WWW.DISSERS.RU

БЕСПЛАТНАЯ ЭЛЕКТРОННАЯ БИБЛИОТЕКА

   Добро пожаловать!

Pages:     || 2 |
УДК 614.253.52:316.444.5:316.66:001.895 (045) Оригинальная статья Социально-ПроФеССиональный СтатУС медицинСкиХ СеСтер в контекСте инновационныХ ПреоБраЗований в СеСтринСкой Практике Е. А. Андриянова — ГОУ ВПО Саратовский ГМУ им. В. И. Разумовского Минздравсоцразвития России, кафедра философии, гуманитарных наук и психологии, заведующая кафедрой, профессор, доктор социологических наук; О. Ю. Алешкина — ГОУ ВПО Саратовский ГМУ им. В. И. Разумовского Минздравсоцразвития России, Институт сестринского образования, директор, профессор, доктор медицинских наук; Е. В. Засыпкина — ГОУ ВПО Саратовский ГМУ им. В. И. Разумовского Минздравсоцразвития России, кафедра философии, гуманитарных наук и психологии, ассистент.

SOCIAL AND PROFeSSIONAL StAtUS OF NURSeS IN A CONteXt OF INNOVAtIVe ReFORMS IN NURSING PRACtICe E. A. Andriyanova — Saratov State Medical University n.a. V. I. Razumovsky, Head of Department of Philosophy, Humanities and Psychology, Professor, Doctor of Sociological Science; O. Yu. Aleshkina — Saratov State Medical University n.a. V. I. Razumovsky, Director of Nursing Institute, Professor, Doctor of Medical Science; E. V. Zasypkina — Saratov State Medical University n.a. V. I. Razumovsky, Department of Philosophy, Humanities and Psychology, Assistant.

Дата поступления — 20.01.2011 г. Дата принятия в печать — 20.05.2011 г.

Андриянова Е. А., Алешкина О. Ю., Засыпкина Е. В. Социально-профессиональный статус медицинских сестер в контексте инновационных преобразований в сестринской практике // Саратовский научно-медицинский журнал.

2011. Т. 7, № 2. С. 491–494.

Представлены результаты социологического исследования основных медико-социальных факторов, влияющих на формирование социально-профессионального статуса медицинских сестер в контексте инновационных преобразований сестринской практики.

ключевые слова: социально-профессиональный статус, медицинская сестра, инновация.

Andrijanova E. A., Aleshkina O. Yu., Zasypkina E. V. social and professional status of nurses in a context of innovative reforms in nursing practice // saratov Journal of medical scientific Research. 2011. vol. 7, № 2. p. 491–494.

the article states the results of sociological research of basic medical and social factors that influence the formation of social and professional status of nurses in a context of innovative reforms in nursing practice.

Key words: social and professional status, nurse, innovation.

Введение. Эффективная профессиональная практики на основе высшего сестринского образовадеятельность сестринского персонала, основанная ния. Таким образом, созданы предпосылки для повына инновациях, является наиболее ценным ресур- шения качества сестринских услуг, направленных на сом в условиях модернизации отечественного здра- эффективность сестринского ухода и удовлетворение потребностей пациентов в высококачественных воохранения. В современном мире инновационные медицинские технологии качественно меняют фор- сестринских услугах.

Социологическая рефлексия происходящих премы, содержание и структуру сестринской практики.

образований в сестринской практике дает возможСогласно Б. Санто, инновации представляют собой ность по-новому взглянуть на наличный профессилюбое целенаправленное, позитивное изменение ональный статус медицинских сестер и возможности материальных и нематериальных элементов оргаего положительной динамики. По сути, настало вренизации, способствующее развитию организации [1].

мя перенести «центр тяжести» в определении проСовременная сестринская практика, рассматрифессионального статуса медицинских сестер от ваемая с точки зрения происходящих в ней изменеподчинения к автономии. Профессия — устойчивый ний, позволяет зафиксировать динамику социальнои относительно широкий вид деятельности, являпрофессионального статуса медицинских сестер.

ющийся источником дохода, предусматривающий Инновационные преобразования сестринской пракопределенную совокупность теоретических знаний, тики осуществляются по нескольким векторам: вопрактического опыта и трудовых навыков и опредепервых, расширяется информатизация медицины и, ляемый разделением труда [2]. Медицинские просоответственно, разрабатываются новые способы фессии, по замечанию академика А. Решетникова, работы с медицинской информацией, необходимой постоянно претерпевают определенные изменения.

для систематизации и быстрого доступа к информаЭто связано не только с экономическими преобрационным потокам в процессе оказания медико-социзованиями в системе здравоохранения, но и с соальной помощи; во-вторых, внедряются в практику циальными изменениями, имеющими отношение к новые организационные формы сестринской пракздоровью и болезни [3]. По отношению к профессии тики, основанные на совокупности медицинских, сосоциальный статус выступает как обобщенный поциальных и психологических технологий и технике казатель сравнительного положения данной профес(дома и отделения сестринского ухода); в-третьих, сии среди других профессий, которые в совокупнообеспечивается профессионализация сестринской сти образуют профессионально-квалификационную ответственный автор — Засыпкина Елена Викторовна.

структуру общества. Кроме того, социально-професАдрес: 410012, г. Саратов, ул. Б. Казачья, 112.

сиональный статус отражает уровень социально-экоТел.: 22 44 12.

E-mail: номического положения представителей профессии, Saratov Journal of Medical Scientific Research. 2011. Vol. 7, № 2.

492 СоциальнаЯ медицина уровень квалификации и мастерства, степень при- учебное заведение, и только 8,4 % опрошенных счизнания в общественном сознании данной профессии. тают профессию медицинской сестры престижной Все перечисленные параметры влияют на процесс (рис. 1). Основной признак профессии, по которому формирования профессионального самосознания и у респондентов было сформировано представление самооценку профессионалов данной области. Со- о ней на момент выбора, сводится к ее титульному циально-профессиональный статус предполагает значению как профессии благородной.

определенный круг обязанностей, прав, привилегий Однако большинство опрошенных не хотят, чтобы и властных полномочий носителя профессии. их дети получали образование по данной специальМ. Вебер считал, что интегративным конструктом ности. На вопрос: «Хотели бы Вы, чтобы дети просоциального статуса является престиж профессии, должили Вашу профессию» — 69,1 % респондентов признание и уважение его личности [4]. Престиж- дали отрицательный ответ, что свидетельствует о ная составляющая социального статуса профессии низкой самооценке профессионалов данной группы.

определяется содержательностью данного вида тру- Отношение к профессии не остается неизменным на да и степенью популярности профессии, возможно- протяжении жизни, так как приоритетными становятстью самореализации личности (успех, карьера). ся экономическое благополучие и стабильное социОтсутствие перспектив карьерного роста обусловли- альное положение.

вает низкий престиж соответствующих профессий. Профессия медицинской сестры направлена на Последние десять лет отмечены падением престижа выполнение различных функций, одной из которых профессии медицинской сестры в России и, как след- является функция социально-психологической подствие, снижением социально-профессионального держки людей, переживающих ситуацию болезни.

статуса представителей этой профессии. Забота о больном, взаимодействие с его близкими Целью статьи является презентация социологи- и родственниками, их психологическая поддержка ческого анализа тенденций изменения социально- являются социально значимой обязанностью медипрофессионального статуса медицинских сестер в цинских сестер. При этом только 25,2 % респонденновых социально-экономических условиях развития тов значимым показателем успешности признают отечественной медицины и в контексте инноваци- авторитет у врачей и пациентов. Большая часть реонных преобразований в собственно сестринской спондентов (28,8 %) показателем профессиональной практике. успешности считают высокую оплату труда. Оплата методы. Социально-профессиональный ста- труда определяет социально-профессиональный тус среднего медицинского персонала был изучен статус работника. Низкая оплата труда среднего мев ходе авторского социологического исследования, дицинского персонала указывает на недостаточную проведенного методом анкетного опроса на базе оценку данного вида деятельности. Очевидно, что у лечебных учреждений Саратова, Пензы и Брянска. руководителей здравоохранения нет четкого предВыборка репрезентативная, сплошная, бесповтор- ставления о том, что в настоящее время сестринская ная. Объем выборочной совокупности составил 735 практика представляет собой сложный технологичереспондентов: доверительная вероятность 99 %, до- ский процесс. Кроме того, она включает в себя знаверительный интервал ± 4 %. Возрастной диапазон чимую социальную компоненту, поскольку выполнереспондентов от 18 до 56 лет. Среднее специальное ние функциональных обязанностей у медицинских образование имеют 76,9 % респондентов, высшее сестер зависит как от правовых норм общества, так и образование 12,2 % респондентов, неоконченное от ожиданий пациентов.

высшее 5,2 % респондентов. Подавляющее большинство респондентов Валидность результатов исследования обуслов- (83,4 %) считают, что перечень должностных обязанлена высоким уровнем доверительной вероятности ностей не соответствует их уровню оплаты труда, и низким уровнем статистической погрешности. Дан- что является одной из причин ухода из профессии.

ные, полученные в результате исследования, обра- 34,8 % респондентов отмечают, что получают доплаботаны в программе SPSS for Windows версии 17.0. ту из фонда ОМС, но считают ее незначительной, тогЭмпирическое исследование направлено на по- да как 32,9 % не получают доплату из данного фонда, лучение данных, отражающих наличное отношение и лишь у 7,9 % доплата из фонда ОМС существенно медицинских сестер к профессии в контексте оценки повышает оплату труда.

перспектив ее развития. На основе анализа мнения Инновационный опыт организации сестринской респондентов выявлены проблемные зоны реализа- практики показывает, что деятельность сестринского ции инновационных форм организации сестринской персонала осуществляется преимущественно в нопрактики и их внедрения в деятельность отделений вых формах. На смену традиционной функциональлечебно-профилактических учреждений как ресурса ной модели «помощника» в лечебно-профилактичеповышения социально-профессионального статуса ские учреждения приходит новый вид сестринской среднего медицинского персонала. практики — сестринский процесс. На сегодняшний Результаты. Уровень и характер динамики про- день сестринский процесс не просто фиксирует нофессиональной деятельности медицинских ра- вую функциональную модель сестринской помощи, ботников среднего звена зависит прежде всего от он синтезирует настоящее и будущее медико-социмотивации, определяющей выбор профессии. Во альной помощи, открывая перспективы ее модернимногом самоидентификация в профессии в содер- зации.

жательном плане обусловлена образом профессии, Сестринская практика, основанная на принципах сформированном на этапе выбора профессии. На автономии среднего медицинского персонала, создавопрос: «Почему Вы выбрали профессию медицин- ет условия для реализации потенциала сестринского ской сестры» — 25,4 % респондентов ответили, что процесса в направлении адресной медико-социальэто одна из благороднейших профессий, 24,4 % — ной помощи пациентам. Сестринский процесс как по рекомендации знакомых, 13,2 % - случайно вы- универсальный инструмент организации сестринской брали профессию медицинской сестры, 13,4 % — помощи остается невостребованным. Так, на вопрос выбор связан с тем, что не поступили в высшее «Как Вы считаете, что даст внедрение сестринского Саратовский научно-медицинский журнал. 2011. Том 7, № 2.

SOCIOLOGY OF MeDICINe Рис. 1. Мотивационные предпочтения выбора профессии медицинской сестры Рис. 2. Барьеры внедрения сестринского процесса в практическое здравоохранение процесса в практическое здравоохранение» 14,1 % уровнем подготовки среднего медицинского персонаопрошенных отвечают, что с внедрением сестрин- ла к модернизации сестринской помощи.

ского процесса в практику повысится эффективность Внедрение инновационных медицинских технолосестринской помощи, 25 % отметили, что изменится гий и методов лечения, переход к бюджетно-страхопланирование и эффективность использования ра- вой медицине, необходимость научно обоснованного бочего времени медицинской сестрой, 11,5 % связы- сестринского процесса требуют большого числа вывают с сестринским процессом повышение профес- сокообразованных, ориентирующихся в современсиональной компетентности и самостоятельности ной стратегии сестринского дела специалистов [5]. В медицинских сестер. Однако 16,5 % респондентов 1991 г. в Российской Федерации началась подготовка связывают сестринский процесс с увеличением объ- специалистов с высшим сестринским образованием.

ема работы медицинской сестры, а 22 % медицин- На сегодняшний день окончательно сформироваских сестер указали, что увеличение сестринской до- лась многоуровневая система подготовки медицинкументации будет отвлекать медицинскую сестру от ских сестер. Выпускники факультетов, институтов выполнения своих обязанностей. сестринского образования подготовлены к выполПри этом сестринский процесс находит неодно- нению организационно-управленческих, информазначную оценку и у самих медицинских сестер. Так, ционно-аналитических, лечебно-профилактических, 30,6 % респондентов видят во внедрении сестринско- медико-социальных и других видов профессиональго процесса еще большую нагрузку на медицинскую ной деятельности в области здравоохранения. Отвесестру, 13 % респондентов считают, что сестринский ты респондентов показали, что получение диплома процесс связан с дополнительными, не входящими о высшем сестринском образовании большинство в ее обязанности функциями, 7,4 % отметили отсут- (22,1 %) респондентов связывают с возможностью ствие стандартов сестринской деятельности, 9,2 % — сохранить за собой должность, 18,8 % опрошенных отсутствие материальных и моральных стимулов, нацелены на повышение своего профессионального 6,8 % — отсутствие подготовленных кадров, 4,3 % — уровня, 15,4 % респондентов ориентированы полунегативное отношение врачей. Затруднились с от- чить более высокооплачиваемую работу, 13,9 — заветом 23,8 % респондентов (рис. 2). По сути в отве- нять должность руководителя сестринской службы, тах респондентов представлены основные барьеры 4 % — самоутвердиться перед коллегами. Лишь 8 % сестринского процесса, связанные с недостаточным респондентов считают, что высшее сестринское обSaratov Journal of Medical Scientific Research. 2011. Vol. 7, № 2.

Pages:     || 2 |



© 2011 www.dissers.ru - «Бесплатная электронная библиотека»

Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 1-2 рабочих дней удалим его.