WWW.DISSERS.RU

菟亘籍誉 殍妬厥陵誉 組阻販凖弊

   廷瘰 闔聳謗矗鴾!

喞 617.51001.4092073.756.8(045) - - .. 凰 繼, .. 懍謗跪*, .. 尤蓁, .. 菩鞴纃繧蔟 *凰鞐鴈碌 蓍 鉐 籥韵鰲纃逶 跂粫蓁 蓍 辷矼韵蓿纈, 嚥邇碌 蓍 鉐 籥韵鰲纃逶 辷矼韵蓿纈 韲蒟矼粤 琿琺蒟 鞳 譛鰰鴈 鉤陷鱚齏鉗 鴈跪 鞐蓙 (片) 247 瘤譛逶 辮繽邇-跪 鈞鉗 (很) 跏迯鈞苣硴鉗 鴃珥赭跏 鞐芫蔟邇 髓繽纃 聽髓 鉐鴃鉤 銜籥諷迯鉤 閻韆鈔瑪 瘤諷芻. 令轢 聽邇, 鴈 鉐鴃鉤 閻韆鈔 很 片 闔艪鉉纈 碼礦鴾 鞐芫蔟逶 礦糴 鉈 艾鉈逶 鋏 鈞, 鴈 蔡諷 籵 髓鉋鉈辷.

闔舮辣 閻韆鈔 鴃珥踵 鞐艪萵璢鴆 瑩韲蔟繿 蓍 關鉚繿 關繹 繿鰲纃邇 粫 芻 瑁 鱚鞐, 艢鴃 萵珱蓍 聽 粮 鈞 驤髓繻, 鰰 痼鞐邇葢琺邇 關鉐鴃琿髓碆. 沃葹鉉繞 碼鞐聽迯 瑩韲蔟繿 蒹 辮縺鞐譛逶 蒟跂辣辷 碌鴃纓珱鴆 關 鴃纈繻 纈矼頏鉤 礦籥 鋏 鈞 鉈 艾鉈邇 闔鞐聽辷 跪 .

匁迯鈞苣硴 闔鞐聽辷 鉉鈞邇 跪 鉐鴃鉤 閻韆鈔 鴃珥踵 辣 礦 琺蒟蒡 鴆 關 片, 邇 闔舮辣 閻韆鈔 瘤諷芻 瘤譛蓁髓矗 閠蒹迺鈞 釶轢 肆矗纈 纃辮琺蒟鈞琿逶 鱶 闔髓鴃珥赭鱶繿 鉗 辮縺鞐譛邇 瑩韲蓙.

COMPUTER-TOMOGRAPHICAL FEATURES OF CRANIOCEREBRAL TRAUMA WITH DIFFERENT GENESIS M.V. Sagel, I.I. Sholomov*, V.V. Mashin, R.K. Korzjenevich *Saratov State Medical University, Uljanovsk State University Analysis of the results of computer tomography (CT) of 247 patients with craniocerebral and mine-explosive trauma with different degree of damage in acute and distant period was provided. Authors revealed, that in acute period of craniocerebral trauma CT may detect different kinds of zones of concussion damage including bilateral damage. Atrophic process, mostly diffusive, may develop in distant period. Both ventricular system as well as subarachnoid space may be involved. Mostly severe atrophic cerebral changes are revealed due to third and fourth types of focal concussion damage of the brain. Mine-explosive damage of the brain is not visualized by CT-scanning in acute period. Generalized type of posttraumatic cerebral atrophy is revealed in patients with disease in distant period.

釶繪 髓 鞳 鴃珥赭鱶芟 辮繽邇-跪 - 繿 鉗 辮縺鞐譛邇 瑩韲蓙 瘤譛逶 辮繽碼 鴃珥踵 (很) 骼髓珥纈 3040%, 關 鴈 關- 邇-跪 鈞鉗 跏迯鈞苣硴鉗 鴃珥赭跏.

蓁鉗 蓁矗謌粫艢蓙 鉈 硅鴆 2530% 驪 - 尤鱚韆琺 跂鴈糴 蔡驪繖鈞琿. 韲蒟矼繧 [2;5;10]. 們髑蓙 諷鰰譛邇髓 鞳 譛鰰鱚 鴃珥- 粤 琿琺蒟 鞳 譛鰰鴈 片 247 瘤譛逶 辮繽邇踵 艢辷赭纈 碣鉋鈬 跂髓 (15,8%), 髏繖 鴃 粮- 跪 鈞鉗 跏迯鈞苣硴鉗 (迷) 鴃珥赭跏 鞐芫蔟髀鉐釶邇 轢驟諷辷 鴃珥赭鱶芟 硅纈 矼 繪 邇 髓繽纃 聽髓 鉐鴃鉤 銜籥諷迯鉤 閻韆鈔瑪 關蔟蓁鉗 骭辮鱶 [6;9]. 菩跫鱚齏 鴈跪 鞐 (片) 瘤諷芻. 瑶蒹迺 轢鈔蓚蔡 轢 諷纃蓙 銜粤諷闔艪鉉纈 礦 琺蒟蒡鈞瑩 跪 鈞鈬 矼繿鰲 辷 辣蜷銛蒡 蓙 諒 妄 啾. 嚥邇碌 .

謌 碆韲骼粤鞴璞繞 關鉐鴃琿髓碆, 鰰 聽 鈿鞳粤- 卓苣瑜 瘤譛逶 很 (185 繼.) 矗顫蒡鈞琺 謌鴾 鉋 碼鞐聽迯鉐鴾 辮縺鞐譛邇 瑩韲蓙 銜 18 粮 60 諷. 卓苣瑜 瘤譛逶 迷 (62 繼.) [7;12;13;14]. 骼髓珥 銜 31 粮 35 諷. 汳 癪謌 脉蓁, 癪瞞繼 鞐瘤鴿 礦諤髴 鉤闍 骰 鉚纃 鉤- 蒹 碆纃邇驪 聳蒹, 瑜鰲鈞珥蒹 瘤繧 粤蜿鱚齏-鴈跪 鞐蔟繿 蔘 韆鱚韆繧 闔髓鴃珥赭鱶- 髓礦. 20 繼鈞 銜跂琺蔡 闔碣鉋逶 迷.

凰鞐鴈碌 蓍 轢 邇-跂粫蓁 蓍 齏琺 3 (17) 2007, 蕈譛-驟迺瘰 瀧 鴃纃辷 瘤諷芻 羅碚鉉 蔟繿 鈬 蔡驪繖鈞琿蒹 關鈞鈔蓚鉐 闔 粮 珥鴈韲 碼粤鴆 琺逶 (謗釶繽韆鴈 辷蔬蒡鈞琿邇 髟繻. 俸蓿辮蒹 琺逶) 纃辮琺蒟鈞琿逶 鱶陋 崟. 着辣 譫纃 蔡驪繖鈞琿蒹 硅謗髴 轢謌蒹 跏- 鞐謌芬矗迯, 驍錮 鋏辮繖, 鞐舮繼纈 轢 邇砒顋硴鉗 鴃珥踵 蓚 葹 鉉鈞邇 跪 鞐- 轢 肭, 硴 鴃纃辷 骭纔琿逶 礦糴 謌邇 髓繽纃 聽髓. 俸蓿辮跏 蔡 譫纃 髓- [1;3;4;8;11] 呀 鈬 鞐舮繼纃蒹 髀鞐矼粳萵 謌 碆苣瑜 闔髓鞐籥磋蔘 瘤諷 60 諷, 琺 鉉蒟, 粳 崟.

鉐鴃 韲辷繿 蒹 蓁 蓆迯 粤跏繼蓁- 沃 肭 硴 鴃纃辷 鱶陋 纃辮琺蒟鈞琿邇 艾 蒹 關鉚繿髮 嵳, 鰰 聽 闡蔘蔟繿 蒹 鞐- 崟 關 鱶繿 辣 碌鴃纓琺蔡 蔡鴈 礦粤. 卓 髓韲蜻鰲.

碌纒 轢瘠粤辷 鴈 蓚 蓁鉗 髓繽纃 碼硅 驤琺轢 鉤陷鱚齏 鴈跪 鞐 鉉鈞邇 謌髴 瑩韲蔟繿 蒹 蒟跂辣辷 鉋 鈞 蓚 闔 鉋跪 鉐 繿鰲諤髴 轢 鉤陷鱚齏鉤 鴈跪 鞐 鈞 銜粤謗 鉉鈞邇 跪 , 闔鴈 踵 鞐芫茫Somatom AR.兒 (Siemens, 着韭琿) 赭鴃蔬繪 琺 關繹 繿鰲纃邇 轢 肭 蓚 關繹 256 諷跂迺鈞 蒟釶鞐聽辷 關 蒡蓁 碼粤繿鰲纃邇 硴 鴃纃迸 崟. 韆 骭纔琿邇 鱶閻 崟 跪 驪 2 跛 鉤 3, 5, 10 跛 艢礦驤跪轢瘠籥謌 銜邇驤鱚譛邇 關鈿鉋蓆轢譛邇 鞐髦蔡鱶 銜 粫轢跏 謌辷繿 鱚纃 鉐鴃鉤 鞳辷 痼鞐邇葢琺邇 關鉐鴃琿髓矗, 鰰 銜籥諷迯鉤 閻韆鈔瑪 鴃珥踵 瑜鴈鴈 銜 3 粮 聽 粮 鈞鉗 驤髓繻.

鞐. 閠蒹迺鈞 跏迯鈞苣硴鉗 鴃珥跪 片 關鄲 瘤譛蓁髓矼 驪 璢 鈔邇碚繻纃邇 鈿鞳粤碆粫諤髴 闔 1 鞐 鉐鴃 閻韆鈔 銜籥諷迯 謌髴 關蒟轢 琺邇, 纃辮琺蒟鈞琿邇 辮繚 1 鈔 5 諷 闔驪 鴃珥踵.

崟, 銜鉋 碌鴃纓琺蔡 鞐芻鉗 瑜鴈鴈. 怙 剪瑩蔡鱶繿 釶鞐瘤 籥迯 矼諤髴 蔡闔譛碌 碆芻 琺 骼纈琿轢 崟 (135 繼. 54,7%).

芬矗辷繻 閠 纈 關 諤粱 關 鞐跛 Statistica 6 轢瘠粤辷 (2,8%) 鈿鞳粤鞫 琺逶 鱶 蒡 StatSoft Inc. Excel.

辮縺鞐譛邇-瑩韲蔟繿 蔘 蒟跂辣辷. 着辣鞐謌芬倥 譛鰰鴿 蔡驪繖鈞琿 蔘 釶 聹纃蒹. 片 矗迯 崟 碌鴃纓琺瑜 80 (37,7%) 閠蒹迺鈞. 剥 鉉鈞邇 跪 瘤譛逶 鉐鴃鉤 閻韆鈔 很 闔蓿繼邇 鞳聽 碼硅謌髴 蒟鉉蒡鈞琿逶, 關繹 瑯琺, 鴈 轢葹鉉 瑜鴾 鉈 艾鉈逶 鋏 鈞, 繿鰲纃邇 轢 肭 硴 鴃纃辷, 鱶陋 崟 (10 繼.

鴈 蔡諷 籵 髓鉋鉈辷, 謗 琺蒟鈞琺瑜 謗 12,3% 6 繼. 7,4% 骼銜矼鴆鰲纃邇). 鴈 聽 邇 (48,1%), 鞳聽 礦骼邇 (17,6%) 鱚跂迯鉗 碚繻 關蒟轢 鉋 鈞鉗 闔 鉋 鈞鉗 崟 銜跂(7,4%) 粮 跪 . 沃葹鉉繞 鞳 鋏 葹 鈿謌髴 瘤譛蓁髓矗 瘤譛逶 骼 骭纔琿邇 骼辮繖繼鞫 艢鴿謗邇 粮諷 (4,8%).

鰰迯鉗 鉋赭跏 崟.

闖 蔡驪繖鈞琿 蒟 185 繼鈞 很 癪謗 歴粤譛邇 琿琺蒟 闔籵辮 謌髴 鞳 譛鰰鴿 蔡碼硅纃 230 鉈 艾鉈逶 鋏 鈞, 鞐髀鞳粤諷辷 驪繖鈞琿 謌 碆韲骼粤鞴璞繪 驤髓繻 瘤譛 銜鉋 闔 礦籥 關繖髓珥諷邇 鰰瘠蔬 1.

逶 跏迯鈞苣硴鉗 鴃珥跪. 53 (85,5% 銜 釶泌 鰰瘠蔬 礦粱, 鴈 轢葹鉉繞 瑜鴈 碌鴃纓琺 鉉蔟繿鰲 瘤譛逶 迷) 閠蒹迺鈞 銜 鴃纈蓍 礦 鋏 鈞 鉈 艾鉈邇 闔鞐聽辷 籥諷迯鉤 閻韆鈔 鞐艪萵琺瑜 崟. 闔籥硅(45,7%), 闔髓鴃珥赭鱶繿 蔕繻 跪 鈞 矼 瘤譛蓁髓矗 (96,2%) 鞳 蔡鴃蒡鈞琺 纃纖繿鰲 辣芻瑾蓿繼逶跏 繻鉋鞐 蔟繿 蓐 譫鞐謌芬矗迯 鱶 闔髓鴃珥赭鱶繿 鉗 辮縺鞐譛纃跏 蓐繼 跂髓 29,1% 驪 璢. 倥聽 轢瘠邇 瑩韲蓙.

籥謌髴 鞐芫蔟邇 韲籥 硴 鴃蓐鈑 鈞 韲碆蒟謌 閠蒹迺鈞 籵 瘤諷 跏迯鈞苣硴跏 辷 (19,1%) 闔髓鴃珥赭鱶繿 蔕繻 (6,1%).

鴃珥赭跏 (19 繼. 30,7%) 碼硅諤髴 關繹 縅韆 跏迯鈞苣硴鉗 鴃珥跂 鉐鴃鉤 閻韆鈔 辷 髓矼迯 轢 肭 辮縺鞐譛轢 瑩韲, 1 瘤譛 鈔邇 瘤譛邇 蒟 62 繼鈞 蒟跂辣辷 轢 片 邇 籵 迷 繞 骼纈琿轢 鉋赭. 剪瑩蔡鱶闔 纃 辣 癪謗. 銜籥諷迯鉤 閻韆鈔 很, 髀 繿 蓍 琿琺蒟 鞳 譛鰰鴈 蔡驪繖鈞琿 瘤譛逶 髓 鈔, 闔髓鴃珥赭鱶繿 辮縺鞐譛轢 瑩韲 迷 闔 瑯琺 粮髓鈞辮邇髓 闔 纃逶 鞳 譛鰰鴈 (崟) 癪諤 釶轢 聽轢 212 繼鈞, 蓚 85,83%.

( < 0,05).

零 關硅諤髴 礦粤 闔髓鴃珥赭鱶繿 鉗 葢韲茸碆糴 續琺蓙, 辮縺鞐譛邇 瑩韲蓙, 蔡, 癘鈞-髀1. 尖琺蒟 闔 纃逶 籥迯 闔 瑯琺, 鴈 鉐鱚逶 蒟跂辣辷 闔顯逍續琺蓙. 韆芻 瑕 崟 韲 閻韆鈔 很 片 闔艪鉉纈 釶轢 肆鴾 鞐芫蔟關 片 髣蓿琺蔡 鞐硴鉤辮邇 鞐髦蒡纃蒹 聽 粮逶 礦糴 鉈 艾鉈逶 鋏 鈞, 鴈 蔡諷 籵 鈞 跪 , 跂逵纃蒹 釶繻 跪 鈞鉗 琿, 鞐髑鴈韲迯蒹.

蒡纃蒹 痼鞐邇葢琺邇 關鉐鴃琿髓矗 蔡鱚齏 2. 怛鞳 鈔 闔驪 很 鞐艪萵璢鴆 瑩韲蔟繿鉐邇矗辷 跪 , 銜 鴆鰲蒹 閻韆矼迺韆 齏 蓍 關鉚繿 關繹 繿鰲纃邇 粫 芻 瑁 驍纓纃, 驤跫鴈跪 粤鉋赭蓙 粫驪 瑶蓙 跪苒辮, 艢鴃 萵珱蓍 聽 粮 鈞 驤髓繻, 鰰 , 鰰 聽 鞐髦蒡纃蒹 蓁鴃 鞐辷琺逶 鞳艱鞨 痼鞐邇葢琺邇 關鉐鴃琿髓碆.

逶 關鉐鴃琿髓.

呀瘠蔬 俥髀鞳粤諷辷 礦粮 鋏 鈞 鉈 艾鉈邇 闔鞐聽辷 (闔 菩齏蒹 .. 骼珥., 1987). - % 18 6, 68 29, 113 45, 71 19,凰鞐鴈碌 蓍 轢 邇-跂粫蓁 蓍 齏琺 3 (17) 2007, 蕈譛-驟迺瘰 3. 沃葹鉉繞 碼鞐聽迯 瑩韲蔟繿 蒹 辮縺- 6. 菩邇矗謗 .., 銜瑙鈞 .., 毎鱚韭琿 .. 粽.

瑩 纃繚, 粫 邇髓 諷纃蒹 辮繽邇-跪 鈞鉗 鴃珥鞐譛逶 蒟跂辣辷 碌鴃纓珱鴆 關 鴃纈繻 纈踵 繞 闔驪繖髓礦 // 卓關鉐 辣蜷銛蒡 蓙. 1994. 矼頏鉤 礦籥 鋏 鈞 鉈 艾鉈邇 闔鞐聽辷.

4. . 1825.

4. 匁迯鈞苣硴 闔鞐聽辷 鉉鈞邇 跪 7. 菩齏蒹 .., 退驤 .., 苜跂 .. 菩跫鉐鴃鉤 閻韆鈔 鴃珥踵 辣 礦 琺蒟蒡 鴆 關 片.

鱚齏 鴈跪 鞐 粫 邇髓 辮繽邇-跪 鈞鉗 鴃珥5. 銜籥諷迯鉤 閻韆鈔 瘤諷芻 瘤譛蓁髓矗 .: 悶粫蓁, 1987. 288 .

踵.

8. 毎鱚韭琿 .., 銜瑙鈞 .., 俸珥 .., 烈謗闖瑶蒹迺鈞 釶轢 肆矗纈 纃辮琺蒟鈞琿逶 鱶 鈞 .. 暮蓁蔟繿 諤髑蔗 瑶 鉈繽 琺逶 闔髓鴃珥赭鱶繿 鉗 辮縺鞐譛邇 瑩韲蓙.

闔糒鈔 諷纃蕈 闔驪繖髓礦 辮繽邇-跪 鈞鉗 鴃珥組阻販弛脊氾徘僻 冢煩諒 踵 //卓關鉐 辣蜷銛蒡 蓙. 1999. 茸. 3. . 36.

1. 専蓁鈞 .. 菩跫鱚齏 鴈跪 鞐 關 闔驪繖- 9. 鮪 鈞 .. 怛鞳闕-跪 鈞 鴃珥赭 關 繿鱚髓矼迯 琿鴃鈿 纃逶 瑩瑜鴃銓瑪: 説鴈鞳. 粫. 髓礦 葹鈞 鉉鈞邇 跪 // 代髓辷 鞳迺 纃鉉 蓙 粮 . 跂. 轢. ., 1995.

鞐粫鉉 蓙. 1995. 6. . 57.

10. 野 .. 沛葢繻蓆謗 辮繽邇-跪 鈞鉗 2. 扇鰰 .., 羅闔跋蓍 .., 菩韲諷 .. 沛葢纈鞐碎 髏繖 砒韲驪 轢驟諷辷, 碆關鉐 關銓蓚 鱶跏鉉 鉐鴃鉗 辮繽邇-跪 鈞鉗 鴃珥踵 粤鱚. 野 轢 邇 釶鉐邇矗辷 鉋 -辷艢蓙 諷縺邇-關銓 碼: 尤鱚韆琺 托繿錮芻. 鉈. 辣蜷銛蒡 鈞. 冷繿騾, 諤 鱶繿 鉗 闔跪 闕鉤 鉋鈔 (轢 跪粤謌 凰 1991. . 1314.

纈辮 ): 説鴈鞳. 粫. 琿. 跂. 轢. 冢., 1993.

3. 釣 謌 .. 菩跫鱚齏-鴈跪 鞐蔟繿 瑁 11. 怛 瑜鈞 .. 帙鞳瘰琺逶 瑩韲蓙. 汳蓆謗 .

鱚韆髓 辮縺鞐譛邇 瑩韲蓙 閠蒹迺鈞 粫髢蒡 暮蓁 . 呈 邇髓 . 卓芟鈕邇髓 鱚鞐闊. 辮踰: 泌粳鴈齏鉗 逍續琺鈿瑩蒹 // 代髓辷 鞳迺 纃鉉 蓙 鞐碆 辮跣 鉗 鉐. 跂. 珞., 2003.

粫鉉 蓙. 1990. 56. . 35.

12. 怛 瑜鈞 .. 汳蓆謗 , 謌辷繿 蒹 關硅4. 釣 謌 .., 熾邇 .., 虫逞瑁鈞 .. 剞珥辷鱚譛辷 碆芟鈕邇髓 鱚鞐闊 辮縺鞐譛逶 瑩韲蔟繿 蔘 轢 鉚纃 轢 纃蓍 碼髦蔘 跪 鈞 蓍 關 關鉚繿骼: 説鴈鞳. 粫. 琿. 跂. 轢. 辮踰, 2001.

鞐芫蔟逶 鱶閠 辮縺鞐譛邇 瑩韲蓙 // 齏. 辣碚鉉.

13. 憊闔辷 鈞 .. 鉐鴪鞐碎瑩蔟繿 辮縺鞐譛 闡蔘葯鴃蓙. 1999. 9. . 35.

轢 瑩韲 ( 謌辷 - 鉤鱚齏-鴈跪 鞐蔟繿 鈬 蔡驪5. 廷瘰銛銜鈞 .. 費鈔 辮繽邇-跪 鈞鉗 鴃珥踵 粮矗辷: 説鴈鞳. 粫. 琿. 跂. 轢. 凰鞐鴈, 2005.

// 羅蜷銜鞐碎瑩鉉 : 剌鞐碆辷 / 鈔 鞳. .. 菩邇14. Landy S.H., Donovan T.B., Laster R.E. Repeat CT or 矗謗矗, .. 毎鱚韭琿, .. 銜瑙鈞. ., 1994. .

MRI in posttraumatic headache // Headache. 1996. V. 36.

8486.

1. P. 4447.

凰鞐鴈碌 蓍 轢 邇-跂粫蓁 蓍 齏琺 3 (17) 2007, 蕈譛-驟迺瘰




2011 www.dissers.ru - 槽髀諤鴉 諷褞韲迯 瘉瘠蓆鱚袱

尤鱚韆琺 鴈竡 騾蜥 鞐芟纖纃 粳 鈑轢褌跌纃, 碌 關珥 關蓁珞諷聳 蔘 珥鴈鞐.
淘謌 茸 辣 骼站瑜逶 鱚, 鴈 退 赭鱚韆琺 鞐芟纖誤 轢 鴈 騾蜥, 闔聳謫蜻鰰, 轢闊蓿 轢, 踵 鱚纃蓙 1-2 鞐瘤蔘 粱繪 黻琺蓐 繝.