WWW.DISSERS.RU

БЕСПЛАТНАЯ ЭЛЕКТРОННАЯ БИБЛИОТЕКА

   Добро пожаловать!

Pages:     | 1 || 3 |

выделить группы вариантов их значений (табл. 1, 2). 3). Так, наружный диаметр с возрастом увеличиваетВыраженным половым диморфизмом характе- ся: его величина во 2-м периоде зрелого возраста в ризуются толщина стенки, составляющая у муж- среднем на 8,3 % больше, чем в 1-м периоде зрелого чин 0,31±0,01 мм, у женщин на 14,8 % меньше — возраста (р<0,01); до периода пожилого возраста на0,27±0,01 мм (р<0,01); диаметр просвета, равный ружный диаметр меняется незначительно (p>0,05); в Таблица Варианты изменчивости величины морфометрических характеристик средней мозговой артерии и их встречаемость Параметр артерии, диапазон изменчивости и частота встреча- ГРУППЫ ВАРИАНТОВ ИЗМЕНЧИВОСТИ емости Узкие Средние Широкие Наружный диаметр (мм) <2,51 2,51-3,39 >3,Диапазон изменчивости абс. % абс. % абс. % Частота встречаемости 35 15,3 162 71,1 31 13,Тонкостенные Средние Толстостенные Толщина стенки (мм) <0,22 0,22-0,36 >1,Диапазон изменчивости абс. % абс. % абс. % Частота встречаемости 16 7,0 176 77,2 36 15,Узкопросветные Средние Широкопросветные Диаметр просвета (мм) <1,99 1,99-2,75 >2,Диапазон изменчивости абс. % абс. % абс. % Частота встречаемости 26 11,5 166 72,8 36 15,Таблица Варианты изменчивости величины биомеханических характеристик средней мозговой артерии и их встречаемость Параметр артерии, диапазон изменГРУППЫ ВАРИАНТОВ ИЗМЕНЧИВОСТИ чивости и частота встречаемости Малоустойчивые к разрыву Средней прочности Устойчивые к разрыву Общая прочность (H) <1,78 1,78-3,14 >3,Диапазон изменчивости абс. % абс. % абс. % Частота встречаемости 33 16,5 139 69,5 28 14,Малоустойчивые к разрыву Средней прочности Устойчивые к разрыву Предел прочности (Н/мм2) <0,56 0,56-1,25 >1,Диапазон изменчивости абс. % абс. % абс. % Частота встречаемости 31 15,5 130 65,0 39 19,Малорастяжимые Средней растяжимости Сильнорастяжимые Относительное удлинение (%) <29,47 29,43-55,49 >55,Диапазон изменчивости абс. % абс. % абс. % Частота встречаемости 30 15,0 140 70,0 30 15,Пониженной жесткости Средней жесткости Повышенной жесткости Модуль Юнга (Н/мм2) <1,26 1,26-3,22- >3,Диапазон изменчивости абс. % абс. % абс. % Частота встречаемости 29 14,5 139 69,5 32 16, Saratov Journal of Medical Scientific Research. 2012. Vol. 8, № 1.

12 макро- и микроморФологиЯ Таблица Возрастная изменчивость параметров средней мозговой артерии Вариационно-статистические показатели Параметр Возрастная группа n А М±m S Cv 1-й период зрелого возраста 54 2,12-4,00 2,66±0,04 0,33 12,2-й период зрелого возраста 92 2,25-3,81 2,88±0,04 0,33 11,Наружный диаметр (мм) Пожилой возраст 42 2,50-3,87 2,99±0,05 0,34 11,Старческий возраст 40 2,62-4,37 3,47±0,08 0,46 13,1-й период зрелого возраста 54 0,17-0,43 0,27±0,01 0,07 25,2-й период зрелого возраста 92 0,20-0,40 0,26±0,01 0,04 17,Толщина стенки (мм) Пожилой возраст 42 0,22-0,50 0,31±0,01 0,06 20,Старческий возраст 40 0,25-0,55 0,36±0,01 0,08 23,1-й период зрелого возраста 54 1,44-3,46 2,12±0,05 0,35 16,2-й период зрелого возраста 92 1,60-3,17 2,35±0,03 0,29 12,Диаметр просвета (мм) Пожилой возраст 42 1,75-3,07 2,37±0,05 0,34 14,Старческий возраст 40 2,02-3,41 2,76±0,05 0,35 12,1-й период зрелого возраста 34 1,50-3,95 2,43±0,12 0,69 28,2-й период зрелого возраста 80 1,20-4,60 2,64±0,07 0,66 25,Общая прочность (H) Пожилой возраст 62 1,00-3,70 2,27±0,09 0,68 29,Старческий возраст 24 1,20-3,50 2,42±0,13 0,64 26,1-й период зрелого возраста 34 0,44-1,58 1,08±0,05 0,30 30,2-й период зрелого возраста 80 0,45-1,83 1,05±0,04 0,35 33,Предел прочности (Н/мм2) Пожилой возраст 62 0,29-1,19 0,71±0,03 0,24 33,Старческий возраст 24 0,35-1,02 0,68±0,04 0,17 25,1-й период зрелого возраста 34 3,10-7,75 5,01±0,16 0,92 18,2-й период зрелого возраста 80 2,40-7,50 4,60±0,13 1,12 24,Абсолютное удлинение (мм) Пожилой возраст 62 2,60-7,50 4,68±0,13 1,05 22,Старческий возраст 24 2,70-8,50 4,58±0,24 1,20 26,1-й период зрелого возраста 34 31,25-77,50 46,51±2,02 11,78 25,2-й период зрелого возраста 80 18,21-77,78 43,32±1,49 13,30 30,Относительное удлинение (%) Пожилой возраст 62 20,00-75,00 42,27±1,69 13,35 31,Старческий возраст 24 20,77-60,00 34,39±1,99 9,74 28,1-й период зрелого возраста 34 0,92-4,00 2,44±0,15 0,85 35,2-й период зрелого возраста 80 0,82-6,56 2,65±0,13 1,18 44,Модуль Юнга (Н/мм2) Пожилой возраст 62 0,66-3,60 1,81±0,09 0,76 41,Старческий возраст 24 0,69-4,03 2,14±0,16 0,79 37,старческом возрасте он снова увеличивается — на шается на 16,3 % по сравнению со 2-м периодом зрелого 16,1 % по сравнению с периодом пожилого возраста возраста (р<0,01), а затем статистически незначимо уве(р<0,01). Толщина стенки, одинаковая на протяжении личивается в старческом возрасте (р>0,05) (рис. 2).

всего зрелого возраста, к пожилому возрасту увели- Предел прочности примерно одинаковый у людей чивается в среднем на 19,2 % (р<0,01), а затем еще 1-го и 2-го периодов зрелого возраста, к пожилому на 16,1 % в периоде старческого возраста (р<0,01). возрасту резко уменьшается на 47,9 % (р<0,01) и Просвет средней мозговой артерии также увеличи- практически не изменяется на протяжении старчевается с возрастом: его величина во 2-м периоде ского возраста (р>0,05) (рис. 3).

зрелого возраста в среднем на 10,8 % больше, чем Величина абсолютной деформации не имеет дов 1-м периоде зрелого возраста (р<0,01); до перио- стоверных возрастных различий между смежными и да пожилого возраста диаметр просвета практически крайними возрастными группами (р>0,05) (рис. 1).

не меняется (p>0,05); в старческом возрасте он сно- Относительная деформация, оставаясь постова увеличивается — на 16,5 % по сравнению с перио- янной величиной у взрослых людей зрелого и пожидом пожилого возраста (р<0,01) (рис. 1). лого возраста, в старческом статистически значимо Общая прочность средней мозговой артерии незна- уменьшается в среднем на 22,9 % (р<0,01) (рис. 4).

чительно отличается у людей 1-го и 2-го периодов зре- Модуль упругости примерно одинаковый у людей лого возраста (р>0,05). К пожилому возрасту она умень- 1-го и 2-го периодов зрелого возраста, к пожилому Саратовский научно-медицинский журнал. 2012. Т. 8, № 1.

MACRO- AND MICROMORPHOLOGY возрасту резко уменьшается на 46,0 % (р<0,01) и практически не изменяется на протяжении старческого возраста (р>0,05) (рис. 3).

Обсуждение. Выявленное статистически достоверное увеличение толщины стенки, наружного и внутреннего диаметра средней мозговой артерии с возрастом, а также преобладание толщины стенки и диаметра просвета у мужчин зафиксировано в работе Ю. А. Гладилина и В. Н. Николенко [8]. Утолщение стенки мы связываем с некоторыми структурными изменениями в стенке сосуда, сопровождающими атеросклероз. Еще Г. Г. Автандилов [12] отметил, что из всех артерий мозга ранее всего процесс атеросклероза начинается в средних мозговых и базилярной артеРис. 1. Изменчивость морфометрических параметров и риях. При этом наиболее частые и резкие проявления абсолютной деформации средней мозговой артерии с возатеросклероза наблюдаются в возрасте 50–70 лет.

растом, мм Прочность стенки средней мозговой артерии на материале нашего исследования достоверно уменьшается после 55–60 лет, что согласуется с данными, описанными в литературе [9, 11]. Б. А. Пуриня и В. А. Касьянов [9] указали на резкое снижение относительной деформации стенки артерии уже с 50-летнего возраста. Наши данные свидетельствуют о статистически значимом уменьшении относительной деформации в среднем на 22,9 % (р<0,01) только в периоде старческого возраста. Жесткость средней мозговой артерии в зрелом возрасте в 1,5 раза выше, чем в пожилом и старческом, что согласуется с данными М. А. Годлевской [11] и не согласуется с данными Б. А. Пурини и В. А. Касьянова [9], указывающих на увеличение жесткости стенки артерии начиная с Рис. 2. Изменчивость общей прочности средней мозговой 35 лет.

артерии с возрастом, Н Заключение. Таким образом, средняя мозговая артерия характеризуется половым диморфизмом по величине толщины ее стенки, диаметра просвета и общей прочности, которые у мужчин соответственно на 14,8, 50,3 и 13,8 % больше, чем у женщин. Билатеральные различия морфобиомеханических параметров артерии колеблются в пределах от 1,0 % (наружный диаметр и толщина стенки артерии) до 10,0 % (модуль Юнга) и статистически незначимы (p>0,05).

От периода 1-го зрелого возраста к старческому происходит увеличение морфологических параметров средней мозговой артерии: толщины стенки — в 1,раза, наружного диаметра и диаметра просвета — в 1,3 раза. При этом максимальное увеличение наружного диаметра и диаметра просвета артерии приходится на старческий возраст (в среднем на 16,0 %), Рис. 3. Изменчивость предела прочности и модуля Юнга средней мозговой артерии с возрастом, Н толщины стенки — на период пожилого возраста (19 %). Прочностные свойства средней мозговой артерии с возрастом уменьшаются, особенно в периоде пожилого возраста: общая прочность — на 16,3 %, предел прочности в 3 раза сильнее — на 47,3 %, что детерминируется резким утолщением стенки артерии после 55–60 лет. С этого же возраста стенка артерии становится менее жесткой, уменьшается ее сопротивляемость к растягивающей деформации. Способность к удлинению, оставаясь постоянной величиной у взрослых людей зрелого и пожилого возраста, после 74 лет резко снижается.

Полученные экспериментальные данные о морфологических и деформационно-прочностных свойствах средней мозговой артерии найдут применение при построении модели сосудистого русла, а также, Рис. 4. Изменчивость относительной деформации средней мозговой артерии с возрастом, % благодаря прикладному значению, позволят обеспечить минимальное травматическое воздействие на стенку сосуда при внутрисосудистых вмешательствах на ней.

Saratov Journal of Medical Scientific Research. 2012. Vol. 8, № 1.

14 макро- и микроморФологиЯ Конфликт интересов. Работа выполнена в рам- ка: тр. Риж. науч.-исслед. ин-та травматологии и ортопедии.

Рига, 1975. Вып. XIII. C. 137–141.

ках НИР кафедры анатомии человека. Номер госу12. Автандилов Г. Г. Динамика атеросклеротического продарственной регистрации 01200959766.

цесса у человека. М., 1970. 185 с.

Библиографический список Translit 1. Крылов В. В., Ткачев В. В., Добровольский Г. Ф. Микро1. Krylov V. V., Tkachev V. V., Dobrovol’skij G. F. Mikrohirurхирургия аневризм виллизиева многоугольника. М.: Антидор, gija anevrizm villizieva mnogougol’nika. M.: Antidor, 2004. 160 s.

2004. 160 с.

2. Alnaes M. S. Finite element simulations of blood flow in the 2. Alnaes M. S. Finite element simulations of blood flow in the circle of Willis: master thesis. Oslo, 2006. 86 p.

circle of Willis: master thesis. Oslo, 2006. 86 p.

3. Thubrikar M. J. Vascular mechanics and pathology. New 3. Thubrikar M. J. Vascular mechanics and pathology. New york, 2007. 494 p.

york, 2007. 494 p.

4. Epifanov V. A. Reabilitacija bol’nyh, perenesshih insul’t. M.:

4. Епифанов В. А. Реабилитация больных, перенесших Medpress-inform, 2006. 251 s.

инсульт. М.: Медпресс-информ, 2006. 251 с.

5. Vozrastno-polovaja izmenchivost’ morfobiomehanicheskih 5. Возрастно-половая изменчивость морфобиомеханиparametrov perednej mozgovoj arterii vzroslyh ljudej / V. N. Nikoческих параметров передней мозговой артерии взрослых lenko, O. A. Fomkina, I. V. Kirillova, D. V. Ivanov // Saratovskij людей / В. Н. Николенко, О. А. Фомкина, И. В. Кириллова, nauchno-medicinskij zhurnal. 2009. T. 5, № 4. S. 482–485.

Д. В. Иванов // Саратовский научно-медицинский журнал.

6. Fomkina O. A., Nikolenko V. N. Vozrastno-polovaja iz2009. Т. 5, № 4. С. 482–485.

menchivost’ morfobiomehanicheskih parametrov baziljarnoj ar6. Фомкина О. А., Николенко В. Н. Возрастно-половая изterii vzroslyh ljudej // Saratovskij nauchno-medicinskij zhurnal.

менчивость морфобиомеханических параметров базилярной 2009. T. 5, № 2. S. 159–163.

артерии взрослых людей // Саратовский научно-медицинский 7. Fomkina O. A. Morfobiomehanicheskie parametry vnuжурнал. 2009. Т. 5, № 2. С. 159–163.

tricherepnoj chasti pozvonochnoj arterii v vozrastnom aspekte // 7. Фомкина О. А. Морфобиомеханические параметры Izvestija vysshih uchebnyh zavedenij: Povolzhskij region. Mediвнутричерепной части позвоночной артерии в возрастном cinskie nauki. 2011. № 3. S. 39–43.

аспекте // Известия высших учебных заведений: Поволжский 8. Gladilin Ju. A., Nikolenko V. N. Variantnaja anatomija регион. Медицинские науки. 2011. № 3. С. 39–43.

vnutrennej sonnoj arterii, arterial’nogo kruga bol’shogo mozga i 8. Гладилин Ю. А., Николенко В. Н. Вариантная анатомия mozgovyh arterij. Saratov: Izd-vo Sarat. med. un-ta, 2009. 242 s.

внутренней сонной артерии, артериального круга большого 9. Purinja B. A., Kas’janov V. A. Biomehanika krupnyh kroveмозга и мозговых артерий. Саратов: Изд-во Сарат. мед. ун-та, nosnyh sosudov cheloveka. Riga: Zinatne, 1980. 260 s.

2009. 242 с.

10. Kruglyj M. M., Jarcev Ju. A. Aorta (morfofiziologicheskoe 9. Пуриня Б. А., Касьянов В. А. Биомеханика крупных кро- i kliniko-jeksperimental’nye issledovanija). Saratov, 1981. 128 s.

веносных сосудов человека. Рига: Зинатне, 1980. 260 с. 11. Godlevska M. A. Izmenenija mehanicheskih svojstv 10. Круглый М. М., Ярцев Ю. А. Аорта (морфофизиологи- mozgovyh arterial’nyh sosudov s vozrastom // Biomehanika: tr.

ческое и клинико-экспериментальные исследования). Сара- Rizh. nauch.-issled. in-ta travmatologii i ortopedii. Riga, 1975.

тов, 1981. 128 с. Vyp. XIII. S. 137–141.

11. Годлевска М. А. Изменения механических свойств 12. Avtandilov G. G. Dinamika ateroskleroticheskogo procesмозговых артериальных сосудов с возрастом // Биомехани- sa u cheloveka. M., 1970. 185 s.

УДК 611.019:572.71:572.754 (045) Оригинальная статья Сравнительный аналиЗ морФогеометричеСкиХ Параметров Передней череПной Ямки в ЗавиСимоСти от тиПа оСнованиЯ череПа О. Ю. Алешкина — ГБОУ ВПО Саратовский ГМУ им. В. И. Разумовского Минздравсоцразвития России, заведующая кафедрой анатомии человека, профессор, доктор медицинских наук; Ю. А. Хурчак — ГБОУ ВПО Саратовский ГМУ им. В. И. Разумовского Минздравсоцразвития России, кафедра анатомии человека, аспирант; Д. Н. Россошанский — ГБОУ ВПО Саратовский ГМУ им. В. И. Разумовского Минздравсоцразвития России, кафедра анатомии человека, аспирант;

А. Н. Анисимов — ГБОУ ВПО Саратовский ГМУ им. В. И. Разумовского Минздравсоцразвития России, кафедра анатомии человека, аспирант.

Pages:     | 1 || 3 |



© 2011 www.dissers.ru - «Бесплатная электронная библиотека»

Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 1-2 рабочих дней удалим его.