WWW.DISSERS.RU

БЕСПЛАТНАЯ ЭЛЕКТРОННАЯ БИБЛИОТЕКА

   Добро пожаловать!


Pages:     | 1 |   ...   | 8 | 9 || 11 | 12 |   ...   | 31 |

Ввиду трудностей оценки соответствующих изменений in vivo прямой переход с химического на анатомический уровень состава тела остаётся недоступным даже с использованием новейших методов анализа. Поэтому важным и актуальным остаётся вывод Н. Ю. Лутовиновой и В. П. Чтецова о настоятельной необходимости детального трупного анализа отдельных представителей различных возрастно-половых, территориальных и конституциональных групп для правильной оценки соотношений между подкожным и внутренним жиром и установления вариабельности констант применительно к различным выборкам [(Лутовинова, Чтецов, 1969), см. также (Clarys et al., 1999)].

Наличие нижней границы физиологической нормы доли жировой массы, соответствующей относительному содержанию в организме существенного жира, необходимо иметь в виду при мониторинге состава тела спортсменов в ходе тренировочного процесса и подготовки к соревнованиям: приближение измеряемого значения %ЖМТ к указанному пределу его допустимого снижения чаще всего связано с перенапряжением, перетренировкой и другими нежелательными последствиями нарушения обмена веществ.

Таблица 2.6. Соответствие между величинами %МЖТ и %ЖМТ для популяции взрослых спортсменов (Мартиросов и др., 1984) %МЖТ %ЖМТ %МЖТ %ЖМТ 7,0 9,2 13,0 15,8,0 10,4 14,0 16,9,0 11,3 15,0 17,10,0 12,5 16,0 18,11,0 13,4 17,0 19,12,0 14,2 18,0 20,Как отмечалось выше, точная взаимная интерпретация результатов оценки состава тела на химическом и анатомическом уровне невозможна, некоторое представление о соотношениях между ними даёт табл. 2.6, в которой показано соответствие между процентным содержанием массы жировых тканей в организме (%МЖТ) и величиной %ЖМТ. Данные получены на основе калиперометрии и волюминометрии, соответственно, для популяции взрослых спортсменов (Мартиросов и др., 1984).

Не рекомендуется использовать калиперометрию для оценки %ЖМТ у больных ожирением. В этом случае следует предпочесть антропометрические формулы на основе обхватных размеров тела.

Для женщин (20–60 лет) с высоким относительным содержанием жира в организме формула на основе обхватных размеров тела имеет следующий вид (Weltman et al., 1988):

%ЖМТ = 0,11077 (Обхват живота, см)0,17666 (Длина тела, м) + 0,14354 (Масса тела, кг) + 51,033.

(2.19) Для мужчин (24–68 лет) с высоким относительным содержанием жира в организме (Weltman et al., 1987):

%ЖМТ = 0,31457 (Обхват живота, см)0,10969 (Масса тела, кг) + 10,834. (2.20) Обхват живота измеряется на уровне пупочной точки в момент паузы между вдохом и выдохом. Стандартная ошибка определения %ЖМТ по этим формулам составляет от 3% до 3,6% (цит. по (Heyward, 2001)).

Таблица 2.7. Классификация относительного содержания жира (%ЖМТ) в организме мужчин (Robergs, Roberts, 1997) Характеристика Возраст, лет 20–29 30–39 40–49 50–59 > Очень низкое < 11 < 12 < 14 < 15 < Низкое 11–13 12–14 14–16 15–17 16–Оптимальное 14–20 15–21 17–23 18–24 19–Умеренное высокое 21–23 22–24 24–26 25–27 26–Таблица 2.8. Классификация относительного содержания жира (%ЖМТ) в организме женщин (Robergs, Roberts, 1997) Характеристика Возраст, лет 20–29 30–39 40–49 50–59 > Очень низкое < 16 < 17 < 18 < 19 < Низкое 16–19 17–20 18–21 19–22 20–Оптимальное 20–28 21–29 22–30 23–31 24–Умеренное высокое 29–31 30–32 31–33 32–33 33–В табл. 2.7 и 2.8 показана классификация относительного содержания жира в организме мужчин и женщин для общей популяции (Robergs, Roberts, 1997). Отметим, что с точки зрения данных для общей популяции содержание жира в организме спортсменов, как правило, характеризуется очень низкими значениями (см. приложение 2).

Формулы для определения скелетно-мышечной массы.

Первые антропометрические формулы для определения скелетномышечной массы тела (СММ) предложил Матейка на основе патологоанатомических данных (Matiegka, 1921):

СММ (кг) = ДТ r2 k, (2.21) где ДТ — длина тела (м), k = 6,5 — константа, полученная экспериментальным путём, r — среднее значение радиусов плеча, предплечья, бедра и голени без подкожного жира и кожи (см), определяемое по формуле r = (сумма обхватов плеча, предплечья, бедра и голени (см)/25,12) - (сумма жировых складок на предплечье, плече (спереди и сзади), бедре и голени (мм)/100). (2.22) Обхват плеча измеряется в спокойном состоянии в месте наибольшего развития; обхват предплечья — в месте наибольшего развития мышц на свободно свисающей руке, мышцы расслаблены; обхват голени — в месте наибольшего развития икроножной мышцы;

обхват бедра измеряется под ягодичной складкой, вес тела равномерно распределён на обе ноги, расположенные на ширине плеч.

Складки определяются в том же положении, что и обхваты.

В начале и середине 1990-х годов были разработаны новые антропометрические формулы, основанные на анатомическом исследовании 12 трупов пожилых мужчин (Doupe et al., 1997; Martin et al., 1990). Недавно были предложены формулы для определения скелетно-мышечной массы тела в общей популяции путём сопоставления результатов антропометрии с данными магнитно-резонансной томографии (Lee et al., 2000).



а) На основе обхватных размеров тела с учётом толщины кожно-жировых складок:

СММ (кг) = Длина тела (м)(0,00088СОБ2+0,00744СОП+0,00441СОГ2)+2,4Пол-0,048Возраст (лет)+Раса+7,8.

(2.23) В этой формуле СОП — это скорректированный обхват плеча (см), равный обхвату плеча минус толщина кожно-жировой складки на трицепсе; СОБ — это обхват бедра минус толщина складки на середине бедра (см), СОГ — это обхват голени минус толщина складки на медиальной поверхности голени (см); Пол = 1 (мужской), (женский); Раса = -2 (азиаты), 1,1 (афро-американцы), 0 (белые и латиноамериканцы) (r2 = 0,91 при p < 0,0001, а SEE = 2,2 кг);

б) На основе длины и массы тела:

СММ (кг) = 0,244 Масса тела (кг) + 7,8 Длина тела (м) + 6,6 Пол - 0,098 Возраст (лет) + Раса - 3,3. (2.24) Здесь МТ — масса тела (кг), Пол = 1 (мужчины), 0 (женщины), Раса = -1,2 (азиаты), 1,4 (афро-американцы), 0 (белые и латиноамериканцы) (r2 = 0,86 при p < 0,0001, а SEE = 2,8 кг).

Было установено, что формулы для определения состава тела на основе измерения обхватов конечностей с учётом толщины кожно-жировых складок более точны по сравнению с полученными на основе длины и массы тела. Как и все прогнозирующие антропометрические формулы, они специфичны для конкретных популяций. Так, например, формулы для общей популяции непригодны для лиц, занимающихся бодибилдингом, и наоборот.

Калиперометрия применяется для контроля текущего состояния спортсменов в условиях тренировочного процесса и подготовки к соревнованиям. На рис. 2.17а показаны типичные тренды показателей состава тела, по данным калиперометрии, соответствующие оптимальной тактике подготовки к соревнованиям, при которой скелетно-мышечная масса (верхний график) монотонно растёт до 54–56%, а жировая масса тела (нижний график) монотонно снижается до 7–9%. Два других рисунка иллюстрируют неэффективные режимы подготовки. Рис. 2.17б соответствует ситуации перетренированности спортсменов перед соревнованием, когда на фоне снижения жировой массы тела происходит первоначальный рост с последующим снижением скелетно-мышечной массы. Вариант динамики изменений состава тела, показанный на рис. 2.17в соответствует ситуации, когда спортсмен непосредственно перед соревнованием уделяет чрезмерно много внимания специальной подготовке в ущерб общей физической подготовке. В качестве примера на рис. 2.18 показана динамика изменения показателей состава тела и спортивных результатов в годичном цикле подготовки у пловцов мсмк5 И. Полянского и мсмк В. Ярощука.

В течение ряда лет в лаборатории спортивной антропологии, морфологии и генетики Всероссийского научно-исследовательского института физической культуры (ВНИИФК) проводились сбор и обработка данных, характеризующих стандарты телосложения высококвалифицированных спортсменов. Результаты исследований были опубликованы [см., например, (Абрамова, 1989; Мартиросов, 1998а,б)]. В приложении 2 приводятся средние значения длины и массы тела (ДТ, МТ), а также абсолютное и относительное содержание жировых тканей (МЖТ, %МЖТ) и скелетных мышц (СММ, %СММ) у спортсменов, входивших в основные составы сборных команд России и СССР по некоторым олимпийским видам спорта (Мартиросов, 1998б). Показатели состава тела определяли по формулам Матейки. Возраст обследованной популяции составил от 16 до 25 лет, стаж занятий спортом — от 6 до 12 лет.

Приведённые в приложении 2 значения можно в первом приближении рассматривать как оптимальные для соответствующих видов спорта. Отметим существенные межгрупповые различия не Мастер спорта международного класса. — Прим. ред.

Рис. 2.17. Варианты динамики изменений состава тела спортсменов в тренировочном цикле: а — положительная динамика, б — отрицательная динамика, в — острое перенапряжение. Условные обозначения: %МЖТ, %СММ — процентное содержание жировой и скелетно-мышечной ткани в массе тела; НП, СП, КП — начало, середина и конец подготовительного этапа; НС, КС — начало и конец соревнований, соответственно Рис. 2.18. Динамика изменения показателей состава тела и спортивных результатов в годичном цикле подготовки: а — у пловца мсмк И. Полянского; б — у пловца мсмк В. Ярощука. Условные обозначения:

ЗЧ — зимний чемпионат СССР, ЛЧ – летний чемпионат СССР, ДВ — игры Доброй Воли, ЧМ — чемпионат мира только между разными видами спорта, но и между отдельными дисциплинами или амплуа в пределах одного вида спорта. Вместе с тем, были выявлены существенные межгрупповые различия показателей состава тела у спортсменов высокой квалификации — представителей одного вида спорта, ранжированных по показателям спортивных достижений (Абрамова, 1989; Мартиросов, 1998а).

Помимо возможностей антропометрии для диагностики ожирения, среди её клинических приложений отметим задачи оценки пищевого статуса и контроля эффективности лечения хронических заболеваний (Wang et al., 2000). Антропометрические методы применяются также для оценки регионального состава тела.





Подводя итоги отметим, что результаты антропометрического обследования могут существенно отличаться при выполнении измерений разными специалистами и при использовании различных типов калиперов и формул для определения состава тела. Искусство калиперометрии требует точного определения участка измерения и захвата кожи лишь с подкожным слоем жира, но не с другими тканями. Отличия результатов измерений толщины складки, выполненных у одного и того же индивида разными специалистами, не должны превышать 5–10%. По сравнению с металлическими калиперами, традиционно применяемыми в клинических исследованиях, точность определения толщины складок пластиковыми калиперами, как правило, более низкая. Ошибка определения %ЖМТ в сравнении с эталонными методами должна находиться в пределах 3–8%. У людей с высоким относительным содержанием жира в организме для определения %ЖМТ рекомендуется вместо формул на основе калиперометрии использовать формулы на основе измерения обхватных размеров тела. Аналогичные формулы более точны и при определении скелетно-мышечной массы тела.

В целом, антропометрия даёт в распоряжение специалистов набор простых, недорогих и сравнительно надёжных способов определения жировой и мышечной массы тела. Недостатки и ограничения антропометрии связаны с отсутствием единых стандартов измерений и универсальных формул для оценки состава тела, а также с необходимостью проведения измерений хорошо обученным персоналом. Перспективы применения антропометрии для изучения состава тела связаны с проверкой надёжности уже существующих, а также с разработкой и использованием новых формул для различных популяций на основе сопоставления с результатами эталонных методов. Использование антропометрических данных позволяет повысить точность ряда других методов определения состава тела, таких как биоимпедансный анализ. Антропометрия остаётся одним из наиболее распространённых методов определения состава тела.

Глава Методы на основе измерения плотности и объёма тела 3.1. Гидростатическая денситометрия Метод гидростатической денситометрии2 наиболее активно использовался в 1950–1990-е годы и до последнего времени рассматривался в качестве эталонного метода изучения состава тела в двухкомпонентной модели. Большинство регрессионных формул для определения состава тела на основе антропометрии и биоимпедансного анализа (см. п. 4.2) было получено путём сопоставления результатов измерений с данными гидростатической денситометрии. В связи с развитием биофизических методов изуА. Бенке1(1903–1996) чения состава тела (гл. 4) в настояФотография является собственностью военно-морского флота США и находится в открытом доступе. Разрешения на публикацию не требуется.

Сокращённое название — гидроденситометрия. Cинонимы — подводное взвешивание, гидростатическое взвешивание.

щее время частота использования гидроденситометрии снижается с постепенной заменой её другими методами оценки жировой массы, такими как воздушная плетизмография и двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия.

Первое описание метода гидростатической денситометрии содержится в работе американского физиолога и врача Альберта Бенке (A. Behnke), который усовершенствовал способ Архимеда для опреРис. 3.1. Стационарная деления плотности тела путём ввеустановка для гидростатического дения измерений остаточного объёвзвешивания. Момент начала ма лёгких (Behnke et al., 1942). Меизмерений тод гидростатической денситометрии основан на различиях плотности жира и безжировой массы тела: плотность липидов меньше, а остатка — больше плотности воды. Если предположить, что указанные плотности известны, то состав тела можно определить, измеряя обычный вес тела и вес тела в воде. Эти данные, вместе с результатами измерения остаточного объёма лёгких, используются для оценки плотности тела с последующей подстановкой полученных значений в одну из формул двухкомпонентной модели состава тела.

Методика измерений. Как правило, обследование проводится в специально оборудованном помещении.

1. Сначала определяют массу тела пациента на медицинских весах с точностью до 50 г.

2. Измерение веса тела в воде проводится при помощи механических или электронных весов в резервуаре воды, объём которого составляет до 4–5 м3 и более (рис. 3.1). Для определения плотности воды в резервуаре измеряют её температуру.

3. Обследуемый входит в резервуар воды и садится на стул для подводного взвешивания, высота которого должна быть отрегулирована так, чтобы в надводном положении оставалась лишь голова.

4. Обследуемый надевает дыхательную трубку, соединённую с газоанализатором, для измерения остаточного объёма лёгких (ООЛ)3 на основе одной из стандартных процедур (см.

ниже).

Pages:     | 1 |   ...   | 8 | 9 || 11 | 12 |   ...   | 31 |





© 2011 www.dissers.ru - «Бесплатная электронная библиотека»

Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 1-2 рабочих дней удалим его.