WWW.DISSERS.RU

БЕСПЛАТНАЯ ЭЛЕКТРОННАЯ БИБЛИОТЕКА

   Добро пожаловать!

Авторефераты по темам  >>  Разные специальности - [часть 1]  [часть 2]

Совершенствование кадровой политики муниципального учреждения здравоохранения

Автореферат кандидатской диссертации

 

На правах рукописи

 

 

Шаповалов Юрий Викторович

 

Совершенствование кадровой политики

муниципального учреждения здравоохранения

 

 

Специальность 08.00.05 – Экономика и управление

народным хозяйством (экономика труда)

 

АВТОРЕФЕРАТ

диссертации на соискание ученой степени

кандидата экономических наук

 

 

 

Омск – 2008


Работа выполнена на кафедре экономики и социологии труда Омского государственного университета им. Ф.М. Достоевского.

 


Научный руководитель         –  кандидат экономических наук, доцент

Мамаева Валерия Юрьевна

Официальные оппоненты:     –  доктор экономических наук, профессор

Миляева Лариса Григорьевна

–  кандидат экономических наук

Варнавская Ирина Павловна

Ведущая организация             –  ГОУ ВПО «Воронежский

государственный  университет»

Защита состоится 27.01.2009 г. в 14 ч. на заседании диссертационного совета Д 212.179.01 при Омском государственном университете им. Ф.М. Достоевского по адресу:  644077, Омск, пл. Лицкевича, 1.

С диссертацией можно ознакомиться в библиотеке Омского государственного университета им. Ф.М. Достоевского.

Автореферат разослан   “_24_”  ___декабря______2008_г.

Ученый секретарь

диссертационного совета

кандидат экономических наук, доцент                                          Иванова Л.Н.


I. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАБОТЫ

Актуальность темы исследования. Трансформация социально-экономических отношений российского общества последних лет, вызванная переходом к рыночной экономике, привела к многоплановым институционально-структурным сдвигам  во многих отраслях общественного сектора,  в т. ч.  в здравоохранении. Совершенствование управления здравоохранением находится в центре реформ данной системы. Центр тяжести реформ перемещается в регионы, что усиливает значимость муниципального здравоохранения.  Муниципальное здравоохранение в России остается и в перспективе важнейшим, незаменимым сектором в данной отрасли, предоставляющим значимую долю медицинских услуг населению, выполняющим социальную и экономическую роль.

Вместе с тем, действующие механизмы управления отраслью и персоналом сдерживают позитивные изменения в здравоохранении, приводят к действию неблагоприятных факторов, что ограничивает потенциал оказания качественных медицинских услуг населению.

В данных условиях перед руководителем муниципального медицинского учреждения встает задача максимально эффективного использования всех ресурсов, и, прежде всего, - человеческих. В этой связи обращение к вопросам формирования кадровой политики и организации системы управления персоналом муниципального учреждения здравоохранения видится актуальным:

  • во-первых, в силу специфики данной отрасли и особенностей труда медицинских работников: невозможности автоматического переноса и сложности адаптации механизмов кадровой политики и систем управления персоналом, существующих и эффективно действующих в организациях других сфер, например, промышленности, торговли и т.д.;
  • во-вторых, в силу непреходящей, определяющей и значимой роли человеческого фактора, персонала медицинских учреждений как таковой (медицинская помощь относится к сфере услуг, причем услуг очень специфического характера, качество которых зависит от качества труда персонала, более, чем в любой другой отрасли, а сам труд является наиболее сложным и высококвалифицированным);
  • в-третьих, в силу неразвитости и неразработанности теоретических подходов, отсутствия опыта и практических наработок в области формирования кадровой политики и системы управления персоналом именно в муниципальном учреждении здравоохранения с учетом перехода на новые формы хозяйствования и современных тенденций развития теории и практики оказания медицинской помощи;
  • в-четвертых, в силу места и роли государственного и муниципального сектора здравоохранения в решении социальных задач, его социально-экономического состояния и состояния системы управления, необходимости скорейшего решения ключевых проблем отрасли, сложившихся за последние годы и выполнения задач приоритетного национального проекта «Здоровье».

Особенности данной ситуации вызывают необходимость глубоких исследований трудового потенциала отрасли, поиска адекватных механизмов и технологий управления человеческими ресурсами многоуровневой системы здравоохранения, и в первую очередь - на уровне муниципального учреждения.

В этой связи, теоретическая и практическая значимость диссертационного исследования видится достаточно актуальной и обоснованной.

Степень разработанности проблемы. Анализ научной литературы показывает, что проблема кадровой политики и системы управления персоналом лечебно-профилактического учреждения в условиях реформирования российского здравоохранения относится к числу малоисследованных. Исследования посвящены кадровой политике отраслей и комплексов в основном промышленного сектора экономики, государственной службы, и практически нет работ, посвященных таким сферам общественного сектора, в которых идет основной прирост и сохранение человеческого капитала как образование, здравоохранение.

Общие основополагающие концептуальные проблемы кадровой политики и системы управления персоналом рассмотрены в научных трудах Базарова Т.Ю., Дураковой И.Б., Егоршина А.П., Кибанова А.Я., Ларионовой Т.М., Миляевой Л.Г., Митина А.Н., Одегова Ю.Г., Охотского Е.В., Половинко В.С., Сотниковой С.И. и др. Вопросы формирования стратегии и политики HR-менеджмента освещены в трудах зарубежных ученых, таких как  М. Армстронг, Д. Дафт, С. Тайсон, Д. Торрингтон, М. Фут, Л. Холл, К. Хоук и др.

Отдельные аспекты управления, в т.ч. управления персоналом медицинских организаций изучены в работах Большаковой О., Бушуевой Г.Б., Обухова О., Перфильевой Г.М., Поздеевой Т., Решетникова А., Сергеевой Л.П., Татарникова М.А., Тогунова Т.И., Угольникова А.А., Чубаровой Т.В., Шеймана И.М.. Вместе с тем, научных трудов ученых-экономистов, непосредственно касающихся рассматриваемой проблемы явно недостаточно. В учебной и научно-методической литературе по экономике и организации здравоохранения вопросы экономики труда и управления персоналом практически не освещены. Вместе с тем, вопросам качества трудовых ресурсов, персонала в силу специфики медицинской отрасли традиционно уделялось значительное внимание. Российское здравоохранение - одна из отраслей, сохранившая свой кадровый потенциал. Определенная кадровая политика все же проводилась: системы аттестации медицинских работников, качества профессиональной подготовки, непрерывного медицинского образования, повышения квалификации, порядок служебного продвижения, профессионального совершенствования – являются неотъемлемыми элементами и механизмами государственного контроля и систем качества медицинской помощи. Однако многие положения, характерные для административной системы, в значительной степени устарели, нуждаются в переосмыслении и приведении в соответствие с особенностями современного развития.

Неразработанность и сложность проблематики муниципального здравоохранения, высокая практическая значимость определили объект и предмет исследования, обусловили выбор цели и задач диссертационной работы.

Целью данного диссертационного исследования  является разработка концептуальных основ кадровой политики муниципального учреждения здравоохранения для формирования системы управления персоналом, адекватной современному этапу реформирования и развития отрасли.

Данная цель конкретизируется в следующих задачах:

  • Проанализировать содержание основных теоретических подходов к рассмотрению сущности и содержания кадровой политики организации, определить ее цели, факторы и методологические подходы к исследованию и реализации.
  • Рассмотреть особенности труда медицинского работника и системы управления в учреждениях здравоохранения на этапе реформирования отрасли и их влияние на формирование кадровой политики и системы управления персоналом муниципального учреждения здравоохранения.
  • Проанализировать изменения в характере и содержании труда медицинского персонала в условиях современного развития здравоохранения, как предпосылку совершенствования кадровой политики и системы управления персоналом лечебно-профилактического учреждения.
  • Разработать методику и провести анализ количественного состава и качественных характеристик персонала муниципального учреждения здравоохранения как объекта кадровой политики и системы управления персоналом.
  • Осуществить эмпирическое исследование состояния кадровой политики и кадровых процессов муниципального учреждения здравоохранения.
  • Определить приоритетные направления совершенствования кадровой политики и формирования системы управления персоналом и на данной основе разработать Концепцию кадровой политики муниципального учреждения здравоохранения с целью создания системы управления персоналом муниципального учреждения здравоохранения, адекватной современному периоду развития отрасли, организации, а также теоретических основ экономики труда и управления персоналом.

Объект исследования - муниципальное учреждение здравоохранения (далее МУЗ). Следует отметить, что муниципальные учреждения здравоохранения оказывают до 80 -90% всех медицинских услуг. Выбранные объекты: Муниципальное учреждение здравоохранения «Медико-санитарная часть №9 г. Омска» (далее МУЗ «МСЧ №9»), МУЗ «Городская Клиническая Больница Скорой Помощи №2» (далее МУЗ «ГК БСМП №2») и МУЗ «Омская городская клиническая больница №1 им. Кабанова А.Н.» (далее МУЗ «ОГКБ №1 им. Кабанова А.Н.») – в этом смысле – типичные объекты, для которых характерны общие проблемы, которые переживает здравоохранение на этапе реформирования сегодня.

Предмет исследования - кадровая политика муниципального учреждения здравоохранения как стратегическая основа системы управления персоналом.

Основная гипотеза исследования: кадровая политика современных муниципальных учреждений здравоохранения носит неформализованный бессистемный характер, что проявляется в отсутствии или неразвитости ряда ее направлений, а также не имеет устойчивых организационных форм и механизмов реализации. Вместе с тем, кадровая политика и система управления персоналом учреждений здравоохранения играет ведущую роль и имеет ключевое значение на этапе реформирования отрасли, рыночных преобразований в достижении стратегических задач реализации национального проекта, развития медицинской организации и отрасли в целом.

Теоретической и методологической  основой  исследования  являются  системный подход, теории экономического поведения, а также общие положения экономики труда, общей теории управления, управления персоналом, социологии труда и управления, менеджмента и маркетинга, а также формирующейся в настоящий период экономики и организации здравоохранения.

Глубина анализа и достоверность выводов обеспечены применением системного подхода к анализу рассматриваемых проблем, методов логического анализа, методов группировок и классификаций, анализа и синтеза, а также приемов и методов статистического и социологического анализа и обработки данных, метод научного наблюдения.

Эмпирическая основа исследования базируется на данных, полученных в ходе анализа государственной и ведомственной статистической отчетности, материалов Департамента здравоохранения Администрации г. Омска, министерства здравоохранения Омской области, документов и материалов комитета социальной политики Законодательного Собрания Омской области, Комитета Государственной Думы РФ по охране здоровья и спорту, отражающих тенденции развития здравоохранения в настоящий период, а также документов внутренней отчетности муниципальных учреждений здравоохранения, результатов социологических исследований, проведенных под руководством автора, в т.ч. опросов экспертов, анкетирования персонала, данных, полученных в результате деловых игр, фокус-групп, проведенных во время обучения управленческого персонала МУЗ, SWOT–анализа, результатов наблюдения при внедрении элементов системы управления персоналом в МУЗ.

Научная новизна диссертационного исследования заключается в разработке концепции кадровой политики муниципального учреждения здравоохранения и механизмов ее реализации с целью формирования системы управления персоналом, адекватной современным требованиям в условиях реформирования отрасли и реализации задач национального развития.

В качестве основных научных результатов исследования, определяющих его новизну, могут быть выделены следующие:

  • Уточнено содержание кадровой политики с учетом современных подходов; определены ее уровни, выделены субъекты и объекты, а также факторы, влияющие на формирование и реализацию кадровой политики.
  • Выделены методологические подходы к исследованию и формированию кадровой политики организации, в т.ч. системный, процессный и институциональный.
  • Выявлены и проанализированы особенности труда медицинского персонала, а также тенденции изменений характера и содержания медицинского труда, обусловленные формированием рыночных отношений и реформированием отрасли в современных условиях.
  • Разработана методика и проведена оценка состояния кадровой политики и кадровых процессов муниципального учреждения здравоохранения; проведен анализ качественного и количественного состава персонала как предпосылки формирования концепции кадровой политики в условиях реформирования отрасли.
  • Выявлены приоритетные направления совершенствования кадровой политики муниципального учреждения здравоохранения в условиях рыночных отношений и реализации принципов национального проекта.
  • Разработана и внедрена концепция кадровой политики муниципального учреждения здравоохранения, включающая обоснование цели, задач, субъектов реализации, описание основных направлений, принципов и механизмов.
  • Теоретически обоснована и опробована технология формирования кадровой политики муниципального учреждения здравоохранения с учетом и условий реформирования отрасли.

Практическая значимость исследования заключается в разработке концептуальных положений и конкретных рекомендаций по формированию кадровой политики как стратегического уровня системы управления персоналом в отраслевом разрезе – именно для муниципальных учреждений здравоохранения. В работе представлен информационно-методический инструментарий, позволяющий осуществлять диагностику кадрового состава, технологий управления персоналом, определения стратегических целей субъектами здравоохранения. Результаты, полученные в ходе эмпирического исследования могут послужить базой для разработки кадровой политики, соответствующих целевых программ, в т.ч. подготовки управленческих кадров, развития персонала, служб управления персоналом в здравоохранении на муниципальном и региональном уровнях.

Полученные результаты и основные положения исследования могут быть использованы в системе высшего и среднего профессионального образования (как экономического, так и медицинского направлений), в т.ч. в преподавании таких дисциплин как «Управление персоналом», «Экономика и организация здравоохранения», а также в системе дополнительного профессионального образования.  

Апробация и внедрение результатов работы. Теоретические положения и основные выводы диссертационного исследования были обсуждены и апробированы на научно-практических конференциях «Управление персоналом: состояние и перспективы развития» (I Омский Кадровый Форум, Омск, 2004), «Проблемы демографии, медицины и здоровья населения России: история и современность» (Пенза, 2005), «Развитие персонала как необходимое условие экономической и социальной стабильности в регионе» (Омск, 2005), «Управление организацией через управление персоналом» (II Омский Кадровый Форум, Омск, 2005), «Качество жизни: региональные аспекты социальных процессов» (III Забайкальские социологические чтения, Чита, 2006), «Социально-экономические проблемы формирования трудовых отношений» (Омск, 2006), «Регион. Персонал. Кадры» (III Омский Кадровый Форум, Омск, 2006); XI «Апрельские Экономические чтения» (Омск, 2006); XII «Апрельские Экономические чтения» (Омск, 2007); XIII «Апрельские Экономические чтения» (Омск, 2008); а также на коллегии Департамента здравоохранения Администрации г. Омска, Министерства здравоохранения Омской области, заседаниях комитета социальной политики Законодательного Собрания Омской области (Омск, 2005-2006), Комитета Государственной Думы РФ по охране здоровья и спорту (г. Москва, 2006), аспирантских семинарах экономического факультета и факультета международного бизнеса ОмГУ им. Ф.М. Достоевского в 2004-2008 гг.

Предложенная методика анализа кадрового состава и кадровых процессов учреждений здравоохранения внедрена и использовалась в МУЗ «МСЧ №9», МУЗ «ГК БСМП №2», МУЗ «ОГКБ №1 им. Кабанова А.Н.» г. Омска. Разработана и внедрена программа обучения «Основы управления персоналом» и «Менеджмент и маркетинг услуг» для руководителей и кадрового резерва МУЗ на базе Центра Делового Образования ОмГУ им. Достоевского Ф.М.. Созданы 5 проектных групп по различным направлениям организации и управления МУЗ «МСЧ №9». Внедрен механизм разработки миссии, целей, кадровой стратегии и сформирована концепция кадровой политики муниципального учреждения здравоохранения.

Публикации. По теме диссертации опубликовано 11 работ общим объемом 5,55 п.л., в т.ч. –  две статьи в изданиях, рекомендованных ВАК РФ.

Структура работы определена целью и задачами исследования, подчиняется общей исследовательской логике. Работа  состоит из введения, трех глав, заключения, списка использованной литературы, и 21 приложения. Диссертация изложена на 168 стр. машинописного текста, содержит 29 рисунков, 12 таблиц.

II. ОСНОВНОЕ СОДЕРЖАНИЕ И РЕЗУЛЬТАТЫ РАБОТЫ

  • Содержание кадровой политики, ее уровни, субъекты и объекты. Факторы, влияющие на формирование и реализацию кадровой политики.

Анализ общих теоретических подходов и концептуальных основ кадровой политики на современном этапе позволили уточнить ее содержание и определить кадровую политику как совокупность приоритетов, принципов и подходов, определяющих основные направления, формы и методы работы с персоналом в процессе его формирования, использования и развития.

Кадровая политика имеет многоуровневую структуру. В работе выделены уровни кадровой политики, в т.ч. государственный, отраслевой (ведомственный), региональный, муниципальный и организационный (Рис.1). Уровни взаимосвязаны. Такое выделение характерно в первую очередь для отраслей общественного сектора экономики, в т.ч. сферы здравоохранения.

Кадровая политика многосубъектна и многообъектна. Среди важнейших ее субъектов на уровне организации выделены: высшее руководство, линейных руководителей, службу управления персоналом, проектные группы, неформальных лидеров, а также персонал организации.

Разные субъекты играют различные роли на разных этапах осуществления кадровой политики: формирования, принятия (формализации), реализации, аудита и контроллинга кадровых процессов (Рис. 2).

Рис. 1. Уровни и взаимосвязь кадровой политики различных уровней

В качестве объектов следует назвать как кадровые процессы и мероприятия, так и персонал организации (включая отдельные категории и группы), а также отношение к труду, в т.ч. трудовое поведение персонала, результативность труда. Служба управления персоналом организации выступает одновременно и субъектом и объектом кадровой политики.

Предложенное определение кадровой политики и подход к ее исследованию позволяют рассматривать как стратегический уровень управления, так и плоскость практической реализации кадровых процессов и технологий – основных направлений системы управления персоналом организации и форм проявления кадровой политики; а также взаимосвязь данных уровней и элементов.

Подпись: Аудит и контроллинг персонала и кадровых процессов и мероприятий («обратная связь»)

Рис. 2. Этапы осуществления кадровой политики (контур управления)

В предлагаемом подходе обоснована обусловленность формирования и реализации кадровой политики факторами внешней и внутренней среды организации, в т.ч. выделены блоки внешних факторов: обще-экономические и социальные, государственно-правовые, маркетинговые, рынка труда; а также среди внутренних – такие факторы как сфера деятельности, организационная форма, тип собственности организации, состояние материално-технической базы, количественные и качественные характеристики персонала, корпоративная культура, коммуникации в организации и др. (Рис. 3).

Методологические подходы к формированию кадровой политики организации. Проведенный теоретический анализ позволил выделить
  1. и обосновать применение методологических подходов к исследованию и формированию кадровой политики организации: процессного, системного, ситуационного, содержательного, поведенческого, институционального, организационного, эмпирического, экономического, гуманистического. Важнейшими из которых автор считает системный, процессный и институциональный (табл. 1).                      

Таблица 1

Методологические подходы к формированию кадровой политики организации

Подходы

Сущность подхода

Комментарии

Процессный

Кадровая политика как процесс: ее формирование, принятие, реализация через определенные конкретные кадровые процессы и технологии, анализ кадровой политики и корректировка на данной основе действующей

Осуществляется в различных организациях (анализируется)  по шкале: стихийно - целенаправленно. Отмечается определенная цикличность процесса. Уровень управляемости – высокий. Тесная связь с системным и содержательным подходами, а также организационным.

Системный

Кадровая политика это система элементов (подсистем) по формированию, использованию, развитию персонала организации. (Набор и взаимосвязь элементов – аналогично системе УП)

Конкретное наполнение элементов близко к содержательному подходу. Однако, важна связь и взаимозависимость элементов в системе кадровой политики,  их комплексный характер. Уровень управляемости – повышенный. Сложность – в сложности самой системы и сочетании с элементами системы управления организацией в целом. Требуется системное мышление.

Поведенческий

Главное в кадровой политике – это управление поведением человека, важна мотивация, удовлетворенность трудом, потребности и интересы основных групп персонала, выражен социально-психологический аспект управления.

Наблюдается тесная связь с процессным и системным подходами. Требуется определенный уровень подготовки управленческой команды, внимание к ее поведению и мотивации. Уровень управляемости (зависит от многих факторов, в т.ч. стадии развития организации и т п.) – в краткосрочном периоде невысокий. В долгосрочном периоде способен дать значительный эффект.

Институциональный

Кадровая политика как реализация совокупности норм (формальных и неформальных), правил, традиций, действие ролей и статусов. Все действия (в т.ч. взаимодействия) субъектов отношений институционально закреплены.

Эффективен в случае, если «накладывается» на многие другие подходы. Требует времени и высокого уровня подготовки управленческого аппарата. Тесно связан с организационной культурой, поведенческим подходом. Невозможен без организационного. В долгосрочном периоде способен обеспечить стратегическое преимущество организации.


Рис. 3. Факторы внешней и внутренней среды организации, влияющие на кадровую политику.


3. Особенности труда медицинского персонала, тенденции изменений характера и содержания медицинского труда, обусловленные формированием рыночных отношений и реформированием отрасли в современных условиях.

 Особенности кадровой политики муниципального учреждения здравоохранения обусловлены спецификой отрасли, и, прежде всего, характером и содержанием труда в здравоохранении, их влиянием на систему управления в целом, в т.ч. на систему управления персоналом.

В этой связи в работе определены и проанализированы особенности труда медицинского персонала, в т.ч. со стороны предмета труда, средств труда, затрат и результатов труда (Рис. 4). Специфический предмет медицинского труда – человек, во многом определяет особенности труда работников здравоохранения: его сложность, содержательность, интеллектуальную и эмоциональную насыщенность, необходимость высокой квалификации и специализации; повышенную ответственность, связанную с ценой риска, необходимость постоянных изменений, адаптивности, повышения квалификации. Обосновано применение термина «медицинская услуга» и рассмотрены её характеристики при анализе содержания и особенностей труда в муниципальном здравоохранении на современном этапе.

На основе проведенного анализа направлений реформирования отрасли, формирования рынка медицинских услуг, развития науки и техники, реализации задач национального развития определены основные тенденции в изменении характера и содержания труда работников здравоохранения: переход к амбулаторной помощи, динамизм профессиональных знаний, усложнение труда, изменение функций врача, ориентация на экономические показатели, повышение напряженности медицинского труда, информатизация, углубление концентрации и специализации,  расширение спектра выполняемых функций, коммерциализация, несовершенство регламентов, изменение роли и экономической мотивации врача, рост требований к руководству медицинских учреждений и др.

Среди особенностей, присущих системе управления отрасли в целом выделены иерархичность, бюрократизированность, монополизм ведомства, высокая квалификация врачебного корпуса, многоуровневость управления,  строгое подчинение вышестоящим звеньям, консервативность и др. В т.ч. к особенностям управления персоналом отнесены: меньшая степень контроля руководителя над деятельностью подчиненных, сложность оценки и определения качества результатов труда, управление прежде всего условиями трудовой деятельности, влияние сотрудников на менеджмент здравоохранения и т.д.

 


Рис. 4. Особенности труда медицинского персонала со стороны разных аспектов, влияющих на него

4. Состояние кадровой политики и кадровых процессов муниципального учреждения здравоохранения, анализ качественного и количественного состава персонала как предпосылки формирования концепции кадровой политики.

  В целях определения кадровой политики, ее направленности и содержания, в соответствии с тенденциями развития отрасли необходим анализ кадрового потенциала, кадровых ресурсов и кадровых процессов организации. В этой связи в практической части исследования на основе разработки и обоснования методики  (включающей анализ документов, опросы экспертов и персонала учреждений), проведена диагностика состояния основного объекта кадровой политики - персонала муниципального учреждения здравоохранения. Данную методику отличает совмещение статистических и социологических данных и показателей, комплексность анализа, детальное исследование состояния персонала и кадровых процессов,  что не характерно для исследований в области организации и управления здравоохранения в целом.

Анализ социально-демографической и профессиональной структуры персонала показал недоукомлетованность штата (штат укомплектован на  82,5%, коэффициент совместительства среди врачей составляет 1,38); тенденцию постарения практически всех должностных групп (средний возраст персонала – 41,2 г.), особенно врачей и руководящего корпуса (52,5 % врачей находятся в возрасте 41-61 года); преобладание среднего медперсонала в структуре персонала МУЗ (46,1%); феминизацию отрасли (86% – женщины) – с одной стороны. С другой стороны – высокий профессионализм (удельный вес врачей, имеющих сертификаты – 99,0%), стабильность кадрового состава (75,1% сотрудников работают в учреждении более 3-х лет), высокую приверженность медицинской отрасли, несмотря на трудности экономического характера и стимулирования труда.

Важной частью анализа стало выявление качественных, в т.ч. мотивационных, поведенческих характеристик персонала МУЗ, удовлетворенности трудом и управлением, отношения к труду и кадровой политике, что стало возможным с помощью применения социологических методов. Анализ мотивационной структуры персонала МУЗ показал приоритетность мотивов условий труда (ср. ранг – 4,13) и отношений в коллективе (4,96) (Табл. 5); интереса к труду по профессии (2,75) - у  врачебного состава; неудовлетворенность оплатой труда (92,2%) (Рис. 5); при высоком качестве персонала, достаточно высокой степени трудовой активности, готовности работать с высокой отдачей (82,9%), готовности к нововведениям (91,7%); осознанием социальной значимости труда с приоритетом ценностей ответственности, исполнительности, принятием целей и ценностей организации.

В ходе анализа дана оценка состояния кадровой политики и кадровых процессов муниципального учреждения здравоохранения: отсутствие формализованного и системного характера кадровой политики. Ведется планомерная работа в области управления персоналом, но при этом основные ее положения четко не сформулированы и не доступны для ознакомления сотрудникам медицинского учреждения (табл. 6).

Таблица 5

Мотивационная структура персонала МУЗ

№ п/п

Варианты ответа

ранг

оценка

1.

Условия труда

4,13

1

2.

Работа по профессии, соответствующей способностям, знаниям

4,29

2

3.

Режим труда

5,51

4

4.

Достижение высокого профессионального уровня, мастерства

5,92

5

5.

Престиж профессии

8,02

10

6.

Хорошие отношения в коллективе

4,96

3

7.

Высокий пост, власть

12,00

15

8.

Гарантия сохранения рабочего места

7,31

7

9.

Признание, уважение

7,55

9

10.

Материальное вознаграждение

7,03

6

11.

Близкое расположение работы к дому

7,51

8

12.

Полезность работы для общества

8,18

11

13.

Содержание труда (выполняемые функции)

9,17

12

14.

Хорошие шансы продвижения по службе

11,30

14

15.

Престиж места работы, мед. учреждения

10,68

13

 

Рис. 5. Причины, побуждающие к выполнению большего объема работы

(в % к общему числу ответивших)

Лишь каждый седьмой руководитель (12,8%) признает систему управления персоналом полностью приемлемой.

Таблица 6

Распределение ответов на вопрос

 «Существует ли в Вашем учреждении кадровая политика?»

Варианты ответа

МСЧ №9,

%

ГК БСМП №2, %

ОГКБ №1,

%

Да, кадровая политика существует в виде отдельного документа;

11,76

6,67

5,88

Да, кадровая политика существует, но в документе не закреплена;

58,82

56,66

67,65

Нет, однако проводятся различные мероприятия в области управления персоналом;

23,53

26,67

20,59

Нет, разработку кадровой политики считаем нецелесообразной;

0,00

0,00

2,94

Затрудняюсь ответить.

5,88

10,00

2,94

Общий итог

100,00

100,00

100,00

Кадровая политика МУЗ не имеет целостного характера, что проявляется в недостаточной развитости или отсутствии ряда ее направлений, а также не имеет устойчивых организационных форм и механизмов реализации. Анализ кадровых процессов в соответствии с тремя блоками управления персоналом: формирование, использование и развитие персонала, показал, что наиболее успешно в муниципальных учреждениях здравоохранения осуществляются развитие персонала (по оценкам экспертов, ср. балл  по пятибалльной системе – 4,13), аттестация персонала (4,12), а также работа с кадровым резервом (4,02). Данные направления традиционны для МУЗ и регулируются административными методами.

Рис. 6. Распределение ответов на вопрос: «Вы считаете существующую систему

подбора персонала оптимальной и правильной?»

Основными кадровыми процессами, требующими оптимизации в ближайшее время являются: отбор персонала (ср. балл – 2,75), оценка персонала (2,75), адаптация персонала (2,81) – они во многом реализуются стихийно (рис. 6). Выявлены также проблемы в области стимулирования и мотивации труда персонала. Методики и технологии управления персоналом на уровне МУЗ не разработаны и формально не закреплены, не соответствуют современным требованиям. Так, например, критерии отбора и оценки персонала размыты и непонятны, высока степень субъективности при принятии кадровых решений. Отсутствует взаимосвязь различных блоков и элементов системы управления персоналом. Роли субъектов кадровой политики не разграничены и не закреплены. Кадровые службы не имеют персонала соответствующей квалификации. Доминирует бюрократическая организационная культура.

В целом в МУЗ имеет место смешанная кадровая политика: политика формирования персонала относится к политике открытого типа, реактивной по степени осознанности; политика использования персонала - политика превентивного типа; а политика развития - активного типа.

5. Концепция совершенствования кадровой политики муниципального учреждения здравоохранения.

В соответствии с характером и содержанием труда медицинского персонала, а также на основе проведенной аналитической работы по реализации состоянию персонала и основных кадровых процессов и технологий, выявлены приоритетные направления совершенствования кадровой политики муниципального учреждения здравоохранения: развитие персонала, стимулирование труда, а также отбор персонала.

Выделены проблемы в сфере реализации основных элементов системы управления персоналом и системы управления персоналом в целом.

Описаны принципы формирования кадровой политики, в т.ч. научность, комплексность, системность, экономическая и социальная эффективность.

Проведенный теоретический и практический анализ с учетом современных задач и условий реформирования отрасли послужил основой разработки и внедрения Концепции кадровой политики муниципального учреждения здравоохранения. Концепция содержит разделы: основные положения, включающие определение миссии, стратегических ориентиров, цели, задач, основных принципов кадровой политики МУЗ; а также перечисление и описание основных направлений кадровой политики (включая организационную культуру и социальное развитие), в т.ч. их роли, целей и принципов осуществления; заключительные положения. К общим принципам кадровой политики отнесены: качество персонала (в т.ч. обеспечивающее инновационные изменения); создание единой команды; профессионализм и компетентность персонала. В качестве условий реализации выделены различные аспекты обеспечивающего блока управления персоналом, в т.ч. обеспечение интеграции кадровой политики с системой ценностей, культурой организации.

6. Технология формирования кадровой политики муниципального учреждения здравоохранения.

Разработана и описана технологии формирования кадровой политики, включая основные этапы: проведение диагностики ситуации (в т.ч. анализ внутренней и внешней среды организации, анализ существующей кадровой политики); проектирование кадровой политики (с последующей формализацией в виде Концепции кадровой политики); разработку кадровых мероприятий (сопоставление их с ресурсами); утверждение и внедрение кадровой политики (в т.ч. «обратная связь»); оценку ее эффективности и протекания кадровых процессов (в т.ч. разработку рекомендуемых показателей) с целью дальнейшей корректировки.

Предложена авторская модель формирования кадровой политики (Рис. 7).

Определены субъекты разработки политики, включая экспертные группы.

Описана характеристика предлагаемой системы управления персоналом муниципального учреждения здравоохранения по основным элементам и в целом, представлены отличия и преимущества предлагаемой системы, в т.ч. взаимосвязь всех элементов, определенная последовательность функционирования подсистем; реализация некоторых подсистем (например, оценка персонала, мотивация труда) на каждом этапе деятельности управления персоналом; вспомогательная роль подсистемы кадрового делопроизводства и т.д.

Результаты проведенного исследования позволили разработать систему методического и организационного обеспечения совершенствования кадровой политики и кадровых процессов в муниципальном учреждении здравоохранения. Даны подробные рекомендации по совершенствованию кадровых процессов – элементов системы управления персоналом, включая планирование, подбор и адаптацию персонала, мотивацию и стимулирование труда, оценку и аттестацию персонала, развитие персонала, трудовые перемещения и карьеру, развитие организационной культуры. Разработаны также и представлены рекомендации по организационным условиям предлагаемых изменений.


 


Рис. 7. Модель формирования кадровой политики


В ходе разработки итоговой части работы основные этапы данной технологии были выполнены, в т.ч. проведена диагностика ситуации (включая SWOT-анализ), внедрен механизм разработки миссии, целей, кадровой стратегии организации, проведено обучение персонала: линейных руководителей, представителей кадрового резерва по программе «Основы управления персоналом» (обучено 3 группы по25 чел. (104 ч.)), организована работа проектных групп, проведено моделирование организационной структуры службы управления персоналом МУЗ и т.д.

Таким образом, интерес к проблеме совершенствования кадровой политики с целью формирования системы управления персоналом, соответствующей развитию учреждений здравоохранения возрастает. От того, насколько эффективно будет осуществляться реализация направлений кадровой политики, а, значит, и управление персоналом в организации, зависит будущее развитие муниципальных учреждений здравоохранения и отрасли в целом.

 

Публикации автора по теме исследования

      • Особенности управления персоналом в учреждениях здравоохранения // Вестник Омского университета. Серия «Экономика». Омск: ОмГУ. 2005, № 3. – С. 90-94. (В соавт. - Мамаева В.Ю.) – 0,7/ 0,3 п. л.
      • Социально-психологический климат в учреждениях здравоохранения // Проблемы демографии, медицины и здоровья населения России: история и современность. Сб. материалов междунар. науч.-практич. конф. Пенза. 2005. – С. 238-241. (В соавт. - Мамаева В.Ю., Денисова Т.В., Дьяченко А.И.) – 0,25/0,1 п. л.
      • Изменение характера и содержания труда персонала медицинских учреждений и их влияние на формирование системы управления персоналом // Социальные взаимодействия в транзитивном обществе. Сб. науч. трудов. Вып. VIII. Новосибирск. 2006. – С. 344-348. – 0,4 п. л.
      • Персонал медицинского учреждения как объект социологического исследования (на материалах МУЗ «МСЧ №9 г. Омска») // Качество жизни: региональные аспекты социальных процессов. III Забайкальские социологические чтения. Сб. всерос. науч.-практ. конф. Чита. 2006 – С. 103-110. – 0,4 п. л.
      • Предпосылки создания системы управления персоналом медицинской организации в условиях формирования рыночных отношений // XI «Апрельские Экономические чтения». Межвузовский сборник научных трудов. – Омск: ОмГУ. 2006. – С. 129-132. – 0,3 п. л.
      • Проблемы формирования кадровой политики и системы управления персоналом медицинской организации // Социально-экономические проблемы формирования трудовых отношений. Матер. междунар. науч.-практ. конф. Омск: ОмГТУ, 2006. – С.  334-340. – 0,3 п. л.
      • Анализ кадровых процессов и формирование кадровой политики медицинской организации // Омский научный вестник. Омск. 2006, № 6. – С. С. 64-66. – 0,7 п.л. (Издание, рекомендованное ВАК).
      • Особенности труда медицинских работников и их влияние на кадровую политику // Вестник ОмГУ.  Серия «Международный бизнес». Омск: ОмГУ. 2007. № 2. – С. 73-77. – 0,7 п. л
      • Кадровая политика как фактор конкурентоспособности организации: методологические аспекты  //Вестник ОмГУ. Серия «Международный бизнес». Омск: ОмГУ. 2008. № 1. – С. 154-156. (В соавт. - Мамаева В.Ю.– 0,4/ 0,2 п. л.
      • Анализ мотивационных структур персонала медицинской организации в системе внутреннего маркетинга // Апрельские Экономические чтения: сборник трудов Междунар. науч.-практ. конф. Омск: ОмГУ 2008. – С. 147-155. (В соавт. - Мамаева В.Ю.) – 0,6/ 0,3 п. л.
      •  Совершенствование кадровой политики муниципального учреждения здравоохранения в новых экономических условиях //Экономические науки. Москва. 2008, №7. – С. 16-21. – 0,8 п. л. (Издание, рекомендованное ВАК).
       
      Авторефераты по темам  >>  Разные специальности - [часть 1]  [часть 2]



© 2011 www.dissers.ru - «Бесплатная электронная библиотека»

Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 1-2 рабочих дней удалим его.