WWW.DISSERS.RU

БЕСПЛАТНАЯ ЭЛЕКТРОННАЯ БИБЛИОТЕКА

   Добро пожаловать!

Pages:     | 1 ||

высокое качество жизни у пациентов, находящихся В опубликованном метаанализе исследований, в кона помповой инсулинотерапии, по сравнению с паторых проводилось сопоставление клинической эфциентами, использующими режим многократных инъфективности инсулиновых аналогов ультракороткого екций инсулина. Основными критериями, по которым действия и традиционных инсулинов короткой пробыли получены различия, являлись боязнь гипоглидолжительности действия, было показано, что назнакемий и физической активности, а также уменьшения чение инсулиновых аналогов приводит к снижению ограничений во времени приёма пищи.

уровня гликозилированного гемоглобина на 0,2% по Российские исследования качества жизни провосравнению с применением традиционных видов индились в основном в Москве, имеющей иные, чем в сулина именно в группе пациентов, леченных с порегионах, социально-экономические характеристики.

мощью инсулиновых помп [14, 15].

Качество жизни однородных групп пациентов в разПолучая интенсивную инсулинотерапию, пациных регионах и странах несопоставимо. Организаент мирится с некоторыми неудобствами во имя ция процесса обучения врача, медицинской сестры, достижения великой цели долгой, активной, соципациента требует унифицированных подходов, проализированной жизни без осложнений. Теоретичеграмм; создание мотивации и обеспечение доступноская возможность получения постоянной инсулиности такого обучения в настоящее время находятся в терапии с помощью помпы самыми современными процессе становления. большое количество сведеинсулинами, достижения лучших показателей глиний пациенты могут получить из ресурсов Интернета.

кемии с лучшим качеством жизни послужила приНапример, на сайте одной из компаний производичиной расслоения общества. В России сегодня нет телей инсулиновых помп предлагается использовать разработанной правовой базы для решения вопроса Национальный информационный бюллетень по диаоб однозначных показаниях для перевода больного бету, 2003. Информация доступна с 22 января 2008 г.

на помповую инсулинотерапию [16]. Российское мена веб-сайте: http://www.cdc.gov/Diabetes/pubs/pdf/ тодическое пособие для врачей, посвященное осоndfs_2005.pdf. [21].

бенностям помповой инсулинотерапии, основано на В связи с этим все более актуальным становитрекомендациях по применению инсулиновой помпы, ся вопрос качества обучения пациентов, адекватнокоторые изложены в консенсусе европейского Обсти трактовки материала, необходимости программ щества детских Эндокринологов (ESPE), Общества профессиональной поддержки (команда врачдетских Эндокринологов lawson wilkins (lwPES) и медсестра), а также необходимости профессиональМеждународного Общества диабета у детей и подного подхода к оценке когнитивных способностей паростков (iSPaD), одобренном aDa и EaSD. Имеется циента, его психологических особенностей.

ряд опубликованных данных зарубежных и отечеНе вызывает сомнений утверждение о том, что ственных исследований о качестве жизни пациентов.

остановить научно-технический прогресс невозСформулированы рекомендации по использованию можно. Необходимо осознать и мотивировать проинсулиновой помпы для желающих взять на себя ответственность за своё заболевание, для более актив- ведение исследований по изучению качества жизни пациентов с диабетом, их родственников, врачейных в повседневной жизни, беременных пациенток с специалистов, способствовать появлению в клинисахарным диабетом, пациентов с непредсказуемыми ческой практике таких новинок, как, например, ингипогликемиями. Высказаны предположения, что сулиновая помпа. Актуальным является создание длительный неудовлетворительный гликемический профиль может являться ещё одним фактором для обучающих программ для родственников больных, перевода на помповую инсулинотерапию [17]. а также воспитателей детских садов, учителей школ, В случаях использования инсулинов ультрако- тренеров детских спортивных школ, которые будут роткого действия [17] у взрослых пациентов с сахар- посещать наши пациенты.

Saratov Journal of Medical Scientific Research. 2010. Vol. 6, № 4.

866 ЭндокринологиЯ 12. Тишова ю.А., Калинченко С.ю. Современные подхобиблиографический список ды к лечению сахарного диабета 2-го типа у мужчин // леча1. the Diabetes control and complications trial Research щий врач. 2010. t. 10, № 3. c. 7-22.

Group: the effect of intensive treatment of diabetes on the 13. Причины отказа от инсулиновой помпы / S. Roze, development and progression of long-term complications in w.J. Valentine, k.E. zakrzewska, a.J. Palmer // Diabetes insulin-dependent diabetes mellitus // n. Engl. J. Med. 1993.

Metabolism. 2005. № 31. P. 90-95.

Vol. 329 (14). P. 977-986.

14. angiotensin receptor blockers as anti-hypertensive 2. uk Prospective Diabetes Study (ukPDS) Group: intensive treatment for patients with diabetes mellitus: meta-analysis blood-glucose control with sulphonylureas or insulin compared of controlled double-blind randomized trials /a. Siebenhofer, with conventional treatment and risk of complications in patients J. Plank, k. horvath [et al.] // Diabet Med. 2004. Vol. 21 (1).

with type 2 diabetes (ukPDS 33) // lancet. 1998. Vol. 352 (9131).

P. 1-3.

P. 837-853.

15. Маньковский б.Н. достижение компенсации сахар3. Effect of intensive control of glucose on cardiovascular ного диабета с помощью постоянного подкожного введения outcomes and death in patients with diabetes mellitus: a metaинсулина (инсулиновых помп) // Международный эндокриноanalysis of randomised controlled trials / k.k. Ray [et al.] // логический журнал. 2005. № 1. uRl:http://endocrinology.mifua.

lancet. 2009. Vol. 373. P. 1765-1772.

com/archive/issue-2265/article-2287.

4. Колуэлл д.А. Сахарный диабет: новое в лечении и про16. емельянов А.О., Петеркова В.А., Кураева Т.л. Инсуфилактике. М.: бИНОМ; лаборатория знаний, 2007. 275 c.

линовая помпа в лечении сахарного диабета у детей и под5. Аметов А.С. Избранные лекции по эндокринологии. М.:

ростков: метод. пособие для врачей / под ред. И.И. дедова.

Медицинское информационное агентство, 2009. 496 с.

М., 2003. 87 с.

6. comparison of continuous subcutaneous insulin infusion 17. continuous Subcutaneous insulin infusion Versus Multiple multiple daily injection regimens using insulin lispro in type Daily injections: the impact of baseline a1c. / R. Retnakaran, J.

diabetic patients on intensified treatment / hanaire-h. broutin, hochman, J.h. DeVries // Diabetes care. 2004. Vol. 27. P. 2590Melkiv, S. bessierre-lacombe, J. tauber // Diabetes care. 2000.

2596.

Vol. 23. P. 1232-1235.

18. bischof f., Meterhoff c., Pfeiffer E.E. quality control of 7. балаболкин М.И. Фармакоэкономика сахарного диабеintensified insulin therapy: hba1c versus blood glucose // horm та // Фарматека. 2003. № 16. С. 13-16.

Metab. Res. 1994. Vol. 26. P. 574-578.

8. Prasek M., bozek t., Metelko z. continuous subcutaneous 19. cost effectiveness of becaplermin in the treatment of insulin infusion (cSii) // Diabetologia croatica. 2003. Vol. 32 (3).

diabetic foot ulcers in four European countries / o. Ghatnekar, P. 111-124.

u. Persson, M. willis, k. degaard // Pharmacoeconomics.

9. Ploug u., Sorensen J., Jansen k. Экономические потери 2001. № 19 (7). P. З767-3778.

в связи с осложнениями сахарного диабета: учет дней нетру- 20. less severe hypoglycaemia, better metabolic control, доспособности по реестровым базам данных // 45-я ежегод- and improved quality of life in type 1 diabetes mellitus with ная встреча европейской ассоциации по изучению сахарного continuous subcutaneous insulin infusion (cSii) therapy; an диабета: матер., 2009. 58 с. observational study of 100 consecutive patients followed for a 10. Союз благотворительных организаций России: [сайт]. mean of 2 years / R. linkeschova, M. Raoul, u. bott [et al.] // uRl: http://www.sbornet.ru/children/show-293.htm. Diabetic Medicine. 2002. Vol. 19. P. 746-751.

11. Российский фонд помощи: [сайт]. uRl: http://www. 21. Национальный информационный бюллетень по диаrusfond.ru бету. uRl: http://www.cdc.gov/Diabetes/pubs/pdf/ndfs_2005.pdf.

Саратовский научно-медицинский журнал. 2010. Том 6, № 4.

Pages:     | 1 ||



© 2011 www.dissers.ru - «Бесплатная электронная библиотека»

Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 1-2 рабочих дней удалим его.