Г.П. Котельникова, С.П. Миронова. – М.: ГэОтАР-Медиа, В последние годы, в связи с бурным развитием кле- 2008. – 808 с. точных технологий, активно исследуются методы воз- 4. барабаш, А.П. Сравнительная характеристика линейных перемещений отломков проксимального отдела бедействия на звенья репаративной костной регенерации дренной кости при чрескостной фиксации. / А.П. барабаш, с использованием стволовых мезенхимальных клеток и А.Г. Русанов, О.А. Кауц // Саратовский научно-медицинский аутологичного костного мозга. Однако эти перспективжурнал.– 2009.– № 3. – С. 399-403. ные методы воздействия на остеогенез в настоящее 5. astrand, J. one fracture is enough! experience with a proвремя либо находятся в стадии изучения, либо малоspective and consecutive osteoporosis screening program with доступны из-за технической сложности [47, 48]. 239 fracture patients / J. astrand, k.g. thorngren, M. tegil // acta таким образом, анализ данных отечественной и orthop. – 2006. – № 77 (1). – С. 3-8. зарубежной литературы показывает, что, несмотря 6. Азизов, М.ж. К вопросу о лечении вертельных перелона определённые успехи и прогресс в травматоло- мов бедренной кости / М.ж. Азизов, М.М. Алибеков, э.ю. Валиев // Вестник травматологии и ортопедии. – 2000. – № 3. гии и ортопедии, проблема лечения околосуставных – С. 56-59. переломов проксимального отдела бедренной кости 7. Рафаелян, А.В. Перспективы аппаратного лечения перепродолжает оставаться одной из наиболее сложных и ломов проксимального отдела бедра / А.В. Рафаелян // Вестещё далека от решения. ник травматологии и ортопедии. – 2006. – № 4. – С. 24-28. до настоящего времени не выработано единого 8. Результаты остеосинтеза переломов проксимального мнения об оптимальных средствах фиксации, покаотдела бедренной кости у пациентов старшей возрастной заниях к отдельным видам остеосинтеза, сроках вы- группы в хабаровском крае / А.Г. Рыков, b.c. Гороховский, полнения операции, принципах ведения реабилитаци- д.д. дьяков и др. // дальневосточный медицинский журнал. – 2009. – № 1. – С. 32-34. онного периода. 9. чрескостный остеосинтез при переломах вертельной Нерешенность указанных вопросов и неудовлетобласти бедренной кости / С.П. Миронов. А.И. Городниченворённость врачей-травматологов результатами хико., О.Н. усков, Г.В. Сорокин // Вестник травматологии и рургического лечения околосуставных переломов ортопедии им. Н.Н. Приорова. – 2002. – № 4. – С. 13-17. бедра представляет актуальную проблему современ10. Кривова, А.В. эпидемиология переломов проксимальной травматологии, что и обусловило необходимость ного отдела бедра в популяции города твери / А.В. Кривова, поиска оптимизированного подхода к реабилитации Р.В. тимаев, С.С. Родионова // Вестник травматологии и ортоэтой категории больных на основе выбора и совер- педии им. Н.Н. Приорова. – 2006. – №2. – С. 17-20. шенствования наиболее высокоэффективных спосо- 11. Нурлыгаянов, Р.З. частота переломов проксимального отдела бедренной кости среди жителей города уфы (ретробов лечения, позволяющих вернуть пациента к полноспективное эпидемиологическое исследование) / Р.З. Нурлыценной жизни и повысить её качество. гаянов, Н.х. хафизов, А.А. Файзуллин // Остеопороз и остеоЗаключение. патии. – 2009. – № 1. – С. 7-9. 1. Проблема лечения больных с околосуставны12. ершова, О.б. Результаты проспективного изучения ми переломами проксимального отдела бедренной исходов переломов проксимального отдела бедра у лиц покости и их последствиями является актуальной, что жилого возраста / О.б. ершова, О.В. Семенова, А.А. дегтяобусловлено как высокой частотой и распространён- рев // Остеопороз и остеопатии. – 2000. – №1. – c. 9-10. ностью данного вида травм, высоким количеством 13. цейтлин, О.я. частота переломов проксимального отдела бедренной кости у городских жителей Среднего Понеудовлетворительных результатов лечения, так и волжья / О.я. цейтлин // Вестник травматол. ортопед. – 2003. сложностью хирургического лечения, а также сохра– n 2. – С. 62-64. няющейся высокой летальностью; 14. Сравнительный анализ различных методов лечения 2. Оперативное лечение данного вида травм в набольных с переломами вертельной области бедренной кости стоящее время является приоритетным и позволяет / В.М. шаповалов, СВ. Михайлов, В.В. хоминец и др. // травизбежать гипостатических осложнений и значительно матология и ортопедия России, 100 лет со дня основания. – снизить летальность у данной категории больных; 2006. – №2(40). – С. 326. 3. Выбор оптимального метода остеосинтеза око- 15. чернавский, В.А. Переломы бедра и их лечение / лосуставных переломов проксимального отдела бе- В.А. чернавский. – М., 1958. – С. 38-41. 16. Гиршин, С.Г. Клинические лекции по неотложной травдренной кости и их последствий продолжает активно матологии / С.Г. Гиршин. – М: Азбука, 2004. – 544 с. дискутироваться в современной отечественной и за17. Анатомическое обоснование чрезъягодичного достурубежной литературе и требует решения. На сегодпа к тбС / S. nazarian, ph. tisserand, ch. brunet et al. // бюлняшний день методом выбора считают чрескостный летень Margo anterior. – 2005. – № 2. – С. 1. остеосинтез, остеосинтез динамической бедренной 18. хирургическое лечение переломов проксимального системой (dhS), а также блокированный интраме- отдела бедренной кости у людей пожилого и старческого возСаратовский научно-медицинский журнал. 2010. том 6. № 1. tRAUMAtOLOgY AND ORtHOPeDICS раста / А.П. барабаш, В.М. Иванов, И.В. барабаш и др. – Са- 34. Сакалов, д.А. лечение вертельных переломов у паратов: Приволж. кн. изд-во, 2006. – 271 с. циентов пожилого и старческого возраста / д.А. Сакалов, 19. ушаков, С.А. лечение пострадавших с переломами А.В. Скороглядов // Вестник Российского медицинского универтельной бедренной кости методом интрамедуллярного верситета. – 2003. – №5. – С. 24-29. остеосинтеза в условиях городской больницы: Автореф. дис. 35. proximal fracture of the femur in elderly patients. the in… канд. мед. наук / С.А. ушаков. – Курган, 2009. – 23 с. fluence of surgical care and patient characteristics on post-oper20. Клюквин, И.ю. Современные аспекты оказания помо- ative mortality / f. geiger; k. Schreiner; S. Schneider et al. // der щи больным пожилого и старческого возраста с перелома- orthopede. – 2006. – №35 (6). –Р. 651-657. ми проксимального отдела бедренной кости / И.ю. Клюквин, 36. Солдатов, ю.П. Ошибки и осложнения при лечении В.В. Антонов // Медицина критических состояний. – М.: ООО пострадавших с вертельными переломами бедренной кости «Анахарсис», 2005. – №2. – С. 13-17. методом интрамедуллярного остеосинтеза / ю.П. Солдатов, 21. Войтович, А.В. экстренное оперативное лечение боль- С.А. ушаков // бюллетень Сибирского отделения Российской ных пожилого и старческого возраста с переломами прокси- академии медицинских наук. – 2009. – № 6. – С.10-14. мального отдела бедренной кости / А.В. Войтович, И.И. шуб- 37. Опыт оперативного лечения больных с переломами прокняков, А.б. Аболин // травматология и ортопедия России. симального отдела бедренной кости / И.С. цыпин, А.ю. Семени– 1996. – №3. – С. 32-33. стый, И.В. Спесивцев и др. // тез. докл. Vii съезда травматологов 22. Астапенков, д.С. Реабилитация больных с остеопо- и ортопедов России. – Новосибирск, 2002. – С. 155-156. ротическими переломами проксимального отдела бедра / 38. Савинцев, А.М. Малоинвазивное хирургическое лед.С. Астапенков, А.А. Свешников // Остеопороз и остеоартроз чение переломов проксимального отдела бедренной кости в – проблема xxi века. – М., 2009. – С.35-37. условиях остеопороза / А.М. Савинцев, А.В. Малько // чело23. Современный подход к выбору тактики лечения вер- век и его здоровье: Материалы xiV Российского национальтельных переломов бедра у лиц преклонного возраста / ного конгресса: тез. докл., 2009 – № 3 (37). – С. 56. Г.М. Кавалерский, З.А. Пшихопов, С.В. бровкин и др. // Меди- 39. Руководство по внутреннему остеосинтезу: Пер. с цинская помощь: Науч.-практ. журн. – 2006. – №3. – С. 19-22. нем. / М.е. Мюллер, М.А. Алльговер, Р.С. шнайдер и др. – М., 24. Sloan, J. fractured neck of the femur: the cause of 1996 – 750 с. the fall / J. Sloan, g. holloway // injury. – 1981. – Vol. 13. – 40. Стабилизирующие операции на проксимальном отде№ 3. – p. 230-232. ле бедра в комплексе реабилитации больных старшей воз25. Стадников, В.В. Применение винтовых устройств для растной группы / А.И. швец, И.И. Гаврилов, А.А. Самойленко остеосинтеза переломов проксимального отдела бедренной и др. // травма. – 2008. – №1. – т. 9. – С. 20-29. кости / В.В. Стадников, А.Г. Русанов // Политравма. – 2009. – 41. Кузьмин, И.И. эндопротезирование тазобедренного № 2. – С. 22-27. сустава при оскольчатых переломах проксимального отдела 26. лазарев, А.Ф. лечение переломов проксимального от- бедра / И.И. Кузьмин, М.А. Кислицын // человек и его здородела бедренной кости на фоне остеопороза / А.Ф. лазарев // вье: Материалы xiV Российского национального конгресса: Вестник травматологии и ортопедии. – 2004. – № 1. – С. 27-31. тез. докл. – М., 2009. – С. 29. 27. лечение переломов вертельной области бедренной 42. Пронских, А.А. Ошибки и осложнения в эндопротезирокости с применением современных фиксаторов / А.И. Город- вании тазобедренных суставов / А.А. Пронских, В.В. Агаджаниченко, О.Н. усков, В.И. Горбатов, А.Н. Минаев // хирургия. нян // Современные технологии в травматологии и ортопежурнал им. Н.И. Пирогова. – 2008. – № 6. – С. 67-72. дии: ошибки и осложнения – профилактика, лечение: тез. 28. чрескостный остеосинтез при переломах вертельной докл. междунар. конгр. – М., 2004. – С. 135-136. области бедренной кости / С.П. Миронов, А.И. Городниченко, 43. Замедленное костеобразование: пути решения проО.Н. усков., Г.В. Сорокин // Вестник травматологии и ортопе- блемы / А.А. барабаш, А.П. барабаш, ю.А. барабаш, Р.А. Алдии им. Н.Н. Приорова. – 2002. – № 4. – С. 13-17. фимов // Оптимизация лечения и реабилитации больных: 29. Пат. 2223702 РФ, МПК А 61 В 17/56. Способ лечения труды общества травматологов-ортопедов Ростовской облачрез- и межвертельных переломов бедренной кости. / барабаш сти. – Ростов-на-дону, 2005. – Вып.11. – С. 50-55. А.П., Русанов А.Г., Иванов В.М., длясин Н.Г. (РФ); Заявитель и 44. деев, Р.В. Пути развития клеточных технологий в патентообладатель ФГу «СарНИИтО Росмедтехнологий». – № костной хирургии / Р.В. деев, А.А. Исаев // травматология и 2002102479/14; заявл. 28.01.02; опубл. 20.02.04. бюл. № 3. ортопедия России. – 2008. – № 1 (47). – С.65-74. 30. Пат. 2248764 РФ, МКИ А 61 В 17/56. Способ лечения 45. хирургическое лечение псевдоартрозов длинных переломов проксимального отдела бедренной кости с отрывом трубчатых костей с использованием дополнительных очагов малого вертела при коксартрозе / барабаш А.П., Русанов А.Г. костеобразования / ю.А. барабаш, В.д. балаян, Н.В. тишков, (РФ); Заявитель и патентообладатель «СарНИИтО Росздрава». О.А. Кауц // Сибирский медицинский журнал. – 2009. – № 7. – № 2003125500; заявл. 18.08.03; опубл. 27.03.05. бюл. № 9. – С. 73-76. 31. Иванов, В.М. Новый способ хирургического лече- 46. yoshikawa, h. bone tissue engineering with hydroxyapatite ния вертельных переломов бедра на фоне остеопороза у ceramics / h. yoshikawa, a. Myoui // J. artif. organs. – 2005. – больных преклонного возраста / В.М. Иванов, И.И. жадё- №8. – p.131-136. нов, В.А. Митрофанов // Первый Российский симпозиум по 47. Остеогенные потенции нативного аутогенного костноостеопорозу. – тез. докл. М., 1995. – С. 83. го мозга, индуцированного кристаллическим химотрипсином, 32. Загородний, Н.В. хирургическое лечение вертельных при лечении посттравматических нарушений костной регенепереломов бедренной кости / Н.В. Загородний, е.А. жарму- рации. / е.д. Склянчук, В.И. Зоря, В.В. Гурьев, А.П. Васильев хамбетов // Российский медицинский журнал: Науч.- практ. // травматология и ортопедия России. – 2009. – С.15-21. журн. – 2006. – №2. – С. 18-19. 48. arkudas, a. axial prevascularization of porous matrices 33. osteosynthese des lesions proximales du femur par vis- by an arteriovenous loop promotes survival and differentiation of plaquedynamisee / ph. putz, e. coussaert, d. delvaux et al. // transplanted autologous osteoblasts / a. arkudas // tissue eng. – int. orthop. – 1990. – Vol. 14. – №3. – p.285-292. 2007. – Vol. 13. – №7. – p. 1549-1560. удК616.833.58-001.35-08-07-089 Оригинальная статья лечеБно-диагноСтичеСкие алгоритмы У Больных С неСтаБильными переломами таза И.Л. Шлыков – директор ФГУ «УНИИТО им. В.Д. Чаклина Росмедтехнологий», кандидат медицинских наук; Н.Л. Кузнецова – МУ «ЦГКБ № 23», Екатеринбург, заместитель главного врача по научной работе, профессор, доктор медицинских наук. СURAtIve AND DIAgNOStIC ALgORItHMS IN PAtIeNtS wItH UNStABLe PeLvIC FRACtURe I.L. Shlykov – Uralsk Scientific Research Institute of Traumatology and Orthopedics n. a. V.D. Chaklin, Director, Candidate of Medical Science; N.L. Kuznetsova – Ekaterinburg Clinical Hospital №23, Assistant of General Physician, Professor, Doctor of Medical Science. дата поступления — 02.12.09 г. дата принятия в печать — 15.02.10 г. Saratov Journal of Medical Scientific Research. 2010. Vol. 6. № 1.
|