WWW.DISSERS.RU

БЕСПЛАТНАЯ ЭЛЕКТРОННАЯ БИБЛИОТЕКА

   Добро пожаловать!

УДК 616.311.2-002-07:612.115.1/.2(043.2) В.Ф. Кирич – ГОУ ВПО Саратовс ий ГМУ Росздрава, завед ющий афедрой нормальной физиоло ии, до тор медицинс их на, профессор; Т.В. Симонян – стоматоло ичес ая лини а Дента-Мед,. Саратов, врач-терапевт.

E-mail:meduniv@sgmu.ru Цель исследования – из чение роли системы протеина С в нар шении оа ляционно о звена системы емостаза и фибринолиза больных различными формами ин ивита. По азано, что больных в фазе обострения различных форм ин ивита наблюдается снижение а тивности протеина С, резистентности фа тора Va протеин С, орочение тромбиново о времени, падение а тивности антитромбина III, меньшение в рови резерва плазмино ена. Наиболее выраженные изменения в системе протеина С наблюдаются больных в фаз обострения остро о и хроничес о о язвенно о енерализованно о и хроничес о о атарально о енерализованно о ин ивита. В фаз ремиссии различных форм ин ивита не происходит восстановления в по азателях системы протеина С толь о пациентов с хроничес им атаральным язвенным енерализованным ин ивитом.

Ключевые слова: ин ивит, протеин С, нар шение ми роцир ляции.

PROTEIN C ROLE IN MICROCIRCULATION DISTURBANCE IN PATIENTS WITH GINGIVITIS V.F. Kirichuk – Saratov State Medical University, Head of Department of Normal Physiology, Doctor of Medical Science, Professor, T.V. Simonyan – Stomatologic Clinic «Denta-Med», Saratov. Dentist-therapeutis, E-mail:meduniv@sgmu.ru The research purpose is focused on studying the role of protein C system in coagulation component disturbance of hemostasis and fibrinolysis system in patients with different forms of gingivitis.

The decrease of protein C and antithrombin lll activity, the decrease of plasminogen reserve in blood, thrombin time shortening and the resistance of factor Va Via to protein C are watched in patients with different forms of gingivitis. The most marked changes in protein C system may be observed in exacerbation phase of acute and chronic ulcerative generalized gingivitis and chronic catarrhal generalized gingivitis. The reduction of indices of protein C system doesn’t occur in remission phase except in patients with chronic catarrhal ulcerative generalized gingivitis.

Key words: gingivitis, protein C, microcoagulation disturbance.

Протеин С – витамин-К-зависимый ли опротеин неферментативным офа тором, а тивир ющим про[6, 8, 12]. В рови он находится в виде неа тивно о теин С [13, 14, 15].

профермента, и превращение е о в а тивный ферДефицит протеина S линичес и проявляется рецимент происходит под влиянием тромбина, фа тора дивир ющими тромбозами и тромбоэмболиями [2, 3, 11].

Xa [7]. Значение протеина С за лючается в бло ироЦель настояще о исследования – из чение роли вании фа торов VIIIa и Va, а та же в повышении фибсистемы протеина С в нар шении оа ляционно о ринолитичес ой а тивности рови за счет образовазвена системы емостаза и фибринолиза больных ния омпле са с ин ибитором т анево о а тиватора различными формами ин ивита.

плазмино ена, образ емо о эндотелием одновременМатериалы и методы но с т аневым а тиватором плазмино ена [1, 4, 11].

Обследованы 116 больных острым и хроничесОсновным плазменным офа тором протеина С им, ло ализованным и енерализованным, атаральявляется протеин S, с оторым он формир ет омпным и язвенным ин ивитом, средний возраст отоле с на леточных мембранах. Он та же является рых 45,4+1,7 ода. Контрольн ю р пп составили витамин-К-зависимым ли опротеином, синтезир етпра тичес и здоровых лиц – добровольцы, сопостася в лет ах печени, эндотелии сос дов, ме а ариовимые по возраст с пациентами основной р ппы.

цитах [5, 9], в тромбоцитах [10]. Протеин S является Саратовс ий на чно-медицинс ий Ж рнал № 2 (20) 2008, апрель-июнь Физиоло ия и патофизиоло ия Для исследования по азателей системы протеина лизованным, хроничес им атаральным енерализоС использовались реа тивы фирмы «Техноло ия-стан- ванным, хроничес им язвенным енерализованным дарт» (Барна л): тромбо-тест, антитромбин-тест, фиб- ин ивитом. Общим для всех форм ин ивита являетринолиз-тест, пар с-тест и фа тор V-PC-тест. ся появление в ровото е а тивно о фермента тромСтатистичес ая обработ а пол ченных данных про- бина, об словливающе о, с одной стороны, вн трисоводилась с помощью па ета про раммы «MEDSTAT». с дистое свертывание рови, с др ой, – а тивацию Рез льтаты исследований системы протеина С, что приводит развитию феноПо азано, что больных в фазе обострения раз- мена потребления а само о протеина С, та и др их личных форм ин ивита наблюдается снижение а - омпонентов свертывания рови и фибринолиза.

тивности протеина С, резистентности фа тора Vа Данные табл 2. по азывают, что при остром течепротеин С, орочение тромбиново о времени, па- нии атарально о и язвенно о ло ализованно о ин идение а тивности антитромбина III, меньшение в вита в фазе ремиссии заболевания происходит пол рови резерва плазмино ена [табл. 1]. Можно пола- ное восстановление по азателей системы протеина С.

ать, что снижение а тивности в системе протеина С В то же время при хроничес ом атаральном и язвен больных ин ивитом в фазе обострения об слов- ном енерализованном ин ивитах не происходит поллено потреблением протеина С в процессе вн три- ной нормализации в системе протеина С, причем месос дисто о свертывания рови, отмеченно о боль- нее выраженная нормализация отмечается больных ных с азанной патоло ией. хроничес им язвенным енерализованным ин ивитом.

С нарастанием выраженности воспалительно о За лючение. Та им образом, представленные процесса, особенностей е о течения и распространен- данные свидетельств ют о том, что нар шения в проности наблюдается силение нар шений в по азате- цессе свертывания рови больных различными лях системы протеина С, и наиболее выраженные сдви- формами ин ивита об словлены изменениями, на и выявлены больных с острым язвенным енера- ряд с др ими фа торами, и в системе протеина С.

Таблица Сравнительная хара теристи а по азателей системы протеина С больных различными формами ин ивита в фазе обострения заболевания (M+m) -, III,,, Va % %, 13,0+0,4 87,2+6,2 82,4+7,3 0,64+0,08 1,07+0, <0,05 <0,05 <0,05 <0,05 >0,(n=18) 12,5+0,4 84,4+5,7 80,9+6,2 0,62+0,05 1,02+0, <0,01 <0,05 <0,05 <0,02 <0,(n=16) 12,7+0,2 84,6+5,2 80,4+4,7 0,62+0,04 1,04+0, (n=23) <0,02 <0,05 <0,05 <0,05 <0, 11,9+0,2 82,2+4,6 76,7+5,2 0,59+0,06 0,98+0, <0,02 <0,05 <0,02 <0,05 <0,(n=19) 12,4+0,2 82,2+4,7 76,2+5,0 0,58+0,04 0,97+0, (n=17) <0,01 <0,05 <0,02 <0,05 <0, 10,2+0,1 74,7+3,2 72,2+4,6 0,51+0,02 0,76+0, (n=26) <0,001 <0,01 <0,02 <0,01 <0, 15,2+0,7 104,1+7,3 105,5+8,5 0,80+0,09 1,30+0,(n=15) Примечание: р – по сравнению с онтролем.

Таблица Сравнительная хара теристи а по азателей системы протеина С больных различными формами ин ивита в фазе ремиссии заболевания (M+m) -, III,,, Va % %, 14,9+0,6 100,5+5,9 102,7+5,9 0,78+0,14 1,22+0, >0,05 >0,05 >0,05 >0,05 >0,(n=16) 15,4+0,6 103,7+6,0 107,7+5,9 0,75+0,07 1,30+0, >0,05 >0,05 >0,05 >0,05 >0,(n=13) 15,5+0,6 107,2+6,4 103,2+5,0 0,76+0,07 1,34+0, (n=19) >0,05 >0,05 >0,05 >0,05 >0, 14,2+0,4 98,2+5,6 95,5+6,4 0,74+0,06 1,27+0, >0,05 >0,05 >0,05 >0,05 >0,(n=14) 14,0+0,3 84,3+5,2 80,7+4,6 0,62+0,04 1,02+0, (n=14) <0,05 <0,05 <0,05 <0,05 <0, 12,7+0,2 84,3+4,2 75,5+4,9 0,59+0,04 0,80+0, (n=21) <0,02 <0,05 <0,02 <0,05 <0, 15,2+0,7 104,1+7,3 105,5+8,5 0,80+0,09 1,30+0,(n=15) Примечание: р – по сравнению с онтролем.

Саратовс ий на чно-медицинс ий Ж рнал № 2 (20) 2008, апрель-июнь БИБЛИОГРАФИЧЕСКИЙ СПИСОК G.J.Jr. Broze // New Engl. J. Med. – 1987. – Vol. 317. – P.

991-996.

1. Бар а ан, З.С. Геморра ичес ие заболевания и син9. Nishioka, J. Inhibition of cofactor activity of protein S by a дромы / З.С. Бар а ан. – М.: Медицина, 1988. – 520 с.

complex of protein S and C4b-binding protein / J. Nishioka, K.

2. Bauer, K.A. The protein C anticoagulant pathway and Suzuki // J. Biol. Chem. – 1990. – Vol. 265. – P. 9072-9076.

heparin- an-tithrombin mechanism / K.A. Bauer, R.D.

10. Schwartz, H.P. Identification and quantitation of protein S Rosenberg // In: Hypercoagulable States: fundamental aspects, in human platelets / H.P. Schwartz, M.J.Heeb, J.S.Wencel-Drake, acquired disorders, and congenital thrombophilia. Seghatchian J.H. Griffin // Blood. – 1985. – Vol. 66. – P. 1452-1455.

M.J., Samama M.M., Hecker S.P. (eds). – P. 47-62.

11. Seghatchian, M.J. Hypercoagulability, inflammatory 3. Cooper, D.N. The molecular genetics of familial venous cytokines, disseminated intravascular coagulation and thrombosis / D.N. Cooper // Bailliere’s Clin. Haematol. – 1994.

hyperfibrinilysis / M.J. Seghatchian, M.M. Samama // In:

– Vol. 7. – P. 637-674.

Hypercoagulable states. Fundamental aspects, asquired disorders 4. Dahlback, B. The protein C anticoagulant system / B.

and congenital thrombophilia. Seghatchian M.J., Samama Dahlback, J. Stenflo // In: The molecular basis of blood diseases.

M.M., Hecker S.P. (eds). – New York, London, Tokyo: CRS Stamatoyannopoulos G., Nienhuis A.W., Majerus P.W., Varmus Press. Inc., Boca Raton, 1996. – P. 311-325.

H. (eds). – Philadelphia: W.B. Saunders, 1994. – P. 599.

12. Tait, R.C. Protein C activity in healthy volunteers 5. Fair, D. Biosynthesis and secretion of factor VII, protein C, influence of age, sex, smoking and oral contraceptives / R.C.

protein S, and the protein C inhibitor from a human hepatoma Tait, I.D. Walker, S.I.A.M. Islam et al.// Thromb. Haemost. – cell line / D. Fair, R. Marlar // Blood. – 1986. – Vol. 67. – P. 641993. – Vol. 70. – P. 281-285.

70.

13. Walker, F.J. The regulation of activated protein C by a 6. Griffin, J.H. Protein C, an antithrombotic protein, is reduced new protein. A possible function for bovine protein S / F.J. Walker in hospitalized patients with intravascular coagulation / J.H.

// J. Biol. Chem. – 1980. – Vol. 255. – P. 5521-5524.

Griffin, D.F. Mosher, T.S. Zimmerman, A.J. Kleiss // Blood. – 14. Walker, F.J. Regulation of vitamin K-dependent protein 1982. – Vol. 60. – P. 261-264.

S. Inactivation with thrombin / F.J. Walker // J. Biol. Chem. – 7. Kisiel, W. Proteolytic activation of protein C from bovine 1984. – Vol. 259. – P. 10335-10339.

plasma / W. Kisiel, L.H. Ericsson, E.W. Davie // Biochem. – Walker, F.J. Inactivation of factor VIII by activated protein C 1976. – Vol. 15. – P. 4893-4900.

and protein S / F.J. Walker, S.I.Chavin, P.J. Fay // Arch.

8. Miletich, J.P. Absence of thrombosis in subjects with Biochem. Biophys. – 1987. – Vol. 252. – P. 322-328.

heterozygous protein C deficiency / J.P.Miletich, L. Sherman, УДК 612.117.11.616(045) О.И. К лапина – ГОУ ВПО Саратовс ий ГМУ Росздрава, ассистент афедры детс их болезней лечебно о фа льтета, андидат медицинс их на ; В.Ф. Кирич - ГОУ ВПО Саратовс ий ГМУ Росздрава, завед ющий афедрой нормальной физиоло ии, до тор медицинс их на, профессор; И.А. Зайцева – ГОУ ВПО Саратовс ий ГМУ Росздрава, профессор афедры детс их инфе ционных болезней, до тор медицинс их на, профессор. E-mail:

meduniv@sgmu.ru Из чены особенности реоло ичес их свойств рови больных с тонзиллярной патоло ией различных возрастных р пп и становлена их зависимость от периодов заболевания. По азано влияние содержания антибиоти ов в сыворот е рови больных на реоло ичес ие свойства рови.

Ключевые слова: паратонзиллиты, антиба териальная терапия, емореоло ия.

ANTIBACTERIAL THERAPY EFFECT OF ANTIBACTERIAL THERAPY ON THE RHEOLOGICAL PROPERTIES OF BLOOD IN PATIENTS WITH PARATONSILLITIS O.I. Kulapina – Saratov State Medical University, Department of Children Diseases of Therapeutic Faculty, Assistant, Candidate of Medical Science, V.F. Kirichuk – Saratov State Medical University, Head of Department of Normal Physiology, Doctor of Medical Science, Professor, I.A. Zaitseva – Saratov State Medical University, Professor Department of Children Infectious Diseases, Doctor of Medical Science, Professor. E-mail: meduniv@sgmu.ru Features of rheological properties of blood in patients with tonsillar pathology of various age groups are investigated and their dependence on the periods of disease is established. Influence of antibiotics content in blood serum of patients on rheological properties of blood is represented.

Key words: paratonsillitis, antibacterial therapy, hemorheology.

Исследования последних лет по азали, что в па- тов и их деформации являются причиной л бо ой то енезе инфе ционных заболеваний большое зна- дисф н ции апиллярно о ровообращения, с чение имеет состояние ми роцир ляции, в частно- бляя течение заболевания [13,16]. Нар шение ести, реоло ичес их свойств рови [2,7,8,14]. Для боль- мореоло ии является типовым ф ндаментальным патоло ичес им процессом, ос ществляющим взашо о числа заболеваний хара терны реоло ичес ие имосвязь межд различными видами обмена. Б нар шения, связанные чаще все о с повышением вяз ости плазмы и цельной рови, силением а ре- д чи величиной физичес ой, определяемой про ации эритроцитов, ослаблением их деформир емо- исходящими в ор анизме биохимичес ими изменениями, а та же эле тролитными и ф н циональсти [2,11,15].




© 2011 www.dissers.ru - «Бесплатная электронная библиотека»

Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 1-2 рабочих дней удалим его.