WWW.DISSERS.RU

БЕСПЛАТНАЯ ЭЛЕКТРОННАЯ БИБЛИОТЕКА

   Добро пожаловать!

Pages:     | 1 ||

0,3 сутки после начала лечения, в группе бАтт — на Включение в комплексную терапию обострения 11,4± 1,2 сутки. В ходе лечения было отмечено так- бА трех сеансов ПА сопровождалось полной нормаже постепенное улучшение показателей ЭхоКГ, в лизацией показателей ФВд, кардиогемодинамики и том числе нормализация показателей Ve`/Va`, Ve/ вязкостных показателей крови у больных с легким и Va и длительности ПИР. Это свидетельствовало об среднетяжелым течением заболевания. у тяжелых, улучшении диастолической функции сердца. Вместе горномозависимых пациентов показатели вязкости с тем у тяжелых, гормонозависимых больных, в отли- крови к выписке оставались ниже контрольных значечие от пациентов с бАлт и бАСт, параметры вязко- ний. Клиническое улучшение у больных с сочетанной сти крови и перед выпиской достоверно отличались патологией, получавших сеансы ПА, по сравнению от контрольных (4,8± 0,53 сПЗ; 5,6± 0,73 сПЗ; 6,9± с пациентами, которым проводилось только меди1,1 сПЗ соответственно скоростям сдвига 200 об/сек, каментозное лечение, характеризовалось уменьше100 об/сек, 20 об/сек; р <0,05).

нием приступов удушья, потребности в ингаляциях у больных с сочетанной патологией для купиро- 2-агонистов короткого действия и стабилизацией вания обострения бА требовалось применение боль- артериального давления на 3±0,7 дней раньше (р < шего количества препаратов и более высоких дози- 0,05). у 65% пациентов, получивших ПА, при выписке ровок гормональных и бронхолитических средств. С были отмечены более высокие показатели фракции увеличением степени тяжести бА лечение АГ ста- выброса левого желудочка и ФВд. В группе больных, новилась также более сложным, чаще приходилась получавших ПА, уже после проведения первой происпользовать сочетания гипотензивных средств, цедуры отмечалось улучшение вязкостных показамедленнее стабилизировалось Ад, то есть бА и АГ телей крови, тогда как у пациентов, принимавших взаимно отягощали друг друга. для купирования только медикаментозную терапию, это происходило обострения бА у пациентов с сочетанной патологией в более поздние сроки. у горномозависимых пацитребовалось больше времени. так, в группах бАлт ентов, получавших в составе комплексной терапии и бАСт, сочетанных с АГ это достигалось в среднем сеансы ПА, удалось снизить дозу системных глюкона 10,3±0,3 сутки (р<0,05) после начала лечения, в кортикоидов к выписке в среднем на 30- 40%.

группе бАтт и АГ — на 16,4±1,2 сутки (р<0,05). ПоВыводы:

казатели ФВд в периоде начинающейся ремиссии у 1. бронхиальная астма и артериальная гипертобольных бАлт и бАСт, сочетанной с АГ оставались ния взаимно отягощают друг друга. Это проявляется ниже должных значений и в 20% случаев соответв усугублении нарушений функции внешнего дыхаствовали умеренной бронхиальной обструкции. В ния, более выраженных нарушениях диастолической группе бАтт, сочетанной с АГ, умеренные и значифункции сердца и вязкостных показателей крови у тельные нарушения бронхиальной проходимости больных с сочетанной патологией.

перед выпиской сохранялись у 30% и 18% больных 2. достижение клинической ремиссии у больных соответственно. Аналогично, у больных с сочетанной бронхиальной астмой, сочетанной с артериальной патологией к выписке сохранялись и более значимые гипертонией, не сопровождается адекватной норманарушения сократительной функции миокарда. так, лизацией функции внешнего дыхания. В еще больдаже в дебюте ремиссии у гормонозависимых большей степени инертными оказываются показатели ных было выявлено достоверное снижение отношекардиогемодинамики и вязкости крови.

ний скоростей раннего и позднего диастолического 3. Включение трех процедур плазмафереза в наполнения в правом (1,38±0,03; р<0,05) и левом комплексную терапию обострения бронхиальной желудочках (1,35±0,02; р<0,05), причем отмеченная астмы у больных, не получавших системные глюкотенденция к возрастанию КдР, КдО в этих условиях кортикоиды, приводит к полной нормализации карскорее всего была следствием дилятационных измедиогемодинамики и вязкостных показателей крови; у нений камер сердца, а уменьшение АК подтверждало горнонозависимых пациентов и при сопутствующей вклад артериальной гипертонии в нарушение сокраартериальной гипертонии способствует достижению тительной способности миокарда. СдлА в третьем более высоких показателей функции внешнего дыпериоде обследования оставалось повышенным у хания, фракции выброса левого желудочка к началу 67% пациентов (но не более 40 мм рт ст). Перед выремиссии легочного заболевания, а также к более пиской у больных нетяжелой бА, сочетанной с АГ, сораннему и отчетливому улучшению вязкостных хахранялись повышенные значения вязкости крови при рактеристик крови.

разных скоростях сдвига (5,0±0,3 сПЗ при 200 об/сек;

Библиографический список 4,1±0,2 сПЗ при 100 об/сек; 5,9±0,1 сПЗ при 20 об/сек, р<0,05) и агрегации эритроцитов (ИАЭ до 1,45±0,1. Глобальная стратегия лечения и профилактики бронхиальотн. ед.; р <0,05). В формировании внутрисосудистой ной астмы. Пересмотр 2006 г. — М.: Атмосфера, 2007. — 103 с.

Саратовский научно-медицинский журнал. 2009. том 5. № 2.

INteRNAL DISeASeS 2. Задионченко, В.С. Системная и легочная артериаль- 5. Воинов, В.А. Эфферентная терапия. Мембранный ная гипертензия при хронических неспецифических забо- плазмаферез / В.А.Воинов — М.: Новости, 2002. — 270 с.

6. царев, В.П. Клинико-иммунологические параллели у леваниях легких / В.С.Задионченко, Н.В. Волкова, С.М. Кобольных бронхиальной астмой при комбинированной базиспалова //Русский медицинский журнал. — 1996. — т.4, ной терапии с включением лечебного плазмафереза и ультра№ 12. — С.12–17.

фиолетового облучения крови /В.П.царев// Иммунопатология, 3. трофимов, В.И. Фармакогенетические аспекты тяаллергология, инфектология. — 2002. — № 1. — С. 54–62.

желой астмы /В.И.трофимов, ж.А.Миронова, е.д.янчина, 7. Захарченко В.Н. Вискозиметр для исследования М.В.дубина // Пульмонология. — 2008. — №2. — С.111–115.

реологических характеристик крови / В.Н. Захарченко, 4. Костюченко, А.л. Эфферентная терапия / А.л. Костю- С.М.ларионов, е.С.безгребельная // лаб. дело. — 1982. — ченко. — СПб., 2003. — 426 с. № 11. — С. 55–57.

удК 613.84(1–21) Оригинальная статья гендерные и возраСтные оСобенноСти табачной завиСимоСти Среди городСкого наСеления в Среднем поволжье С.А. Бабанов — ГОУ ВПО Самарский государственный медицинский университет, кафедра профессиональных болезней и клинической фармакологии, ассистент, доктор медицинских наук; И.А. Агаркова — врач акушер-гинеколог ММУ «Городская поликлиника №1» городского округа Самара. E-mail: s.a.babanov@mail.ru GeNDeR AND AGe PeCuLIARItIeS of tobACCo ADDICtIoN AMoNG tHe uRbAN PoPuLAtIoN of tHe MIDDLe VoLGA ReGIoN S.A. Babanov — Samara State Medical University, Department of Professional Diseases and Clinical Pharmacology, Assistant, Doctor of Medical Science; I.A. Agarkova — Samara Polyclinic №1, Obstetrician-gynecologist. E-mail: s.a.babanov@mail.ru дата поступления — 10.02.2009 г. дата принятия в печать — 22.04.09 г.

С.А. Бабанов, И.А. Агаркова. Гендерные и возрастные особенности табачной зависимости среди городского населения в Среднем Поволжье. Саратовский научно-медицинский журнал, 2009, том 5, № 2, с. 197–200.

В статье на основе проведенного исследования описывается распространенность табакокурения и ее интенсивность в зависимости от гендерных и возрастных характеристик среди городского населения в Среднем Поволжье (на примере города Самары). Исследованием доказано, что в общей выборке среди мужчин и женщин курят 49,37% и 14,17% соответственно, курили ранее 22,80% и 8,86%, никогда не курили 27,83% и 76,97%.

установлен вклад уровня образования и семейного положения в эпидемиологии табачной зависимости. Авторы считают, что разработка мер общественного и медицинского характера по борьбе с табакокурением должна строиться с учетом гендерных, возрастных, социальных и ментальных особенностей населения, что является сложным, но необходимым процессом.

Ключевые слова: табакокурение, распространенность, гендерные, возрастные особенности, Самара S.A. Babanov, I.A. Agarkova. Gender And Age Peculiarities Of Tobacco Addiction Among The Urban Population Of The Middle Volga Region. Saratov Journal of Medical Scientific Research, 2009, vol. 5, № 2, p. 197–200.

on the basis of the conducted research, prevalence of tobacco smoking and its intensity according to the gender and age descriptions among the urban population in the Middle Volga region (Samara as an example city) is described in the article. it is proved, that among men and women under study 49,37% and 14,17% smoke accordingly, 22,80% and 8,86% smoked before, 27,83% and 76,97% never smoke. the education level and family status have considerably contributed to the epidemiology of tobacco smoking addiction. authors consider, that the development of public and medical measures directed to the fight against smoking must be realized taking into account the gender, age, social and mental points, that is difficult, but necessary process.

Key words: smoking, prevalence, gender, age factors, Samara.

В течение последних двадцати лет эксперты приятие курения как привычки достаточно безобидВсемирной Организации Здравоохранения говорят о ной и связанной с весьма неопределенным риском глобальной эпидемии табакокурения, которая охва- для здоровья [3,4,5].

тила весь мир и неуклонно нарастает с каждым го- Целью настоящей работы было изучение расдом. На середину 90-х годов прошлого века в мире пространенности и интенсивности курения среди насчитывалось 1,1 млрд курильщиков, что составля- неорганизованного населения, проживающих в Красло одну треть населения планеты в возрасте стар- ноглинском и Кировском районах г. Самары, и ее зависимости от различных социальных факторов, а ше 15 лет[1]. По прогнозам Всемирной Организации Здравоохранения, к 2020 году эпидемия табакоку- также распространенности табакокурения среди врачей и студентов медицинского университета.

рения переместится из стран Западной европы и Америки, где в течение последних 20–30 лет прово- Материалы и методы исследования. Настоядились активная антисмокинговая пропаганда, в раз- щее исследование проводилось в рамках изучения эпидемиологии и факторов риска хронического вивающиеся страны, система здравоохранения котобронхита среди взрослого городского населения г.

рых окажется не в состоянии бороться с эпидемией Самары. Разработанная специальная стандартизииз-за отсутствия средств на финансирование антированная анкета учитывала особенности как эпидекурительных программ [1,2]. Все это в полной мере миологического, так и социологического исследовакасается и Российской Федерации, где к нехватке ния [6,7,8], согласно которым вопросы должны быть финансовых ресурсов для активной антисмокингоадекватными; ограниченными информацией, довой пропаганды присоединятся общественное восступной при опросе; сформулированы недвузначно;

Ответственный автор — Бабанов Сергей Анатольевич не вызывать беспокойства; ориентироваться на со443112 г. Самара, ул. Сергея лазо дом 15 кв. 21, тел. 89272653503, e-mail: s.a.babanov@mail.ru, циокультурные традиции общества. При разработке Saratov Journal of Medical Scientific Research. 2009. Vol.5. № 2.

Pages:     | 1 ||



© 2011 www.dissers.ru - «Бесплатная электронная библиотека»

Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 1-2 рабочих дней удалим его.