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瀧 鴃纃辷 瘤諷芻 82 4. 鈴瘉迹 , .. 沚粮鱚謌琺轢 粫髞 .. 操 籥, .. 偵邇 // 圃鞣蓆謗 . - 1988. - 5. 瘤譛逶 蔕繻蔟繿 鉗 瘤諷芻 驟鞣, 鉐謗肭纃邇 韲. 103-104.

辷繿 鉗 驟鞣纓邇 辣粮髓瑩鋏邇髓, 碆芟鈕邇髓 鉋8. Lieberman, E.H. Flow-induced vasodilation of the human 鞳 蓙 蒟鉐鉋瘉-5-跪邇辷鴃瑩鉤 / .. 鈴瘉迹 , brachial artery is impaired in patients/ E.H.Lieberman, M.D.Gerhard, .. 刪芬矗, .. 囗 鈞 // 圃鞣蓆謗 . 2001. - 3.

A.Uehata et al. // Am. J. Cardiol. 1996. - 78. . 22-27.

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9. 楳鱚蝎 鈞, .. 沚粮鱚謌琺轢 鞳 骼 5.Peripheral vascular remodelling as a mechanism of 粫髓 鴈 騾: 跂鴈糴 蔡驪繖鈞琿 謌辷繿 鈬 芻exercise limitation in patients with chronic heart failure / Yu.et 纃蒹/ .. 楳鱚蝎 鈞, .. 楳鱚蝎 鈞 // 圃鞣蓆謗al. // Eur. Heart. J. 1998. - 19. . 65.

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邇髓 / ..第艾, .. 槽鞳艾 // 暮蓁. 跂.. 2000. Heart. J. 1996. - 17. . 1381-1389.

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逶 驍鉗髓 髓纃 骼 粮 關銓蓚 鱶 鴃鉤瘤芬 / .19 29.

喞 616.34 07(045) .. 匁韲邇 - 池 来聽 鉋鈔 釶諤髓轢 謌辷繿 瘤譛辷 蓐. ..刔赭 , 艢跂髓蓿繼 諤硴 碚瑾;

.. 沃骼邇 - 轢琺辷 碼蔡謌鱚譛邇 纃鴃 領 悶粫蓁 粫 邇髓 犹,. 来肭蓍 落 鉋鈔; .. 宣 驟繧 - 粫鞳 鴈 瑜鴃鍄迺辮鉉 蔟繿 纃鴃 韆碆諞 繖辮琺邇 來,. 来肭蓍 落 鉋鈔, 粮 鴈 跂粫蓁 蔘 轢, 關銓繿骼; .. 俸蔕鴈閻 - 艢跂髓蓿繼 粫鞳 鴈鞐 瑜鴃鍄迺辮鉉 蔟繿 纃鴃 韆碆諞 繖辮琺邇 來,. 来肭蓍 落 鉋鈔, 粮 鴈 跂粫蓁 蔘 轢, 關銓繿骼. E-mail: al_op@mail.ru 令驪繖鈞琿 15 瘤譛逶 辟鉐 鈿蔟繿 跪頸鉉 蔟繿 矼韆蔬蒡鈞琿逶 粫 邇芬 瘤諷芻 俸鉈 14 舮鉋鈞 謌 碆苣瑜鱚 銜 23 粮 54 諷. 罷粤 鱶硴鉐鱶 瘤諷芻 俸鉈 骼髓珥蓚 銜 235 粮 310 繖. 泌 纃 碆芟鈕邇髓 蔡闔譛芬矗辷 碼骼 鍄 鱶硴鉗 肆 鉐鴉鉗 韲赭鴈 鞐蓙 髮碆韲 韲礦 粳 粫 邇髓 瘤諷芻. 茸 纃逶 髓鞐 髮碆韲 韲礦 闔籵辮 琺 蔡驪繖鈞琿蕈 轢 韲赭鴈 鞐 匁謌韲 -02 (農 鉈鈞犹, 落碆驤瘉韵 ). 令鞐瘤 韲赭鴈 鞐跛 關鉞艪鈔蓚瑜 關 闔跪 跋 韲硴繧 諤髓辮邇 琿琺蒟 鉋跏韲矗辷繻 鴃纒跂齏 釶鞐艢 閠鴈謗 蔟繿 骼髓辷, 粮髓鈞辮邇 銜謌珱 鉐 銜 釶鞐艢 舮鉋鈞 繼鈞 . 呈 邇髓蔟繿 碌鰲蓿繼邇髓 鴈邇髓 跂鴈籥 粮髓 琺 100%.

暮繧 驪鈞: 瘤諷芻 俸鉈, 粫 邇髓 , 肆 鉐鴉 韲赭鴈 鞐.

CROHNS DISEASE DIAGNOSTICS IN ACUTE STAGE WITH THE USE OF HIGHLY EFFECTIVE LIQUID CHROMATOGRAPHY BLOOD SERUM N.N. Mironov - Nizhni Novgorod Regional Clinical Hospital named after N.A.Semashko, Assistant of Head Physician;

S.V. Nasonov - Head of Computer Centre Medical Diagnostics Ltd, Nizhni Novgorod; O.P. Alekseeva - Director of Gastroenterological Centre of Volga Region Federal District of the Russian Federation, Nizhni Novgorod, Doctor of Medical Science, Professor; S.V. Krishtopenko - Deputy Director of Gastroenterological Centre of Volga Region Federal District of the Russian Federation, Nizhni Novgorod, Doctor of Medical Science, Professor, e-mail: al_op@mail.ru 15 patients with the endoscopically and morphologically verified diagnosis of the Crohns disease and 14 healthy humans at the age of 23 24 years have been examined. The Crohns disease index activity was 235 310 units. The possibility highly effective liquid chromatography blood serum use for diagnosis of the disease has been studied. A blood serum dried extract has been investigated on the Milichrome A 02 chromatograph (Novosibirsk, Econova joint-stock company). The chromatograms have been treated with the use of a multilevel cluster analysis with a pathologic threemeasured state form, differing from a healthy human. A diagnostic sensitivity and accuracy of the method has achieved 100%.

Key words: the Crohns disease, diagnostics, liquid chromatography 琺邇髓.

礦鱶 瘤諷芻 俸鉈 艢礦驤 銜 砒琥跪粤蜻鰲 鴃纒 綜諷芻 俸鉈 鴈 韲辷繿 鈬 艢瘤諷矗辷 闊繧瑁蓿繼邇 鴃 鰰 驟 跂迺瑁逶 鴃琿骭 - 蓁蔬蓙 繻 鴈韲: 碆髀韆蓐萵鉐鱶 鉋 琿蒟赭, 骼髓辷 蔕纓邇 跏 韲謗顋 骼髓辷 鞐譛逶 鞐 諷赭鴈芻 碆髀琺纃蒹.

俥髀韲髓鞐辣迯鉐鴾 瘤諷芻 俸鉈 鞐芻 髓鞐- 跂髓邇 蓐 辷鱚鰰.

轢 鉉縺諷鴆 銜 20 粮 150 驪 璢 轢 100 000 轢- 呈 邇髓 瘤諷芻 俸鉈 鉐邇碼矗纈 轢 籥迹繼纃. 宕 鈔邇 闔硅纃蒹 邇碼 驪 璢 瘤- 逶 謌辷繿 釶驪繖鈞琿 瘤譛逶, 鞳 譛鰰諷芻 髏繖 轢驟諷辷 冽 楳閠粱鉗 唐韲陋 骼- 鰰 諤瘤鞐鴈齏 蓁髓 跂迺琺逶 跂鴈粮. 暦髓珥纈 28 轢 100 000 肆鱚諷. 野 鈞 鉗 釶- 邇硴跏 蓁髓 跂迺琺逶跏 跂鴈籥跏 硅鴆 諤髓 1997. 鉈 骼髓珥謌: 鞐髀韲髓鞐辣迯鉐鴾 鞳迺 纃鉉 蔟繿 蓍 (蒡韆 鉐 鈿 蒟 纃蒹 閠髑琅 痼韆 闔 鴈 鉗 蔕 ), 辟鉐 鈿蔟繿 蓍 ( 3,5 轢 100 000 轢驟諷辷, 艢瘤諷矗繻鉐鴾 0,3 轢 謗邇 鈿 芬 瑜鴃鈔 鈔纃鉐 鈿) 蔡鴈100000 轢驟諷辷 [1,2,13,14]. 謗 蔟繿 鈬 蔡驪繖鈞琿蒹. 帝 髓琿鈞諷辷 謌辷羅骭銜 轢 鴈, 鴈 鱶鉉 瘤諷芻 俸鉈 粮 繿 粫 邇艢 粮髓瑩鋏邇 闔謗肆鱚譛邇 鞳 譛驤 闔 鉐鰰纈 辣骰鉗, 閠鴈 纃繚 瘤諷芻 蒟 纃 粮髓瑩鋏邇 鉐邇矗鱚譛邇, 關蓁鴈 髣蓿瑩, 鴈 鞐- 鰰鰰 鈔邇 蒟 鴃纒 瑯琿逶 跂鴈粮. 費闔譛芬矗凰鞐鴈碌 蓍 轢 邇-跂粫蓁 蓍 齏琺 2 (20) 2008, 瑙鞳譛-蕈逵 辷 瑙 譛邇 辟鉐 鈿蓙 纖 辣譛 銜辣髓 骭繿 關 鉋纃蓙 12000 釶/跏 闔驪繖 蓐 轢粤肭鉤 跂鴈 粫 邇髓 瘤諷芻 俸鉈 [8]. 銜瘤韲 轢粮騾粮邇 肆 鉐鱶. 鉉 纃逶 鰰 蓐 廷 轢髓 碚繻纃 瘤諷芻 俸鉈 碌 纖 釶鞐芬 髓鞐 髮碆韲 韲礦 闔籵辮 琺 韲鉐鰰纈 鴃 粱 粫 邇髓蒡 繻 艢瘤諷矗辷繻. 赭鴈 鞐蔟繿 鉤 蔡驪繖鈞琿蕈.

咒 粱鉐鱶 粫 邇髓 驍艢逶 碆芟鈕邇 謗 - 韆 琿琺蒟 蔡闔譛芬矗謌 髓琿籥頏 跂鴈粫 謌艢蒹 關鉚繿騾 譫瘤 銜粤諷 聽 粮邇- - 蔡驪繖鈞琿 轢 韲赭鴈 鞐 匁謌韲 -02 纓邇 鴃 鰰, 驤髓繻逶跏 關硅纃跏 瘤諷芻 (農 鉈鈞犹, 落碆驤瘉韵 ). 剋碚繻纃逶 肆粫 辣髀纐蔗蔟繿 蓐 謌辷繿 蓐 驤跫鴈赭跏. 汳 鉐鴉 韲赭鴈 鞐 轢 跏 韲 鉉鉈 瑪 鱶閠 匁碼茆矗纈 辣釶鈔蓐鉐鴾 籥譛辣蝌繪 鞐苣珀銜 謌韲 -02 關繖髓珥 骼瘤 琿琺蓿蔟繿 蓍 邇碼 髀鉐釶鈞 粫 邇髓 籥迯 艢瘤諷矗辷. 鉤闍 蓆轢譛邇 釶繖蓁纃逶 髓韲蜻鰲, 40 50% 驪 璢 瘤諷芻 俸鉈 粫 邇髓蒡 纈 釶繿閻萵珱蔘 鞐舮繼纃蒹 肆 蔘 骭繿繪, 粤鱚 碆 碚繻 鈿辮瑩萵邇 碎纔瑩繼髓矗 闔 闔碆 鱶韲矗辷, 葢纃鱶 瑶蕈 鉉蔟繿鰲纃逶 纈 鞳葢萵蒡 蔘 瘤諷 肆碆鱚 蓚 瑜鱶邇 - 鉤闔辣迺鈞 骭繿. 菩迺韲譛轢 關 鞐跛 碌鴃銹纓邇 辣關銛鈔蓐鉐鱶. 纃邇 髀 鴃銓銜鉤纈 鉤陷鱚鞐 辣 粮 璢 瑾繿鰲 鈔邇 蒟 碆芟鈕逶 轢關珥諷辷 辣關珥蓚逶 辣骼碎繿鱶踵 閠鞐跂鴃鈞, 釶繿諤瘤鞐鴈齏鉗 粫 邇髓 瘤諷芻 俸鉈 轢跏 癪謌 閻萵 珥鴈赭鱶繿 蓍 轢瘤 關釶, 髀 鴃銓鉞 纃 鉐釶纃邇髓 闔 瑯瑩繼繪 碼骼 鍄 鱶- 鴈跂鴃蔟繿 鈬 粤鱚 鱶韲矗辷, 釶 鱶硴鉐鴾 碼邇 肆 鉐鴉鉗 韲赭鴈 鞐蓙 (苔噸) 髮碆韲 骼 鴈邇髓 琿琺蒟鈞. 剪瑩蔡鱶繿 釶鞐瘤 韲礦 瘤譛逶 瑯 釶鉐鴃纃. 赭髑萵 韲赭鴈 鞐跛 碼闔謐諤髴 轢 鉐邇矼 跋鄲歹 硅纈 骼碚繻纃逶 碼骼 銜鋏逶 琿- 韲硴繧 諤髓辮邇 琿琺蒟 鉋跏韲矗辷謌鱶繿 蓐 跂鴈粮, 闔艪鉉蓐 關鈞鈔蓿 鞐- 繻 鴃纒跂齏 釶鞐艢 邇韭 蓚 閠鴈謗 蔟繿 粤諷辷 琿琺蒟 鉤闔辣迺鈞 驪鈕逶 瘉鉉 - 骼髓辷 關 闔跪 髀纐葯譛邇 鉤陷鱚齏鉗 繿 蔘 骭繿. 零 聽 髀纒鉤 關蓐纃纈 粳 關 鞐跛 [10].

粫 邇髓 辣 銜鉋 艢瘤諷矗辷 [9, 11]. 倥 譛鰰鴿 釶 聹纃蒹 瑾繿鰲 釶 鰰 蔡驪繖鈞琿 轢跏 癪諤 碼- 蔡驪繖鈞琿蒹 癪謌 譫纃 瘤譛逶 鴈譛 鞐轢 髮碆韲 韲礦, 轢葹鉉繞 粮髓 闕 赭- 骼 髏繖辣 髓繽纃 鱶硴鉐鱶 瘤諷芻 俸鉈 CDAI 鱚韆琺, 辣 蓍 驟痳 赭 驤赭譛邇 碆芟鈕 銜 235 粮 310 繖蓁蔬 繼 鉋跏韲矗辷 鈔邇蓁鉋赭蓆迯 轢 骼髓辷 驤髓繻 鉋- 韲粱鉗 闖 粳 闔驪繖 髀 鴃鉤纈韆繿 琿鈞 繼鈞 [3]. 琿琺蒟.

帙譛 蔡驪繖鈞琿. 泌 蓿 碆芟鈕邇髓 蔡- 暦邇硴 謌辷繿 蓐 關硅纃蒹 釶鉐鴃纃 闔譛芬矗辷 碼骼 鍄 鱶硴鉗 肆 鉐鴉鉗 韲- 瘤諷芻 俸鉈 碌纒 閠蒹迺鈞 癪諤 瘤譛 肆碆鱚 赭鴈 鞐蓙 粳 粫 邇髓 瘤諷芻 俸鉈, 鈿鞳- 辣芻瑾蓿繼轢 蓚 跂鞳迯 碼鞐聽迯 鉉鈔繼蓿 碌鰲蓿繼邇髓 粫 邇髓蔟繿 鴈邇髓 闔邇 蓚 關珥鉗 闔籵舮銹邇 釶諤髓, 辣 鴃繻纈鈔. 關蒹赭 琿琺 纈蔟繿 蔘 關繽瑁瑩鈞. 俸鉤 尤鱚韆琺 跂鴈糴 蔡驪繖鈞琿. 鴈 , 瘤譛蓁髓矗 瘤譛逶 (11 蒟 15) 銜跂琺 關鈞繖纃邇 蔡驪繖鈞琿蓙 瑜鰲鈞琺 29 閠- 璞纃蒹 髓 諤 粮 4 6 瘤諷 鞐 痳 蒹迺鈞. 托 閠蒹迺 癪謌 鞐舮繼纃 轢 2 闖. 關蓐繿 韲礦. 癆縺韆譛轢 鱚跫辮瑩 鞐 關蔡 鯊 鉈鴃鉉 闖 碆謌 14 關 鱶繿 舮鉋- 髓碆矗諤 8 瘤譛逶. 菩肭 蒟跂辣辷 礦粤 艪 譫粤-粮瘰鈞鉉繧 碆苣瑜鱚 銜 23 粮 54 諷. 謗矗鴈 韆鱚踵 關礦謌髴 2 謌, 矗 謌鰰 費驪繖 繻 闖 骼髓珥蓚 15 瘤譛逶 (11 謌. 扇鴃琺 艢 驤韲矗轢 4 瘤譛逶.

脉蓁 4 聽逋蓁 碆苣瑜鱚 銜 21 粮 56 諷) 鞳 譛鰰鰰 鞳迺 纃鉉 蔟繿 蔡驪繖鈞珀鉉繚逵 俸鉈 矼韆蔬蒡鈞琿逶 粫 邇芬 辷 蔕纓辷 /蓚 葹韲 鉉鉈鉐 鈿蓙, 諤閠韲髑鰰粫 釶鉐鴃纃, 銜鉋 鉚纃萵琺 闔 髓琿籥頏- 鈿蓙 ( 2 瘤譛逶) 謗 琺蒟瑶 關鉚繿騾 鴈譛 邇 跂聹 轢韲粱鉤 蓁粤 (CDAI) 鱶硴鉐鱶 鴈 鉗 蔕 (鱚韭蓁琺逶 蓚繹) 癪諤 6 瘤譛瘤諷芻 俸鉈 [12]. 代謌蓁 籥迯 蓁粤 騾 骼- 逶, 鴈 鉗 鴈鞫鴈 蔕 (蓚繹, 驤 跪葢蓿, 髓珥諤 瘤譛逶 銜 235 粮 310 繖蓁蔬 (髏繖辣 關 鱶) 6 瘤譛逶, 鴈譛 鴈鞫鴈 蔕 (驤 芻瑾纃蒹 268.1), 鴈 骼銜矼鴆鰲 纈 髏繖辣 髓繽纃 跪葢蓿) 2 瘤譛逶, 鴈譛 關跪 蔕 鱶硴鉐鱶 瘤諷芻. 呈 邇 瘤諷芻 俸鉈 碌纒 1 瘤譛邇 . 3 瘤譛逶 琿瑕辣艱 癪諤 鞳艱 閠蒹迺鈞 癪 闔糅矼鞴粤 關 闔跪 鞳迺 纃- 瑜 蔕纓辷 闔 闔碆 瘤諷芻 俸鉈 1-2 鈔 謗 蔟繿 /蓚 辟鉐 鈿蔟繿 跪頸鉉 - 轢艢.

繿 跂鴈粮. 鉐諷 碼闔謐纃 琿琺蒟 髮碆韲 韲礦 蔡驪繖鈞琿蒹 辣 譫琺 瘤譛逶 骼 鴆鰲 - 閠蒹迺鈞 跂鴈粮 苔噸 髓瑩蔡鱶繿 琿琺蒟 繪 閠鴈謗 蒹 髓珞蓙 粤 鉤閻迹瑶蓙 蓚 釶- 鞳 譛鰰鴈 闔 纃逶 瑯銛韲赭鴈 鞐跛 關 闔髓鞳辷. 剋 鴆鰲 蒹 艢瘤諷矗辷 譫纃逶 跪 諤髓辮邇 琿琺蒟 髓琿鈞諷逶 粫 邇髓萵 蔡驪繖鈞琿蒹 瘤譛逶 癪謌: 韲辷繿 蓍 瑜鴃蓿 繿 蒹 闔 瑯瑩繼 韆鱚韆 粫 邇髓 粳 閠 5 謌, 韲辷繿 蓍 鉉纐蔡鱶 3 瘤譛逶, 纃鴈 瘤諷芻 俸鉈, 關萵繖纃逶 鰰瘠. 1.

韲辷繿 蓍 閠 鞳瑩蓿 1 瘤譛邇 , 瑁鱚韆琺- 倥 譛鰰鴿, 關萵繖纃逶 鰰瘠蔬 1, 闔 瑯矗轢 鉈鴃鉉蒡 繻 蓖辮鱚辯 3 謌. 關 鱶繿 闔謐鈬 鞐 鞐辷纃蒹 闔 瑯瑩繼繪 楳瘤 韲礦 關鈞鈔蓚 閠蒹迺鈞 轢鴈 蒟 苔特 舮鉋鈞 譫粤 閠蒹迺鈞 瘤諷芻 矼逶 鉉蔟繿鰲 5 10 跌. 鉉 纃 髮碆韲 俸鉈, 鴈 粤跪迹鴃蒡 纈 轢 韆 1.

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鈿蔟繿 鉤 韲硴 [4]. 卓謐鈞 韆鳰 鞐芫蔟邇 茸碆糴 瑁 鱚鞐 瑾繿鰲 硅鴆 鈔邇 蒟 鉋 騾跪鉋- 1. 吶邇謗 闔髓韲纃 琿琺蒟 肆 鉐鴉 琿蒟瑶蓙 肆碆 赭鱚韆 繞 砒琥跪驍艾 硴 - 韲赭鴈 鞐蔟繿 蔘 髀 鴃琺逶 釶鞐芬 髮碆韲鴃纃辣, 鰰 硴纔辣 髏繖鉗 [5, 6]. 韲礦 跪聽 癪鴾 蔡闔譛芬矗轢 粳 粫 邇髓 韆 譫瘤 艢瘤諷矗辷 轢瘠籥鴆 蒟跂辣辷 瘤諷芻 俸鉈 鱶硴鉗 瑯. 呈 邇髓蔟繿 瘉鉐蓁鱚艱 痳 鈞, 諷蓁鈞 蔡謗, 闔謌閻- 碌鰲蓿繼邇髓 鴈邇髓 骼髓珥蓚 100%.

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凰鞐鴈碌 蓍 轢 邇-跂粫蓁 蓍 齏琺 2 (20) 2008, 瑙鞳譛-蕈逵 9. 沃骼邇, .. 暦釶纃邇髓 碼骼 鍄 鱶硴鉗 組阻販弛脊盤菟僻 冢煩諒.

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