WWW.DISSERS.RU

БЕСПЛАТНАЯ ЭЛЕКТРОННАЯ БИБЛИОТЕКА

   Добро пожаловать!

Pages:     | 1 |   ...   | 98 | 99 || 101 | 102 |   ...   | 119 |

Снежневского группы синдромов <Снежневский А.В., 1960>. Выделены в соответствии с концепцией нозологической специфичности психопатологических синдромов и соответствуют определенным кругам психических заболеваний. Различаются следующие группы синдромов (расположены по степени нарастания нозологической специфичности): астенические, аффективные, невротические, параноидно-галлюцинаторные, кататонические, расстройств сознания, судорожные, психоорганические.

Снежневского концепция нозологической специфичности психопатологических синдромов <Снежневский А.В., 1960>. Учитывается статика и динамика синдромов, факторы стереотипа развития заболевания и перерастания в патокинезе «малых» синдромов в «большие» соответственно степени генерализации патологического процесса. Психопатологические синдромы соотносятся с кругом заболеваний, чем и обусловлена их меньшая или большая нозологическая специфичность.

Снежневского концепция nosos и pathos <Снежневский А.В., 1969>. Исходя из наследственной природы шизофрении, проблемы её нозологического единства и поиски закономерностей полиморфизма изучаются за пределами нозологических границ. При этом различаются понятия nosos и pathos. Nosos — это сам болезненный процесс, динамическое образование, pathos — патологическое состояние, стойкие изменения, результат патологических процессов или порок, отклонение развития. Таким образом, разделяются патогенетические механизмы и патогенетический процесс. Состояние больных обозначается как nosos, а их ближайших родственников как pathos. В клинической картине болезни обнаруживаются и проявления pathos. К ним относятся так называемая шизофреническая конституция, шизоидия, латентная шизофрения, резидуальная шизофрения. Единство nosos и pathos проявляется в формировании постпроцессуальных изменений, в случае детской шизофрении, при которой обнаруживаются явления вторичной олигофрении. Таким образом, nosos и pathos не тождественны, но и не могут быть абсолютно противопоставлены друг другу. Изучение в клинико-психопатологическом и генеалогическом аспектах нозологически самостоятельной болезни возможно при распознавании отклонений психической деятельности родственников пробанда, отклонений не только в форме болезни, но и психопатий, псевдопсихопатий, инициальных и постпроцессуальных состояний.

Снижение уровня личности. Сочетание снижения уровня психической активности и протекания интеллектуальной деятельности, утраты интересов, умеренно выраженного ослабления памяти, сглаживания индивидуальных особенностей личности (иногда, наоборот, заострение преморбидных черт характера). Характерна сохранность основных морально-этических качеств (ядра личности). Понятие, близкое лакунарной деменции. Отличается от распада личности. Может быть стадией развивающегося заболевания, например, церебрального атеросклероза, или наблюдаться как следствие перенесенного психоза.

Сновидения. Переживание во сне психических явлений — образов, событий, явлений, идей. Носят субъективный индивидуальный характер и в значительной мере являются отражением жизни в бодрственном состоянии, отражая основные её аспекты в опосредованном, символическом виде. В большинстве случаев носят зрительный характер и связаны с фазами быстрого сна.

С. являются материалом для исследования неосознаваемых форм психической деятельности.

С. внушенные. С., вызванные внушением в состоянии гипноза.

С. кошмарные отличаются крайне неприятным, тягостным для спящего содержанием. Нередко наблюдаются в начале или при обострении психических заболеваний.

С. приступа . Сновидения, сопровождающие ночные эпилептические припадки. Они специфичны и стереотипно повторяются. Ауре припадка соответствует аура сновидения, тонической фазе — ощущение неподвижности или страха, клонической — переживание борьбы, фазе расслабления мышц — переживание смерти. Характерно преобладание в сновидениях красного цвета, больной часто видит отдельные части тела, различные чудовища, химеры. Некоторыми исследователями такие сновидения рассматриваются как аура припадка.

Ср.: сноподобные состояния.

С. сделанные. Одно из проявлений синдрома Кандинского-Клерамбо. С. интерпретируется как результат воздействия извне.

С. сизифовы. С., играющие роль фрустрирующего фактора. Во сне разыгрываются ситуации, тягостные для субъекта и не получающие разрешения. Такие С. нередко отличаются повторностью и каждый раз в них отсутствует разрешающий момент. Сизиф, в греческой мифологии царь Коринфа, был за обман богов ими приговорен вечно вкатывать в подземном мире на гору камень, который, достигнув вершины, скатывается обратно (Сизифов труд).

С. эротические характеризуются переживанием сексуальных сцен и сопровождаются обычно половым возбуждением, оргазмом, поллюциями.

Сновидения наяву. См. Фантазирование истерическое.

Сновидное изменение сознания. См. Онейроид.

Сноподобные состояния . Один из вариантов психосенсорного припадка, для которого характерны явления дереализации (ощущение тусклости, неясности, измененности, необычности окружающего), феномены «уже виденного» и «никогда не виденного», появление насильственных представлений и восприятий, иногда — искаженное восприятие форм и положения окружающих предметов и частей собственного тела. Могут быть зрительные галлюцинации.

Наблюдается в качестве ауры и эквивалентов припадков при височной эпилепсии.

Снотворные средства. Лекарственные вещества, применяемые для облегчения засыпания и продления сна (барбитураты, нозепам, феназепам, эуноктин, радедорм, реладорм, рогипнол).

Снохождение. См. Сомнамбулизм.

Совокупление. См. Коитус.

Содомия (Содом — библейский город у устья реки Иордан, жители которого погрязли в распутстве). См. Зоофилия.

Сознание. Высшая форма отражения человеком окружающей действительности, представляет собой совокупность психических процессов, позволяющих носителю С. ориентироваться в действительности, времени и собственной личности. Обеспечивает преемственность опыта, единство и многообразие поведения, непрерывность и последовательность психической деятельности.

Сознание активности «Я». Осознание активного характера собственной личности, своей психической деятельности. Основа самосознания. Атрибут психики человека. Нарушается при некоторых психических расстройствах.

Сознание альтернирующее (лат. alternatio — чередование). Нарушение сознания, при котором больной поочередно осознает себя то одной, то другой личностью, и, будучи в одном состоянии, ничего не помнит о другом. Наблюдается, главным образом, при истерических психозах. См. Двойственность психики.

Сознание бредовое. См. Бредовое осознание.

Сознание сверхбодрствующее. Проявляется облегченным потоком ассоциаций, яркими и образными представлениями, повышенной активностью и мыслительной деятельностью при незначительной их продуктивности. Характерны также повышенная откликаемость, новизна восприятия повседневных переживаний, переживание необычности своего состояния, скорость принятия решений, впечатление большой легкости постижения смысла событий и явлений. Некоторыми своими проявлениями напоминает ментизм. Наблюдается в гипомании, состояниях экстаза, при острых дебютах шизофрении (и этих случаях переходит в ментизм), после приема больших доз стимуляторов и галлюциногенов, а также вследствие парадоксального эффекта на прием препаратов, обладающих обычно седативным действием (пипольфена, димедрола).

Сознание суженное. Наблюдается при истерических психозах. Характерно острое начало в связи с психогенией. Сужение сознания происходит, главным образом, за счет его объема. Сохраняются и доминируют в сознании аффективно значимые связи, нередко реакция больного на слова и поступки окружающих проявляется в своеобразной негативной форме. Как правило, отсутствуют изменения на ЭЭГ, наблюдающиеся при сумеречных состояниях органического генеза.

Син.: С. сумеречное функциональное, С. аффективно-суженное, истерическое сумеречное состояние.

Солитаризм старческий (лат. solitarius — склонность к одиночеству). Замкнутость, уединение, утрата социальных контактов у лиц старческого возраста. См. Диогена синдром, Клаустрация.

Солнечный удар. Разновидность теплового удара (см.), возникающего в связи с сильным и (или) длительным ультрафиолетовым солнечным облучением.

Сома (греч. sота — тело). 1. Тело, туловище. 2. Совокупность всех клеток организма, за исключением репродуктивных.

Соматизация. 1. Проявление патоморфоза некоторых психических заболеваний, вследствие которого соматовегетативный компонент болезни получает преобладание в клинической картине; 2. По терминологии представителей психосоматического направления — возникновение соматических заболеваний вследствие интрапсихических, психологических конфликтов.

Соматогения (сома + греч. genes — порождающий, вызывающий). 1. Вредные факторы соматического генеза, приводящие к развитию психопатологической симптоматики, например, астенических, астеноипохондрических и др. состояний. 2. Соматогенная реакция — психические расстройства соматогенного происхождения.

Соматоневрозы (сома + невроз) . Неврозы, проявляющиеся соматической симптоматикой. Различают три формы — конверсионная истерия, органоневрозы и психосоматические заболевания.

Соматофрения (сома + греч. phren — ум, разум). <Бехтерев В.М., 1928>. Психическое заболевание, клиническая картина которого характеризуется ипохондрическим синдромом и соматическими галлюцинациями. В объяснении патогенеза особое внимание уделялось патологии вегетативной нервной системы. Нозологическая самостоятельность соматофрении, представляющей одну из попыток выделения ипохондрических психозов (истинной ипохондрии), отвергается большинством современных исследователей.

Сомнамбулизм (лат. somnus — сон, ambulo — бродить). Разновидность сумеречного расстройства сознания, проявляющегося блужданием во сне при внешней упорядоченности поступков, действий с последующей амнезией. Чаще встречается в детском возрасте, нередко является одним из первых показателей заболевания эпилепсией и рассматривается как бессудорожные пароксизмы, однако в ряде случаев оказывается проявлением невротического состояния.

Сомнения патологические . Тяжелые тревожные сомнения нравственно-этического или ипохондрического содержания, лишенные реального основания и адекватности трезвой вероятности беды, неприятности. Чаще всего наблюдаются при психастении, иногда при шизоидной и циклоидной психопатии, при шизофрении, протекающей с психастеноподобной симптоматикой.

Сомнилоквия (сомни + лат. loquor — говорить). Сноговорение. В детском возрасте часто сочетается со снохождением и должно рассматриваться в плане дифференциальной диагностики между эпилепсией и невротическими состояниями.

Сомнолентность (лат. somnolentus — сонливый). См. Гиперсомния.

Сон. Физиологическое состояние организма, чередующееся с бодрствованием и характеризующееся отсутствием сознательной психической деятельности, значительным снижением реакций на внешние раздражители.

С. быстрый. Одна из фаз физиологического С., характеризующаяся наличием на ЭЭГ быстрых низкоамплитудных колебаний, быстрыми движениями глазных яблок, понижением тонуса мышц лица и шеи и наличием сновидений. Составляет 20-25% продолжительности сна.

Син.: С. активированный, С. парадоксальный.

С. гипнотический. С., вызываемый гипнотическим воздействием, нередко переходит в физиологический.

Син.: С. парциальный.

С. диссоциированный. Наблюдается в процессе медикаментозного лечения сном, в течение суток прерывается периодами бодрствования.

С. лечебный. Метод лечения нервно-психических заболеваний длительным и прерывистым сном. Предложен J. Klaesi <1920> под названием «длительного наркоза» для лечения больных шизофренией. С этой целью первоначально применялся сомнифен. В дальнейшем в качестве снотворных использовались различные лекарственные смеси (барбитураты, алкалоиды, хлоралгидрат, нейролептики). Предлагались сочетания метода лечения сном с другими методами активной терапии шизофрении, в том числе и с инсулинокоматозной терапией. Было установлено, что прерывистый медикаментозный сон менее токсичен, чем длительный. Теоретическим обоснованием лечения сном явилась концепция И.П. Павлова об охранительном защитном торможении, за рубежом — представления о положительном влиянии сна на обменные процессы в нервной системе, трофотропии . В настоящее время лечение сном в основном применяется в пограничной психиатрии, особенно при неврозах и неврозоподобных состояниях и циклотимических (в том числе латентных) депрессиях, протекающих с агрипническими расстройствами. С целью избежать токсического воздействия медикаментозных средств прибегают к замене их специально подобранной электростимуляцией (см. Гиляровского-Ливенцева-Сегаль-Кириловой метод электросна), а также используют продление физиологического сна гипнотическими приемами.

С. медленный. Одна из фаз физиологического С. Характеризуется наличием на ЭЭГ медленных высокоамплитудных (дельта) волн и веретенообразных серий быстрых волн (сонные веретена). Составляет большую часть продолжительности сна.

Син.: С. ортодоксальный.

С. наркотический. См. С. медикаментозный.

С. пролонгированный. Достигается продлением С. физиологического назначением снотворных и седативных препаратов.

С. терминальный. Наступает по окончании некоторых психопатологических состояний, например, эпилептического припадка, алкогольного делирия или опьянения.

Сон летаргический. См. Летаргия, Гиперсомния.

Сонди тeст . Основан на эклектическом объединении принципов конституциональной биологии, генетики и психоанализа и исходит из возможности количественного перерастания конституционально-типологических особенностей личности и характера поведения в психическое заболевание. Обследуемому показывают 48 фотографий людей (шесть серий по восемь карточек) с определенными психическими заболеваниями и отклонениями (гомосексуализм, садизм, истерия, кататоническая и параноидная шизофрения, эпилепсия, депрессия, мания) и предлагают в каждой серии выбрать две наиболее и две наименее ему импонирующие. В соответствии с произведенным выбором у обследуемого ищут признаки той или иной психической патологии. Наличие в выбранных больным фотографиях четырех или более портретов одной категории рассматривается как достоверный признак, свидетельствующий в пользу определенного заболевания. С.т. методологически не адаптирован в отечественной медицинской психологии, однако принцип отбора портретов лиц с характерными эмоциональными состояниями разрабатывается у нас для определения аффективно-личностных особенностей у обследуемого.

Pages:     | 1 |   ...   | 98 | 99 || 101 | 102 |   ...   | 119 |



© 2011 www.dissers.ru - «Бесплатная электронная библиотека»

Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 1-2 рабочих дней удалим его.