WWW.DISSERS.RU

БЕСПЛАТНАЯ ЭЛЕКТРОННАЯ БИБЛИОТЕКА

   Добро пожаловать!

Pages:     | 1 | 2 || 4 |
касается единичной публикации о прогнозировании В последние несколько лет ряд исследовате- течения АбП по результатам морфологии, то такая лей, указывая на существенные недостатки метода возможность ограничена в связи с вышеуказанными биопсии печени: инвазивность, высокая стоимость, недостатками метода биопсии печени. Существуюналичие противопоказаний у многих пациентов щие способы лабораторного анализа сыворотки (кровоточивость), возможность осложнений и даже крови не позволяют выявить лиц с риском развития смертности, вариабельность и неточность диагно- прогрессирующего фиброза. Однако последние настики в связи с местом забора материала — пред- блюдения свидетельствуют о том, что исследование лагают прогнозировать развитие цирроза при АбП нескольких маркеров в одной и той же пробе сывос помощью лабораторных тестов фиброзогенеза. В ротки позволяет с большей вероятностью диффекачестве такого маркера рассматривается концен- ренцировать минимальные изменения печени от вытрация гиалуроновой кислоты в сыворотке, которая раженного фиброза. По предварительным данным, коррелирует с гистологическим фиброзированием суммарная оценка полученных данных позволяет при прогрессировании АбП [46]. По мнению [47], при дифференцировать начальные стадии фиброза от оценке прогноза АбП сывороточная концентрация поздних, но не выявляет различий в промежуточных гиалуроновой кислоты может быть полезна в мони- стадиях. Поэтому, обсуждаемая в современной литорировании фиброза печени, в уменьшении потреб- тературе прогностическая значимость сывороточных ности в повторных биопсиях и при наличии противо- маркеров фиброзирования печени, касается только показаний к ним. Авторы признают, что за таким последней прецирротической (цирротической) станеинвазивным исследованием будущее, но в настоя- дии АбП и не может являться полноценным методом щее время это не заменяет биопсию печени и может прогноза течения заболевания.

рассматриваться, как метод выбора при АбП. Следовательно, проблема прогнозирования течеПомимо гиалуроновой кислоты, [48] указывают ния АбП от стеатоза через стеатогепатит до цирроза также на значение и других сывороточных маркеров у конкретного пациента, продолжающего злоупотрепредрасположенности к фиброзу у пациентов с пре- блять алкоголем, не разработана. Фактически в нацирротическим алкогольным поражением печени: стоящее время отсутствует прогностическая оценка тканевой ингибитор матрикса металлопротеиназы, цепочки возникновения и прогрессирования АбП пропептид коллагена iii типа, матрикс металлопро- (здоровая печень — стеатоз — стеатогепатит — циртеиназы, тенасцин, ламинин. Однако авторы отме- роз). В то же время достижение желаемых результаСаратовский научно-медицинский журнал. 2010. том 6. № 1.

INteRNAL DISeASeS тов лечения при АбП во многом определяется своев- 21. Павловская, Н. Фактор риска избыточной массы тела в отношении алкогольной болезни печени / h. Павловская // ременным установлением стадии заболевания [8].

Рус. мед. журн. – 1998. – т.6. – № 2.

22. Значение основных и добавочных этиологических Библиографический список факторов в развитии НСV и НВV циррозов печени / А.И. ха1. буеверов, А.О. Алкогольная болезнь печени / А.О. буезанов, А.П. Васильев, С.Г. Пехташев и др. // Рос. журн. гаверов, М.В. Маевская, В.т. Ивашкин // Рус. мед. журн. – 2001.

строэнтерол., гепатол., колопроктол. – 2001. – т. 11. – № 4.

– т. 3. – № 2. – С. 61-65.

– С. 8-12.

2. шерлок, ш. Заболевания печени и желчных путей:

23. Моисеев, С.В. Поражения внутренних органов при алкоПрактич. рук.: Пер. с англ. / ш. шерлок, дж. дули. – М.: Гэотар гольной болезни / С.В. Моисеев // Врач. – 2004. – № 9. – С. 15-18.

Медицина, 1999. – 864 с.

24. prognostic factors of survival in complicated viral and al3. Somatic and psychiatric disorders in alcohol-addicted coholic cirrhosis without hepatocellular carcinoma. a retrospecpatients treated in detoxification unit / S. kroch, a. kamenczak, tive study / a. Spadaro, c. luigiano, g. de caro et al. // Minerva M.J. chrostek, a. polewka // przegl. lek. – 2004. – Vol. 61. – gastroenterol. dietol. – 2007. – Vol. 53. – № 4. – p. 311-319.

№ 4. – p. 300-302.

25. duggan, J.M. alcohol and hepatitis c / J.M. duggan, 4. хазанов, А.И. эволюция этиологических факторов цирa.e. duggan // Med. J. aust. – 2007. – Vol. 187. – № 1. – p.

розов печени по результатам 58-летних наблюдений за боль47-48.

ными в крупном многопрофильном стационаре / А.И. хазанов 26. pathogenesis and management of alcoholic hepatitis / // Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. – 2004. – p.S. haber, R. warner, d. Seth et al. // J. gastroenterol. hepatol.

т. 14. – № 3. – С. 66-72.

– 2003. – Vol. 18. – № 12. – p. 1332-1344.

5. Review article: alcoholic liver disease – pathophysiologi27. Sass, d.a. alcoholic hepatitis / d.a. Sass, o.S. Shaikh // cal aspects and risk factors / a. gramenzi, f. caputo, M. biselli clin. liver dis. – 2006. – Vol. 10. – № 2. – p. 219-237.

et al. // aliment. pharmacol. ther. – 2006. – Vol. 24. – № 8. – 28. the role of the discriminant factor in the assessment and p. 1151-1161.

treatment of alcoholic hepatitis / k. kulkarni, t. tran, M. Medrano 6. li, t.k. quantifying the risk for alcohol-use and alcohol-atet al. // J. clin. gastroenterol. – 2004. – Vol. 38. – p.453-459.

tributable health disorders: present findings and future research 29. Meld accurately predicts mortality in patients with alconeeds / t.k. li // J. gastroenterol. hepatol. – 2008. – Suppl.1.

holic hepatitis / w. dunn, l.h. Jamil, l.S. brown et al. // hepatol.

– S. 2-8.

– 2005. – Vol. 41. – № 2. – Р. 353-358.

7. Подымова, С.д. болезни печени: Руководство для вра30. Meld score is a better prognostic model than childчей. (4-е изд. перераб. и доп.) / С.д. Подымова. – М.: ОАО turcotte-pugh score or discriminant function score in patients «Изд-во Медицина», 2005. – 768 с.

with alcoholic hepatitis / w. Srikureja, n.l. kyulo, b.a. Runyon, 8. Ивашкин, В.т. дифференцированный подход к лечеk.q. hu // J. hepatol. – 2005. – Vol. 42. – p.700-706.

нию алкогольных поражений печени / В.т. Ивашкин, А.О. буе31. analysis of factors predictive of mortality in alcoholic веров, М.В. Маевская // Клинич. перспективы гастроэнтерол., hepatitis and derivation and validation of the glasgow alcoholic гепатол. – 2005. – № 5. – С.8-13.

hepatitis score / e.h. forrest, c.d. evans, S. Stewart et al. // gut.

9. Алятин, ю.С. Алкогольное поражение печени: диф– 2005. –Vol. 54. – p. 1174-1179.

ференциальная диагностика с вирусными гепатитами / 32. Rongey, c. current concepts and controversies in the ю.С. Алятин, М.х. турьянов // эпидемиология и инфекционtreatment of alcoholic hepatitis / c. Rongey, n. kaplowitz // world ные болезни. – 2003. – № 1. – С. 58-63.

J. gastroenterol. – 2006. – Vol. 12. – № 43. – p. 6909-6921.

10. Risk factors for alcoholic liver disease in china / x.l. lu, 33. Maher, J.J. alcoholic steatohepatitis: management and J.y. luo, M. tao et al. // world J. gastroenterol. – 2004. – Vol. 10.

prognosis / J.J. Maher // curr. gastroenterol. Rep. – 2007. – Vol.

– № 16. – p. 2423-2426.

9. – № 1. – p. 39-46.

11. Неинвазивная диагностика активного алкогольного 34. kalaitzakis, e. abstinence in patients with alcoholic liver гепатита у больных циррозом печени / В.е. Сюткин, О.ю. шиcirrhosis: a follow-up study / e. kalaitzakis, J. wallskog // hepatol.

пов, С.В. Петухова, И.О. Иваников // Рос. журн. гастроэнтеRes. – 2008. – № 5.

рол., гепатол., колопроктол. – 2006. – № 3. – С. 30-35.

35. proposal of a modified child-turcotte-puch scoring 12. histological characteristics and prognosis in patients system and comparison with the model for end-stage liver with fatty liver / S. dam-larsen, M.b. franzmann, p. christofdisease for outcome prediction in patients with cirrhosis / t.i. huo, fersen et al. // Scand. J. gastroenterol. – 2005. – Vol. 40. – № 4.

h.c. lin, J.c. wu et al. // liver transpl. – 2006. – Vol. 12. – № 1. – – p. 460-467.

p. 65-71.

13. Алкогольное поражение печени / ю.П. Сиволап, 36. the prognostic value of end-stage liver disease model in В.А. Савченков, е.В. Волчкова, т.Н. лопаткина // Медицина liver cirrhosis / J.y. zhang, f.k. zhang, b.e. wang et al. // zhonghua критических состояний. – 2005. – №2. – С. 22-28.

neu ke za zhi. – 2005. – Vol. 44. – № 11. – p. 822-824.

14. the epidemiology of newly diagnosed chronic liver dis37. applicability of Meld as a short-term prognostic indicator ease in gastroenterology practices in the united States: Results in patients with chronic liver disease: an indian experience from population-based surveillance / b.p. bell, M.M. Manos, / p. Mishra, n. desai, J. alexander et al. // J. gastroenterol.

a. zaman et al. // am. J. gastroenterol. – 2008. – Jul. 31.

hepatol. – 2007. – Vol. 22. – № 2. – p. 1232-1235.

15. corticosteroids improve short-term survival in patients 38. comparison of model for end-stage liver disease score with severe alcoholic hepatitis (ah): individual data analysis of with discriminant function and child-turcotte-pugh scores for the last three randomized placebo controlled double blind trials predicting short-term mortality in korean patients with alcoholic of corticosteroids in severe ah / p. Mathurin, c.l. Mendenhall, hepatitis / J.y. Jeong, J.h. Sohn, b.k. Son et al. // korean R.l. carithers et al. // J. hepatol. – 2008. – Vol. 36. – № 4. – J. gastroenterol. – 2007. – Vol. 49. – № 2. – p. 93-99.

p. 547-548.

39. prognostic value of hepatic venous pressure gradient 16. Майер, К.П. Гепатит и последствия гепатита: Пер. с for in-hospital mortality of patients with severe acute alcoholic нем / К.П. Майер. – М: ГэОтАР Медицина, 1999. – 316 c.

hepatitis / d. Rincon, o. lo iacono, c. Ripoll et al. // aliment.

17. Sheth, M. utility of the Mayo end-Stage liver disease pharmacol. ther. – 2007. – Vol. 25. – № 7. – p. 841-848.

(Meld) score in assessing prognosis of patients with alcoholic 40. horie, y. Severe alcoholic hepatitis in Japan: prognosis hepatitis / M. Sheth, M. Riggs, t. patel // bMc gastroenterol. – and therapy / y. horie, h. ishii, t. hibi // alcohol. clin. exp. Res.

2002. – Vol. 2. – № 2.

18. хазанов, А.И. Возможности прогрессирования алко- – 2005 – Vol. 29. – Suppl. 12. – S. 251-258.

41. Studies on the mode of progression of alcoholic liver гольного и неалкогольного стеатогепатита в цирроз печени / А.И. хазанов // Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопрок- disease / n. yoshida, t. hatori, y. ueno et al. // arukoru kenkyuto yakubutsu ison. – 1991. – Vol. 26. – № 6. – p. 531-543.

тол. – 2005. – № 2. – С. 26-28.

19. nguyen-tang, t. clinical management of a patient with 42. traditional markers of excessive alcohol use / k.M. conialcoholic cirrhosis / t. nguyen-tang, a. hadengue, l. Spahr // grave, p. davies, p. haber, J.b. whitfield // addiction. – 2003. – Rev. Med. Suisse. – 2006. – Vol. 2. – № 77. – p. 1974-1978. Vol. 98. – Suppl. 2. – p. 31-43.

20. Seitz, h.k. alcoholic liver disease in the elderly / 43. Serum cytokine concentration as prognostic factor in pah.k. Seitz, f. Stickel // clin. geriatr. Med. – 2007. – Vol. 23. – tients with alcoholic liver disease / i. Michalska, M. Szczepanek, № 4. – p. 905-1021. d. cibor et al. // przegl. lek. – 2006. – Vol. 63. № 5. – p. 249-252.

Saratov Journal of Medical Scientific Research. 2010. Vol. 6. № 1.

100 внУтренние Болезни 44. Mean corpuscular volume and adh1c genotype in white M.g. philips, V.R. preedy, R.d. hughes // eur. J. gastroenterol.

patients with alcohol-associated diseases / l. Sun, i.R. konig, hepatol. – 2003. – Vol. 15. – № 9. – p. 941-944.

a. Jacobs et al. // alcohol clin. exp. Res. – 2005. – Vol. 29. – 48. lieber, c.S. Value of fibrosis markers for staging liver p. 788-793.

fibrosis in patients with precirrhotic alcoholic liver disease / 45. predictive risk factors for progression to cirrhosis in early c.S. lieber, d.g. weiss, f. paronetto // alcohol clin. exp. Res. – stage alcoholic liver disease / V. giraud, S. naveau, a. balian 2008. – Vol. 32. – № 6. – p. 1031-1039.

et al. // gastroenterol. clin. biol. – 1998. – Vol. 22. – № 12. – 49. Mardini, h. detection assessment and monitoring of p. 997-1002.

hepatic fibrosis: biochemistry or biopsy / h. Mardini, c. Record // 46. biomarkers for the prediction of liver fibrosis in patients ann. clin. biochem. – 2005. – № 6. – p. 441-447.

with chronic alcoholic liver disease / S. naveau, b. Raynard, 50. Sebastiani, g. non invasive fibrosis biomarkers reduse V. Ratziu et al. // clin. gastroenterol. hepatol. – 2005. – Vol. 3. – but not substitute the need for liver biopsy / g. Sebastiani, № 2. – p. 167-174.

a. alberti // world J. gastroenterol. – 2006. – Vol. 12. – № 23. – 47. philips, M. g. assessment of prognosis in alcoholic liver disease: can serum hyaluronate replace liver biopsy / p. 3682-3694.

удК616.23/.25, 615.47:616-085,615.2.03 Оригинальная статья противовоСпалительный эффект лазеротерапии при комплекСном лечении Больных хроничеСким Бронхитом Н.А. Фараджева – Азербайджанский Государственный институт усовершенствования врачей им. А. Алиева Минздрава Азербайджанской Республики, доцент кафедры терапии, кандидат медицинских наук.

ANtI-INFLAMMAtORY eFFeCt OF LASeR tHeRAPY At COMPLex tReAtMeNt OF tHe CHRONIC BRONCHItIS N.A. Faradzheva – Azerbaijan State Institute of Advanced Medical Studies n.a. A. Aliev, Department of Therapy, Assistant Professor, Candidate of Medical Science.

дата поступления — 25.11.09 г. дата принятия в печать — 15.02.10 г.

Н.А. Фараджева. Противовоспалительный эффект лазеротерапии при комплексном лечении больных хроническим бронхитом. Саратовский научно-медицинский журнал, 2010, том 6, № 1, с. 100–102.

Цель исследования – выявить влияние лазеротерапии на степень эндобронхильных изменений и интегральный показатель активности воспалительного процесса при комплексном лечении больных хроническим бронхитом.

Pages:     | 1 | 2 || 4 |



© 2011 www.dissers.ru - «Бесплатная электронная библиотека»

Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 1-2 рабочих дней удалим его.