WWW.DISSERS.RU

БЕСПЛАТНАЯ ЭЛЕКТРОННАЯ БИБЛИОТЕКА

   Добро пожаловать!

Pages:     | 1 | 2 || 4 |

указывается мультиморбидность заболеваний, пло- В лечении хронического болевого синдрома исхо поддающихся медикаментозному лечению. Осо- пользуются антидепрессанты, особенно селективбенность таких пациентов заключается в том, что, ные ингибиторы обратного захвата серотонина, котообращаясь к различным специалистам, обследуясь, рые превосходят плацебо-эффект при хроническом принимая лекарства, они не испытывают облегче- алгическом синдроме в среднем в 2–3,5 раза [34].

ния, так как боль остается. Безусловно, это усугубля- При этом большинство исследователей склоняются к ет эмоциональное состояние больного, усиливает- тому, что в механизмах развития антидепрессивного ся внутренняя паника. Возникают «ножницы»: врач и противотревожного эффекта под действием антине находит никаких объективных признаков болезни, депрессанта важное значение приобретают вторича пациент испытывает боль. По мере развития забо- ные перестройки функционирования многих медиалевания видение окружающего мира у индивида на- торных систем, связанные с изменением активности чинает восприниматься в черно-белом цвете: болит, генома [29, с.30–32], включая ту же серотонинергине болит. Кроме этого, вытесняя «тяжелые» эмоции, ческую (вторичное снижение функциональной активличность отрицает и легкие — радостные эмоции; ности пре- и постсинаптических серотониновых реиндивид замыкается в себе как в «ракушке» — мир цепторов), а также норадренергическую (изменение со своими радостями перестает существовать. плотности и функциональной активности альфа- и Идея «раскола» психики как механизма телесно- бета-адренорецепторов), дофаминергическую, опипсихологических проблем была предложена еще в атную системы [28]. Естественно, что для установлеконце XIX в. французским клиницистом и психологом ния такого гомеостаза необходимо достаточно проП. Жане. В своем труде «Психологический автома- должительное лекарственное воздействие. И хотя тизм» (1889) [38] автор описал реакцию человека на терапевтические дозы антидепрессантов при хропсихотравмирующую ситуацию как раскол или отще- ническом болевом синдроме в среднем в 2–3 раза пление от сознательной части личности отдельных ниже, чем при депрессиях, следует учитывать возчастей, содержание которых связано с переживани- можность лекарственных взаимодействий, особенно ями данной ситуации. Эти «обломки», погружаясь в у пожилых больных [42]. Сегодня лечение хроничеглубины подсознания, в дальнейшем ведут относи- ской боли нельзя представить без психотерапевти Saratov Journal of Medical Scientific Research. 2011. Vol. 7, № 4.

892 нервные БолеЗни major depression of moderate severity // Pharmacopsychiatry.

ческих методик, которые активно интегрируются в 2003. Vol. 36 (5). P. 169–175.

психосоматическую медицину [37].

22. Efficacy and tolerability of venlafaxine compared with Заключение. Таким образом, благодаря объselective serotonin reuptake inhibitors and other antidepressants:

единенным усилиям исследователей найдены соa meta-analysis / D. Smith, c. Dempster, J. Glanville [et al.] // ответствующие морфологические, биохимические AcP J. club. 2002. Vol. 137 (3). P. 101–102.

и нейрогуморальные корреляты хронической боли.

23. Duloxetine in treatment of anxiety symptoms associated Сделан существенный шаг в понимании хроническо- with depression / D. L. Dunner, D. J. Goldstein, c. Mallinckrodt [et го болевого синдрома как психосоматического рас- al.] // Depress Anxiety 2003. Vol. 18 (2). P. 53–61.

24. Dickenson A. H. Where and how do opioids act / стройства. В центре внимания оказывается личность G. F. Gebhart, D. L. Hammond, and T. S. Jensen (eds.) // Progress пациента с его глубоко индивидуализированным in pain research and management: the 7th World congress on страданием. Становится очевидным, что психосоPain, 1994. Vol. 2. P. 525–552.

матические расстройства строго детерминированы 25. Physiological controls and Regulations / W. S. Yamamoto, предшествующими переживаниями пациента. ДанJ. R. Brobeck (eds.). Philadelphia; London: Saunders, 1965.

ная проблема является настолько важной и значи26. Endocrinology / L. J. DeGroot (ed.). New York; San мой, что во многих странах для лечения больных с Francisco; London: Grune and Stratton, 1979. Vol. I–III.

болевыми синдромами создаются специализирован- 27. Vale W., Rivier C., Brown M. Regulatory peptides of the hypothalamus // Ann. Rev. Physiol. 1977. Vol. 39. P. 473–474.

ные противоболевые центры и клиники.

28. Leonard B. clinical implications of mechanisms of action Библиографический список of antidepressants // Advances in PsychiatricTreatment. 2000.

Vol. 6. P. 178–186.

1. Wall and Melzack’s Textbook of Pain. 5-th еd. / 29. Stahl S. M. Essential psychopharmacology:

S. B. McMahon, M. Koltzenburg (еds). Elsevier churchill neuroscientific basis and practical applications. 2 ed. cambridge:

Livingstone, 2005. 1239 p.

cuP, 2000. С. 2–6.

2. Epidemiology of Pain / L. K. crombie [et al.]. Thed. еd.

30. Новое в исследовании боли: Боль и гормоны // ТопIASP Seattle, 1999. 223 p.

Медицина, 2000. № 4. c. 17–18.

3. Visceral hyperalgesia in children with functional abdominal 31. Neurobiology of pain / M. c. Pace, L. Mazzariello, pain / c. D. Lorenzo, N. N. Youssef [et al.] // J. Pediatr. 2007. Vol.

M. B. Passavanti [et al.] // J. cell. Physiol. 2006. Vol. 209 (1). P. 8–12.

139 (6). P. 838–843.

32. Coderre T. J., Melzack R. cutaneous hyperalgesia:

4. Survey of chronic pain in Europe: Prevalence, impact on contributions of the peripheral and central nervous systems to daily life, and treatment / H. Breivik, B collett, V. Ventafridda [et the increase in pain sensitivity after injury // Brain Res. 1987. Vol.

al.] // European J. Pain. 2006. Vol. 10 (4). P. 287–333.

404. P. 95–96.

5. Вейн А. М., Вознесенская Т. Г., Голубев В. Л., Дюко33. Fuller R. W. Serotonin uptake inhibitor // Progress in Drug ва Г. М. Деперессия в неврологической практике. М., 1998.

Research. 1995. №. 45. P. 167–204.

128 с.

34. Siuciak J. A., Lewis D. R., Megand S. J., Lindsayfi M. Anti6. Kielholz P. Treatment for therapy-resistant depression // depressant-like effect of brain-derived neurotrophic factor // PharPsychopathology. 1986. Vol. 19 (Suppl. 2). P. 194–200.

macol. Biochem. Behav. 1996. № 56. P. 131–137.

7. Gormsen L., Jensen T. S., Bach F. W., Rosenberg R. Pain and depression // ugeskr Laeger. 2006. Vol. 168 (20). P. 1967– 35. Van Praag H. M. Serotonin precussors in the treatment of depression // Serotonin in biological psychiatry. N. Y.: Raven 1999.

Press, 1982. P. 259–286.

8. Chaturvedi S. K. Depressed and non-depressed chronic 36. Шульц Л. Язык Интуиции. М.: ЭКСМО-Пресс, 2002.

pain patients // Pain. 1987. Vol. 29 (3). P. 355–361.

448 с.

9. Tunks E. R., Weir R., Crook J. Epidemiologic Perspective on chronic Pain Treatment // The canadian Journal of Psychiatry. 37. Сандромирский М. Психосоматика и телесная психо2008. Vol. 53, № 4. P. 235–242. терапия. М.: КЛАСС, 2005. 589 с.

10. Besson J.-M., Guilbaud G., Abdelmoumene M., 38. Жане П. Психический автоматизм. М.: Наука, 2009.

Chauch A. // J. Physiol. 1982. Vol. 78, № 7. P. 107–108. 502 с.

11. Решетняк В. К., Кукушкин М. Л. Боль: физиологиче- 39. Роджерс К. Клиент-центрированная психотерапия.

ские и патофизиологические аспекты // Актуальные пробле- М.: Апрель-Пресс; ЭКСМО-Пресс, 2002. 511 с.

мы патофизиологии: избранные лекции / под ред. Б. Б. Моро- 40. Камерроу Д. М., Баогер Н. Д., Кирби Л. К. Ваш психоза. М.: Медицина, 2001. С. 354–389.

логический тип и стиль работы. М.: Изд-во ин-та психотера12. Waddell G., Burton A. K. Occupational health guidelines пии, 2001. 224 с.

for the management of low back pain at work: evidence review // 41. Психосоматические расстройства в практике тераOccup. Med. 2001. Vol. 51, № 2. P. 124–135.

певта / под ред. В. И. Симаненкова. СПб., 2008. 335 с.

13. Craddock D., Thomas A. cytokines and late-life depression 42. Мосолов С. Н. Основы психофармакотерапии. М., // Essent Psychopharmacol. 2006. Vol. 7 (1). P. 42–52.

1996. 282 с.

14. Dunn A. J., Swiergiel A. H., de Beaurepaire R. cytokines as mediators of depression: what can we learn from animal Translit studies // Neurosci Biobehav Rev. 2005. Vol. 29 (4-5).

1. Wall and Melzack’s Textbook of Pain // 5 th Edition S. B. McP. 891–909.

Mahon, M. Koltzenburg (Eds). Elsevier churchill Livingstone.

15. Casey K. L. Reticular formation and pain: toward a 2005. 1239 p.

unifying concept Pain / J. J. Bonika (ed.). New York: Raven Press, 2. Epidemiology of Pain / L. K. crombie [et al.] // Thed. Edi1980. Р. 93.

tion, IASP Seattle, 1999. 223 p.

16. Hammond D. L. control systems for nociceptive afferent 3. Visceral hyperalgesia in children with functional abdominal processing: the descending inhibitory pathways // Spinal Afferent pain / c. D. Lorenzo, N. N. Youssef [et al.] // J. Pediatr. 2007. Vol.

Processing / T. L. Yaksh (ed) New York: Plenum Press, 1986.

139 (6). P. 838–843.

P. 363.

4. Survey of chronic pain in Europe: Prevalence, impact on 17. Кукушкин М. Л., Хитров Н. К. Общая патология боли.

daily life, and treatment / H. Breivik, B collett, V. Ventafridda М.: Медицина, 2004. 144 с.

[et al.] // European J. Pain. 2006. Vol. 10 (4). P. 287–333.

18. Foltz E. L., White L. E. Pain relief by frontal cingulotomy // 5. Vejn A. M., Voznesenskaja T. G., Golubev V. L., DjukoJ. Neurosurg. 1962. Vol. 19. P. 89–90.

va G. M. Deperessija v nevrologicheskoj praktike. M., 1998. 128 s.

19. Hosohuchi Y., Adams J. E., Linchilz R. Pain relief by 6. Kielholz P. Treatment for therapy-resistant depression // electrical stimulation of the central gray matter in humans and Psychopathology. 1986. Vol. 19 (Suppl. 2). P. 194–200.

its reversal by naloxone // Science. 1977. Vol. 197. P. 183–184.

20. Role of substance P as a sensory transmitter in the spinal 7. Gormsen L., Jensen T. S., Bach F. W., Rosenberg R. Pain cord and sympathetic ganglia / M. Otsuka, S. Konishi, M. Yanagisawa and depression // ugeskr Laeger. 2006. Vol. 168 (20). P. 1967– [et al.] // ciba Found Symp. 1982. Vol. 91. P. 13–14. 1999.

21. Sauer H., Huppertz-Helmhold S., Dierkes W. Efficacy 8. Chaturvedi S. K. Depressed and non-depressed chronic and safety of venlafaxine ER vs. amitriptyline ER in patients with pain patients // Pain. 1987. Vol. 29 (3). P. 355–361.

Саратовский научно-медицинский журнал. 2011. Т. 7, № 4.

NeuROLOGY 9. Tunks E. R., Weir R., Crook J. Epidemiologic Perspective 24. Dickenson A. H. Where and how do opioids act on chronic Pain Treatment // The canadian Journal of Psychia- G. F. Gebhart, D. L. Hammond, and T. S. Jensen (Eds.) // the 7th try. 2008. Vol. 53, № 4. P. 235–242. World congress on Pain. Progress in pain research and manage10. Besson. J.-M., Guilbaud G., Abdelmoumene M., ment. 1994. Vol. 2. P. 525–552.

Chauch A. // J. Physiol. 1982. Vol. 78, № 7. P. 107–108. 25. Yamamoto W. S., Brobeck J. R. (eds.). Physiological con11. Reshetnjak V. K., Kukushkin M. L. Bol’: fiziologicheskie i trols and Regulations, Philadelphia-London, Saunders, 1965.

patofiziologicheskie aspekty // Aktual’nye problemy patofiziolo- 26. DeGroot L. J. (ed.). Endocrinology, volumes I–III, New gii: izbrannye lekcii / pod red. B. B. Moroza. M.: Medicina, 2001. York-San Francisco-London, Grune and Stratton, 1979.

S. 354–389. 27. Vale W., Rivier C., Brown M. Regulatory peptides of the 12. Waddell G., Burton A. K. Occupational health guidelines hypothalamus // Ann. Rev. Physiol. 1977. Vol. 39. P. 473–474.

for the management of low back pain at work: evidence review // 28. Leonard B. clinical implications of mechanisms of action Occup. Med. 2001. Vol. 51, № 2. P. 124–135. of antidepressants // Advances in PsychiatricTreatment. 2000.

13. Craddock D., Thomas A. cytokines and late-life depres- Vol. 6. P. 178–186.

sion // Essent Psychopharmacol. 2006. Vol. 7 (1). P. 42–52. 29. Stahl S. M. Essential psychopharmacology: Neurosci14. Dunn A. J., Swiergiel A. H., de Beaurepaire R. cytokines entific basis and practical applications. 2 ed. cambridge: cuP, as mediators of depression: what can we learn from animal stud- 2000. c. 2–6.

ies // Neurosci Biobehav Rev. 2005. Vol. 29 (4-5). P. 891–909. 30. Novoe v issledovanii boli. Bol’ i gormony // TOP — Me15. Casey K. L. Reticular formation and pain: toward a unify- dicina, 2000. № 4. c. 17–18.

ing concept, p. 93. In Bonica JJ (ed): Pain. Raven Press, New 31. Neurobiology of pain / M. c. Pace, L. Mazzariello, York, 1980. M. B. Passavanti [et al.] // J. cell. Physiol. 2006. Vol. 209 (1).

16. Hammond D. L. control systems for nociceptive afferent P. 8–12.

processing: the descending inhibitory pathways, p. 363. In Yaksh 32. Coderre T. J., Melzack R. cutaneous hyperalgesia: conTL (ed): Spinal Afferent Processing. Plenum Press, New York, tributions of the peripheral and central nervous systems to the 1986. increase in pain sensitivity after injury // Brain Res. 1987. Vol.

17. Kukushkin M. L., Hitrov N. K. Obwaja patologija boli. M.: 404. P. 95–96.

Medicina, 2004. 144 s. 33. Fuller R. W. Serotonin uptake inhibitor // Progress in Drug 18. Foltz E. L., White L. E: Pain “relief by frontal cingulotomy Research. 1995. №. 45. P. 167–204.

// J. Neurosurg. 1962. Vol. 19. P. 89–90. 34. Siuciak J. A., Lewis D. R., Megand S. J., Lindsayfi M. Anti19. Hosohuchi Y., Adams J. E., Linchilz R. Pain relief by elec- depressant-like effect of brain-derived neurotrophic factor // Phartrical stimulation of the central gray matter in humans and its re- macol. Biochem. Behav. 1996. № 56. P. 131–137.

versal by naloxone // Science. 1977. Vol. 197. P. 183–184. 35. Van Praag H. M. Serotonin precussors in the treatment 20. Role of substance P as a sensory transmitter in the spinal of depression /Serotonin in biological psychiatry. N. Y.: Raven cord and sympathetic ganglia / M. Otsuka, S. Konishi, M. Yanagi- Press, 1982. P. 259–286.

sawa [et al.] // ciba Found Symp. 1982. Vol. 91. P. 13–14. 36. Shul’c L. Jazyk Intuicii. M.: JeKSMO-Press, 2002. 448 s.

21. Sauer H., Huppertz-Helmhold S., Dierkes W. Efficacy and 37. Sandromirskij M. Psihosomatika i telesnaja psihoterapija.

safety of venlafaxine ER vs. amitriptyline ER in patients with ma- M.: KLASS, 2005. 589 s.

jor depression of moderate severity // Pharmacopsychiatry. 2003. 38. Zhane P. Psihicheskij avtomatizm. M.: Nauka, 2009. 502 s.

Vol. 36 (5). P. 169–175. 39. Rodzhers K. Klient-centrirovannaja psihoterapija. M.:

Pages:     | 1 | 2 || 4 |



© 2011 www.dissers.ru - «Бесплатная электронная библиотека»

Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 1-2 рабочих дней удалим его.