WWW.DISSERS.RU

БЕСПЛАТНАЯ ЭЛЕКТРОННАЯ БИБЛИОТЕКА

   Добро пожаловать!

Pages:     || 2 | 3 | 4 | 5 |   ...   | 72 |
Аарон Бек, Артур Фримен.

Когнитивная психотерапия расстройств личности.

Оглавление Благодарности. 5 Предисловие. 6 Часть I. История, теория и методы. 9 Глава 1. Введение в когнитивную психотерапию расстройств личности. 9 Когнитивно-поведенческий подход к расстройствам личности. 9 Клинические исследования. 14 Клинические сообщения об эффективности когнитивно-поведенческих вмешательств. 15 Исследования, основанные на отдельных случаях. 15 Исследования эффективности симптоматического лечения. 18 Исследования с контролем результата. 19 Выводы. 21 Глава 2. Теория расстройств личности. 21 Эволюция межличностных стратегий. 22 Взаимодействие между генетическим и межличностным. 24 Происхождение дисфункциональных убеждений. 26 Обработка информации и личность. 26 Характеристики схем. 27 Роль эмоций в личности. 28 От восприятия к поведению. 29 Внутренняя система контроля. 29 Изменения в организации личности. 30 Изменения в когнитивной организации. 31 Когнитивный сдвиг. 31 Глава 3. Когнитивные профили. 32 Чрезмерно развитые и недоразвитые паттерны. 33 Отдельные когнитивные профили. 34 Избегающее расстройство личности. 34 Зависимое расстройство личности. 35 Пассивно-агрессивное расстройство личности. 35 Обсессивно-компульсивное расстройство личности. 36 Параноидное расстройство личности. 37 Антисоциальное расстройство личности. 37 Нарциссическое расстройство личности. 38 Гистрионное расстройство личности. 38 Шизоидное расстройство личности. 39 Стили мышления. 40 Краткое изложение характеристик. 40 Глава 4. Общие принципы когнитивной психотерапии. 43 Формулировка случая. 44 Выявление схем. 45 Спецификация основных целей. 46 Акцент на взаимоотношениях между психотерапевтом и пациентом. 46 Сотрудничество. 46 Направляемое открытие. 47 Использование реакций переноса. 47 Построение психотерапевтических отношений. 47 Проблемы при сотрудничестве. 48 Глава 5. Специализированные методы. 55 Когнитивные стратегии и методы. 56 "Когнитивные исследования". Работа со схемами. Принятие решений. Поведенческие методы. Использование ролевых игр. Повторное проживание детского опыта. Использование воображения. Часть II. Клиническое применение. Глава 6. Параноидное расстройство личности. Особенности параноидного расстройства личности. Теоретические воззрения. Когнитивная интерпретация. Подходы к лечению. Установление отношений сотрудничества с параноидными клиентами. Когнитивные и поведенческие вмешательства. Выводы. Глава 7. Шизоидное и шизотипическое расстройства личности. Шизоидное расстройство личности. Введение. Исторический и теоретический обзор. Особенности шизоидного расстройства личности. Дифференциальная диагностика. Оценка с точки зрения когнитивной психотерапии. Сопутствующие расстройства Оси I. Клинические стратегии и методы. Случай из практики. Предупреждение рецидивов. Проблемы психотерапевта. Шизотипическое расстройство личности. Введение. Дифференциальная диагностика. Оценка с точки зрения когнитивной психотерапии. Экспериментальные и клинические данные. Сопутствующие расстройства Оси I. Основные клинические стратегии. Случай из практики. Проблемы психотерапевта. Глава 8. Антисоциальное расстройство личности. Исторический обзор. Лечебные вмешательства. Общие соображения. Основания для когнитивной психотерапии. Диагностические признаки. Цели когнитивной психотерапии. Отдельные вмешательства. Принятие конструктивных решений. Взаимодействие психотерапевта и пациента. Случай из практики. Лечение антисоциального расстройства личности с сопутствующими расстройствами Оси I. Общие соображения. Случай из практики. Лечение пациентов с антисоциальными чертами личности. Выводы. Глава 9. Пограничное расстройство личности. Введение. История концепции "пограничного" расстройства. Особенности пограничного расстройства личности. Оценка. Теоретическое осмысление. Стратегия вмешательств. Отдельные вмешательства. Установление рабочих отношений. Выбор начальных вмешательств. Минимизация несогласия. Уменьшение дихотомического мышления. Усиление контроля над эмоциями. Усиление контроля над побуждениями. Укрепление чувства идентичности у клиента. Работа с допущениями. Выводы. Глава 10. Гистрионное расстройство личности. Исторический обзор. Клиническая оценка. Осмысление с точки зрения когнитивного подхода. Подходы к лечению. Отношения между психотерапевтом и пациентом. Отдельные когнитивные и поведенческие методы. Выводы. Глава 11. Нарциссическое расстройство личности. Исторический обзор. Развитие психоаналитических представлений. Применение теории социального научения. Когнитивное осмысление. Когнитивная оценка. Общий клинический контекст. Отдельные оценочные процедуры. Случай из практики. Цели когнитивной психотерапии. Отдельные лечебные вмешательства. Принципы взаимодействия психотерапевта и пациента. Дополнительные лечебные вмешательства. Выводы. Глава 12.

Избегающее расстройство личности. Введение. Исторический обзор. Дифференциальная диагностика. Теоретическое осмысление. Социальное избегание. Когнитивное, поведенческое и эмоциональное избегание. Теоретическое резюме. Подходы к лечению. Проблема доверия. Отдельные вмешательства. Резюме по лечебному процессу. Предупреждение рецидивов. Реакции психотерапевта. Направления будущих исследований. Выводы. Глава 13. Зависимое расстройство личности. Исторический обзор. Характеристики ЗРЛ. Диагностика. Теоретическое осмысление. Подходы к лечению. Отношения между психотерапевтом и пациентом. Когнитивные и поведенческие вмешательства. Завершение психотерапии. Глава 14. Обсессивно-компульсивное расстройство личности. Исторический обзор. Экспериментальные и клинические данные. Когнитивное осмысление психотерапии. Характеристики ОКРЛ. Диагностические критерии и стратегии оценки. Сопутствующие расстройства Оси I. Подходы к лечению. Отдельные методы когнитивной психотерапии. Случай из практики. Предупреждение рецидивов. Выводы. Глава 15. Пассивно-агрессивное расстройство личности. Диагностические особенности. Исторический обзор. Экспериментальные и клинические данные. Осмысление с точки зрения когнитивной психотерапии. Автоматические мысли и установки. Поведение. Эмоции. Причины для начала психотерапии. Стратегии оценки. Основные клинические стратегии. Отдельные методы. Случай из практики. Предупреждение рецидивов. Проблемы психотерапевта. Глава 16. Обобщения и перспективы. Оценка. Клинические проблемы. Приложение. Содержание схем при расстройствах личности. Предметный указатель. Литература. (Aaron Beck, Arthur Freeman. Cognitive Therapy of Personality Disorders, 1990) В книге обсуждаются проблемы диагностики и индивидуального лечения расстройств личности методами когнитивной психотерапии. Раскрыты влияние когнитивных схем на формирование расстройств личности; убеждения и установки, характеризующие каждое из этих нарушений; реконструкция, модификация и реинтерпретация схем. В качестве иллюстраций приводятся описания случаев из клинической практики. Книга адресована как специалистам, придерживающимся когнитивно-поведенческой традиции, так и всем психотерапевтам, стремящимся пополнить запас знаний и научиться новым методам работы с расстройствами личности.

Благодарности.

Выход в свет любой книги связан с шестью важными этапами. Первый из них - это нервная дрожь и возбуждение при начале работы над книгой. На этой ранней стадии предлагаются, разрабатываются, видоизменяются, отвергаются, переоцениваются и по-новому формулируются различные идеи. Причиной написания этой книги, как и многих других наших работ, послужила клиническая необходимость в сочетании с научным интересом. Пациенты с личностными расстройствами были частью клиентуры практически каждого психотерапевта нашего Центра. Идея этой книги возникла из еженедельных клинических семинаров, проводимых Аароном Т. Беком. По мере развития этой идеи с нами делились информацией и клиническим опытом коллеги из Пенсильванского университета и центров когнитивной психотерапии со всей страны, за что мы им очень признательны. Многие из них стали нашими соавторами и оказали большое влияние на направленность и содержание этой книги. Их блестящий ум и клиническая проницательность привнесли в эту книгу живость изложения.

Второй важный этап в рождении книги - создание рукописи. Теперь идеи получили конкретное воплощение и изложены на бумаге. Именно с этого момента начинается процесс обретения формы. Лоуренс Трекслер заслуживает всяческих похвал за то, что взял на себя ответственность за просмотр и доработку многих глав. Это придало проекту целостность и внутреннюю связь.

Третий этап начинается, когда рукопись отправлена в издательство. Сеймур Вайнгартен, главный редактор издательства "Гилфорд пресс", многие годы был другом когнитивной психотерапии. (Дар предвидения и мудрость Сеймура помогли ему более десяти лет назад опубликовать ставшую классической работу "Когнитивная психотерапия депрессии" (Cognitive Therapy of Depression).) Благодаря его помощи и поддержке работа над книгой смогла подойти к своему завершению. Ведущий редактор Джудит Громен и редактор Мария Стрейбери сделали рукопись удобочитаемой без ущерба для содержания и направленности текста. Наряду с другими сотрудниками издательства они завершили работу над книгой.

Четвертый этап связан с окончательной редакцией и набором рукописи. Тина Инфорцато оказала нам добрую услугу, неоднократно набирая текст черновых вариантов отдельных глав. На заключительном этапе ее способности проявились с особым блеском. Она собрала разбросанные по тексту библиографические ссылки, внесла в текст множество сделанных нами исправлений и создала компьютерную версию книги, с которой и проводился типографский набор.

Карен Мадден хранила черновики книги и заслуживает благодарности за свое упорство. Донна Батиста помогала Артуру Фримену поддерживать организованность, несмотря на его участие в различных проектах. Барбара Маринелли, руководитель Центра когнитивной психотерапии Пенсильванского университета, как всегда взяла на себя основной объем работы и позволила Беку сосредоточиться на создании этой книги и других научных работ. Доктор Уильям Ф. Раньери, председатель Совета по психиатрии Университета терапии и стоматологии Нью-Джерси и Школы остеопатической медицины, также был сторонником когнитивной психотерапии.

Заключительный этап - публикация книги. Итак, уважаемые коллеги, вы держите в руках нашу книгу, которая, как мы надеемся, окажется полезной для вас.

Мы искренне благодарим своих спутниц жизни Джадж Филлис Бек и доктора Карен М. Саймон за их неоценимую поддержку.

Продолжающееся до сих пор сотрудничество основных авторов книги началось с отношений между студентом и преподавателем и развивалось последние 13 лет при взаимном уважении, восхищении, привязанности и дружбе. Мы многое узнали друг от друга.

Наконец, пациенты, с которыми мы работали целые годы, позволили нам разделить их бремя. Именно их боль и страдание побудили нас создать теорию и методы, получившие название когнитивной психотерапии. Они многому нас научили, и мы надеемся, что смогли помочь им начать жить более полноценной жизнью.

Аарон Т. Бек, доктор медицины, Центр когнитивной психотерапии Пенсильванского университета Артур Фримен, доктор педагогических наук, Институт когнитивной психотерапии, Университет терапии и стоматологии Нью-Джерси Предисловие.

В течение десятилетия, прошедшего с издания книги Аарона Т. Бека и его коллег "Когнитивная психотерапия депрессии", когнитивная психотерапия получила значительное развитие. Этот метод стал применяться для лечения всех распространенных клинических синдромов, включая тревогу, панические расстройства и пищевые нарушения. Изучение результатов применения когнитивной психотерапии показало ее эффективность в лечении широкого круга клинических расстройств. Когнитивная психотерапия применялась ко всем возрастам (детям, подросткам, гериатрическим пациентам) и использовалась в различных условиях (амбулаторно, в стационаре, для пар, групп и семей).

Используя накопленный опыт, настоящая книга впервые рассматривает весь комплекс когнитивной психотерапии расстройств личности.

Работа когнитивных психотерапевтов привлекла к себе внимание во всем мире; повсюду в Соединенных Штатах и Европе были созданы центры когнитивной психотерапии. На основе обзора работы клинических и консультирующих психологов Смит (Smith, 1982) сделал вывод, что "когнитивно-поведенческий подход сегодня является одним из самых сильных, если не самым сильным" (р. 808). Начиная с 1973 года интерес к когнитивным подходам среди психотерапевтов вырос на 600 % (Norcross, Prochaska & Gallagher, 1989).

Большая часть исследований, теоретических разработок и клинической подготовки в области когнитивной психотерапии проводилась в Центре когнитивной психотерапии в Пенсильванском университете или в центрах, организованных теми, кто обучался в этом центре. В основе данной работы лежат семинары и разборы первичных больных, проводившиеся Беком в течение многих лет. Когда мы решили написать книгу, в которой мы могли бы изложить понимание, достигнутое в ходе нашей работы, мы отдавали себе отчет в том, что одному или двум людям невозможно охватить все рассматриваемые расстройства. Поэтому для работы над книгой мы собрали группу обучавшихся в Центре когнитивной психотерапии известных и талантливых психотерапевтов, каждый из которых писал раздел по своей специализации. Мы отвергли идею отредактированного текста, в котором предлагается ряд несопоставимых (или слишком детальных) наблюдений. В интересах цельности и последовательности изложения мы решили, что эта книга будет результатом совместных усилий всех ее авторов.

Каждый автор взял на себя ответственность за определенную тему или расстройство. Затем с черновым материалом по каждой теме знакомились все авторы, что должно было стимулировать плодотворное сотрудничество и способствовать последовательности изложения, после чего материал возвращался первоначальному автору (или авторам) для исправлений и доработки. Хотя эта книга - результат работы нескольких авторов, все они ответственны за ее содержание. Основные авторы каждой из глав будут указаны ниже. Интеграцией материала, заключительным редактированием и обеспечением связности текста занимался Лоуренс Трекслер (доктор философии; больница Френдз, Филадельфия, Пенсильвания).

Pages:     || 2 | 3 | 4 | 5 |   ...   | 72 |



© 2011 www.dissers.ru - «Бесплатная электронная библиотека»

Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 1-2 рабочих дней удалим его.