов при выполнении диагностических мероприятий помощи населению медицинская эффективность (17 %); четвертое — проблема обеспечения учреж- не увеличится; не имеют определенного мнения на дений необходимыми лекарственными средствами этот счет 1 % специалистов. Мнение об изменении (16 %). 6 % респондентов не считают обязательным финансового обеспечения объемов медикаментозвыполнение стандартов. ной терапии в соответствии с Территориальной проЧто касается объема исследования, предусмо- граммой государственных гарантий высказали 80 % тренного в стандартах, 75 % опрошенных считают врачей. Пятая часть опрошенных (19 %) не считают перечень обследований соответствующим совре- данные изменения эффективными; 1 % не имеет менным представлениям о методах обследования определенного мнения по поводу этого вопроса.

больных с заболеваниями системы кровообраще- Обсуждение. Одним из важных направлений ния; 22 % респондентов утверждают, что перечень совершенствования охраны здоровья населения обследований в стандартах завышен; 3 % специали- является обеспечение качества и безопасности местов полагают, что он занижен и не соответствует дицинской помощи. Решение этой сложной задачи в современным представлениям медицинской науки. условиях снижения финансирования и децентралиСреди респондентов, руководствующихся в работе зации управления здравоохранением возможно пурегиональными стандартами, 73,7 % считают объ- тем планомерного внедрения комплексной системы емы обследования соответствующими современным нормативного обеспечения оказания медицинской требованиям; 20,8 % — завышенными и 5,5 % — за- помощи, позволяющей обеспечивать защиту прав ниженными. Среди тех, кто применяет федеральные граждан в области охраны здоровья, регулировать и стандарты, 57,1 % считают, что объемы обследова- осуществлять контроль над деятельностью медицинния соответствуют современным представлениям, ских учреждений. При этом должен быть усилен кон37,9 % — что объемы завышены и 5 % — занижены. троль за соблюдением требований, предъявляемых Мнения респондентов об объеме лечения также к работе медперсонала, и ужесточены меры ответразделились: более половины опрошенных (76 %) ственности за невыполнение и нарушение установубеждены, что объемы медикаментозной терапии ленных стандартов [8]. Использование стандартов и перечень методов лечения соответствуют совре- медицинской помощи считается существенной осноменным требованиям лечения указанной категории вой для оценки уровня качества оказания медицинбольных; 21 % респондентов считают перечень ме- ской помощи пациентам с заболеваниями органов тодов лечения в стандартах завышенным, 3 % вра- кровообращения и выявления дефектов при ее окачей полагают, что объем медикаментозной терапии в зании, установления вида и степени ответственности стандартах занижен. как ЛПУ, так и непосредственных исполнителей ме Saratov Journal of Medical Scientific Research. 2012. Vol. 8, № 1.

34 органиЗациЯ ЗдравооХранениЯ дицинских услуг. Полученные результаты свидетель- 2. Кучеренко В. З., Соколов А. Г., Мартынчик С. А. Основные направления модернизации рынка медицинского страствуют о несовершенной организации работы врачей хования // Экономика здравоохранения. 2008. № 2. С. 5–10.

лечебных учреждений, так как в муниципальных ЛПУ 3. Исмаилов И. Ш. Деятельность системы ОМС в Южном только 42 % респондентов применяют в своей работе федеральном округе в 2003 г. и 1 полугодии 2004 г. // Здравофедеральные стандарты оказания медицинской поохранение. 2004. № 3. С. 151–174.

мощи при заболеваниях органов кровообращения;

4. Об основах охраны здоровья граждан в Росостальные либо соблюдают временные террито- сийской Федерации: Федеральный закон Российской Федерации от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ.

риальные объемы оказания медицинской помощи, URL: http://www.minzdravsoc.ru / docs / laws / либо — все виды стандартов.

5. Еругина М. В. Оценка соответствия объема медицинЗаключение. Основными причинами невыполнеской помощи, оказанной в кардиологическом отделении стания стандартов врачи-специалисты считают отсутционара, установленным стандартам // Проблемы стандарствие необходимой аппаратуры (39 %), нехватку спетизации в здравоохранении. 2008. № 6. С.27–30.

циалистов (22 %), реактивов (17 %), лекарственных 6. Кирбасова Н. П. Направления совершенствования сисредств (16 %). стемы планирования и финансирования медицинской помощи // Здравоохранение. 2004. № 5. С. 27–31.

Большинство респондентов (83 %) считают не7. Бююль А., Цёфель П. SPSS: Искусство обработки инобходимым приведение финансового обеспечения формации: анализ статистических данных и восстановление лечебно-диагностических объемов в стандартах в скрытых закономерностей / пер. с нем. СПб.: ДиаСофтЮП, соответствие с Территориальной программой го2005. 608 с.

сударственных гарантий оказания бесплатной ме8. Власенкова В. В. Правовое регулирование качества дицинской помощи пациентам с заболеваниями медицинской помощи в Российской Федерации // Законодасистемы кровообращения. Выполнение требова- тельство. 2007. № 2. С. 21–27.

ний стандартов в равной мере зависит от решения Translit кадрового вопроса и медикаментозного обеспече1. Ob objazatel’nom medicinskom strahovanii v Rossijskoj ния ЛПУ.

Federacii: Federal’nyj zakon ot 29 nojab. 2010 g. № 326-FZ.

Конфликт интересов. Работа выполнена в рамURL: http://www.rg.ru / 2010 / 12 / 03 / oms-dok.html /.

ках плана научно-исследовательской работы СГМУ по 2. Kucherenko V. Z., Sokolov A. G., Martynchik S. A. Osзарегистрированному во ФГНУ «ЦИТиС» научному наnovnye napravlenija modernizacii rynka medicinskogo straправлению: «Фундаментальные и клинические аспекhovanija // Jekonomika zdravoohranenija. 2008. № 2. S. 5–10.

ты этиопатогенеза, профилактики, создания новых 3. Ismailov I. Sh. Dejatel’nost’ sistemy OMS v Juzhnom технологий диагностики, лечения и организации спе- federal’nom okruge v 2003 g. i 1 polugodii 2004 g. // Zdravoohranenie. 2004. № 3. S. 151–174.

циализированной помощи больным терапевтического 4. Federal’nyj zakon Rossijskoj Federacii ot 21 nojabrja профиля» (регистрационный номер 01200959764) и в 2011 g. № 323-FZ «Ob osnovah ohrany zdorov’ja grazhdan v Rosрамках плана научно-исследовательской работы каsijskoj Federacii»: http://www.minzdravsoc.ru / docs / laws / федры организации здравоохранения, общественно5. Erugina M. V. Ocenka sootvetstvija ob#ema medicinskoj го здоровья и медицинского права СГМУ № 080005–pomowi, okazannoj v kardiologicheskom otdelenii stacionara, «Современные механизмы функционирования регио- ustanovlennym standartam // Problemy standartizacii v zdravoohranenii. 2008. № 6. S.27–30.

нального здравоохранения. Повышение структурной 6. Kirbasova N. P. Napravlenija sovershenstvovanija sisteэффективности территориальной модели здравоmy planirovanija i finansirovanija medicinskoj pomowi // Zdraохранения: методология социальной адаптации, сиvoohranenie. 2004. № 5. S. 27–31.

стемный анализ, стандартизация».

7. Bjujul’ A., Cjofel’ P. SPSS: Iskusstvo obrabotki informacii:

analiz statisticheskih dannyh i vosstanovlenie skrytyh zakonoБиблиографический список mernostej / per. s nem. SPb.: DiaSoftJuP, 2005. 608 s.

1. Об обязательном медицинском страховании в Рос- 8. Vlasenkova V. V. Pravovoe regulirovanie kachestva mediсийской Федерации: Федеральный закон от 29 нояб. 2010 г. cinskoj pomowi v Rossijskoj Federacii // Zakonodatel’stvo. 2007.

№ 326-ФЗ. URL: http://www.rg.ru / 2010 / 12 / 03 / oms-dok.html /. № 2. S. 21–27.

Саратовский научно-медицинский журнал. 2012. Т. 8, № 1.

Pages:     | 1 ||



© 2011 www.dissers.ru - «Бесплатная электронная библиотека»

Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 1-2 рабочих дней удалим его.