WWW.DISSERS.RU

БЕСПЛАТНАЯ ЭЛЕКТРОННАЯ БИБЛИОТЕКА

   Добро пожаловать!

Pages:     | 1 || 3 | 4 |   ...   | 5 |

2. Исследование показателей работы вегетативной нервной системы (ВНС), которая осуществляет регуляцию, координацию и адаптацию деятельности органов в связи с изменениями условий среды. Вегетативная регуляция – один из механизмов обеспечения адаптации. Значения показателей ВНС можно использовать для диагностики и прогноза различных состояний организма. Чаще всего для диагностики состояния ВНС используются:

а) кожно-гальваническая реакция (КГР) – отражает процессы терморегуляции в связи с мышечной активностью, а опосредованно – силу и продолжительность стрессовых реакций, вызвавших изменение гомеостаза. Фоновые фазические колебания КГР и их интегративные показатели – количество, амплитуда и площадь – отражают уровень тревожности и могут быть использованы для выявления индивидуально-психологических особенностей [4];

б) кожная температура. В процессе адаптации возможны однонаправленные и разнонаправленные сдвиги температуры тела (подмышечной впадины) и температуры ладони. Точная дифференциация состояний возможна только при комплексном изучении температуры тела и температуры ладони;

в) показатели состояния дыхательной системы: частота дыхания и глубина дыхания. При стрессовой активации повышается частота дыхания и понижается его глубина;

г) показатели состояния сердечно-сосудистой системы (ССС). Система кровообращения отличается высокой реактивностью и играет первостепенную роль в адаптационных перестройках функционального состояния организма. При быстром течении стрессовых реакций сердечная деятельность во многих случаях является наиболее информативным показателем изменений состояния организма. По данным О. С. Медведева [19], в стрессовой ситуации для человека характерно повышение артериального давления и увеличение частоты сердечных сокращений. При длительном негативном эмоциональном состоянии отмечены прессорные реакции артериального давления, ведущие к стойкому гипертензивному состоянию.

Особый интерес представляют данные о колебаниях характеристик сердечного ритма, позволяющих получить в известной степени интегральную информацию о состоянии организма в целом, быть своеобразным индикатором для оценки функционального состояния регуляторных систем. Вариабельность сердечного ритма (ВСР) – это изменчивость продолжительности интервалов R – R последовательных циклов сердечных сокращений за определенные промежутки времени, выраженность колебаний частоты сердечных сокращений (ЧСС) по отношению к ее среднему уровню. В настоящее время определение ВСР признано наиболее информативным методом количественной оценки вегетативной регуляции сердечного ритма и функционального состояния организма.

Для определения степени адаптации сердечно-сосудистой системы к случайным или постоянно действующим нагрузкам и оценки адекватности процессов регуляции Р. М. Баевским предложен ряд параметров, являющихся производными классических статистических показателей (индексы Баевского): ИВР – индекс вегетативного равновесия, ВПР – вегетативный показатель ритма, ПАПР – показатель адекватности процессов регуляции, ИНРС – индекс напряжения регуляторных систем [24].

Для оценки функционального состояния организма используют также показатели центрального кровотока:

УОК – ударный объем крови (систолический), измеряется количеством крови, которую сердце выбрасывает в сосуды при каждом сокращении. У взрослого человека в покое УОК – 70–80 мл, при интенсивной работе – 150– 200 мл.

МОК – минутный объем крови – количество крови, которое сердце выбрасывает в легочный ствол и аорту за одну минуту. Средний МОК – 3–6 л.

Коэффициент здоровья (КЗ), или индекс функциональных изменений (ИФИ) предназначен для оценки уровня функционирования системы кровообращения и определения адаптационного потенциала последней. Он был предложен А. П. Берсеневой и Р. М. Баевским, авторы предлагают рассматривать изменения сердечного ритма в связи с адаптационной реакцией целостного организма как проявление различных стадий общего адаптационного синдрома.

Состояние функционального напряжения является первичной реакцией организма на воздействие стрессорных факторов. Это состояние характеризуется мобилизацией адаптационных резервов организма и повышением уровня функционирования его систем, особенно тех, которые обеспечивают приспособительный эффект. Повышается согласованность работы различных органов и систем за счет централизации управления функциями. Адаптация организма к условиям окружающей среды носит кратковременных характер.

Состояние неудовлетворительной адаптации характеризуется понижением уровня функционирования организма, развитием утомления. Это состояние обычно является результатом перенапряжения адаптационных механизмов. Организм пытается приспособиться к чрезмерным для него условиям существования путем изменения функциональной активности отдельных систем и напряжения регуляторных механизмов. Однако вследствие развития недостаточности оптимальный режим функционирования не может быть обеспечен. Но в состоянии неудовлетворительной адаптации отсутствуют специфические патологические изменения.

Состояние срыва адаптации характеризует дезадаптацию организма и указывает на дезорганизацию регуляторных механизмов. Это состояние включает в себя все многообразие проявлений предболезни (состояние, предшествующее развитию определенного заболевания) и начальных форм различных заболеваний у здоровых и больных людей. При этом специфическим состояниям болезни и предболезни предшествуют неспецифические состояния, описанные Г. Селье.

ИФИ (КЗ) определяется в условных единицах-баллах. Для вычисления ИФИ (КЗ) требуются данные о частоте пульса (ЧП), артериального давления (АДс – систолическое, АДд – диастолическое), росте (Р), массе тела (МТ) и возрасте (В):

ИФИ = 0,011ЧП + 0,014АДс + 0,008АДд + 0,014В + 0,009МТ – 0,009Р – 0,На основании полученного значения индекса Баевского каждый обследуемый может быть отнесен к одной из четырех групп по степени адаптации:

удовлетворительная адаптация (ИФИ менее 2,59), напряжение механизмов адаптации (ИФИ от 2,6 до 3,09), неудовлетворительная адаптация (ИФИ от 3,1 до 3,49) и срыв адаптации (ИФИ более 3,5). Чем выше значение ИФИ, тем выше вероятность наличия напряжения адаптационных механизмов [8].

Наиболее простым показателем адаптации является вегетативный индекс, или индекс Кердо (ВИ), который характеризует степень равновесия симпатического и парасимпатического тонуса ВНС. Положительное значение ВИ свидетельствует о преобладании симпатического, а отрицательное – парасимпатического отдела ВНС.

ВИ = (1 – Д\П) * 100 %, где Д – диастолическое давление, мм рт. ст., П – частота пульса, уд. в мин.

При равновесии симпатического и парасимпатического отделов ВНС (здоровые, адаптированные к условиям среды люди) вегетативный индекс близок к единице, а величина диастолического давления близка к частоте сердечных сокращений.

Симпатический сдвиг сопровождается учащением пульса и понижением диастолического артериального давления; парасимпатический: замедлением пульса и повышением диастолического артериального давления. По данным Л. Е. Панина и В. П. Соколова [23], преобладание тонуса парасимпатической нервной системы характерно для низкотревожных людей. У высокотревожных доминирует индекс симпатической нервной системы. По мнению ряда авторов, наиболее успешную адаптацию к стрессу обеспечивает преобладание симпатических влияний над парасимпатическими [16], [14].

3. Исследование биохимических показателей стресса.

а) Показатели содержания калия и натрия в слюне. Вариативность показателей невелика, является результатом гомеостатического регулирования;

б) уровень катехоламинов в моче. В. Н. Васильев [11] предлагает комплексный метод исследования стресса – метод адренограмм (содержание катехоламинов в моче), дополненный функциональной пробой с L-ДОФА (прогормон дофамина, определяет резервные возможности организма, «запас прочности»). Комплексный метод исследования (выброс адреналина и норадреналина в ответ на введение в организм L-ДОФА) позволяет дать долгосрочный прогноз устойчивости к стрессам при профотборе, диагностике и лечении неврозов и неврозоподобных состояний;

в) изменение формулы крови в результате адаптационных реакций. По мнению Л. А. Китаева-Смыка, измерение содержания в крови ее форменных элементов используется как один из объективных показателей интенсивности стресса [16]. Метод определения функционального состояния организма на основе оценки типа адаптационной реакции и уровня реактивности организма разработан Л. Х. Гаркави с соавторами [13].

4. Биоритмологический (хронобиологический) подход. Нарушение временной координации предшествует информационным и энергетическим нарушениям, а также нарушениям обмена веществ и структуры. Необходимо учитывать способность адаптироваться к новому суточному ритму сна и бодрствования. Большая часть людей чувствительна к этому фазовому сдвигу и ощущает физиологический дискомфорт. Перестройка суточной ритмики вызывает десинхроноз (утомление, разбитость, нарушение режима сна и бодрствования), который приводит к обострению хронических заболеваний.

5. Комплексная оценка здоровья разработана Г. Л. Апанасенко [3].

Определение уровня соматического здоровья базируется на представлениях о живом организме как открытой термодинамической системе, устойчивость которой определяется ее энергопотенциалом. Основу энергопотенциала составляют аэробные механизмы энергообразования (частота сердечных сокращений, артериальное давление), методические подходы определения которых хорошо известны. Шкала соматического здоровья по Апанасенко выделяет пять уровней здоровья. Рассчитываются уровни по показателям массы тела, жизненной емкости легких, динамометрии кисти, частоты сердечных сокращений (ЧСС), артериального давления, времени восстановления ЧСС после 20 приседаний за 30 минут. Р. М. Баевский (1997) в качестве критерия адаптационных возможностей организма предложил определять индекс функциональных изменений (ИФИ), или коэффициент здоровья (КЗ), для вычисления которого требуются лишь данные о частоте пульса, артериальном давлении, росте, массе тела и возрасте.

II. Психофизиологические и психологические объективные методы исследования. Формально-динамическая сторона психики, т. е. основные свойства нервной системы, установлены представителями отечественной школы дифференциальной психофизиологии Б. М. Тепловым и В. Д. Небылициным. Исследователями установлены следующие свойства нервной системы:

1. Сила – слабость нервной системы проявляется в степени выносливости, работоспособности, устойчивости к разного рода помехам.

2. Подвижность – инертность нервной системы проявляется в скорости переключения с одного вида деятельности на другой, в скорости привыкания к меняющимся условиям.

3. Лабильность – инертность, или малая лабильность нервной системы проявляется в темпе выполнения различных видов деятельности.

4. Динамичность – малая динамичность проявляется в скорости образования временных связей в коре головного мозга, в скорости обучения.

5. Активированность проявляется в общем тонусе жизнедеятельности человека; высокая активированность – преобладание возбуждения, низкая – преобладание торможения.

Оценка основных свойств нервной системы чаще всего осуществляется с помощью следующих методик:

1) определение времени сложной зрительно-моторной реакции. Время простой сенсомоторной реакции является интегральным показателем скорости проведения возбуждения по различным элементам рефлекторной дуги.

Однако основную роль играет проведение возбуждения по центральным образованиям, что позволяет рассматривать время простой сенсомоторной реакции в качестве критерия возбудимости центральной нервной системы. Латентный период сенсомоторных реакций имеет значение адекватного показателя функционального состояния нервной системы;

2) теппинг-тест предложен Е. П. Ильиным в 1972 году в качестве экспресс-метода, не требующего специальных условий проведения и аппаратуры. Тест основан на измерении во времени максимального темпа движения кисти и определяет выносливость нервной системы. Определение силы нервной системы помогает адекватно дозировать умственные и физические нагрузки, предотвращая развитие утомления и переутомления;

3) для определения функциональной подвижности нервных процессов многими исследователями используется методика А. Е. Хильченко или ее модификация. Работоспособность коры головного мозга оценивается по сумме ошибок, допущенных испытуемым при выполнении экспериментального задания. Информация об уровне функциональной подвижности нервных процессов важна с точки зрения прогнозирования успешности обучения.

Анализ особенностей высшей нервной деятельности показал, что у учащихся с донозологическими нарушениями здоровья в первую очередь страдает подвижность нервных процессов;

4) определение уравновешенности и лабильности нервной системы с помощью методики для определения критической частоты слияния мельканий (КЧСМ), критической частоты слияния звуковых щелчков (КЧСЩ). Методика основана на принципах дискретометрии. Критическая частота слияния – это максимальная частота, при которой испытуемый еще различает отдельные световые мелькания или звуковые щелчки. Переход за эту границу частоты ощущается как сплошной свет или сплошной звук. Чем быстрее возникают и прекращаются нервные процессы, тем выше будут показатели критической частоты. Лабильность положительно коррелирует с эффективностью деятельности, поэтому методика активно используется в теоретических исследованиях;

5) для определения уравновешенности нервных процессов используются двигательные методики. В основе методик лежит проведение испытуемым линий определенной длины в изменяющихся условиях без зрительного контроля. Соотношение между силой возбудительного и тормозного процессов (уравновешенность) проявляется в неустойчивости длины воспроизводимых линий: преобладание возбуждения – в тенденции к удлинению линий, а преобладание торможения – в тенденции к их укорочению.

Эффективность психических процессов в исследованиях стресса и адаптации чаще всего оценивается с помощью следующих методик:

1) восприятие времени – определение точности временного интервала с помощью секундомера. Латентный период восприятия – время от воздействия до формирования образа в сознании испытуемого, – зависит от лабильности нервных процессов. Латентный период восприятия, кроме того, зависит от функционального состояния организма, что важно при исследовании адаптации, особенно с учетом хронобиологического подхода;

2) исследование устойчивости, объема, распределения и переключения внимания производится с помощью корректурной таблицы А. Г. ИвановаСмоленского, колец Ландольта, таблицы Анфимова или таблиц Шульте.

Pages:     | 1 || 3 | 4 |   ...   | 5 |



© 2011 www.dissers.ru - «Бесплатная электронная библиотека»

Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 1-2 рабочих дней удалим его.