WWW.DISSERS.RU

БЕСПЛАТНАЯ ЭЛЕКТРОННАЯ БИБЛИОТЕКА

   Добро пожаловать!

Pages:     || 2 | 3 |
282 органиЗация ЗдравооХранения врачом-патологоанатомом. Процент Рд разнится по склеротический и постинфарктный кардиосклероз, регионам РФ: так, С.л. Воробьев [7] сообщает, что как проявление хронического процесса, в то время в лПу ленинградской области он колеблется от 6,1 как патологи чаще обнаруживают на вскрытии острые до 33,6%, в Санкт-Петербурге показатель составляет формы ишемической болезни сердца.

10,4%, В Новосибирске – 10,6% и в Москве – 16,3%. 8. Необходимо усилить контроль патологоанатоНеобходимо усилить контроль патологоанатоМаксимальный процент Рд наблюдается в челябин- мической службы за качеством постановки клинической области – 30,7%. достаточно высокий процент ских диагнозов, так как фактический процент расхоРд в КбСМП объясняется тем, что пациенты поступа- ждений диагнозов в 2 раза превышает имеющийся.

ют по экстренным показаниям, а преобладание расБиблиографический список хождений 1 категории – коротким сроком пребывания 1. Мишнев О.д., Кравченко э.В., лыкова Н.л. и др. Небольного в стационаре.

которые болезни системы кровообращения в 2007 году (по болезни системы кровообращения занимают данным аутопсий) в Федеральных округах Российской Феделидирующее положение среди причин смерти в рации // Актуальные вопросы патологической анатомии: МаРФ [1, 2, 8]. В регионах России этот показатель нетериалы iii съезда Российского общества патологоанатомов значительно колеблется с 43,0% в уральском Феде(26-30 мая 2009). Самара: ООО ИПК Содружество, 2009. Т.1.

ральном округе до 55,6% в дальневосточном [9]. В С. 72-74.

Москве за 2007 год, по данным О.В. Зайратьянца [9, 2. Кардиология: Национальное руководство / под ред.

10], он составил 56,0%. Среди нозологий данной си- ю,Н. беленкова, Р.Г. Органова. М.: ГэОТАР-Медиа, 2007.

1232 с.

стемы первое место по РФ (28%) занимает инфаркт 3. Зайратьянц О.В., Кактурский л.В.Формулировка и сомиокарда. Наиболее часто (33,6%) он встречается в поставление клинического и патологоанатомического диаПриволжском Федеральном округе, причем не диагнозов: Справочник. М.: ООО Медицинское агентство, 2008.

гностируют его при жизни в 9,3% случаев [1]. Процент 424 с.

Рд в кардиологической группе по Москве составляет 4. Пальцев М.А., Коваленко В.л., Аничков Н.М. Руковод12,9% [9], тогда как при тщательном анализе Кд и Пд ство по биопсийно–секционному курсу: учебное пособие. М.:

Медицина, 2002. 256 с.

по КбСМП он выше.

5. жук А.Г. Итоги деятельности областного ПАб за 14 лет Выводы:

(1994-2007 гг.) // Актуальные вопросы патологической анато1. По структуре клинический диагноз мало отлиПо структуре клинический диагноз мало отлимии: Материалы iii съезда Российского общества патологоачается от патологоанатомического даже в случаях их натомов (26-30 мая 2009). Самара: ООО ИПК Содружество, расхождений.

2009. Т. 1. С. 47-49.

2. Совпадение клинического и патологоанатоми- 6. жукова В.А., Надеев А.П. Состояние и перспективы Совпадение клинического и патологоанатомического диагнозов по основному заболеванию не- развития патологоанатомической службы г. Новосибирска // Актуальные вопросы патологической анатомии: Материалы редко объясняется тем, что в клиническом диагнозе iii съезда Российского общества патологоанатомов (26-30 мая присутствует несколько нозологий, такую же ситуа2009). Самара: ООО ИПК Содружество, 2009. Т. 1. С.49-52.

цию наблюдаем при оценке пункта «осложнения» в 7. Воробьев С.л. Сличение заключительного клиничекардиологических диагнозах.

ского и патологоанатомического диагнозов – проблемы си3. Клинические диагнозы из стационаров хирургиКлинические диагнозы из стационаров хирургистемного анализа и отчетности // Актуальные вопросы паческого профиля чаще имеют моно- или бикаузальную тологической анатомии: Материалы iii съезда Российского общества патологоанатомов (26-30 мая 2009). Самара: ООО структуру, в отличие от диагнозов терапевтического ИПК Содружество, 2009. Т. 1. С.43-45.

профиля, но для кардиологических диагнозов бикау8. Руководство по кардиологии: в 2 т. Т.1. / Под ред. Г.И.

зальная форма диагноза также является наиболее Сторожакова, А.А. Горбаченкова. М.: ГэОТАР–Медиа, 2008.

частой.

672 с.

4. Несмотря на кратковременность пребывания 9. Зайратьянц О.В., Полянко А.И. Итоги работы пабольных в приемном отделении, качество постанов- тологоанатомической службы взрослой сети лечебноки диагнозов в них остается высоким. профилактических учреждений департамента здравоохранения Москвы за 5 лет (2003-2007 гг.) в таблицах // Актуальные 5. Следует отметить, что треть больных кардиоСледует отметить, что треть больных кардиовопросы патологической анатомии: Материалы iii съезда логического профиля умирают в неспециализироРоссийского общества патологоанатомов (26-30 мая 2009).

ванных отделениях.

Самара: ООО ИПК Содружество, 2009. Т.1. С.55-60.

6. Процент как выявленных, так и должных расхоПроцент как выявленных, так и должных расхо10. Зайратьянц О.В. Проблема организации клиникождений диагнозов по кардиологической группе, выше экспертной работы патологоанатомической службы // Актуальэтих же значений по больнице в целом.

ные вопросы патологической анатомии: Материалы iii съезда Российского общества патологоанатомов (26-30 мая 2009).

7. В кардиологических клинических диагнозах Самара: ООО ИПК Содружество, 2009. Т.1. С.52-54.

наиболее «популярными» нозологиями были атероудК616-082:323.32 «312»(045) Оригинальная статья органиЗация медицинСкой Помощи раБотникам ПромыШленныХ ПредПриятий в СовременныХ УСловияХ И.Г. Новокрещенова – ГОУ ВПО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Росздрава, заведующая кафедрой экономики и управления здравоохранением и фармацией, доцент, доктор медицинских наук; И.В. Новокрещенов – ГОУ ВПО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Росздрава, доцент кафедры экономики и управления здравоохранением и фармацией, кандидат педагогических наук; В.Е. Буланов – ГОУ ВПО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Росздрава, аспирант кафедры экономики и управления здравоохранением и фармацией.

ORGANIZAtION OF MeDICAL AID FOR wORkeRS OF INDUStRIAL eNteRPRISeS IN CONteMPORARY CONDItIONS I.G. Novokreshchenova – Saratov State Medical University n.a. V.I. Razumovsky, Head of Department of Economics and Management of Health Service and Pharmacy, Assistant Professor, Doctor of Medical Science; I.V. Novokreshchenov – Saratov State Medical University n.a. V.I. Razumovsky, Department of Economics and Management of Health Service and Pharmacy, Assistant Professor, Candidate of Pedagogic Science; V.E. Bulanov – Saratov State Medical University n.a. V.I. Razumovsky, Department of Economics and Management of Health Service and Pharmacy, Post-graduate.

Саратовский научно-медицинский журнал. 2010. Том 6. № 2.

PUBLIC HeALtH ORGANIZAtION дата поступления – 22.04.10 г. дата принятия в печать – 15.06.2010 г.

И.Г. Новокрещенова, И.В. Новокрещенов, В.Е. Буланов. Организация медицинской помощи работникам промышленных предприятий в современных условиях. Саратовский научно-медицинский журнал, 2010, том 6, № 2, с. 283-287.

Рассмотрено современное состояние проблемы медицинского обслуживания работающего населения.

Представлены данные по организации медицинского обслуживания работников нефтедобывающей и нефтеперерабатывающей промышленности, тенденциям развития медицинских организаций различных форм собственности и хозяйствования, задействованных в системе оказания помощи работающим. установлено, что процессы медицинского обслуживания работников промышленных предприятий нуждаются в оптимизации, которая возможна в рамках разработанной авторами единой организационно-экономической системы, обеспечивающей преемственность и полное удовлетворение медико-социальных потребностей работающего населения.

Ключевые слова: ведомственное здравоохранение, здравпункты промышленных предприятий, здоровье работающего населения, диспансеризация, модель организации медицинской помощи работникам промышленных предприятий.

I.G. Novokreshchenova, I.V. Novokreshchenov, V.E. Bulanov. Organization of medical aid for workers of industrial enterprises in contemporary conditions. Saratov Journal of Medical Scientific Research, 2010, vol. 6, № 2, p. 283-287.

the article deals with the problem of modern medical care for the working population. it presents the data concerning organization of medical care for workers of oil producing and oil-refining industry, and tendencies of development of medical organizations various in property forms in the system of rendering medical aid for the employees. it has been determined that the processes of medical care for the industrial workers need to be optimized, and it is possible in the united economic-organizing system that allows to provide succession and complete correspondence to medical and social needs of the working population.

Key words: departmental public health, health units of industrial enterprises, health of working population, clinical examination, model of medical aid organization for industrial enterprises.

Введение. В последние десятилетия в условиях живания работающих должна быть ориентирована активных преобразований социально-экономической на рациональную организационно-технологическую структуры общества и реформирования здравоохра- модель, учитывающую интересы производства и его нения России вопросы медицинского обслуживания специфику [3, 4].

работников промышленных предприятий все меньше Концепцией укрепления здоровья работающего рассматриваются в качестве самостоятельной про- населения России на 2005-2015 гг. предусмотрено соблемы. Стройная система медико-профилактического вершенствование организационно-функциональной обслуживания работающих, созданная в рамках го- структуры и форм управления системой медицины сударственного здравоохранения СССР, с 90-х годов труда, приведение ее в соответствие с потребностью хх столетия во многом оказалась разрушенной [1, работников реформируемых производств, междуна2]. это связано как со сменой собственников в про- родными нормами и требованиями.

мышленном секторе и снижением возможностей В последние годы складываются условия, позвопроизводства обеспечить финансирование медико- ляющие обратить внимание на решение актуальной санитарных частей, так и с отраслевыми проблема- проблемы оптимизации системы медицинского обми здравоохранения. В условиях организационно- служивания работающих на промышленных предэкономических и структурных преобразований перед приятиях с акцентом на обеспечение экономической здравоохранением была поставлена в первую оче- эффективности и медико-социальной результативредь задача обеспечения всего населения необхо- ности этой деятельности.

димым объемом медицинской помощи, а вопросы Повышение результативности медицинских услуг удовлетворения особых потребностей отдельных работающим на промышленных предприятиях при категорий работающего населения стали второсте- высокой социально-экономической значимости пропенными. блемы требует новых альтернативных подходов к В системе ведомственного здравоохранения в на- управлению службой с использованием маркетингостоящее время отсутствуют унифицированные под- вых, экономических и организационных механизмов ходы к формированию сети и порядка деятельности в целях расширения спектра медико-санитарных, медицинских учреждений, не разработаны модели профилактических, парамедицинских и других услуг, управления ведомственными службами и их взаимо- пользующихся спросом у работающих [5].

действия с сетью муниципальных и иных медицин- При анализе системы организации медицинской ских учреждений, обеспечения качества медицин- помощи работающим на предприятиях установлено, ских услуг. что она оказывается медицинскими организациями Вместе с тем, медико-санитарное обслуживание различных форм собственности и хозяйствования работающих на промышленных предприятиях необ- и специалистами без соблюдения должной преемходимо в интересах производства и поддерживается ственности и полной ответственности за здоровье ВОЗ как одна из важных социальных гарантий обще- работников.

ства. дальнейшее развитие таких служб невозможно Выраженная ориентация на самоокупаемость в отрыве от производственного предприятия и его медицинских организаций, преимущественно оказыэкономической заинтересованности в ней. В совре- вающих медицинские услуги работающим, должна менных условиях организация медицинского обслу- быть сбалансирована с современными требованиями к медицинской деятельности и стандартизацией Ответственный автор – Ирина Геннадьевна Новокрещенова медицинского обслуживания.

заведующая кафедрой экономики и управления Особая роль в системе медицинского обслужиздравоохранением и фармацией, доцент, доктор медицинских наук вания работающего населения в РФ принадлежит Тел. здравпунктам на промышленных предприятиях.

e-mail: igornov@san.ru Saratov Journal of Medical Scientific Research. 2010. Vol. 6. № 2.

284 органиЗация ЗдравооХранения На здравпункты возлагаются следующие основ- периодических медицинских осмотров», план мероные задачи: оказание медицинской помощи при приятий по организации и проведению вакцинальзаболеваниях и состояниях как представляющих ной кампании. В iii квартале 2008 года утверждена непосредственную угрозу жизни работника, так и и введена в действие «Система обеспечения качепри отсутствии таковой; организация медицинской ства медицинской помощи». В течение 2007-2008 гг.

эвакуации; проведение мониторинга состояния разработаны методические рекомендации по работе здоровья и условий труда, в том числе экспресс- с лекарственными средствами, применению МКбдиагностика здоровья работников предприятия при 10, ведению медицинской документации при провыходе на работу, во время работы и после ее оконведении предрейсовых осмотров, видам лечебночания; участие в предварительных и периодических охранительного режима, правах и обязанностях медицинских осмотрах работников; проведение мемедицинских сотрудников при оказании неотложной роприятий по предупреждению профессиональных, психиатрической помощи.

инфекционных и неинфекционных заболеваний и Результаты. В 2008 году Общество развивалось травматизма; непосредственное участие в органиво всех направлениях медицинской деятельности.

зации оказания первой медицинской помощи и эваПо сравнению с прошлым годом, в 2008 году коликуации при возникновении различных чС и ликвидачество структурных подразделений выросло на 8%.

ции медицинских последствий аварийных ситуаций В соответствии с динамикой числа структурных подна предприятии.

Pages:     || 2 | 3 |



© 2011 www.dissers.ru - «Бесплатная электронная библиотека»

Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 1-2 рабочих дней удалим его.