WWW.DISSERS.RU

БЕСПЛАТНАЯ ЭЛЕКТРОННАЯ БИБЛИОТЕКА

   Добро пожаловать!

Pages:     || 2 |
476 Педагогика и оБраЗование Важным моментом в структуре практического за- Таким образом, применение различных форм санятия является уИРС – учебно-исследовательская мостоятельной работы студентов является хорошей работа студентов пятого курса, которая проводится мотивацией к освоению основ специальности и пропо теме: «Измерение нижней трети лица при мышеч- фессионального подхода к лечению пациентов с паном тонусе покоя и тонусе сокращения тонуса жева- тологией зубочелюстной системы.

тельных мышц в привычной окклюзии». двум студенБиблиографический список там предлагается два способа определения тонуса покоя и тонуса сокращения жевательных мышц:

1. Свистунов А.А., черненков ю.В., Протопопов А.А. и Первый способ – измерение проводится с помо- др. Новые формы организации самостоятельной аудиторной работы студентов на клинической кафедре в условиях перещью прикусомера.

хода на новые образовательные стандарты // Саратовский Второй – с помощью шпателя с отметкой на линаучно-медицинский журнал. 2009. Т. 5. № 2. С. 270-271.

нейке.

2. Рекомендации Комиссии по здравоохранению ОбщеИзмерения проводились у студентов, обучающейственной палаты Российской Федерации по теме «Проблемы ся и соседней группы. Полученные результаты запиоказания стоматологической помощи в России» // экономика сывались в таблицу.

и менеджмент в стоматологии. 2009. № 28. С. 17-24.

Статистическая обработка проводилась во внеау3. Садовский, В.В. управление знаниями и навыками – диторное время двумя студентами. Полученные ре- требование нового века // экономика и менеджмент в стомазультаты докладывались на занятиях. тологии. 2005. № 1. С. 2.

удК 614.88 Оригинальная статья оценка Уровня Знаний медицинСкиХ раБотников, УчаСтвУющиХ в окаЗании экСтренной медицинСкой Помощи детям на догоСПитальном этаПе В.М. Попков – ректор ГОУ ВПО Саратовский ГМУ им. В.И.Разумовского Росздрава, кафедра урологии, доцент, кандидат медицинских наук; Д.Е. Цымбал – ГОУ ВПО «Саратовский Государственный социально-экономический университет Рособразования», профессор кафедры менеджмента здравоохранения, кандидат медицинских наук; М.Ю. Свинарев – ГУЗ «Саратовская областная детская клиническая больница», заместитель главного врача по медицинской части, доктор медицинских наук; И.В. Архипов – ГОУ ВПО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Росздрава, кафедра скорой медицинской и анестезиолого-реанимационной помощи ФПК ППС, доцент, кандидат медицинских наук.

kNOwLeDGe LeVeL eStIMAtION OF MeDICAL wORkeRS PARtICIPAtING IN ReNDeRING OF eMeRGeNCY MeDICAL AID tO CHILDReN At A PRe-HOSPItAL StAGe V.M. Popkov – Rector of Saratov State Medical University n.a. V.I. Razumovsky, Department of Urology, Assistant Professor, Candidate of Medical Science; D.E. Tsymbal – Saratov State Social and Economic University, Department of Management of Public Health Services, Professor, Candidate of Medical Science; M.Yu. Svinarev – Saratov Regional Children’s Clinical Hospital, Assistant of Head Physician, Doctor of Medical Science; I.V. Arkhipov – Saratov State Medical University n.a. V.I. Razumovsky, Department of Emergency, Anesthesiology and Reanimation Aid of Raising Skills Faculty, Senior Lecturer, Candidate of Medical Science.

дата поступления – 15.06.10 г. дата принятия в печать – 15.06.2010 г.

В.М. Попков, Д.Е. Цымбал, М.Ю. Свинарев, И.В. Архипов. Оценка уровня знаний медицинских работников, участвующих в оказании экстренной медицинской помощи детям на догоспитальном этапе. Саратовский научномедицинский журнал, 2010, том 6, № 2, с. 476-480.

цель: Оценка квалификационной подготовки врачей, участвующих в оказании экстренной медицинской помощи детям.

Материал: На основании разработанных тестовых карт проведен анализ уровня знаний врачей скорой медицинской помощи по основным вопросам экстренной медицины. Опрошены 120 врачей. Результаты ранжированы в зависимости от возраста, стажа работы и наличия квалификационной категории специалистов.

Результаты: В целом ответы респондентов распределились следующим образом: неудовлетворительно – 2,6%; удовлетворительно – 7,9%; хорошо – 18,4%; отлично – 71,1%. установлены различия в доле правильных ответов по отдельным разделам знаний в зависимости от стажа и квалификационной категории специалистов.

Заключение: Выявлены наиболее слабые места в подготовке специалистов скорой медицинской помощи, на которые необходимо обратить особое внимание на курсах постдипломной подготовки.

Ключевые слова: экстренная помощь, медицинские кадры, профессиональная подготовка.

V.M. Popkov, D.E. Tsymbal, M.Yu. Svinarev, I.V. Arkhipov. Knowledge level estimation of medical workers participating in rendering of emergency medical aid to children at a pre-hospital stage. Saratov Journal of Medical Scientific Research, 2010, vol. 6, № 2, p. 476-480.

purpose: estimation of qualifying preparation of the doctors participating in rendering of emergency medical aid to children.

Material: on the basis of the developed test cards the analysis of doctors’ knowledge level of the first help on the basic questions of emergency medicine is carried out. 120 doctors are interrogated. Results compared depending on age, work experience and presence of a qualifying professional category.

Results: as a whole answers of respondents were distributed as follows: unsatisfactorily – 2,6 %; satisfactorily – 7,%; well – 18,4 %; perfectly – 71,1 %. distinctions in a dale of right answers on separate sections of knowledge depending on the experience and a qualifying professional category are established.

the conclusion: the weakest places in preparation of experts of the first help on which it is necessary to pay special attention in courses of postdegree preparation are revealed.

Key words: emergency aid, medical staff, vocational training.

Саратовский научно-медицинский журнал. 2010. Том 6. № 2.

PeDAGOGICS AND eDUCAtION Введение. Одним из ключевых звеньев нацио- Результаты. Проведенное тестирование показанального проекта в сфере здравоохранения обозна- ло следующее. По первому блоку, характеризующечена современная и эффективная скорая и неотлож- му знания врачами общих диагностических вопросов, средний балл составил 4,63±0,1. лишь в 2,6% ная медицинская помощь населению. Очевидно, что случаев имели место неудовлетворительные оценки;

важным условием обеспечения качества последней в 29% – хорошие; в 68,4% – отличные. Как и следоявляется глубокий анализ организации этого звена вало ожидать, минимальным (4,53±0,2) был средний здравоохранения, выявление дефектуры проводимых балл; неудовлетворительные оценки встречались лечебно-диагностических мероприятий, что имеет только среди врачей, не имеющих квалификационбольшое значение для обеспечения преемственности ной категории. В то же время несколько удивляет то и адекватной этапности медицинской помощи населеобстоятельство, что среди лиц с высшей категорией нию региона, способствует улучшению деятельности средний балл оказался ниже (4,61), чем при наличии всех звеньев медицинской службы [1, 2]. Опыт реалипервой (4,8) или второй (4,72).

зации всех программ национального проекта «Здорохарактеризуя знание врачами отдельных вопровье» показал, что самая сложная и большая проблема сов данного блока, можно отметить, что доля прароссийского здравоохранения – укрепление кадрововильных ответов колебалась в достаточно широких го потенциала отрасли [3]. Недостаточно изыскать пределах – от 71,1% до 97,4%. более 90% (отличное финансовые средства на дополнительное оснащение знание материала) она составляла при ответе на и капитальный ремонт лечебно-профилактических следующие вопросы:

учреждений, необходимо обеспечить их квалифици– минимальный объем помощи на догоспитальрованными врачами и средним медицинским персоном этапе при наличии неотложного состояния;

налом, выстроить логистику всего процесса оказания – диагностическая значимость туберкулиновых проб;

медицинской помощи [4]. Наиболее важным звеном в – характеристика сыпи при наличии кори;

решении данной проблемы является развитие систеВ то же время хуже ответили врачи на такие вомы непрерывного медицинского образования, которая просы, как:

подразумевает постоянное обновление знаний, уме– прогностическая значимость отдельных критений и навыков врача [5, 6].

риев у утопающих;

Как отмечено в «Концепции развития системы – диагностическая значимость лихорадки;

здравоохранения в Российской Федерации до – лабораторные показатели первичной надпочечгода», среди проблем в области управления мединиковой недостаточности.

цинскими кадрами следует отметить несоответствие Второй блок вопросов был посвящен характерифедеральных государственных образовательных стике свойств отдельных фармакологических престандартов высшего и среднего профессионального паратов. Он состоял из 7 вопросов. Средняя оценка образования современным потребностям здравоохпо данному блоку составила 4,57±0,12. В 2% слуранения, отсутствие системы непрерывного медичаев имели место неудовлетворительные знания; в цинского образования, низкую информированность 8,1% – удовлетворительные; в 18,9% – хорошие и в медицинских работников о современных методах ди70,3% – отличные.

агностики и лечения заболеваний, слабую подготовку безошибочно врачи ответили на вопросы о том, управленческих кадров в здравоохранении и меди- какие антибиотики следует назначать при лечении цинском страховании, невысокий профессиональ- менингококкового менингита и каков первоначальный уровень медицинских работников [7, 8, 9].

ный препарат для лечения анафилактического шока.

учитывая значимость вышеуказанной проблемы, далее по мере убывания идут ответы на следующие нами проведена оценка квалификационного уровня вопросы:

персонала, участвующего в оказании экстренной ме- – что не следует назначать при наличии аллергии дицинской помощи детям. к пенициллину;

Методы. С участием ведущих специалистов по – наиболее эффективные препараты в лечении вопросам клинической медицины нами были раз- дВС-синдрома;

работаны специальные тестовые карты для врачей – эффекты, не характерные для кортикостероидов;

– препарат выбора для лечения астматического скорой медицинской помощи, состоящие из 100 востатуса;

просов. Все вопросы были структурированы по – препараты, относящиеся к гепатопротекторам.

блокам. В тестировании участвовали 120 врачей. В Третий блок вопросов касался диагностики и левозрастной структуре преобладали, составляя 42,1%, чения заболеваний системы кровообращения. Средспециалисты в возрасте 50 лет и старше; 23,7% приний балл по данному блоку оказался очень высоким шлось на долю врачей 40-49 лет; 18,4% – 30-39 лет;

(4,92±0,08). Преимущественно встречались отлич15,8% – моложе 30 лет. Соответственно в 71,1% слуные оценки и в единичных случаях – неудовлетворичаев стаж работы на скорой медицинской помощи тельные и удовлетворительные.

превышал 10 лет; в 13,2% – составил от 5 до 10 лет безошибочно ответили врачи на вопрос о том, и в 15,7% – был менее 5 лет. у 60,5% опрошенных какие пороки сердца сопровождаются артериальной была квалификационная категория, в т.ч. у 18,4% – гипертензией и какие исследования необходимы для высшая; у 26,5% – первая; у 15,6% – вторая.

определения степени тяжести кардиогенного шока.

Полученные ответы оценивались экспертами по более 90% правильных ответов было дано на сле5-балльной шкале. В зависимости от количества дующие вопросы:

(процента) правильных ответов ставили оценку (по – причины аортальной недостаточности;

каждому блоку и интегральная): отличная – при на– признаки бактериального эндокардита;

личии более 85% правильных ответов; хорошая – – факторы, влияющие на уровень потребления 71–85%; удовлетворительная – 60-70%; неудовлет– 60-70%; неудовлет– 60-70%; неудовлетмиокардом кислорода.

ворительная – менее 60%. Также учитывалось и При ответах на этот раздел вопросника наименьвремя тестирования.

шей оказалась доля правильных ответов у врачей с Ответственный автор – цымбал дмитрий евгеньевич 5-10-летним стажем. Как и в предыдущих случаях, Саратов, ул. Рабочая 145/ожидаемым явился тот факт, что по большинству воСлужеб. телефон: 8(8452) 509394, дом.: 8(8452) 500694, моб.:

+Saratov Journal of Medical Scientific Research. 2010. Vol. 6. № 2.

478 Педагогика и оБраЗование просов наименее правильными были ответы врачей, – оказание помощи при стенозе дыхательных пуне имеющих квалификационных категорий. тей вследствие крупа;

четвертый блок вопросов посвящен проблемам – первоочередные мероприятия при стенозируюдиагностики и лечения заболеваний крови. Средний щем ларингите 3 степени;

балл здесь также оказался очень высоким (4,92±0,08). – патогенез кровотечения из сплетения Киссельбаха;

Однако внутри блока оценки были неравномерными. – последствия наличия инородных тел в дистальТак, все врачи правильно ответили на вопрос о наи- ной трети воздуховодных путей.

более частой причине железодефицитной анемии. Ниже (от 80 до 90%) процент правильных ответов более 90% правильных ответов было получено и на на такие вопросы:

следующие вопросы: – источник инфекции при синусите, проявляю– об основном лабораторном диагностическом щемся зубной болью;

признаке острого лейкоза; – клиника обструкции дыхательных путей у детей;

– о наиболее характерном признаке хронического – показания к госпитализации детей с бронхиолитом.

лимфолейкоза и лимфогранулематоза; Восьмой блок включает вопросы оказания экс- признаках гемолитической желтухи. тренной помощи при отравлениях. Средний балл по хуже были знания врачей по следующим аспектам: этому блоку составляет 4,39±0,15. Наиболее высок – о наиболее частом симптоме хронического мие- уровень подготовленности врачей по следующим вололейкоза; просам:

– наиболее информативном методе диагностики – проявления пищевой токсикоинфекции;

лимфогранулематоза; – клинические проявления отравления аминазином;

– последовательности динамики лабораторных – патогенез клинических проявлений при отравлепоказателей при дВС-синдроме. нии фосфорорганическими соединениями.

Вопросы пятого блока характеризуют знания вра- От 92% до 94% правильных ответов было получечами острых состояний, связанных с механическими но на следующие вопросы:

повреждениями и острой патологией органов пище- – механизм действия атропина при отравлениях варения. По данному разделу средний балл составил фосфорорганическими соединениями;

4,71±0,11. диапазон колебаний удельного веса пра- – тактика при отравлении барбитуратами.

вильных ответов на отдельные вопросы данного блока Ниже (на уровне 86%) был процент правильных оказался достаточно велик – от 76,3% до 100%. безо- ответов на вопросы:

Pages:     || 2 |



© 2011 www.dissers.ru - «Бесплатная электронная библиотека»

Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 1-2 рабочих дней удалим его.