WWW.DISSERS.RU

БЕСПЛАТНАЯ ЭЛЕКТРОННАЯ БИБЛИОТЕКА

   Добро пожаловать!

Pages:     | 1 |   ...   | 7 | 8 || 10 | 11 |

такой практики признается Минздравсоцразви- Следует, правда, отметить, что на практике тием РФTF FP, но сводные данные о динамике цен примерно в трети регионов объемы выписываеP T на препараты, оплачиваемые в системе допол- мых лекарственных средств все таки выступали нительного лекарственного обеспечения, не предметом регулирования. Окончательный объпубликуются. ем заявок лечебно-профилактических учреждеОднако возникновение финансового дефицита ний на поставку лекарственных средств, выпиправомернее связать с другими причинами. сываемых льготникам, устанавливался в процесГлавным изъяном созданной системы является се переговоров этих учреждений с вышестояотсутствие определенных в явном виде форм ре- щими органами управления здравоохранениегулирования объемов потребления лекарствен- мTF FP. В 10% случаев они руководствовались P T ных средств. Врачи получили право самостоя- установленными для них предельными тельно определять объемы выписываемых пре- объемами (лимитами) заявок.

паратов. Руководство министерства объясняло Декларированное право льготников на полуэто желанием исчерпать отложенный спрос чение необходимых лекарственных средств, огльготников на нужные им препараты и экспери- раничиваемое лишь утвержденным их перечнем и согласием врачей их выписывать, обусловило PT TP Информация о проведении мониторинга реализа- раскручивание спирали спроса на бесплатные ции Федерального закона от 22.08.2004 г. № 122-ФЗ медикаменты. В 2006 году в дополнение к это"О внесении изменений в Федеральный закон "Об му проявился другой изъян созданной системы.

общих принципах организации законодательных (представительных) и исполнительных органов госу- дарственной власти субъектов Российской Федера- PT TP База данных "Организация финансирования и ции" и "Об общих принципах организации местного управления здравоохранением в регионах России".

самоуправления в Российской Федерации" за 9 меся- http://www.socpol.ru/research_projects/pdf/proj14_цев 2006 года. http://www.mzsrrf.ru/inform_fz/548.html report.pdf Реализованная схема выбора льготниками денег Другой мерой быстрого реагирования являетили лекарственного обеспечения в натуральном ся сокращение перечня лекарственных средств, выражении и результаты такого выбора порож- отпускаемых льготникам. С 1 ноября 2006 г. он дают проблему неблагоприятного отбора, яв- уменьшен примерно на 15%. Исключены 74 меляющуюся классической проблемой страхова- ждународных непатентованных наименований ния. Выбор в пользу денег сделали те из льгот- лекарственных средств, в том числе препараты ников, которые до этого мало обращались за для лечения ВИЧ, СПИДа и туберкулеза. Обесбесплатными лекарствами. Не отказались от ле- печение этими препаратами будет осуществкарственного обеспечения как раз те, кто их ляться в рамках приоритетного национального много потреблял, кто серьезно болен, кто опаса- проекта и федеральной целевой программы ется обострения своих болезней и т.п. Между "Предупреждение и борьба с заболеваниями сотем размер средней стоимости медицинской циального характера". В новом перечне, утверчасти социального пакета (обеспечение лекарст- жденном Минздравсоцразвития РФ, осталось венными средствами и предоставление путевки 436 лекарственных наименования. Предусматна санаторно-курортное лечение), которая вы- ривается также установить особый контроль за плачивается всем от него отказавшимся (424 назначением примерно 78 препаратов для лечеруб. в 2006 г.), рассчитывался исходя из затрат ния заболеваний крови, онкологии, рассеянного на лекарственное обеспечение большей части склероза и заболеваний сердечно-сосудистой льготников. При оставлении в программе около системы.

половины льготников с более высокими потреб- Общая направленность этих мер вполне опностями в лекарствах требуемые затраты на их равданна. Но как в реальности будет осуществобеспечение будут выше, чем стоимость пакета, ляться указанный контроль, пока можно лишь умноженная на количество оставшихся в про- предполагать, опираясь на опыт организации грамме. лекарственного обеспечения до 2005 года. А В итоге действия всех факторов расходные этот опыт заставляет предположить, что достиобязательства программы дополнительного ле- жение равновесного состояния системы дополкарственного обеспечения льготников за девять нительного лекарственного обеспечения (то месяцев 2006 года превысили и расходы про- есть, стабильного баланса между ее обязательшлого года. Для покрытия возникшего дефицита ствами и их финансированием) произойдет цепредполагается дополнительно выделить из фе- ной существенного и неравномерного ухудшедерального бюджета 2006 г. до 10 млрд. руб.. Но ния уровня защищенности отдельных категорий этих средств будет недостаточно, и еще не ме- населения в составе льготников от несения бренее 15 млрд. руб. придется направить из бюд- мени расходов на лекарственное обеспечение.

С.Шишкин жета 2007 г. на компенсацию расходов дистрибьюторов в 2006 г.

Оценка стартовых результатов функционирования накопительно-ипотечной системы обеспечения военнослужащих РФ жильём Публикация посвящена анализу возможных военнослужащихTF FP. Полных данных о количестP T долговременных последствий первых двух лет ве лиц, вступивших в НИС за 2006 г., разумеетфункционирования накопительно-ипотечной ся, пока ещё нет. Ориентировочно, судя по разсистемы (НИС) жилищного обеспечения воен- личным данным, их число составит около нослужащих, стартовавшей в 2005 году. При тыс. человек. Таким образом, процесс развития помощи математического моделирования рас- системы замедлился по сравнению с тем, о космотрены несколько вариантов дальнейшего тором говорилось при вводе её в действие. В функционирования НИС. чем возможная причина Ведь обещанные еже годные взносы в размере расчётных 37 тыс. руб.

Подходит к концу второй год работы НИС. За первый год в систему вступило около 22,6 тыс.

PT TP По данным члена Президиума Генерального совета Партии «Единая Россия», члена комитета Госдумы РФ по обороне Франца Клинцевича, опубликованным на сайте партии «Единая Россия» 18.01.06.

своевременно поступили. Произошла их индек- торый должен был дать инвестиционный доход сация по итогам 2005 г. на уровень инфляции. В при расчётном, эффектвном управлении накопрезультате объём взносов в 2006 году составит, лениями. Поскольку отдача от НИС является по данным Социологического центра Минобо- «отложенной» на будущее, моделировался досроны, порядка 40,6 тыс. руб. Но, с другой сторо- таточно протяжённый период времени. Годы ны, военнослужащие видят, что индексация со- указаны по оси абсцисс. Обозначение суммарответствует уровню инфляции, но не соответст- ных показателей основных финансовых потововала темпу роста цен на жильё, который в ков:

значительной мере превосходит темпы роста • «Дж» — денежные средства, которые полуиндекса потребительских цен. Со слов начальчат военнослужащие в виде жилья через наника Центрального организационно-планового копления (после завершения службы) или управления капитального строительства Минипотеку (до завершения службы);

обороны генерал-майора Александра Рыльского, • «В системе» — денежные средства, находя«из-за высоких темпов роста стоимости жилья в щиеся на счетах военнослужащих в процессе последние годы покупательная способность накопления;

ежегодных накопительных взносов участников • «Дб» — доходы ипотечных банков от выдаНИС снизилась с 3,1 кв. м до 1,52 кв. м»TP F FP.

T чи кредитов тем военнослужащим, котрые Ещё одним немаловажным негативным факпредпочтут ипотечный вариант;

тором, о котором руководители Минобороны, • «Ду» — часть дохода от инвестирования навзявшие на себя ответственность за управление коплений, которая является прибылью средствами НИС, предпочитают не говорить, управляющей компании;

стало отсутствие по итогам 2005 г. дохода от • «Холостой оборот» — денежные средства, инвестирования накоплений. По всей видимокоторые ежегодно будут возвращаться в сти, не будет такого дохода и по итогам 2006 г.

бюджет со счетов военнослужащих, досрочВ этой связи появляется потребность оценить, но ушедших с военной службы без права на какое дополнительное негативное влияние жильё.

(сверх инфляции и роста стоимости жилья), моПри моделировании считалось, что выход вожет оказать на обеспечение военнослужащих еннослужащих из системы без жилья будет досжильём столь неэффективное управление накотаточно интенсивным (главным образом, за счёт плениями.

солдат и сержантов, проходящих службу по Оценки были сделаны при помощи ранее созконтракту), что соответствует реализуемой кадданной математической моделиTF FP. Для упрощеP T ровой политике.

ния расчётов оценено влияние неэффективного Как видно из рис. 1, довольно большая сумма управления накоплениями только на тех воен(порядка 37,5% от объёма всех накопленных нослужащих, которые вступили в НИС в средств) возвратится обратно в бюджет, не прии 2006 годах. Такой подход позволяет сконценнеся выгоды ушедшим военнослужащим в виде трировать анализ на нынешних участниках жилья, но увеличивая пользу для остальных НИС, сделать это без учёта связи их накоплений участников НИС. Им достанется 56,4%. Часть с накоплениями военнослужащих, которые денег достанется, естественно, ипотечным банвступят в НИС после 2006 г. Однако необходикам и управляющей компании, в сумме это окомо понимать, что взаимозависимость интересов ло 6%.

участников НИС велика. И породить ещё один Посмотрим теперь, что изменилось для тех же негативный эффект, т.к. отсутствие роста наковоеннослужащих, которые вступили в НИС в плений у ранее вступивших в НИС может в зна2005 и 2006 гг., из-за отсутствия прироста накочительной степени сократить заинтересованплений в течение первых двух лет пребывания в ность других военнослужащих в этой системе.

НИС. Ниже на рис. 2 приведены изменившиеся Ниже на рис. 1 представлена динамика фифинансовые потоки – также нарастающим итонансовых показателей нарастающим итогом, когом.

PT TP Мухин В. Армейская ипотека затрещала по швам // Независимое военное обозрение. 2006. 4 августа.

PT TP Цымбал В., Кардашевский Н. Военноэкономический анализ накопительно-ипотечной системы обеспечения военнослужащих жильём // Экономико-политическая ситуация в России. 2006. Май.

С. 40—47.

16 14 5 12 5 5 10 590 8 6 8 411 8 4 7 2 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 Дж В системе Дб Ду Холостой оборот T T Рис. 1.T Структура распределения суммарных взносов в НИС, доходов от инвестирования и дополнительных средств на жильё для безвременно выбывших, млн руб.

16 14 12 5 5 459 5 10 590 8 6 8 346 8 4 7 2 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 Дж В системе Дб Ду Холостой оборот T T Рис. 2.T Структура распределения суммарных взносов в НИС, доходов от инвестирования и дополнительных средств на жильё для безвременно выбывших при отсутствии инвестиционного дохода в 2005 и 2006 гг., млн руб.T Как видно из рисунка, все суммарные денеж- невелики, для конкретных военнослужащих они ные потоки уменьшились в объеме. Уменьшится будут весомыми.

и главное — количество средств, которые пой- Предположим теперь, что и в последующие дут на удовлетворение потребностей военно- годы управление накоплениями в НИС не наласлужащих в жилье. И хотя эти потери в сумме дится, система не заработает. Ситуация ещё бо(65 млн. руб.) относительно общих показателей лее ухудшится. Результаты моделирования представлены на рис. 3.

14 12 5 5 5 10 8 590 6 4 7 187 7 6 2 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 Дж В системе Дб Ду Холостой оборот T T Рис. 3.T Структура распределения суммарных взносов в НИС и денежных потоков при полном отсутствии инвестиционного дохода, млн руб.T Как видно из рисунка, полное отсутствие ин- Учитывая, что по итогам 2005 г. инфляция совестиционного дохода почти на 1,2 млрд руб. ставила около 11%, а в 2006 г. ожидается на сократит суммарную сумму средств, на которые уровне 10%, можно сказать, что в результате военнослужащие получат жильё. предпринятых мер реальное увеличение взносов Вопрос о том, что на самом деле происходит составит около 54% по сравнению с объёмом сейчас со средствами, поступившими в НИС, взносов 2005 г.

при неэффективном (для военнослужащих) Но, поскольку цены на жильё выросли почти управлении ими, выходит за рамки нашего ана- в два раза, такое увеличение взносов нельзя прилиза. Констатировать можно только то, что знать достаточным. Видимо «простой» способ опасность противозаконного их использования действий — посредством повышения ежегодных несомненна. взносов — пора признать экономически неэфПредпринимается ли что-либо для парирова- фективным.

ния негативного старта НИС На недавнем со- Эффективным для государства и общества вещании президента с членами правительства может быть только «сложный» путь — грамотглава Минобороны Сергей Иванов предложил ного, прибыльного инвестирования накоплений.

индексировать взнос в НИС не только на уро- Есть примеры успехов на таком пути. Так вень инфляции, но также и с учётом роста цен управление накопительной частью пенсии в на жильё. По его словам, индексация произойдет Пенсионном фонде РФ, осуществляемое Внеш«по нормальным ценам, причем, не увеличивая экономбанком дало за три года 25% приращения общие бюджетные расходы»TF FP. Вторая часть накопления, что, тем не менее, признаётся неP T этой фразы является загадочной, поскольку уве- достаточным, поскольку частные управляющие личение начислений каждому участнику без компании достигли лучших показателей (до увеличения общей суммы означает сокращение 60%). Это привело, с одной стороны, к перетоку количества участников. Значит, проблема обес- накоплений из государственного Пенсионного печения военнослужащих жильём через НИС не фонда в частные, а с другой, - к поиску Внешбудет решена в требуемом объёме экономбанком новых средств умножения капиНо главное для целей нашего анализа состоит талов («Известия» от 24.10.06). Нормальная в другом. В том, что проблема проявилась, осоз- конкурентная ситуация.

нана руководством, и кое-что для её решения К сожалению, предложение ИЭПП, заклюпредпринимается. Ожидается, что в 2007 г. еже- чавшееся в том, чтобы совместить НИС военногодный взнос составит на каждого военнослу- служащих с государственным Пенсионным жащего около 65—70 тыс. руб. в ценах 2006 г. фондом, было отвергнуто. Денежные средства НИС оказались в ведении Минобороны. А о возможности военнослужащих передать их перPT TP «РИА новости» от 23.10.06.

сональные накопления в другие фонды и гово- Проблема, таким образом, ждёт своего решерить не приходится. ния.

Н. Кардашевский Вопросы, рассмотренные на заседаниях Правительства РФ 2, 16 и 23 ноября 2006 г.

Pages:     | 1 |   ...   | 7 | 8 || 10 | 11 |



© 2011 www.dissers.ru - «Бесплатная электронная библиотека»

Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 1-2 рабочих дней удалим его.