WWW.DISSERS.RU

БЕСПЛАТНАЯ ЭЛЕКТРОННАЯ БИБЛИОТЕКА

   Добро пожаловать!

Pages:     | 1 |   ...   | 3 | 4 || 6 | 7 |

По эпидемиологическим показаниям 1. Невозможность соблюдения противоэпидемического режима по месту жительства больного;

2. Работники пищевых предприятий и лица к ним приравненные, подлежат госпитализации во всех случаях, когда требуется уточнение диагноза.

Изоляция контактных - не проводится. Карантин не накладывается.

Мероприятия в очаге инфекции Текущая дезинфекция проводится 1% раствором хлорной извести или 1% раствором хлорамина, экспозиция 60 мин.

Заключительная дезинфекция - 1% раствором хлорной извести или 1% раствором хлорамина, экспозиция 60 мин.

Мероприятия в отношении контактных лиц Бактериологическое обследование не проводится. За контактными устанавливается медицинское наблюдение в течение 5 дней с ежедневной термометрией и осмотром стула.

Условия выписки. Больные выписываются по клиническому выздоровлению; бак.

обследование не проводится.

Допуск в коллектив - по выздоровлению, без дополнительного обследования.

Диспансеризация: обязательная диспансеризация не регламентирована.

II. Специфическая и неспецифическая профилактика - не разработана.

Постэкспозиционная профилактика - не проводится.

Полиомиелит – антропонозная вирусная инфекционная болезнь с фекально-оральным механизмом передачи возбудителя, характеризующаяся лихорадкой, поражением нейронов спинного и головного мозга, развитием вялых атрофических параличей и парезов конечностей и туловища.

Инкубационный период от 3 до 35 дней, чаще 7-14 дней.

I. Мероприятия в отношении больных и контактных лиц Информация в ЦГСЭН: не позднее 12 часов после выявления больного.

Госпитализация: госпитализируются все клинические формы полиомиелита или с подозрением на них.

Изоляция контактных: дети в возрасте до 15 лет, а также взрослые из декретированных групп, изолируются на 21 день от момента общения с больным.

Мероприятия в очаге инфекции:

Текущая дезинфекция: проводится 1% раствором хлорной извести или 1% раствором хлорамина, экспозиция 60 мин.

Заключительная дезинфекция - 1% раствором хлорной извести или 1% раствором хлорамина, экспозиция 60 мин.

Мероприятия в отношении контактных лиц: В детском коллективе (в группе) устанавливают разобщение на 21 день с медицинским наблюдением (термометрией 2 раза в день, осмотром). При появлении повторных заболеваний, группу или ДДУ (по усмотрению эпидемиолога) переводят на круглосуточное пребывание. За общавшимися с больным в школе устанавливают медицинское наблюдение на 21 день без изоляции.

Условия выписки: по выздоровлению. Изоляцию больного прекращают после исчезновения острых симптомов болезни, но не ранее 40-го дня от начала заболевания.

Допуск в коллектив: по выздоровлению.

Диспансеризация: не регламентирована.

II. Специфическая и неспецифическая профилактика Специфическая профилактика: проводится живой полиомиелитной вакциной 3-х кратно с 3-х месяцев с интервалом в 1,5 мес., R1 – 18 месяцев, R2 - 20 месяцев, R3 - в 14 лет.

Постэкспозиционная профилактика: детям до 4-х лет вводят иммуноглобулин 3 мл в/м.

Дети до 15 лет и взрослые, работающие в ДДУ, а также лица декретированной группы, иммунизируются однократно полиомиелитной вакциной.

Псевдотуберкулез, иерсиниоз – зоонозные бактериальные инфекции с фекальнооральным механизмом передачи, характеризующиеся общей интоксикацией, поражением тонкой кишки, печени, суставов, экзантемой.

Инкубационный период от 1 до 10-15 дней, чаще 3-7 дней.

I. Мероприятия в отношении больных и контактных лиц Информация в ЦГСЭН: извещение не позже 12 часов после выявления больного. При возникновении групповых заболеваний в детских, подростковых, лечебнопрофилактических учреждениях, в ЦГСЭН РФ направляется внеочередное извещение в течение 24 часов.

Госпитализация: среднетяжелые и тяжелые формы заболевания.

Изоляция контактных: не проводится. В семье и детском учреждении, где был зарегистрирован случай заболевания, за контактными устанавливается медицинское наблюдение (с ежедневным осмотром и термометрией) в течение10 дней.

Мероприятия в очаге инфекции:

Текущая дезинфекция проводится 1% раствором хлорной извести или 1% раствором хлорамина, экспозиция 60 мин.

Заключительная дезинфекция - 1% раствором хлорной извести или 1% раствором хлорамина, экспозиция 60 мин.

Мероприятия в отношении контактных лиц: карантин не накладывается. У всех контактных проводят однократное исследование испражнений (бак.посев) на иерсиниоз.

Условия выписки: Реконвалесценты выписываются не ранее 10 дня после клинического выздоровления и нормализации показателей анализов крови и мочи. Работники декретированных групп выписываются после проведения 3-х кратного бак. исследования испражнений на иерсинии с интервалом в 1-2 дня.

Допуск в коллектив: по выздоровлению.

Диспансеризация: наблюдение у инфекциониста в течение 3-х месяцев с обязательным исследованием крови и посевом испражнений через 1 и 3 месяца. При поражении печени дополнительно проводят биохимический анализ (печеночные пробы).

II. Специфическая и неспецифическая профилактика Специфическая профилактика не разработана.

Постэкспозиционная профилактика: не проводится.

Острые респираторные вирусные заболевания (ОРВИ) – большая группа острозаразных вирусных болезней, характеризующихся общими симптомами инфекционного токсикоза и преимущественным поражением слизистых оболочек дыхательных путей.

Инкубационный период от 1 до 6 дней, чаще 2-3 дня.

I. Мероприятия в отношении больных и контактных лиц Информация в ЦГСЭН: не подается.

Госпитализация:

По клиническим показаниям: госпитализируются дети раннего возраста, больные со среднетяжелыми и тяжелыми формами заболевания.

По эпидемиологическим показаниям: дети из закрытых детских учреждений, а также при отсутствии возможности соблюдения противоэпидемического режима по месту жительства больного.

Изоляция контактных: не проводится.

Мероприятия в очаге инфекции: дезинфекция не проводится. Осуществляется частое проветривание помещений, влажная уборка.

Мероприятия в отношении контактных лиц: обследование не проводится.

Медицинское наблюдение за контактными 7 дней с обязательной термометрией 2 раза в день.

Условия выписки: по выздоровлению.

Допуск в коллектив: по выздоровлению.

Диспансеризация: не регламентирована.

II. Специфическая и неспецифическая профилактика Специфическая профилактика – не разработана.

Постэкспозиционная профилактика: Ослабленным детям вводится в/м иммуноглобулин человеческий нормальный в дозе 1,5 мл., закапывают в нос лейкоцитарный интерферон, закладывают оксолиновую мазь. В очаге инфекции возможно применение ремантадина (по 1-2 табл. в день в течение 27 дней), при внеочаговой профилактике – в течение 20 дней.

При контакте с больным возможно использование арбидола по 0,2г в течение 10-дней. Для плановой профилактики в эпид.сезон арбидол применяют по 0,1г через 3- 4 дня в течение 3 недель (противопоказан больным с сопутствующими заболеваниями сердечнососудистой системы, почек, печени).

Предсезонную профилактику проводят в сентябре, ноябре и феврале витаминами, дибазолом (курсом по 10 дней). Доза дибазола для детей 1-3 лет – 0,002г; 4-6 лет – 0,004г;

7-14 лет – 0,01г; взрослым – 0,02г на ночь.

Сальмонеллез – зоонозная антропургическая бактериальная инфекция с фекальнооральным механизмом передачи и с преимущественным поражением желудочнокишечного тракта.

Инкубационный период от 2-6 часов до 2-3 дней, чаще 12-24 часа.

I. Мероприятия в отношении больных и контактных лиц Информация в ЦГСЭН подается в течение 12 часов после выявления больного.

Лечебное учреждение, отменившее диагноз, обязано отослать новое извещение. При возникновение более 25 случаев сальмонеллеза в дошкольных и лечебнопрофилактических учреждениях, направляется внеочередное донесение в ГСЭН РФ.

Госпитализация:

По клиническим показаниям 1. Все тяжелые и среднетяжелые формы у детей до 1 года с отягощенным преморбидным фоном;

2. Острый сальмонеллез у резко ослабленных и отягощенных сопутствующими заболеваниями лиц.

По эпидемиологическим показаниям 1. Невозможность соблюдения противоэпидемического режима по месту жительства больного;

2. Работники пищевых предприятий и лица, к ним приравненные, подлежат госпитализации во всех случаях, когда требуется уточнение диагноза.

Изоляция контактных: не проводится.

Мероприятия в очаге инфекции:

Текущая дезинфекция - проводится 1% раствором хлорной извести или 1% раствором хлорамина, экспозиция 60 мин.

Заключительная дезинфекция - 1% раствором хлорной извести или 1% раствором хлорамина, экспозиция 60 мин.

Мероприятия в отношении контактных лиц: Карантин не накладывается.

Медицинское наблюдение за контактными осуществляется в течение 7 дней с ежедневной термометрией и осмотром стула. Дети из ДДУ и закрытых детских учреждений обследуются бактериологически 1 раз (посев испражнений).

Условия выписки:

– Больные из декретированных групп и дети, посещающие ДДУ, выписываются из больницы после 2-х кратного бак. обследования (1-го - не ранее 3 дня после окончания лечения, 2-го - через 1 день после первого) с отрицательными результатами.

– Все остальные лица – с 1 отрицательным бак. посевом, проведенным через 2 дня после окончания этиотропной терапии.

Допуск в коллектив - с двумя отрицательными бак. посевами на сальмонеллез.

Диспансеризация:

– Дети из ДДУ и работники декретированных групп, подлежат диспансерному наблюдению в течение 1 месяца с 2-х кратным бак. исследованием кала;

– При формировании бактерионосительства, дети могут быть допущены в школу или детский сад с ежемесячным проведением бак. посева на сальмонеллез. После прекращения бак. выделения, ребенка снимают с учета;

– Дети, посещающие ясли и дома ребенка, при бак. выделении сальмонелл в ДДУ не допускаются.

II. Специфическая и неспецифическая профилактика - не регламентирована.

Постэкспозиционная профилактика - не проводится.

Сибирская язва – зоонозная антропургическая особо опасная инфекция.

Инкубационный период от 12 часов до 8 дней, чаще 2-3 дня.

I. Мероприятия в отношении больных и контактных лиц Информация в ЦГСЭН: по телефону, а затем в виде экстренного извещения, не позднее 12 часов с момента выявления больного. Информация о групповых заболеваниях (больше 5 случаев) подается в ГСЭН РФ.

Госпитализация: обязательная госпитализация всех форм заболевания.

Изоляция контактных: не проводится. На весь населенный пункт, в котором возникли заболевания сибирской язвой, накладывается карантин на 15 дней.

Мероприятия в очаге инфекции:

Дезинфекция текущая: проводится. Помещение, где находится больной, 2-х кратно орошают дез. растворами: 4% активированным раствором хлорамина, 2% активированным раствором ДТСГК, 6% раствором перекиси водорода, 5% горячим (+60) раствором формальдегида с добавлением 5% хозяйственного мыла.

Заключительная дезинфекция - проводится.

Мероприятия в отношении контактных лиц: разобщение не проводится. За лицами, соприкасавшимися с больными животными, устанавливается наблюдение до полной ликвидации очага.

Условия выписки: выписка больных проводится после клинического выздоровления, но не ранее 12 дня нормальной температуры.

Допуск в коллектив: по выздоровлению.

Диспансеризация: не регламентирована.

II. Специфическая и неспецифическая профилактика Специфическая профилактика- не проводится Постэкспозиционная профилактика: проводится людям, соприкасавшимся с материалом, содержащим сибиро-язвенные палочки или споры. Целесообразна до 5 дня от момента инфицирования, осуществляется тетрациклином (по 0,5г 2раза в день) в течение 5 дней.

Скарлатина – острое инфекционное заболевание, характеризующееся симптомами общей интоксикации, ангиной и высыпаниями на коже.

Инкубационный период от нескольких часов до 12 дней, чаще 2-7 дней.

I. Мероприятия в отношении больных и контактных лиц Информация в ЦГСЭН: извещение не позднее 12 часов после выявления больного.

Госпитализация:

По клиническим показаниям: среднетяжелые и тяжелые формы заболевания.

По эпидемиологическим показаниям: дети из закрытых детских учреждений, а также при отсутствии возможности соблюдения противоэпидемического режима по месту жительства больного.

Изоляция контактных: дети, не болевшие скарлатиной, посещающие ДДУ и первые два класса школ, не допускаются в эти учреждения в течение 7 дней с момента изоляции больного.

Мероприятия в очаге инфекции: после изоляции больного, в ДДУ проводится заключительная дезинфекция.

Мероприятия в отношении контактных лиц: в группе ДДУ устанавливается карантин на 7 дней (не принимают новых детей, не переводят детей из группы в группу).

Ежедневно проводят влажную уборку и кварцуют помещение. Запрещается проведение профилактических прививок на время карантина. Весь персонал осматривается с целью выявления других форм стрептококковой инфекции.

Условия выписки: после клинического выздоровления, но не ранее, чем через 10 дней от начала заболевания.

Допуск в коллектив: не ранее, чем через 22 дня от начала заболевания.

Диспансеризация Осуществляется в течение 1 месяца после выписки из стационара. Через 7-10 дней после выписки проводят клиническое обследование: общий анализ крови и мочи, по показаниям – ЭКГ. Повторное обследование проводится через 3 недели. При отсутствии осложнений - снятие с учета.

II. Специфическая и неспецифическая профилактика - не проводится.

Постэкспозиционная профилактика - не проводится.

Тиф сыпной эпидемический – антропонозная риккетсиозная инфекционная болезнь с трансмиссивным механизмом передачи.

Инкубационный период от 7 до 14 дней, чаще 10-14 дней.

I. Мероприятия в отношении больных и контактных лиц Информация в ЦГСЭН: экстренное извещение в СЭС не позднее 12 часов после выявления больного.

Госпитализация: все больные сыпным тифом подлежат немедленной госпитализации.

Изоляция контактных: не проводится. Лица, соприкасавшиеся с больным, подвергаются 25-дневному наблюдению с ежедневной термометрией.

Мероприятия в очаге инфекции: дезинфекция текущая и заключительная не проводятся. В очаге проводят дезинсекцию – полную санитарную обработку контактных со стрижкой, мытьем. На волосистые поверхности наносят 5% мазь метилацетофоса на 20-30 мин, затем смывают. Белье и одежду направляют в дезинсекционную камеру.

Мероприятия в отношении контактных лиц: медицинское наблюдение в течение дней.

Pages:     | 1 |   ...   | 3 | 4 || 6 | 7 |



© 2011 www.dissers.ru - «Бесплатная электронная библиотека»

Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 1-2 рабочих дней удалим его.