WWW.DISSERS.RU

БЕСПЛАТНАЯ ЭЛЕКТРОННАЯ БИБЛИОТЕКА

   Добро пожаловать!

Pages:     | 1 |   ...   | 11 | 12 || 14 | 15 |

Кровоснабжение: arteria tibialis posterior, arteria fibularis (из arteria tibialis posterior).

Венозный отток: venae tibiales posteriores.

Иннервация: nervus tibialis.

Лимфатический nodi lymphatici poplitei.

отток:

Musculus tibialis posterior, задняя большеберцовая мышца Начало: задняя поверхность тела малоберцовой кости, латеральный мыщелок и задняя поверхность большеберцовой кости, межкостная мембрана голени.

Прикрепление: бугристость ладьевидной кости, подошвенная поверхность клиновидных костей, подошвенная поверхность основания IV (иногда V) плюсневой кости.

Функция: сгибает, приводит и супинирует стопу.

Кровоснабжение: arteria tibialis posterior.

Венозный отток: venae tibiales posteriores.

Иннервация: nervus tibialis.

Лимфатический nodi lymphatici poplitei.

отток:

Латеральная группа мышц Musculus fibularis longus, длинная малоберцовая мышца Начало: головка и латеральная поверхность малоберцовой кости, латеральный мыщелок большеберцовой кости, фасция голени.

Прикрепление: подошвенная поверхность медиальной клиновидной кости, основания I и II плюсневых костей.

Функция: сгибает стопу, поднимает латеральный край стопы, укрепляет поперечный и продольный своды стопы.

Кровоснабжение: arteria genus inferior lateralis (из arteria poplitea), arteria fibularis (из arteria tibialis posterior), arteria tibialis anterior.

Венозный отток: venae tibiales posteriores et anteriores.

Иннервация: nervus fibularis superficialis.

Лимфатический nodi lymphatici poplitei.

отток:

Musculus fibularis brevis, короткая малоберцовая мышца Начало: латеральная поверхность малоберцовой кости.

Прикрепление: бугристость V плюсневой кости.

Функция: поднимает латеральный край стопы, сгибает стопу.

Кровоснабжение: arteria fibularis (из arteria tibialis posterior), arteria tibialis anterior.

Венозный отток: venae tibiales posteriores et anteriores.

Иннервация: nervus fibularis superficialis.

Лимфатический nodi lymphatici poplitei.

отток:

Мышцы стопы Мышцы тыла стопы Musculus extensor digitorum brevis, короткий разгибатель пальцев Начало: верхняя и латеральная поверхность пяточной кости.

Прикрепление: сухожилия длинного разгибателя пальцев на тыльной поверхности II – IV пальцев.

Функция: разгибает II – IV пальцы.

Кровоснабжение: arteria tarsalis lateralis (из arteria dorsalis pedis), arteria fibularis (из arteria tibialis posterior).

Венозный отток: venae tibiales anteriores, venae fibulares.

Иннервация: nervus fibularis profundus.

Лимфатический nodi lymphatici tibiales anteriores et poplitei.

отток:

Musculus extensor hallucis brevis, короткий разгибатель большого пальца стопы Начало: верхняя поверхность пяточной кости.

Прикрепление: тыльная поверхность проксимальной фаланги большого пальца.

Функция: разгибает большой палец.

Кровоснабжение: arteria dorsalis pedis, arteria fibularis (из arteria tibialis posterior).

Венозный отток: venae tibiales anteriores, venae fibulares.

Иннервация: nervus fibularis profundus.

Лимфатический nodi lymphatici tibiales anteriores et poplitei.

отток:

Мышцы подошвы стопы Медиальная группа мышц Musculus abductor hallucis, мышца, отводящая большой палец стопы Начало: медиальная поверхность бугра пяточной кости, подошвенный апоневроз.

Прикрепление: медиальная сторона основания проксимальной фаланги большого пальца.

Функция: отводит большой палец в медиальном направлении.

Кровоснабжение: arteria plantaris medialis.

Венозный отток: venae plantares mediales (в venae tibiales posteriores).

Иннервация: nervus plantaris medialis.

Лимфатический nodi lymphatici poplitei.

отток:

Musculus flexor hallucis breves, короткий сгибатель большого пальца стопы Начало: подошвенная поверхность кубовидной и клиновидных костей.

Прикрепление: проксимальная фаланга большого пальца, сесамовидная кость около первого плюснефалангового сустава.

Функция: сгибает большой палец.

Кровоснабжение: arteria plantaris medialis, arcus plantaris profundus.

Венозный отток: venae plantares mediales et laterales.

Иннервация: nervi plantares medialis et lateralis.

Лимфатический nodi lymphatici poplitei.

отток:

Musculus adductor hallucis, мышца, приводящая большой палец стопы Начало: подошвенная поверхность кубовидной, латеральной клиновидной костей, основания II – IV плюсневых костей, сухожилие длинной малоберцовой мышцы (косая головка), капсулы III – V плюснефаланговых суставов (поперечная головка).

Прикрепление: подошвенная поверхность основания проксимальной фаланги большого пальца, латеральная сесамовидная кость.

Функция: приводит большой палец к средней линии стопы, сгибает большой палец.

Кровоснабжение: arcus plantaris profundus, arteriae metatarsales plantares.

Венозный отток: venae plantares mediales et laterales.

Иннервация: nervus plantaris lateralis.

Лимфатический nodi lymphatici poplitei.

отток:

Латеральная группа мышц Musculus abductor digiti minimi, мышца, отводящая мизинец стопы Начало: подошвенная поверхность пяточного бугра, бугристость V плюсневой кости, подошвенный апоневроз.

Прикрепление: латеральная сторона проксимальной фаланги мизинца.

Функция: сгибает проксимальную фалангу мизинца, одновременно отводя его латерально.

Кровоснабжение: arteria plantaris lateralis.

Венозный отток: venae plantares laterales.

Иннервация: nervus plantaris lateralis.

Лимфатический nodi lymphatici poplitei.

отток:

Musculus flexor digiti minimi brevis, короткий сгибатель мизинца стопы Начало: подошвенная поверхность V плюсневой кости, длинная подошвенная связка.

Прикрепление: основание проксимальной фаланги мизинца.

Функция: сгибает мизинец.

Кровоснабжение: arteria plantaris lateralis.

Венозный отток: venae plantares laterales.

Иннервация: nervus plantaris lateralis.

Лимфатический nodi lymphatici poplitei.

отток:

Musculus opponens digiti minimi, мышца, противопоставляющая мизинец Начало: длинная подошвенная связка.

Прикрепление: V плюсневая кость.

Функция: укрепляет латеральный продольный свод стопы.

Кровоснабжение: arteria plantaris lateralis.

Венозный отток: venae plantares laterales.

Иннервация: nervus plantaris lateralis.

Лимфатический nodi lymphatici poplitei.

отток:

Средняя группа мышц Musculus flexor digitorum brevis, короткий сгибатель пальцев Начало: подошвенная поверхность бугра пяточной кости, подошвенный апоневроз.

Прикрепление: средние фаланги II – V пальцев.

Функция: сгибает II – V пальцы, укрепляет продольный свод стопы.

Кровоснабжение: arteriae plantares medialis et lateralis.

Венозный отток: venae plantares laterales et mediales.

Иннервация: nervus plantaris medialis.

Лимфатический nodi lymphatici poplitei.

отток:

Musculus quadratus plantae, квадратная мышца подошвы Начало: наружная сторона подошвенной поверхности пяточной кости, латеральный край длинной подошвенной связки (латеральная головка), медиальная сторона подошвенной поверхности пяточной кости, медиальный край длинной подошвенной связки (медиальная головка).

Прикрепление: латеральный край сухожилия длинного сгибателя пальцев.

Функция: сгибает пальцы стопы, придает тяге длинного сгибателя пальцев прямое направление.

Кровоснабжение: arteria plantaris lateralis.

Венозный отток: venae plantares laterales.

Иннервация: nervus plantaris lateralis.

Лимфатический nodi lymphatici poplitei.

отток:

Musculi lumbricales (4), червеобразные мышцы Начало: сухожилия длинного сгибателя пальцев.

Прикрепление: медиальная сторона проксимальной фаланги II – V пальцев.

Функция: сгибают проксимальные и разгибают средние и дистальные фаланги II – V пальцев.

Кровоснабжение: arteriae plantares medialis et lateralis.

Венозный отток: venae plantares laterales et mediales (в venae tibiales posteriores).

Иннервация: I, II – nervus plantaris medialis; III, IV – nervus plantaris lateralis.

Лимфатический nodi lymphatici poplitei.

отток:

Musculi interossei plantares (3), подошвенные межкостные мышцы Начало: основание и проксимальная поверхность тела III – V плюсневых костей.

Прикрепление: медиальная поверхность основания проксимальных фаланг III – V пальцев.

Функция: приводят III V пальцы ко II пальцу, сгибают проксимальные фаланги III V пальцев.

Кровоснабжение: arcus plantaris profundus, arteriae metatarsales plantares.

Венозный отток: venae plantares laterales et mediales.

Иннервация: nervus plantaris lateralis.

Лимфатический nodi lymphatici poplitei.

отток:

Musculi interossei dorsales (4), тыльные межкостные мышцы Начало: обращенные друг к другу поверхности плюсневых костей.

Прикрепление: I мышца – медиальная сторона основания проксимальной фаланги II пальца, II, III и IV мышцы – латеральная сторона основания проксимальных фаланг II – IV пальцев.

Функция: I мышца – отводит II палец от срединной линии стопы, II, III и IV мышцы – отводят II – IV пальцы в латеральную сторону. Сгибают проксимальные фаланги II – IV пальцев.

Кровоснабжение: arcus plantaris profundus, arteriae metatarsales plantares.

Венозный отток: venae plantares laterales et mediales.

Иннервация: nervus plantaris lateralis.

Лимфатический nodi lymphatici poplitei.

отток:

ФАСЦИИ НИЖНЕЙ КОНЕЧНОСТИ В связи с тем, что часть мышц нижней конечности начинается на позвоночном столбе и тазовых костях, покрывающие их фасции имеют тесные анатомо-топографические отношения с фасциями, выстилающими стенки брюшной полости и таза.

Подвздошная фасция (fascia iliaca) покрывает подвздошнопоясничную мышцу, прикрепляется к внутренней губе подвздошного гребня на всем ее протяжении и к дугообразной линии подвздошной кости, а также к подвздошно-лобковому возвышению и лобковому гребню. Латерально плотно сращена с задним краем паховой связки, переходя в поперечную фасцию. Медиально образует подвздошно-гребенчатую дугу (arcus iliopectineus). Ниже паховой связки fascia iliaca спускается на бедро, переходя в широкую фасцию бедра.

Ягодичная фасция (fascia glutea) начинается на дорсальной поверхности крестца и на наружной губе подвздошного гребня, покрывает снаружи большую ягодичную мышцу. Глубокий листок этой фасции отделяет большую ягодичную мышцу от средней и от мышцы, натягивающей широкую фасцию бедра. Вниз ягодичная фасция продолжается в широкую фасцию бедра.

Широкая фасция бедра (fascia lata) в виде плотного футляра покрывает мышцы бедра со всех сторон. Проксимально прикрепляется к подвздошному гребню, паховой связке, лобковому симфизу и седалищной кости. В области бедренного треугольника фасция расщепляется на две пластинки: поверхностную и глубокую. Глубокая пластинка идет позади бедренных сосудов, покрывает гребенчатую мышцу и дистальный отдел подвздошно-поясничной мышцы спереди и называется подвздошногребенчатой фасцией. Поверхностная пластинка проходит впереди сосудов и ниже паховой связки имеет овальной формы подкожную щель (hiatus saphenus), через которую проходит большая подкожная вена. Подкожная щель закрыта решетчатой фасцией (fascia cribrosa). Латерально решетчатая фасция ограничена утолщением широкой фасции – серповидным краем (margo falciformis), верхний рог которого (cornu superius) вклинивается между паховой связкой вверху и решетчатой фасцией внизу. Нижний рог (cornu inferius) является частью поверхностно листка широкой фасции и ограничивает решетчатую фасцию снизу.

Широкая фасция, окружая мускулатуру бедра, отдает в глубину межмышечные перегородки: латеральную (septum intermusculare femoris laterale) и медиальную (septum intermusculare femoris mediale). Эти перегородки отделяют переднюю группу мышц бедра от медиальной и задней групп. Наибольшего развития широкая фасция достигает на латеральной поверхности бедра, где по строению напоминает апоневроз, и образует подвздошно-большеберцовый тракт (tractus iliotibialis). Дистально широкая фасция бедра переходит в фасцию голени, сзади продолжается в подколенную фасцию, которая закрывает сзади подколенную ямку.

Фасция голени (fascia cruris) срастается с надкостницей переднего края и медиальной поверхности большеберцовой кости. Эта фасция отдает две межмышечные перегородки: переднюю (septum intermusculare anterius cruris) и заднюю (septum intermusculare posterius cruris); они отделяют латеральную группу мышц голени от передней и задней. На задней поверхности голени фасция образует глубокую пластинку, отделяющую трехглавую мышцу голени от глубокого слоя мышц задней группы.

На передней поверхности голени на уровне оснований лодыжек фасция голени образует утолщение, верхний удерживатель сухожилийразгибателей (retinaculum musculorum extensorum superius). Эта связка прижимает к костям сухожилия передних мышц голени. Такое же значение имеет и находящийся более дистально нижний удерживатель сухожилий-разгибателей (retinaculum musculorum extensorum inferius). Позади медиальной лодыжки утолщение фасции голени формирует удерживатель сухожилий-сгибателей (retinaculum musculorum flexorum), который перекидывается от медиальной лодыжки к медиальной поверхности пяточной кости. С латеральной стороны от голеностопного сустава, позади и снизу от латеральной лодыжки, фасция голени образует два удерживателя для сухожилий малоберцовых мышц. Верхний удерживатель сухожилий малоберцовых мышц (retinaculum musculorum peroneorum superius) перебрасывается от латеральной лодыжки к пяточной кости. Несколько дистальнее на латеральной поверхности пяточной кости находится нижний удерживатель сухожилий малоберцовых мышц (retinaculum musculorum peroneorum inferius). От удерживателей сухожилий к костям отходят фиброзные перегородки, ограничивающие костно-фиброзные каналы для прохождения сухожилий, сосудов и нервов.

На стопе, как и на кисти, имеются тыльная и подошвенная фасция.

Тыльная фасция стопы (fascia dorsalis pedis) делится на поверхностную и глубокую пластинки. Поверхностная пластинка расширяется на сухожилиях мышц-разгибателей, а глубокая (межкостная фасция) покрывает тыльные межкостные мышцы и плотно срастается с надкостницей плюсневых костей, ограничивая межкостные промежутки.

Pages:     | 1 |   ...   | 11 | 12 || 14 | 15 |



© 2011 www.dissers.ru - «Бесплатная электронная библиотека»

Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 1-2 рабочих дней удалим его.