WWW.DISSERS.RU

БЕСПЛАТНАЯ ЭЛЕКТРОННАЯ БИБЛИОТЕКА

   Добро пожаловать!

Pages:     | 1 ||

томографии дЗН нами установлены наиболее значи- у детей этой подгруппы (А2) при исследовании мые изменения толщины слоя нервных волокон сет- характера зрения выявлено: в i А2 подгруппе (чатки во всех группах. Причем наибольшее снижение пациентов) неустойчивое бинокулярное — у 8 детолщины ретинальных волокон отмечено у детей с тей, во ii А2 подгруппе (35 пациентов) неустойчимиопией средней и высокой степени, соответствен- вое бинокулярное — у 9 детей, одновременное — у но до 0,198±0,03мм (р<0,05) и 0,151±0,02мм (р<0,01). 16; в iii А2 подгруппе (23 пациента) неустойчивое у пациентов в группе сравнения с миопией средней бинокулярное у 5, одновременное — у 14, монои высокой степени толщина слоя нервных волокон кулярное — у 3, что послужило основанием для сетчатки также была ниже в среднем на 0,09±0,01 мм определения угла девиации и фузионных резер(р<0,01) относительно нормы (0,259±0,02 мм). вов. Проведённые исследования позволили устаКак видно из представленных данных, примене- новить: угол девиации колебался от 3 до 15, проние таких современных методов, как определение исходило снижение фузионных резервов. После биопотенциалов сетчатки и ретинальной томогра- выявления экзофории стало ясно, почему появляфии, позволило выявить поражение макулярной об- лась диплопия и КЗС развивался уже через 40–ласти сетчатки и начальные изменения в зрительном минут работы за компьютером. В обязательный Таблица Показатели функциональных данных у пациентов основной группы до и после лечения миопии в сочетании с КЗС и экзофорией Группа i А2, n =20 ii А2,n = 35 iii А2,n = Функции ведущий глаз парный глаз ведущий глаз парный глаз ведущий глаз парный глаз органа зрения до лече- без кор. 0,49±0,05 0,3±0,05 0,25±0,05 0,095±0,005 0,075±0,005 0,045±0,ния с кор. 1,0 0,95±0,05 1,0 0,8±0,03 0,6±0,05 0,45±0,Острота зрения после без кор. 0,85±0,05* 0,65±0,15** 0,45±0,05*** 0,3±0,1** 0,095±0,005*** 0,085±0,005* лечения с кор. 1,0 1,0 1,0 0,9±0,04** 0,75±0,05** 0,65±0,до лечения 4,5±0,25 3,5±0,25 3,75 ±0,25 3,25 ± 0,25 3,5 ± 0,25 3,0 ± 0,Запас акком,d после лечения 5,25±0,5 5,0±0,5** 5,0±0,5** 4,25±0,25*** 4,5±0,5 4,5±0,5*** П р и м е ч а н и е : данные достоверны р< 0,001*, р< 0,05**, р< 0,01*** Саратовский научно-медицинский журнал. 2009. том 5. № 2.

eYe DISeASeS комплекс лечения 78 пациентов этой подгруппы методов позволяет своевременно обнаружить изме(А2) мы включили: тщательную коррекцию для нения в зрительно- нервном анализаторе в ранней, достижения оптимальной остроты зрения как для доклинической стадии и провести соответствующее дали, так и для близи (по переносимости); лечение лечение.

амблиопии He-ne лазерным излучением и пристав- 2. Местное применение ретиналамина (ООО «Герофарм») является эффективным средством в лечекой КАСКАд; работу на синоптофоре (тренировка нии миопии, особенно у пользователей компьютера.

фузии); диплоптику.

Повышение остроты зрения и запаса аккомо- 3. Парабульбарные инъекции ретиналамина в дации как амблиопичного так и ведущего глаза по- 66% случаев способствовали ликвидации КЗС, в 3,8% — его уменьшению.

сле комплексного лечения отмечено у всех детей 4. лицам с миопической анизометропией необхо(табл. 3).

димо, кроме проведения соответствующей коррекВ результате проведенного курса лечения отмеции, определить характер зрения, фузионные резерчалась положительная динамика у всех пациентов в вы, чтобы в качестве 1 этапа провести адекватное виде уменьшения угла девиации (до10±1), увеличекомплексное лечение, направленное на повышение ния фузионных резервов (до 15±2 d).

остроты зрения, устойчивость бинокулярного зрения увеличение остроты зрения, абсолютной аккомос целью предупреждения развития астенопии, амдации и фузионных резервов у детей способствоваблиопии и косоглазия.

ло уменьшению у них астенопических жалоб, улуч5. Включение ретиналамина в виде парабульбаршению комфортности при работе с компьютером, ных инъекций в комплексную терапию детям с миочто в наибольшей степени проявлялось у пациентов пией способствует более стойким и длительным рес анизометропией (группа А2). у 48 пациентов (62%) зультатам по сравнению с применением эмоксипина полностью исчезли симптомы зрительного утомлеили тауфона.

ния при длительности работы 1–1,5 часа; у 24 человек (30%) они значительно уменьшились или отодвиБиблиографический список галось время его возникновения.

1. Аветисов, Э.С. близорукость / Э.С. Аветисов. — М.:

достигнутые результаты оказались стабильныМедицина, 1999. — 285 с.

ми у пациентов группы А в течение 12–16 месяцев. 2. баранов, В.И. Клиническая эффективность ирифрина в комплексном лечении прогрессирующей близорукости у деПовторное лечение через 10–12 месяцев проведено тей / В.И. баранов, л.Г. Землянский // Сб. науч. тр. V Всерос.

26 больным (20%) подгруппы А1, 50 детям (35,5%) школы офтальмолога. — М.,2006. — С. 212.

подгруппы А2 и 30 пациентам (38,5%) подгруппы А2.

3. Волкова, е.М. Применение ирифрина как стимулятора у детей групп сравнения (В) необходимость в повтор- аккомодации для дали / е.М. Волкова, В.В. Страхов // Клин.

офтальмол. — 2005. — т. 2. — № 2. — С. 86–89.

ном лечении возникала раньше: через 6 месяцев па4. Коротких, С.А. Профилактика и лечение спазма аккоциентам подгруппы В1 и через 4 месяца с признакамодации у детей / С.А. Коротких, е.А. Степанова, Н.А. шеми КЗС (В2).

ломенцев // Клин. офтальмол. — 2005. — т. 2. — № 1. — таким образом, проведенные исследования по- С. 37–40.

5. тарутта, е.П. Возможности профилактики прогрессизволили оценить терапевтическое действие ретинарующей и осложненной миопии в свете современных знаний ламина в сравнении с тауфоном (или эмоксипином) о ее патогенезе / е.П. тарутта // Мат. Viii съезда офтальмолопри местном их применении, определить влияние гов России. — М., 2005. — С 112–113.

6. Фейгин, А.А. Роль спектральных фильтров в динамике анизометропии на проявление КЗС.

рефракции у пользователей компьютерами / А.А. Фейгин // Выводы:

Вестник офтальмол. — 2003. — № 2. — С. 39–40.

1. Включение в стандартную схему обследова7. хавинсон, В.х. Пептидные биорегуляторы в офтальмония детей с миопией современных неинвазивных логии / В.х. хавинсон, С.В. трофимова. — СПб., 2004. — 48 с.

Saratov Journal of Medical Scientific Research. 2009. Vol.5. № 2.

Pages:     | 1 ||



© 2011 www.dissers.ru - «Бесплатная электронная библиотека»

Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 1-2 рабочих дней удалим его.