WWW.DISSERS.RU

БЕСПЛАТНАЯ ЭЛЕКТРОННАЯ БИБЛИОТЕКА

   Добро пожаловать!

Pages:     | 1 ||

Таблица Величина коэффициента корреляции между уровнем МСР-и клинико-лабораторными показателями больных с термической травмой Показатель Этап исследова- Продол- КоличеПлощадь Площадь ния житель- Лейко- ство криВозраст ИФ глубоких ЧСС ЧДД ЛИИ остаточность циты териев ожогов ных ран лечения ССВО 1-е сутки -0,42* 0,47* -0,17 -0,25 0,59* 0,14 -0,25 -0,2 0,03 -0,56* 3-и сутки 0,29 0,6* -0,27 -0,38 -0,56* 0,18 0,22 0,08 -0,24 -0,69* 7-е сутки 0,21 -0,3 0,48* 0,27 0,22 -0,23 -0,32 0,52* -0,12 -0,15 –е сутки 0,28 0,26 0,15 0,2 -0,33 0,01 -0,4* -0,16 0,04 0,30-е сутки 0,34 0,17 -0,08 -0,05 -0,17 -0,33 -0,22 0,22 -0,07 -0,45-е сутки 0,57* 0,43 -0,13* -0,08 0,68 -0,2 -0,21 -0,29 0,29 0, Saratov Journal of Medical Scientific Research. 2011. Vol. 7, № 3.

632 КЛИНИЧЕСКАЯ И ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА Показано, что в период ожогового шока имеется отри- 3. Bacterial Lipopolysaccharide and Tuor Necrosis Factor Alpha synergistically increase expression of huan endothelial цательная зависимость между уровнем ФРЭС и частотой adhesion olecules through activation of NK kB and p38 itogen сердечных сокращений, частотой дыхательных движеactivated protein kinase signaling pathways / H. P. A. Jersann, ний, величиной лейкоцитарного индекса интоксикации, C. S. T. Hii, J. V. Ferrante [et al.] // Infection and Iunity. 2001.

что, вероятно, связано с расстройством микроциркуляции Vol. 69, № 3. P. 1273–1279.

и обусловленным этим нарушением синтеза и секреции 4. Vascular endothelial growth factor is an iportant deterinant ФРЭС. В этот период болезни не отмечено корреляции of sepsis orbidity and ortality / K. Yano, P. C. Liaw, J. M. Mullington [et al.] // J. Exp. Med. 2006. № 203 (6). P. 1447–между уровнем ФРЭС и площадью поражения.

5. Pugh C. W., Ratcliffe P. J. Regulation of angiogenesis by В последующем отмечается рост значения коэфhypoxia: role of the NIH syste // Nat. Med. 2003. № 9. P. 677–684.

фициента корреляции между показателями, харак6. Roy H., Bhardway S., Yl-Hertuala S. Biology of endothelial теризующими тяжесть полученной травмы (ИФ, плоgrowth factor // FEBS Lett. 2006. № 580. P. 2879–2887.

щадь глубоких ожогов, площадь остаточных ран), а 7. Vascular endothelial growth factor in severe sepsis and также уменьшение корреляции с возрастом больных.

septic shock / S. Karlsson, V. Pettil, J. Tenhunen [et al.] // МСР-1 имел высокие значения коэффициента кор- Anesthesia-Analgesia. 2008. № 106 (6). P. 1820–1286.

реляции с возрастом больных, ещё более увеличиваю- 8. Modulation of C-reactive protein-ediated onocyte cheoattractant protein-1 induction in huan endothelial cells by щиеся на более поздних этапах исследования, положиanti-atherosclerosis drugs / V. Pasceri, J. Chang, J. N. Willerson, тельную корреляционную связь с продолжительностью E. T. Yeh // Circulation. 2001. Vol. 103. P. 2531–2534.

лечения, наиболее выраженную на 1 и 2-м этапах ис9. Gerard C., Rollins B. J. Cheokines and disease // Nat.

следования. Не отмечено четкой зависимости между Iunol. 2001. № 2. Р. 108–115.

уровнем МСР-1 и тяжестью термической травмы (ИФ, 10. Диагностическая ценность определения десквамиплощадь глубоких ожогов, площадь остаточных ран). рованных эндотелиальных клеток в крови / Н. Н. Петрищев, О. А. Беркович, Т. Д. Власов [и др.] // Клиническая лабораторОднако имеется корреляционная связь с показателями ная диагностика. 2001. № 1. С. 50–52.

активации белого роста крови в ответ на термическую 11. Петухов В. А., Магомедов М. С. Современный взгляд травму, имеющая отрицательные значения и более вына проблему эндотоксиновой агрессии и дисфункции эндотераженная на 3 и 4-м этапах исследования.

лия в хирургии // Хирургия. 2008. № 2. С. 15–19.

Обсуждение. Проведенное исследование показа12. ACCP / SCCM consensus confluence. Difinition for sepsis ло, что при ожоговой травме отмечается существен- and organ failure and guidelines for innovative therapies in ное поражение эндотелия сосудов. Основу патогене- sepsis / R. C. Bone, R. A. Balc, F. B. Cerra [et al.] // Cest. 1992.

Vol. 101. P. 1644–1655.

за полиорганной недостаточности при термической 13. Ушакова Т. А. Роль изучения процесса адаптации травме составляет следующая последовательность на ожоговую рану // Комбустиология (электронная версия).

патологических состояний: раневая инфекция — 2004. № 20–24. URL: http://www.burn.ru.

ССВО — поражение эндотелия — СПОН. При этом повышение уровня ФРЭС, МСР-1 при термической References травме обусловливается целым рядом факторов. Из 1. Sindro poliorgannoj nedostatochnosti u obozhzhenних основные следующие: 1) гипоксия, которая возnyh: probley diagnostiki, profilaktiki i lechenija / A. S. Erolov, никает вследствие нарушения микроциркуляции, обS. V. Sirnov, L. I. Gerasiova [i dr.] // Kobustiologija (jelektronусловленной как ожоговым шоком, так и системным naja versija). 1999. №1. URL: http://www.burn.ru.

действием медиаторов воспаления при развитии 2. Saojlenko G. E. Hirurgicheskoe lechenie ozhogov u detej ladshego vozrasta v periode ozhogovogo shoka // ССВО; 2) интоксикация как эндогенными продуктами, Kobustiologija (jelektronnaja versija). 2007. № 31. URL:

возникающими при распаде пораженных тканей, так http://www.burn.ru.

и токсинами микроорганизмов, колонизующих ожо3. Bacterial Lipopolysaccharide and Tuor Necrosis Factor говые раны; 3) обширные раневые поверхности, где Alpha synergistically increase expression of huan endothelial на этапе пролиферации вырабатывается большое adhesion olecules through activation of NK kB and p38 itogen количество ростовых факторов, являющихся стиму- activated protein kinase signaling pathways / H. P. A. Jersann, ляторами ангиогенеза. Уровни ФРЭС, МСР-1 и ЦЭК C. S. T. Hii, J. V. Ferrante [et al.] // Infection and Iunity. 2001.

Vol. 69, № 3. P. 1273–1279.

являются чувствительными маркерами как тяжести 4. Vascular endothelial growth factor is an iportant deteriтравмы, так и повреждения эндотелия.

nant of sepsis orbidity and ortality / K. Yano, P. C. Liaw, J. M. MulВ разные периоды ожоговой болезни на их выработlington [et al.] // J. Exp. Med. 2006. № 203 (6). P. 1447–ку оказывают влияние разные факторы. В период ожо5. Pugh C. W., Ratcliffe P. J. Regulation of angiogenesis by hyгового шока уровень ФРЭС и МСР-1 зависит, вероятно, poxia: role of the NIH syste // Nat. Med. 2003. № 9. P. 677–684.

в большей мере не от тяжести полученной травмы, а 6. Roy H., Bhardway S., Yl-Hertuala S. Biology of endotheот характера реакции на него организма пострадавше- lial growth factor // FEBS Lett. 2006. № 580. P. 2879–2887.

7. Vascular endothelial growth factor in severe sepsis and го [13]. В последующие этапы исследования концентраseptic shock / S. Karlsson, V. Pettil, J. Tenhunen [et al.] // Anesция ФРЭС с высокой степенью достоверности коррелиthesia-Analgesia. 2008. № 106 (6). P. 1820–1286.

рует как с общей площадью ожогов, так и с площадью 8. Modulation of C-reactive protein-ediated onocyte cheглубоких ожогов, а МСР-1 имеет большую зависимость oattractant protein-1 induction in huan endothelial cells by от показателей реакции организма на травму.

anti-atherosclerosis drugs / V. Pasceri, J. Chang, J. N. Willerson, Заключение. Таким образом, ФРЭС и МСР-1 яв- E. T. Yeh // Circulation. 2001. Vol. 103. P. 2531–2534.

ляются ранними и значимыми маркерами поврежде- 9. Gerard C., Rollins B. J. Cheokines and disease // Nat.

Iunol. 2001. № 2. Р. 108–115.

ния эндотелия и развития синдрома полиорганной 10. Diagnosticheskaja cennost’ opredelenija deskvairovanнедостаточности. Эти показатели могут с успехом nyh jendotelial’nyh kletok v krovi / N. N. Petriwev, O. A. Berkovприменяться и в интенсивной терапии как прогностиich, T. D. Vlasov [i dr.] // Klinicheskaja laboratornaja diagnostika.

ческий фактор развития критических осложнений.

2001. № 1. S. 50–52.

11. Petuhov V. A., Magoedov M. S. Sovreennyj vzgljad na Библиографический список probleu jendotoksinovoj agressii i disfunkcii jendotelija v hirurgii 1. Синдром полиорганной недостаточности у обожженных: // Hirurgija. 2008. № 2. S. 15–19.

проблемы диагностики, профилактики и лечения / А. С. Ермо- 12. ACCP / SCCM consensus confluence. Difinition for sepлов, С. В. Смирнов, Л. И. Герасимова [и др.] // Комбустиология sis and organ failure and guidelines for innovative therapies in (электронная версия). 1999. №1. URL: http://www.burn.ru. sepsis / R. C. Bone, R. A. Balc, F. B. Cerra [et al.] // Cest. 1992.

2. Самойленко Г. Е. Хирургическое лечение ожогов Vol. 101. P. 1644–1655.

у детей младшего возраста в периоде ожогового шока // 13. Ushakova T. A. Rol’ izuchenija processa adaptacii na Комбустиология (электронная версия). 2007. № 31. URL: ozhogovuju ranu // Kobustiologija (jelektronnaja versija). 2004.

http://www.burn.ru. № 20–24. URL: http://www.burn.ru.

Саратовский научно-медицинский журнал. 2011. Т. 7, № 3.

Pages:     | 1 ||



© 2011 www.dissers.ru - «Бесплатная электронная библиотека»

Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 1-2 рабочих дней удалим его.