WWW.DISSERS.RU

БЕСПЛАТНАЯ ЭЛЕКТРОННАЯ БИБЛИОТЕКА

   Добро пожаловать!

Pages:     || 2 |
УДК 614.3: (316 + 159.9): 616. 34 (045) – Н.О. Петрен о – ГОУ ВПО Саратовс ий ГМУ Росздрава, ассистент афедры общей и иены и э оло ии.

E-mail:meduniv@sgmu.ru В работе отражены рез льтаты из чения влияния словий и иены тр да на психоло ичес ий и психофизиоло ичес ий стат с медицинс их работни ов стоматоло ичес о о профиля. Рез льтаты исследований по азали, что тр довая деятельность медицинс их работни ов стоматоло ичес о о профиля о азывает значительное влияние на их ф н циональное состояние и работоспособность, о чем свидетельств ют изменения исследованных психоло ичес их, психофизиоло ичес их по азателей и сенсомоторных хара теристи. Ключевые слова: медицинс ие работни и стоматоло ичес о о профиля; психоло ичес ий стат с, сенсомоторные хара теристи и; работоспособность.

SOCIAL -PSYCHOLOGICAL AND MEDICAL -PSYCHOLOGICAL ASPECTS OFSTOMATOLOGISTS WORK HYGIENE N.O. Petrenko - Saratov State Medical University, Department of common Hygiene and Ecology, Assistant. Email:meduniv@sgmu.ru The article reflects the results of influence the conditions of work upon psychological and psychophysiologic status of stomatological staff. The results revealed that labor activity of stomatological staff influences on their functional condition and capacity for work. Changes of psychological, psychophysiologic indices and motoric characteristics proved it. Key words: stomatologikal staff; psychological status; psychophisiologic status; motoric characteristics; capacity for work.

Профессия врача – стоматоло а является одной тывают о оло 49% стоматоло ов. Психоло ичес ие из наиболее стрессо енных – она занимает четверзатраты, вызываемые «сопротивлением» пациента, тое место по ш але профессионально о стресса, расплохо обор дованным рабочим местом, несложивсчитанной на базе данных пол тора тысяч професшимися взаимоотношениями в тр довом олле тисий [1]. Этой проблеме посвящен ряд п бли аций, в ве, сложностями с профессиональным ростом, мате оторых по азано, что в этой деятельности может риальным возна раждением, являются вед щими быть ряд причин, способств ющих е о развитию, и фа торами в развитии профессионально о стресса.

приводятся фа ты, позволяющие отнести онтин ент Профессиональный стресс без проведения профиврачей – стоматоло ов в р пп рис а.

ла тичес их мероприятий приводит депрессии, зло Профессиональный тр д врача–стоматоло а от потреблению ал о олем, нар оти ами, а ино да, – личается высо ими эмоциональными, психичес ими с ицидном поведению. Длительный профессиональи физичес ими на р з ой. В деятельности врача – ный стресс, в свою очередь, ведет возни новению стоматоло а может быть выделен широ ий спе тр синдрома эмоционально о вы орания [5].

причин, способств ющих развитию профессиональВ течение 2004 – 2006.. нами проводились ино о стресса. Среди причин стресса – пере р з и и иеничес ие исследования по из чению влияния сне дачи в профессиональной деятельности, финанловий тр да на психоло ичес ий и психофизиоло исовые проблемы, особенности взаимодействия врачес ий стат сы медицинс их работни ов стоматолоча с пациентом, не довлетворительные взаимоотно ичес о о профиля.

шения в рабочем олле тиве, вопросы профессиоИсследование проводилось на базе шести лечебнально о роста и арьеры, осложненные словия лично – профила тичес их чреждений стоматоло ичесной жизни, низ ий авторитет профессии и отс тствие о о профиля (стоматоло ичес их поли лини Сарадолжно о общественно о имиджа. Сильное или очень товс о о ос дарственно о медицинс о о ниверсисильное напряжение от онта тов с пациентом испытета и четырех частных лини ). В ачестве р ппы Саратовс ий на чно-медицинс ий Ж рнал № 2 (20) 2008, апрель-июнь онтроля исследовались медицинс ие работни и ам- мать большой р сит аций а рожающий их саб латорно-поли линичес их чреждений Саратовс о- мооцен е, престиж и реа ировать на них состояни о ос дарственно о медицинс о о ниверситета. ем трево и.

Динамичес ое наблюдение ос ществлялось за 351 Пол ченные рез льтаты теста «Ш ала депрессии» медицинс им работни ом стоматоло ичес о о про- позволяют расценивать состояние всех обслед емых филя и 348 работни ами амб латорно-поли линичес- а состояние без депрессии. Что асается «ш алы ой сл жбы. трево и», то ровень трево и в р ппе наблюдения Материалы и методы исследования. В прове- нес оль о выше (0,16 баллов), чем в онтрольной дении исследований использовались след ющие р ппе.

методы: 1) метод ан етирования (выявление жалоб Проанализировав рез льтаты психоло ичес их на изменение психоэмоциональной сферы; выявле- тестов, проведенных исслед емой и онтрольной ние причин, вызывающих наибольшее психоэмоци- р пп, было становлено, что для определенно о оональное напряжение), 2) психоло ичес ие методы личества лиц р ппы наблюдения хара терен высоисследования (психоло ичес ие тесты «Ш ала тре- ий ровень реа тивной и личностной тревожности.

вожности», «Ш ала депрессии»), 3) психофизиоло- Кроме то о, 21% медицинс их работни ов стома ичес ие методы исследования (психофизиоло ичес- толо ичес о о профиля отмечалось состояние «с б ие тесты «Расстанов а чисел», «Теппин - тест», линичес и выраженной трево и».

с бъе тивная ш ала оцен и астении (МFI – 20) Сравнивая пол ченные рез льтаты психоло ичес Все о проанализировано 1053 ан ет; 10485 ре- их тестов медицинс их работни ов стоматоло из льтатов тестирования. чес о о профиля в зависимости от профессиональ Пол ченные рез льтаты оценивали с помощью ной принадлежности (таблица 2), становлено, что про раммы EXCEL, определяя относительные и сред- стоматоло и – терапевты и стоматоло и – ортопеды ние величины, а та же достоверность различий межд хара теризовались средним ровнем реа тивной трепол ченными величинами п тем использования ри- вожности. Одна о ровень реа тивной тревожности терия Стьюдента. стоматоло ов – терапевтов достоверно выше, по Рез льтаты и их обс ждение. Со ласно дан- сравнению со стоматоло ами – ортопедами. В то же ным, пол ченным в рез льтате социоло ичес о о время стоматоло и – хир р и хара теризовались доопроса, 37,7% респондентов предъявляли жалобы на стоверно высо им ровнем реа тивной тревожносизменение психоэмоциональной сферы. Среди при- ти, что свидетельствовало о том, что данная р ппа чин, вызывающих наибольшее психоэмоциональное врачей наиболее с лонна появлению состояния тренапряжение, врачи – стоматоло и называли та ие во и в сит ациях оцен и их омпетентности.

виды деятельности, а общение с пациентами, под- По азатель «личностной тревожности» стоматоробные записи в амб латорных артах, онта т с на- ло ов-хир р ов та же хара теризовался высо им чальством, не довлетворительная работа средне о и ровнем личностной тревожности. Для стоматоло ов младше о медицинс о о персонала. – терапевтов по азатель ровня личностной тревожПроводя сравнительный анализ рез льтатов иссле- ности составил 42,6 ±3,4 балла, что при интерпретадования не оторых личностных хара теристи, пара- ции рез льтатов оценивалось а средний ровень метров психофизиоло ичес о о стат са медицинс их личностной тревожности. В то же время данный поработни ов стоматоло ичес о о профиля и амб ла- азатель был незначительно ниже раницы рез льторно-поли линичес ой сл жбы ( а р ппы онтро- тата высо о о ровня личностной тревожности (ля) был выявлен ряд различий. Они асались, преж- баллов). Следовательно, именно хир р и-стоматоло и де все о, личностных хара теристи обслед емых, и часть стоматоло ов-терапевтов с лонны восприниоцениваемых по «Ш але самооцен и Ч.Д. Спилбер- мать сит ации а рожающие их самооцен е, пре а» и «Ш але депрессии», разработанной A. S. Zigmond стиж и реа ировать на них состоянием трево и.

и R. P. Snaith Оцен а подвижности нервных процессов и ф н Ка след ет из таблицы 1, обе р ппы хара тери- ционально о состояния дви ательно о аппарата в зовались средним ровнем реа тивной тревожнос- целом (темп, ритм и стойчивость моторно о дейти; в то же время ровень реа тивной тревожности в ствия); определение объема и распределения вни р ппе наблюдения был достоверно выше, чем в мания, темпа психичес их процессов медицинс их онтрольной р ппе. Это свидетельств ет о том, что работни ов исслед емой р ппы и р ппы онтроля для лиц данной р ппы в большей степени хара тер- проводилась при помощи «Теппин – теста» и метона с лонность беспо ойств в определенных сит - ди и «Расстанов а чисел». Исследования проводиациях, нерешительности, сомнениям в принятии ре- лись в начале и онце рабоче о дня (табл. 3).

шений. Кроме то о, 25% медицинс их работни ов При анализе сенсомоторных хара теристи местоматоло ичес о о профиля отмечался высо ий ро- дицинс их работни ов стоматоло ичес о о профиля вень реа тивной тревожности, что может свидетель- и амб латорно-поли линичес ой сл жбы по данным ствовать о с лонности данной р ппы стоматоло ов «Теппин - теста», отмечались достоверное меньпоявлению состояния трево и в сит ациях оцен и их шение по азателя индивид ально о темпа ( оличе омпетентности. В литерат ре имеются данные, что ство даров в се нд ) и достоверное величение высо ая реа тивная тревожность является причиной оэффициента томления. К онц рабочей смены в нар шения внимания [6]. р ппе наблюдения та же наблюдались достоверное Достоверных отличий по по азателю «личност- величение оэффициента томления и достоверное ной тревожности» в сравниваемых р ппах не обна- меньшение по азателя индивид ально о темпа а р жено. Обе р ппы та же хара теризовались сред- по сравнению с началом рабочей смены, та и по ним ровнем личностной тревожности. Одна о 39% отношению лицам онтрольной р ппы.

стоматоло ов та же отмечался высо ий ровень лич- Ка след ет из таблицы 3 (методи а «Расстановностной тревожности. Эти лица с лонны восприни- а чисел»), время выполнения работы лиц из чаСаратовс ий на чно-медицинс ий Ж рнал № 2 (20) 2008, апрель-июнь Ги иена емой р ппы онц рабоче о дня величилось в изменения отмечались стоматоло ов – терапевтов среднем на 35,15 се нд, а оличество доп щенных в сравнении со стоматоло ами - ортопедами. Одна о ошибо возросло в 2,1 раза (P < 0,05). В р ппе не все по азатели были достоверными.

онтроля онц рабоче о дня та же наблюдалось Выше азанные изменения исслед емых по а величение времени выполнения работ, а оличе- зателей свидетельств ют о развитии томления ство доп щенных ошибо меньшилось в 1,06 раза онц рабоче о дня всех профессиональных (P < 0,05). р пп. Одна о след ет отметить, что стоматоло В онце рабочей смены работни ов стомато- ов – хир р ов, стоматоло ов – терапевтов томло ичес о о профиля наблюдались снижение инди- ление выражено больше, чем стоматоло ов – вид ально о темпа сенсомоторной деятельности и ортопедов.

величение оэффициента томления по сравнению Выводы с началом рабочей смены. Примечательно, что лиц 1. Тр довая деятельность медицинс их работни р ппы онтроля (работни и амб латорно-поли ли- ов стоматоло ичес о о ничес ой сл жбы) в онце рабочей смены та же профиля о азывает значительное влияние на их фи сировались снижение индивид ально о темпа ф н циональное состояние и работоспособность, о работы и повышение оэффициента томления. Дан- чем свидетельств ют пол ченные рез льтаты психоный фа т свидетельств ет о развитии томления ло ичес их и психофизиоло ичес их тестов.

онц рабочей смены лиц обеих р пп. В то же 2. Медицинс ие работни и стоматоло ичес о о время след ет отметить, что томление более раз- профиля хара теризовались вито лиц р ппы наблюдения. повышенным ровнем реа тивной тревожности Проводя анализ психофизиоло ичес их по аза- по отношению лицам амб латорнотелей среди профессиональных р пп медицинс их поли линичес ой р ппы.

работни ов стоматоло ичес о о профиля в начале 3. У 39% стоматоло ов отмечался высо ий рои онце рабоче о дня, выявлено, что среди иссле- вень личностной тревожности.

д емых профессиональных р пп (таблица 4) наблю- 4. По рез льтатам теста «Ш ала депрессии», родалось повышение пра тичес и всех исслед емых вень трево и стоматоло ов нес оль о выше, чем по азателей (за ис лючением по азателя индивид - работни ов амб латорно-поли линичес ой сл жбы.

ально о темпа выполнения работ по данным «Теп- 5. Стоматоло и – хир р и хара теризовались выпин - теста») стоматоло ов – терапевтов и стома- со им ровнем реа тивной и личностной тревожнотоло ов – хир р ов; причем стоматоло ов – хи- сти, что свидетельствовало о с лонности данной р пр р ов все исслед емые по азатели были нес оль- пы врачей появлению состояния трево и в сит аци о выше даже по сравнению со стоматоло ами – ях оцен и их омпетентности.

терапевтами. 6. При анализе сенсомоторных хара теристи и К онц рабоче о дня медицинс их работни ов психофизиоло ичес их по азателей медицинс их всех специальностей та же наблюдались снижение работни ов стоматоло ичес о о профиля и амб индивид ально о темпа и величение оэффициен- латорно-поли линичес ой сл жбы выявлено, что та томления (по данным «Теппин - теста»). Со лас- онц рабочей смены стоматоло ов отмечалось но методи е «Расстанов а чисел» величение вре- достоверное повышение всех из чаемых по азамени выполнения работы и повышение оличества телей ( оэффициента томления по данным «Тепдоп щенных ошибо та же наблюдались во всех ис- пин - теста», времени и оличества ошибо по след емых профессиональных р ппах. Анализ изме- данным теста «Расстанов а чисел») а по сравненений азанных по азателей вн три профессиональ- нию с началом рабочей смены, та и по отношеных р пп, по азал, что хир р ов – стоматоло ов и нию работни ам амб латорно-поли линичес ой стоматоло ов – терапевтов повышение оэффици- сл жбы.

ента томления и снижение индивид ально о темпа Анализ психофизиоло ичес их по азателей среработы, по данным «Теппин – теста», а та же ве- ди профессиональных р пп медицинс их работниличение времени выполнения работ и оличества ов стоматоло ичес о о профиля в начале и онце доп щенных ошибо (по данным методи и «Расста- рабоче о дня по азал, что наибольшее повышение нов а чисел»), достоверно более выражены по срав- всех исслед емых по азателей наблюдалось стонению со стоматоло ами – ортопедами. Анало ичные матоло ов – хир р ов и стоматоло ов – терапевтов.

Таблица Личностные хара теристи и медицинс их работни ов стоматоло ичес о о профиля и амб латорно-поли линичес ой сл жбы, n = 351 n = «.. », 42,7 ± 0,09 34,02 ± 0,05*, 44,5 ± 0,06 41,8 ± 0,02* « », 4,74 ± 0,03 4,58 ± 0,02*, 4,53 ± 0,03 4,36 ± 0,02* Примечание: * - различия статистичес и достоверны (р < 0,05) Саратовс ий на чно-медицинс ий Ж рнал № 2 (20) 2008, апрель-июнь Таблица Личностные хара теристи и стоматоло ов в зависимости от профессиональной принадлежности, n = 117 n = 117 n = «..

»:

, 40,2 ± 2,9 51,1 ± 3,2 35,2 ± 2,, 42,6 ± 3,4 53,2 ± 4,4 37,1 ± 2,« »:

, 7,4 ± 0,98 3,8 ± 0,48 3,1 ± 0,, 6,8 ± 0,89 3,6 ± 0,39 2,7 ± 0,Таблица Психофизиоло ичес ие хара теристи и медицинс их работни ов в начале и онце рабоче о дня (М ± m), (n = 351) (n = 348) (n = 351) (n = 348) « – »:

Pages:     || 2 |



© 2011 www.dissers.ru - «Бесплатная электронная библиотека»

Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 1-2 рабочих дней удалим его.