WWW.DISSERS.RU

БЕСПЛАТНАЯ ЭЛЕКТРОННАЯ БИБЛИОТЕКА

   Добро пожаловать!

 

РОССИЙСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ДРУЖБЫ НАРОДОВ

На правах рукописи

ШАСТУН СЕРГЕЙ АНТОНОВИЧ

ЭКОЛОГО-ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ  ОСОБЕННОСТИ РЕАКЦИЙ ОРГАНИЗМА ЧЕЛОВЕКА ПРИ АДАПТАЦИИ К ФАКТОРАМ МОРСКОЙ  СРЕДЫ.

03.00.13 – физиология

Автореферат

диссертации на соискание ученой степени

доктора биологических наук

Москва 2007

Работа выполнена на кафедре нормальной физиологии медицинского факультета Российского университета дружбы народов.

Научный консультант

академик РАМН, Заслуженный деятель науки РФ,

доктор медицинских наук, профессор Н.А.Агаджанян

Официальные оппоненты:

  1. Доктор медицинских наук, профессор Демуров Евгений Аркадьевич
  2. Доктор биологических наук, профессор Саноцкая Наталья Владимировна
  3. Доктор биологических наук, профессор  Архипенко Юрий Владимирович

Ведущая организация

Московский  Государственный  университет им. М.В.Ломоносова.

Защита состоится «14»  ноября 2007 г. В 1300 часов на заседании диссертационного совета Д 212.203.10 в Российском университете дружбы народов по адресу: 117198, Москва, ул. Миклухо-Маклая, дом 8.

С диссертацией можно ознакомиться в научной библиотеке Российского университета дружбы народов по адресу 117198, Москва, ул. Миклухо-Маклая, дом 6.

Автореферат разослан «14» октября 2007 г.

Ученый секретарь

диссертационного совета Д 053.22.04

доктор медицинских наук, профессор 

Н.В.Ермакова

Актуальность темы.  С учетом современных демографических, социально-экономических и экологических процессов адаптация человека к условиям Мирового океана приобретает важное научно-практическое значение и относится к числу наиболее актуальных современных медико-биологических проблем (С.Нешиба, 1991; А. И. Опарин, 1997; Б.Рассел 1999; М.Е.Виноградов, 2004 и др.).

Одна из основных причин связана с тем, что Мировой океан обладает значительным рекреационным потенциалом. Весь комплекс природноклиматических приморских факторов объединяют понятием талассотерапия. Факторы морской среды обладают значительным рекреационным потенциалом с широким спектром действия (Л.М. Мацевич, 1986; А.М. Войтенко, Л.М. Шафран, 1989; В.Г.Бокша, 1991; А.Т.Быков, В.С.Дутов, Г.М.Коновалова, 1997-2003; А.Г.Марачев, 1997 и др.).

Результаты многолетних исследований, проведенных сотрудниками кафедры нормальной физиологии медицинского факультета РУДН под руководством академика РАМН профессора Н.А.Агаджаняна, как в лабораторных стендовых испытаниях, так и в естественных условиях высокогорья, Заполярья, аридной зоны, погружений в глубокие карстовые пещеры, плавания в Мировом океане, свидетельствуют, что характер адаптивных сдвигов в экстремальных условиях зависит не только от уровня резервных возможностей, возраста обследуемого, но и от этнических и морфофункциональных особенностей организма. Речь идет о формировании  в условиях естественной колыбели экологического портрета человека – совокупности генетически обусловленных свойств и морфофункциональных признаков живых систем, сформировавшихся в соответствии с особенностями окружающей природной среды (Агаджанян Н.А., 1981).

Есть основания полагать, что в хронологии адаптивных типов экологический портрет обитателей средиземноморского  типа представляется наиболее древним, по отношению к которому остальные (высокогорный, континентальный, аридный, арктический) могут рассматриваться как относительно молодые -  дочерние. (Т.И.Алексеева, 1991; М.Е.Виноградов, 2001; Жак Ив Кусто, 2002; UNEP Press Release, 15 March 2002 и др.).

       В последней трети XX и начале XXI столетия человечество столкнулось с рядом крупных экологических катастроф.  Резкое ухудшение экологии в ряде регионов существенно повлияло на здоровье населения: уменьшилась рождаемость, увеличилась заболеваемость, смертность, сократилась средняя продолжительность жизни. Именно по этой причине в перечень современных проектов Всемирной организации здравоохранения включены программы, целиком ориентированные на охрану и укрепление здоровья  в тесной связи с экологическими факторами (WHO programmes 110th Session EB110/11, 17 May 2002).

       В настоящее время накоплен большой фактический материал по морфофункциональным особенностям адаптации организма к конкретным  измененным условиям среды обитания (А.Д.Слоним, 1979; Н.А.Агаджанян, 1981; Казначеев В.П., Спирин Е.А., 1991; С.К.Кабулов, 1991; В.В.Ещенко, 1998; А.Л.Максимов, Н.А.Агаджанян, С.И.Сороко, А.И.Елфимов, 2007 и др.).

  Однако до сего времени малоизученными остаются вопросы, связанные с динамикой функциональных сдвигов, наблюдаемых при адаптации организма к факторам морской среды и использованием ее с учетом экопортрета (Ч.А.Абдиров, Н.А.Агаджанян, А.Е.Северин, 1993; О.П.Ломов, 1993; П.И.Сидоров, 1998; Г.Дитрих, 2003 и др.).

При этом представляется особенно важным проведение сравнительных эколого-физиологических исследований в различных климатогеографических регионах, подверженных разной степени антропогенным воздействиям.

Изучению отдельных аспектов этой глобальной общечеловеческой проблемы и посвящена настоящая работа.

Целью исследований являлось: изучение эколого-физиологических особенностей реакций организма человека к факторам морской среды у жителей различных климатогеографических регионов.

В соответствии  с поставленной целью решались следующие основные задачи:

  1. На основе наиболее информативных и объективных критериев провести анализ результатов сравнительных исследований морфофункционального состояния кардиореспираторной и метаболической систем организма человека у коренных жителей приморских (Греция, Камбоджа) и континентальных (Россия) регионов, проживающих в условиях с характерными природно-климатическими особенностями.
  2. Исследовать влияние рекреационного потенциала прибрежного морского климата Черноморского побережья Кавказа (Сочи) на функциональные резервы организма обследуемых из регионов с контрастными природно-климатическими характеристиками (Север - Юг). 
  3. Изучить адаптивные реакции организма человека на действие антропогенно модифицированных факторов морской среды Южного Приаралья.
  4. Исследовать динамику резервных возможностей организма яхтенного экипажа и виндсерфингиста в условиях тесного контакта с факторами морской среды во время автономного плавания по периметру Черного и Эгейского морей.
  5. Разработать и научно обосновать концептуальную схему основных морфофункциональных характеристик экологического портрета морского адаптивного типа и его модификации в условиях  антроэпоэкологическо напряжения.

Основные положения, выносимые на защиту.

  1. Установленные морфофункциональные различия у жителей прибрежных морских и континентальных регионов детерминированы конкретными экологическими условиями среды постоянного проживания и сохраняются при миграции в другие регионы. Морфофункциональные особенности экологического портрета морского адаптивного типа обследуемых имеют выраженную географическую приуроченность. Имеется достоверная корреляционная зависимость  между уровнем напряжения кардиореспираторной и метаболических систем и индексом «суровости» климата.
  2. У рекреантов из различных природноклиматических регионов (Север – Юг) в условиях субтропического климата Черноморского побережья Кавказа происходит активация и стабилизация функциональных резервов, однако у обследуемых из  северных регионов более значительное и эффективное восстановление уровня функциональных резервов, чем у представителей южных регионов, при этом у рекреантов из северных регионов  «цена адаптации» более высокая.
  3. Разработанные уравнения экспертных систем позволяют без предъявления каких-либо тестирующих нагрузок, по основным информативным показателям кардиореспираторной и метаболической систем определить уровень физической работоспособности обследуемого. Факторами, лимитирующими резервные возможности организма  являются: повышение уровня систолического давления, снижение проходимости мелких бронхов (напряжение функционирования кардиореспираторной системы), гиперинсулинемия и гипер--липопротеидемия (компоненты метаболического синдрома).
  4. Увеличение весоростового индекса, уменьшение площади поверхности тела, напряжение кардиореспираторной системы, выраженность переключения энергетического обмена с углеводного типа на липидный (правила Бергмана, Глогера, Робертса) прослеживается в направлении от тропических широт к внетропическим. На эти закономерности, общие  для всех адаптивных типов, наслаиваются специфические адаптивные реакции, которые присущи морскому адаптивному типу. Это обстоятельство  позволяет отнести весоростовой индекс, площадь поверхности тела, а также прогностически значимые показатели газотранспортного и энергетического гомеостаза  к морфофункциональным критериям экологического портрета морского адаптивного типа.
  5. В экологически неблагоприятных приморских регионах при возрастании антропогенной нагрузки, изменения в функциональных системах можно квалифицировать как отдельную нозологическую единицу – синдром «антропогенного экологического напряжения», ведущими  признаками которого являются напряжение функционирования  кардиореспираторной и метаболической систем, оксидантный стресс. Такое состояние характеризуется  преждевременным истощением функциональных резервов жизненно важных систем организма и интенсивной их инволюцией, которая приводит к болезням адаптации и преждевременному старению. Синдром антропогенного экологического напряжения имеет выраженную возрастную зависимость.
  6. Яхтинг и серфинг – модели тесного контакта с факторами морской среды, обладают существенным рекреационным потенциалом,  позволяют более глубоко изучить и расширить представление о динамике формирования экопортрета морского адаптивного типа. Возникающие при адаптации к морскому климату приспособительные реакции имеют фазовый характер и связаны, с одной стороны,  с активацией и стабилизацией функциональных резервов, а с другой – наслаиванием на эти процессы более кратковременных эндогенных реакций, связанных с влиянием отдельных  возмущающих факторов морской среды. 

Степень суммарной факторной нагрузки изучаемых показателей на организм значительно более выражена по сравнению с яхтенным экипажем, что связано с более тесным контактом с факторами морской среды и специфическими дополнительными факторами, присущими серфингу.

Оптимальная адаптация членов яхтенного экипажа и виндсерфингиста к факторам морской среды достигается при наибольшем сходстве морфофизиологических сдвигов с таковыми, которые наблюдаются у коренного населения приморских регионов, и идет в направлении приобретения и формирования у членов экипажа и виндсерфингиста свойств экологического портрета морского адаптивного типа.

  1. При выполнении экипажем яхты  в экстремальных условиях жизненно необходимой целенаправленной деятельности происходит захватывание социальными датчиками индивидуального циркадианного ритма и формирование у всего экипажа единого синхронизированного ритма. Степень синхронизации максимальна во время работы яхтенного экипажа в экстремальных штормовых условиях максимальна и практически отсутствует во время пребывания на берегу. Синхронизация биоритмов у обследуемых, как стрессорно и социально обусловленный фактор, имеет важное адаптивное значение, способствуя выживанию людей в экстремальных ситуациях.

Научная новизна.

В результате в комплексных сравнительно-физиологических исследованиях жителей континентальных и прибрежных регионов показана экологическая детерминированность адаптивных реакций кардиореспираторной, терморегуляторной и метаболической систем, которые участвуют в формировании экологического портрета человека морского адаптивного типа. Показано, что адаптация обследуемых из различных континентальных регионов к факторам морской среды приводит к  специфическим особенностям изменения важнейших показателей кардиореспираторной,  терморегуляторной и систем метаболизма в направлении, характерного для коренного населения конкретного прибрежного региона.

       Впервые выявлено, что функциональная организация газотранспортного, температурного и энергетического гомеостаза организма у коренных жителей прибрежных регионов Греции и Камбоджи отличается от организации аналогичных гомеостатических систем у жителей Средней полосы России.

Основные различия заключаются в угнетении прямых связей температуры тела и показателей сердечно-сосудистой системы, увеличении лабильности показателей проходимости мелких бронхов и сосудистого тонуса, изменении реакции дыхания на действие температурного фактора, степени выраженности оксидантного стресса.

       В результате проведенных сравнительно-физиологических исследований впервые показано, что у обследуемых из различных регионов Южного Приаралья, изменения в функционировании организма зависят от степени экологического неблагополучия среды обитания. Эти изменения можно квалифицировать как отдельную нозологическую единицу – синдром «антропоэкологического напряжения», ведущими  признаками, которого являются хроническая гиперфункция  кардиореспираторной и метаболической систем, наличие компонентов метаболического синдрома. Наблюдаемая у этих обследуемых степень снижения уровня функциональных резервов организма находится в прямой зависимости от степени выраженности антропогенных факторов, антропогенно обусловленной трансформации приморского климата на резкоконтинентальный и возрастных характеристик.

Данные признаки потенцируют болезни адаптации, следствием которых является преждевременное старение.

Показано, что в условиях  тесного контакта с факторами морской среды при плавании на яхтах и на виндсерфинге изучена эколого-физиологическая специфика длительного воздействия факторов морской среды на повышение резервных возможностей организма. Показано, что дозированный тесный контакт с факторами морской среды повышает эффективность функционирования кардиореспираторной и метаболической систем организма. При этом «цена адаптации» значительно выше во время серфинга по сравнению с яхтингом.

Установлено, что в условиях действия на организм факторов морской среды наблюдается повышение потребления организмом кислорода обеспечивается  бронходиллатацией, снижением общего периферического сосудистого сопротивления, улучшением перфузии легочных капилляров. Было также  отмечено увеличение мощности антиокислительных систем (АОС) и снижение интенсивности реакций перекисного окисления липидов (ПОЛ).

Теоретическая и практическая значимость.

Результаты настоящего эколого-физиологического исследования позволили выявить сравнительные особенности реакций организма к различным условиям морской среды, что позволяет расширить и далее развивать современные представления о физиологических механизмах адаптации человека к факторам морской среды. Полученные результаты вносят определенный вклад в экологическую физиологию, теорию адаптогенеза и позволяют научно обосновать и выделить яхтенную медицину как отдельный самостоятельный раздел морской медицины.

Полученные в регионах экологического напряжения  физиологические данные популяционных исследований позволили выявить антропогенно обусловленную напряженность функционирования кардиореспираторной системы и наличие компонентов метаболического синдрома, что  является донозологическим и преморбидным фоном для развития дизадаптивных состояний. Эти данные могут быть использованы для научно обоснованного планирования мероприятий и своевременной коррекции дизадаптационных состояний, сохранения здоровья, увеличения продолжительности активной  жизни населения данных территорий.

Разработанное экспертное уравнение с применением кластерного и дискриминантного анализа позволяет без предъявления каких-либо тестирующих нагрузок, по первичным  изученным функциональным показателям количественно оценить уровень физической работоспособности исследуемого человека, величину напряжения адаптивных реакций организма и уровень функциональных резервов.

       Показано, что полученные экспериментальные данные могут быть использованы для разработки критериев оптимального адаптационного процесса и установлению экологического портрета морского адаптивного типа по ограниченному числу морфофизиологических показателей. К таким показателям  относятся: весоростовой индекс, концентрация в крови инсулина и липопротеидов низкой плотности (ЛПНП), проходимость мелких бронхов, систолическое давление (АДС), выраженность оксидантного стресса и показатель активности регуляторных систем (ПАРС). 

Материалы,  впервые полученные в работе, позволяют научно обосновать принципы и методы профилактики нарушений  дизадаптационных состояний с помощью рекреации морским климатом средиземноморского и черноморского типа во время яхтинга,  виндсерфинга и оптимизировать использование рекреационных ресурсов морского климата для повышения функциональных резервов.

Апробация работы. Материалы диссертации были доложены на многочисленных научных форумах: Международной научно-практической  конференции «Здоровье студентов» Москва, 1999г.; Международном Симпозиуме Компьютерная электрокардиография на рубеже столетий, Москва 1999г; 31the Annual International Meeting of the European Society of Human Genetics, Genoa, Italy May 23-25, 1999; IV International Conference The Mediterranean Society of Tumor Markers Oncology. The Royal Society of Medicine. London, UK, July 22-24, 2000; American Physiological Society International Congress, Experimental Biology Section, San Diego, USA, April 15-18, 2000. Международном симпозиуме  «Эколого-физиологические проблемы адаптации», Москва, 29-31 января 2001 г., Пленарный доклад на  XI международном симпозиуме  «Эколого-физиологические проблемы адаптации», Москва, 27-28 января 2003 г., XI Международной конференции «Новые Медицинские технологии и квантовая медицина», Москва, 24-27 января 2005 года; на VII Международно-практической конференции «Здоровье и образование в XXI веке». Москва 23-25 ноября 2006 года; Симпозиум с международным участием “ЭКОЛОГО-ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ПРОБЛЕМЫ АДАПТАЦИИ”, Москва  30-31 января 2007 г. Москва.

Публикации. По теме диссертации опубликовано 89 печатных работ, (в том числе 15 - в журналах, рекомендованных для публикации ВАК), 3 Авторских свидетельства, 1 Патент на изобретение и 4 методических пособия.

Объем и структура диссертации.

       

Диссертация изложена на (252) страницах и состоит из введения, главы материалов и методов работы, 4 глав собственных исследований, заключения, выводов и практических рекомендаций. Работа иллюстрирована (26) рисунками и (25) таблицами. Список литературы состоит из (113) отечественных и (94) иностранных источника.

Материал и методы исследований.

Выбор методов и организация исследований обуславливались поставленной целью и задачами работы. В экспедиционных условиях были проведены 4 серии исследований.

Рис. 1. Географическое положение регионов, где проводили эколого-физиологические исследования.

Общая характеристика и объём и методы исследований представлены в табл.1.        

Антропометрические показатели измерялись по Международным стандартам,  одобренным Международным комитетом по стандартизации тестов физической пригодности (Зациорский В.М., 1979).

Решение поставленных задач вызывало необходимость применения современных комплексных методик, основанных на скрининговой оценке функциональных резервов организма, особенностей функционирования кардиореспираторной и метаболической систем.

Функцию внешнего дыхания исследовали на компьютерном спирографе Pneumoscreen II/1 Model 84 фирмы Erich Jaeger (Германия).

В ходе исследования определялись абсолютные значения показателей внешнего дыхания и их отношение к среднестатистической норме, выраженной в процентах (по Knudson 1984).

Таблица 1.

Общая характеристика, объем и методы исследований.

№п/

Направления исследований

Кол-во

обс-х

Используемые методы исследований.

1.

Сравнительное изучение критериев оценки морфофункционального состояния кардиореспираторной, терморегуляторной и метаболической систем организма человека у коренных жителей приморских (Греция, Камбоджа) и континентальных (Россия) регионов и особенности адаптации к различным природно-климатическим условиям среды обитания.

136

Компьютерная спирометрия

Ритмокардиография.

Электрокардиография.

Велоэргометрия.

Исследование газообмена

Биохимический анализ крови

Кислотно-основное состояние и водно-электролитный баланс

Оценка перекисного окисления липидов и антиоксидантной системы.

Антропометрия.

Факторный анализ.

Построение экспертных систем.

2.

Исследование влияния рекреационного потенциала прибрежного морского климата Черноморского побережья Кавказа (Сочи) на резервные возможности обследуемых из континентальных регионов с контрастными климатогеографи-ческими характеристиками (Север - Юг). 

123

3.

Изучение адаптивных реакций человека на действие антропогенно модифицированных факторов морской среды Южного Приаралья.

112

4.

Исследовать динамику резервных возможностей организма яхтенного экипажа и виндсерфингиста в условиях тесного контакта с факторами морской среды во время автономного яхтенного плавания (по периметру Черного и Эгейского морей).

37

Всего

408 чел.

Определяли жизненную емкость легких (VC), форсированную  жизненную  емкость  легких  (FVC),  пиковую объемную скорость выдоха (PEF), проходимость мелких (FEF 25), средних (FEF 50) и крупных (FEF 75) бронхов. Исследования проводились в положении сидя.

Особенности регуляции кровообращения изучались с применением математического анализа сердечного ритма. Регистрация кардиоинтервалов осуществлялась при помощи ритмокардиоскопа  РКС-01 с последующей обработкой полученных временных кардиоинтервалов на IBM PC AT P-II-400  по разработанной программе (Северин А.Е., Бажин Р.В.1998). Анализ ритма сердца проводился по известным алгоритмам (Баевский Р.М., 1984, 1986). Артериальное давление измерялось методом Короткова.

Реакция кардиореспираторной системы  при выполнении физической нагрузки у обследуемых изучалась на велоэргометре «Kettler» (Германия). В первой серии исследований выполнялись физические нагрузки мощностью 1 и 2 вт/кг массы тела, длительностью 5 минут. Физическая работоспособность рассчитывалась по методике Карпмана В.Л. (1969).

Для определения газового состава выдыхаемого воздуха  использовались газоанализаторы АК-1 и ГАУ-3.

Оценка перекисного окисления липидов (ПОЛ) и активности антиоксидантной системы (АОС) осуществлялась методом перекисной хемилюминесценции (ПХЛ) крови (люминесценция, индуцированная перекисью водорода). Метод был разработан А.И.Журавлевым и М.П.Шерстневым (1983) и характеризуется высокой чувствительностью (10-5 –10-12квантов/сек*см3).

Оценка углеводного обмена включала в себя определение уровня глюкозы в венозной крови и иммунореактивного инсулина (ИРИ) в плазме венозной крови натощак. Концентрация глюкозы определялась с помощью анализатора "Siba-Corning", а ИРИ оценивался методом хемилюминисценции на автоматическом анализаторе "Access".

Липидный метаболизм оценивались на основании определения в образцах плазмы венозной крови, взятой натощак, концентраций общего холестерина (ХС), ТГ, ХС ЛПВП и МК. Определение проводилось также с помощью анализатора "Siba-Corning" (Зимин Ю.В.,1998).

       Для  интегральной оценки у обследуемых функционального состояния  были применены методы корреляционного, регрессионного факторного анализов, которые  позволили  из полученных исходных данных выделить интегральные показатели, - факторы (F), которые объединяют минимальное количество существенных показателей, по которым можно  максимально полно характеризовать все признаки системы. Количественная оценка состояния системы определяется величиной фактора или факторной нагрузкой. Функциональное напряжение системы прямо пропорционально величине факторной нагрузки и её значения уменьшаются от положительных значений к отрицательным. Для описания функционального состояния целостностного организма составляется экспертная прогностическая система, которая включает в себя несколько факторов (Боровиков В.П. с соавт, 1999).

Факторный анализ и методы вариационной статистики были реализованы при использовании пакета прикладных программ BMDP & STATISTICA 6.0 на  IBM PC AT.

РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЙ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ.

1. Эколого-физиологические особенности адаптации организма человека к различным природно-климатическим условиям морского климата.

В настоящее время накоплен большой фактический материал по морфофункциональным особенностям адаптации организма к конкретным  измененным условиям среды обитания (Н.А.Агаджанян, 1981; Казначеев В.П., Спирин Е.А., 1991; С.К.Кабулов, 1991; А.Л.Максимов, Н.А.Агаджанян, С.И.Сороко, А.И.Елфимов, 2007 и др.).

  Однако до сего времени малоизученными остаются вопросы, связанные с динамикой функциональных сдвигов, наблюдаемых при адаптации организма к факторам морской среды и использованием ее рекреационного потенциала с учетом экопортрета человека (Ч.А.Абдиров, Н.А.Агаджанян, А.Е.Северин, 1993; О.П.Ломов, 1993; П.И.Сидоров, 1998; Г.Дитрих, 2003 и др.). При этом представляется важным проведение сравнительных эколого-физиологических исследований в различных климатогеографических регионах, подверженных разной степени антропогенным воздействиям.

    1. Сравнительный анализ критериев оценки морфофункционального состояния кардиореспираторной, терморегуляторной и метаболической систем организма человека у коренных жителей приморских (Греция, Камбоджа) и континентальных (Россия, Москва) регионов на действие климатогеографических факторов окружающей среды.

Сравнительные эколого-физиологические исследования показали, что у обследуемых из различных природно-климатических регионов в период адаптации к прибрежным  факторам морской среды наряду с общими закономерностями формирования компенсаторно-присобительных реакций кардиореспираторной и терморегуляторных  систем имеются также и существенные различия.

       Для природно-климатической характеристики окружающей человека среды обитания важно оценить те факторы, которые наиболее тесно связанны с внутренней средой организма (Казначеев В.П., 1980).  Из представленных на рис. 2 данных видно, что индекс суровости погоды  имеет наиболее высокие значения для обследуемых 3-ей группы из России (Москва) (28.50С) и самые низкие показатели для испытуемых 1-ой группы из прибрежных регионов Камбоджи (7.00С). Для обследуемых  2-ой группы из Северного Средиземноморья, Салоники, этот показатель занимал промежуточное положение (22.20С).        

Существенные температурные различия регионов постоянного проживания обследуемых групп, по мнению Н.А.гаджаняна (1981), Т.И.Алексеевой (1977, 1986), В.П.Казначеева с соавт. (1986),  не могли не сказаться на экологическом портрете и антропометрических показателях испытуемых.

В наших исследованиях показано, что самая большая величина весоростового индекса была выявлена у обследуемых из Средней полосы России (Москва) - 452±1,5 г/см, а площадь поверхности тела при этом была минимальной - 1,97±0,49 м2. У коренных жителей прибрежных регионов Камбоджи аналогичные значения имели противоположную направленность, а у жителей прибрежных регионов Греции промежуточное значение (табл. 2). Увеличение весоростового индекса и уменьшение площади поверхности тела по мнению Т.И.Алексеевой (1993)  происходит в направлении от тропических широт к внетропическим  и связано с поддержанием температурного гомеостаза. Различия между группами по изучаемым показателям статистически достоверны (P<0.05). При сопоставлении полученных значений весоростового индекса с индексом «суровости» климата, было показано, что между этими  параметрами наблюдается практически линейная  прямая корреляционная зависимость (рис. 2, r = 0.657).

Рис. 2. Зависимость весоростового индекса у обследуемых из различных климатогеографических регионов от индекса «суровости» погоды.

Таблица 2.

Антропометрические характеристики обследуемого контингента

Обследуемый  регион, группы

Масса тела (кГ)

Рост

(см)

МТ/Р

(г/см)

Поверхность тела (м2)

Камбоджа

(1 группа)

57,5±2,7

169±2,1

337±2,4

2,57±0,79

Салоники

(2 группа)

74,5±2,1

174,5±1,7

436±1,9

2,35±0,65

Москва

(3 группа)

79,2±2,5

179,5±1,5

452±1,5

1,97±0,49

Анализ антропометрических характеристик обследуемого контингента (табл. 2) выявил отсутствие достоверных величин суммарных корреляционных нагрузок с весоростовым индексом и площадью поверхности тела (rmax = 0.29, P<0.05), что свидетельствует о конституциональном оптимуме в данных природно-климатических условиях и согласуется с концепцией Н.А.Агаджаняна (1981) об экологическом портрете человека.

Представленные данные хорошо согласуются с концепцией Н.А.Агаджаняна (1981) об экологическом портрете людей, проживающих в различных природно-климатических регионах, где антропометрические показатели выступают в качестве важнейшего конституционального критерия, характеризующего оптимальную адаптацию человека к конкретным условиям среды обитания.

Для достижения устойчивого равновесия с окружающей средой на морфологические особенности конституционального оптимума должны накладываться адаптивные реакции основных гомеостатических систем: газотранспортной,  терморегуляторной и метаболической при действии различных природно-климатических факторов (табл. 3).

       Таблица 3.

Основные показатели газотранспортного, температурного и энергетического гомеостазов у обследуемых из приморских и континентального регионов.

Показатели

  Группы обследуемых

Камбоджа

(1 группа)

Греция

(2 группа)

Россия

(3 группа)

P<0.05

AMo (%)

26,30±2,930

28,70±3,710

37,60±2,20

P1-3;  P2-3.

X (мсек)

0,437±0,043

0,412±0,042

0,256±0,019

P1-3;  P2-3.

SI (усл. ед.)

97.20±12.3

123.2±16.2

169.5±11.70

P1-2-3.

IARS (баллы)

4.2±0.15

4.9±0.17

5.6±0.18

P1-2-3.

ОПСС (дин/см/ сек-5)

1423.2±57

1539.5±62

1679.4±71

P1-3;  P2-3.

АДС, мм рт. Ст.

110±2,12

115,30 ± 2,10

129,7  ± 5,8

P1-3;  P2-3.

АДД, мм рт. Ст.

75.9±2,17

83,30 ± 2,10

87,7  ± 5,8

P1-3.

FEF 25%

91,2±5,62

87,30 ± 6,90

73,8  ± 8,20

P1-3;  P2-3.

FVC %

124±2,60

121,0 ± 3,60

86,2 ± 4,0

P1-3;  P2-3.

Тт-Тк, (оС)

6,60±0,27

6,500 ± 0,30

3,70 ±  0,35

P1-3;  P2-3.

-липопротеиды (ммоль/л)

2.95±0.21

3.3±0.19

4.30±0.18

P1-3;  P2-3.

Инсулин (мкЕд/мл)

31,7 ±2,1

35,70 ± 3,60

42,3  ± 3,10

P1-3;  P2-3.

АОС/ОС (усл. ед.)

1,12±0,09

0,97 ± 0,02

0,75 ± 0,01

P1-3;  P2-3.

       Как следует из представленных в таблице 3 данных, наибольшее напряжение изучаемых функциональных систем, оцениваемое по  интегральному показателю активности регуляторных систем ПАРС - IARS (Index Activity of Regulatory System) (Баевский Р.М. с соавт., 1994) выявлено у обследуемых с континентальным климатом из  России по сравнению с обследуемыми из приморских регионов Греции и Камбоджи.

Представители приморских регионов из Камбоджи и Греции находились, согласно шкале оценки регуляторных систем, величины ПАРС – IARS, в состоянии умеренного функционального напряжения и величины IARS были соответственно равны  4.2±0.15 и 4.9±0.17 баллов. Обследуемые из континентального региона находились в состоянии выраженного функционального напряжения и величина ПАРС была равна 5.6±0.18 баллов (P1-2-3<0.05).

       Сходная направленность была выявлена в динамике индекса напряжения регуляторных систем (SI) (по Баевскому Р.М. с соавт., 1997) был существенно ниже в первой группе  обследуемых (Камбоджа) по отношению ко второй – Греция (Салоники) и третьей  - Россия (Москва) группам. Величина SI (усл. ед.) характеризует активность механизмов симпатической регуляции, состояние центрального контура.        В пользу более выраженной активности симпатического отдела автономной нервной системы и степени централизации управления  у обследуемых 3-ей группы (Россия) так же свидетельствуют увеличенные значения величины амплитуды моды (АМо) (табл. 3).

       Показатели вариационного размаха (X, мсек), отражающие активность парасимпатического отдела автономной нервной системы, существенно более выражены у обследуемых первой группы (Камбоджа) (0,437±0,043) и второй группы (Греция) (0,412±0,042) по отношению к представителям третьей группы (Россия) (0,256±0,019).

Аналогичную направленность имеют и другие показатели ритма сердца.

Следовательно, полученные результаты свидетельствуют о том, что  обследуемые приморских регионов первой (Камбоджа) и второй (Салоники) групп в фоновом состоянии характеризуются  минимальной степенью выраженности напряжения регуляторных систем и преобладанием тонуса парасимпатического отдела вегетативной нервной системы.

Противоположная направленность показателей ритма сердца отмечена у обследуемых третьей группы (Россия).  Показатели вариационного размаха (X) в этой группе составили 0,256±0,019 мсек, что наряду с существенным увеличением IARS до 5.6±0.18 усл. ед. можно характеризовать с позиций баланса автономной нервной системы как выраженное повышение тонуса симпатического отдела автономной нервной системы с напряжением механизмов регуляции. По мнению Ф.З.Меерсона и М.Г.Пшенниковой (1998)

выраженность ваготонических реакций является пусковым стимулом для активации ГАМК-эргических, стресс-лимитирующих систем, лежащих в основе восстановительных, рекреационных процессов, а повышение тонуса симпатического отдела автономной нервной системы активизирует стресс-реализующее системы, которые лежат в основе катаболических процессов.        Лёгкие, в условиях действия на организм  факторов морской среды, как «пограничный» орган, принимают значительную роль в адаптации организма к различным природно-климатическим факторам.

Результат анализа проходимости мелких (FEF 25%) бронхов выявил,  что  у обследуемых из приморских регионов первой и второй группы были более высокие показатели проходимости по отношению к третьей группе  (P1-3<0.05;  P2-3. <0.05) (табл. 3).

       В результате сравнительного анализа градиентов поперечных (Тт-Тк, оС) у обследуемых приморских регионов первой (Камбоджа) и второй (Греция) групп были выявлены существенные различия по отношению  к представителям континентального региона третьей группы (Россия). Увеличение продольного температурного градиента (Тт-Тк, оС) существенно повышает теплоотдачу и сохраняет резервы сердечно-сосудистой и дыхательной систем,  поскольку снижается  необходимость  в увеличении теплопереноса  с током крови и в испарении жидкости с поверхности дыхательных путей Выраженное снижение величины общего периферического сопротивления сосудов (ОПСС, дин/см/ сек-5) у представителей приморских регионов Камбоджи и Греции по отношению к обследуемым из континентального региона (Россия) свидетельствует об активации транскапиллярного кровотока и функции потовых желез, что также способствует увеличению теплоотдачи (Новожилов Г.Н., Ломов О.П., 1987).

Изменение характера метаболических процессов представляет важнейший элемент адаптивного поведения и связано с обеспечением гомеостаза организма (Л.Е.Панин, 1986; А.Г.Бобков, 2000, Флейшман, 2003 и др.).

Анализ данных биохимических исследований выявил, что у обследуемых третьей группы с континентальными природно-климатическими условиями (Россия) достоверно выше уровень -липопротеидов и инсулина по сравнению с аналогичными показателями у представителей приморских регионов из Камбоджи и Греции.  Уровень оксидантного стресса, оцениваемый по соотношению АОС/ОС (усл. ед.) был так же существенно выше в третьей группе (0,75 ± 0,01) по отношению к  первой (1,12±0,09) и второй (0,97 ± 0,02) группам, где оксидантный стресс практически отсутствовал (табл. 3). Повышение уровня  -липопротеидов и инсулина на фоне снижения мощности антиокислительных систем (АОС) по мнению многих исследователей свидетельствует о смещении жироуглеводного обмена в сторону жирового, как энергетически более емкого (Л.Е.Панин, 1986; А.Л.Максимов, Н.А.Агаджанян, С.И.Сороко, А.И.Елфимов, 2007 и др.).

С целью изучения удельного вклада изучаемых систем организма при адаптации к различным природно-климатическим факторам, было проведено исследование суммарных корреляционных связей основных показателей кардиореспираторной, терморегуляторной и метаболической  систем (рис. 3) Анализ суммы парных коэффициентов корреляции (r) позволяет оценивать ответ функциональных систем на уровне целостного организма. Особенно это касается субэкстремальных воздействий, которые, не вызывая «видимых» изменений, влияют на внутренние связи и корреляцию процессов, снижая устойчивость целостного организма, нарушая его гомеостаз. (В.П.Нефедов, А.А.Ясайтис, В.Н.Новосельцев, 1991 и др.). Увеличение суммы коэффициентов корреляции (r) свидетельствует о напряжении регуляторных систем организма, о выраженном стрессе (Парин В.В., Баевский Р.М. с соавт, 1979 и др.).

       Как видно из представленных на рис. 3 данных, в третьей группе (Россия) выявлено выраженное напряжение гемодинамических (r=0,58±0,01) , терморегуляторных (r=0,53±0,02)  и метаболических показателей (r=0,61±0,01). Наименьшая нагрузка в этой группе приходится на основные параметры респираторной системы (r=0,46±0,03). 

Рис. 3. Сравнительная характеристика межсистемных и внутрисистемных суммарных корреляционных связей (r) основных показателей кардиореспираторной, терморегуляторной и метаболической  систем  у представителей различных природно-климатических регионов.

       В первой (Камбоджа) второй (Греция) группах наблюдалась противоположная направленность реакций кардиореспираторной,  терморегуляторной и метаболической систем, но существенно с меньшим уровнем напряжения. Уровень суммарной корреляционной нагрузки, указывающий на функциональное напряжение, в этих группах был наиболее высоким только для  респираторной системы. Для обследуемых  из Камбоджи - r=0,41±0,03 и для представителей Греции - r=0,46±0,03 (P1-3;  P2-3.<0,05).

Повышенный вклад респираторной системы в гомеостатические реакции также связан  с участием этой системы у жителей прибрежных регионов в поддержании температурного баланса. Корреляционные отношения между показателями бронхиальной проходимости (FEF 25%) и температурой тела (Tт) были - у первой (Камбоджа), второй (Греция) групп – положительные (соответственно: r = +0,85 и r = +0,92). У  третьей группы - отрицательная корреляция (r = -0,75). В обоих случаях  P<0,05.

       Степень напряжения регуляторных систем в исследуемых группах, оцениваемая по суммарным корреляционным связям стресс-индекса (SI), была наименее выражена у обследуемых приморских регионов Камбоджи (1 гр.) и Греции (2 гр.) и составляла соответственно r1=0,38±0,05  и r2=0,42±0,04. У представителей континентального региона 3-ей группы (Россия) r3=0,42±0,03 (P1-3; P2-3.<0,05).

В зоне оптимума адаптивные механизмы сведены к минимуму, и устойчивое равновесие с окружающей энергия достигается с минимальной «ценой» адаптации для коренных представителей данного региона (Н.А.Агаджанян, 1981).

       Следовательно, выявленная  специфика в реакциях организма отражает особенности адаптивных процессов человека, выросшего в различных природно-климатических условиях. Морфофункциональные особенности, которые присущи жителям прибрежных регионов,  в значительной степени определяют экологический портрет морского адаптивного типа, приспособительные реакции которого оптимальны для данных природно-климатических условий.

       Представленные данные хорошо согласуются с концепцией Н.А.Агаджаняна (1981) об экологическом портрете людей, проживающих в различных природно-климатических регионах, где морфофункциональные показатели выступают в качестве важнейших критериев, характеризующих оптимальную адаптацию человека к конкретным условиям среды обитания.

       Основные морфофункциональные показатели экологического портрета морского адаптивного типа, полученные на основе собственных  экспериментальных данных представлены на рис. 5.

Рис. 5. Основные морфофункциональные показатели человека, которые присущи экологическому портрету морского адаптивного типа.

1.2 Исследование влияния рекреационного потенциала  Черноморского побережья Кавказа на резервные возможности обследуемых из различных природно-климатических регионов.

       Учитывая тот факт, что природно-климатические факторы прибрежных регионов Камбоджи и Греции обладают существенным рекреационным потенциалом в отношении местных жителей (рис. 5), представляло значительный научно-практический интерес изучение влияния Черноморского побережья Кавказа (ЧПК) с целью повышения функциональных резервов рекреантов. В настоящее время ЧПК является практически единственным регионом Российской федерации, где имеется возможность полного комплекса рекреационных мероприятий для населения России. Вместе с тем, измененные природно-климатические условия регионов постоянного проживания рекреантов требуют взвешенного и дифференцированного подхода к организации научно-обоснованной рекреационной деятельности с учетом экологического портрета рекреантов (П. И. Сидоров, 1998; Н.А.Агаджанян, А.Е.Северин, А.Т.Быков с соавт.  2003 и др.).

Адаптация человека на действие антропогенно модифицированных факторов морской среды Южного Приаралья.

К настоящему времени сложилось четкое представление о том, что здоровье человека, биосферы и общества надо рассматривать в комплексе как здоровье единого организма, которое зависит от здоровья всех его частей (Н.А. Агаджанян, 2001). Здоровье населения всё явственнее становится интегральным индикатором медико-экологического благополучия, критерием его оценки, а экологические процессы – ведущими детерминантами здоровья и благополучия людей.

       Резкое ухудшение экологии региона существенно повлияло на здоровье населения: увеличилась заболеваемость, смертность, сократилась средняя продолжительность жизни. Всё это явилось основанием для объявления  Приаральского региона  зоной экологического бедствия в рамках  Программы по окружающей среде ООН.

Показатели кардиореспираторной системы у коренных жителей Приаралья,

       

Показатели математического анализа ритма сердца у обследуемых в зависимости от возраста, проживающих в зонах с разной степенью экологического  напряжения.

Напряжение, возникающее в работе дыхательной системы, сказывается на других органах и системах, как непосредственно, так и опосредованно связанных с ней.

На основании  полученных данных можно отметить,  что показатели математического анализа ритма сердца у обследуемых,  проживающих в различных зонах экологического напряжения, имели некоторые отличия.

       Результаты статистической обработки сердечного ритма у обследуемых представлены в табл. 2.

Таблица 2.

Показатели ритмокардиографии у обследуемых в зависимости от возраста, проживающих в зонах с разной степенью экологического  напряжения.

Показатели

Возрастные группы (лет)

22-35

36-60

22-35

36-60

Зона экологического бедствия

Зона экологического риска

1 ряд

2 ряд

3 ряд

4 ряд

R-R (сек)

0.88±0.02

0.89±0.02

0.90±0.03

0.89±0.03

AMo (%)

49.5±2.80

59.8±2.50

44.4±2.20

53.0±3.0

Delta X (сек)

0.22±0.02

0.17±0.02

0.22±0.02

0.20±0.02

ИН (ед.)

216±37.0

313±38.0

117±13.0

199±33.0

АДс (мм рт. ст.)

119±3.00

136±3.00

123.0±3.0

137.0±5.0

АДд (мм рт. ст.)

76.5±1.80

82.7±1.7

80.60±2.0

88.10±2.2

АДп (мм рт. ст.)

44.6±1.90

49.8±2.3

42.1±2.20

48.8±3.30

ПАРС (ед).

6,47±0,39

8,93±0,97

4,75±0,41

6,37±0,63

Примечание: между группами обследуемых указаны достоверные различия (Р<0,05). Знаками  ^; *; ° достоверные различия между 1-2 группами; 1-3 группами и 2-3 группами соответственно.

В результате анализа вариабельности сердечного ритма было выявлено ухудшение показателей по мере возрастания степени экологического напряжения и увеличения возраста обследуемых. 

Полученные данные свидетельствует об увеличении вклада центрального контура регуляции сердечного ритма, преобладании симпатотонического типа регуляции сердечного ритма со стороны автономной нервной системы и увеличении  напряжения в работе сердечно-сосудистой системы, которая усиливается с возрастом и с ухудшением среды обитания. 

Состояние функционального напряжения и неудовлетворительной адаптации в исследуемых группах подтверждается величинами показателя активности регуляторных систем (ПАРС) (табл. 2). Наибольшие величины этого показателя выявлены у старших групп зон экологического бедствия и риска - 8,93±0,97 и 6,37±0,63 ед. По классификации В.М.Баранова, Р.М.Баевского, А.П.Берсеньева (2004), такое функциональное состояние классифицируется как преморбидное состояние неудовлетворительной адаптации. Средние возрастные группы зон экологического бедствия  и риска по этой классификации относятся к донозологическим напряжениям адаптации. Величины ПАПРС для этих групп были равны соответственно 6,47±0,39 и 4,75±0,41(P0,05) (табл.2, рис.1)

       Следовательно, статистический анализ  сердечного  ритма и АД в зонах экологической катастрофы и зонах экологического риска показали наличие значительного функционального напряжения  и неудовлетворительной адаптации к окружающим условиям среды обитания.

Внутри средних возрастных групп (22-35 лет) из обеих зон с различной выраженностью экологического неблагополучия  было выявлено, что в зоне экологического бедствия состояние напряжения имели 71%, а в зоне экологического риска только 57% обследуемых.

Результаты нашего исследования указывают на то, что адаптация старших и средних возрастных групп к антропоэкологически индуцированному изменению внешней среды прибрежных регионов Южного Приаралья бесспорно требует затрат энергии и функциональных резервов организма и происходит за счет определенной «биосоциальной платы». То есть о «цене адаптации» можно судить по степени напряжения регуляторных механизмов. 

       Следовательно, экологические условия среды в регионах Южного Приаралья  существенно влияют на резервные возможности организма  человека, снижая функциональные возможности кислородтранспортной системы.  При этом компенсаторные реакции со  стороны  дыхания  и  кровообращения, заключающиеся в  расширении  бронхов,  стабилизации АД завершаются в возрасте 22-35 лет, в дальнейшем  (36-60) происходит ускоренное старение этих систем  с  прогрессивным снижением их функциональных резервов и развитием антропоэкологически индуцированных патологических процессов.  Следствием действия неблагоприятных условий среды Приаральского региона на организм человека является уменьшение средней продолжительности жизни.

Показатели

Возрастные группы (лет)

22-35

36-60

22-35

36-60

Зона экологического бедствия

Зона экологического риска

1 ряд

2 ряд

3 ряд

4 ряд

Глюкоза

(ммоль/л)

4,51±0,19

4,81±0,29

4,08±0,17

4,59±0,19

Инсулин, ИРИ, мкед/мл (натощак)

12,9±1,4

17,2±2,5

4,4±0,6

11,7±1,2

ХС ЛПНП,

ммоль/л

2,63±0,23

3,57±0,23

2,34±0,21

3,43±0,19

Инд.атероген-ности (ИА), ед.

2,77±0,17

4,91±0,33

2,08±0,09

3,70±0,28

Индекс АОС/ПОЛ

0,105±0,042

0,072±0,041

0,134±0,042

0,09±0,039

Примечание: между группами обследуемых указаны достоверные различия (Р<0,05). Знаками  ^; *; ° достоверные различия между 1-2 группами; 1-3 группами и 2-3 группами соответственно.

       Обращает на себя внимание тот факт, что содержание инсулина в крови  достоверно выше (P<0.05) у жителей обеих возрастных групп зоны экологического бедствия. Причем в средней возрастной группе выявлена гиперинсулинемия (12,9±1,4 мкед/мл), а в старшей возрастной группе – выраженная гиперинсулинемия (17,2±2,5 мкед/мл). Аналогичные показатели в обеих средних возрастных группах практически все находились в пределах физиологической нормы и были соответственно равны – 4,4±0,6 и 11,7±1,2 мкед/мл. По всей вероятности, у обследуемых из зоны экологического бедствия гиперинсулинемия связана с перестройками адаптивных реакций с напряжением функционирования метаболической компоненты. Для анализа степени участия инсулина нами был проведен однофакторный корреляционный анализ тесноты связей с основными биохимическими показателями. Во всех исследуемых группах обнаружена значимая корреляционная зависимость между уровнем инсулина  и показателями жироуглеводного обмена (уровнем липидов сыворотки). Средняя величина коэффициента корреляции составила 0,59. Выявлено, что чем выше концентрация инсулина, тем более высокими оказались уровни атерогенных фракций липопротеидов – ХС ЛПНП, ОХС, величина индекса атерогенности (ИА) по А.Н.Климову, а также содержание в плазме крови продуктов ПОЛ (малонового диальдегида) (P<0,05). Содержание антиатерогенного ХС ЛПВП и ферментных антиоксидантных систем (АОС) (общие сульфгидрильные группы) находятся в обратной корреляционной зависимости от уровня инсулина (среднестатистическая величина r= -0,57) (P<0,05). Анализ корреляционных зависимостей между уровнем инсулина и индексом массы тела (ИМТ) не выявил значимых корреляций ни в одной из исследуемых групп.

Совокупность подобных метаболических реакций (паттернов) в организме во время хронического стресса было установлена другими исследователями, которые относят эти состояния к так называемому метаболическому синдрому или "синдрому X" (Kaplan N.M., 1989; Зимин Ю.В., 1998). Компоненты метаболического синдрома в свою очередь являются основной причиной подавляющего большинства неинфекционных болезней или так называемых «болезней адаптации».

В целом, полученные нами данные метаболических паттернов в условиях действия антропоэкологически обусловленных неблагоприятных факторов внешней среды свидетельствуют об увеличении выраженности дислипопртеидемии, степени гиперинсулинемии,  продуктов свободнорадикальных реакций (ПОЛ) и уменьшении емкости антиоксидантных систем (АОС). Эти проявления особенно выражены в старших возрастных группах зоны экологического бедствия.

Для оценки удельного вклада антропоэкологического влияния на изучаемые показатели нами  были рассчитаны факторы суммарной антропогенной нагрузки, включающие в себя данные по суммарному выпадению пылевых частиц: F - в различных прибрежных регионах Южного Приаралья, различающихся по степени экологического напряжения. (С.К.Кабулов, 1991; С.В.Новиков, А.Г.Чучалин, 1991; Ч.А.Абдиров, Н.А.Агаджанян, А.Е.Северин, 1993).

Корреляционные связи факторов суммарной антропогенной нагрузки окружающей среды с основными показателями кардиореспираторной и метаболической систем обследуемых из различных прибрежных регионов Южного Приаралья, различающихся по степени экологического напряжения представлены на рис.2.

Рис. 9. Корреляционные связи факторов суммарной антропогенной нагрузки окружающей среды с основными показателями кардиореспираторной и метаболической систем обследуемых из различных прибрежных регионов Южного Приаралья, различающихся по степени экологического напряжения.

Примечание: * - достоверная корреляционная связь (P 0.05). F – фактор суммарной антропогенной нагрузки в зонах с разной степенью экологического напряжения.

При  исследовании показателей, выделенных факторным анализом и суммарным антропогенным фактором (F) было установлено, что наибольшее количество  достоверных корреляционных связей имелось в старших возрастных группах зон экологического бедствия и риска. Средняя величина суммарных корреляционных связей для этих групп составила r=0,68 и r=0,57. Аналогичные показатели для средних возрастных групп соответственно были равны r=0,53 и r=0,45. Сравнительный анализ удельного вклада наиболее информативных показателей кардиореспираторной и метаболической систем в обеспечение гомеостатических реакций в условиях действия факторов измененной внешней среды (F) показал, что в старших возрастных группах обеих зон в адаптивные эколого-физиологические реакции вовлечены в полном объеме показатели кардиореспираторной системы с тесными корреляционными связями.  Коэффициенты корреляции для критерия эффективности кардиореспираторной системы (КЭКРС) в старшей возрастной группе зоны экологического бедствия  составил r= 0,81, а в зоне экологического риска – r=0,73. В младших возрастных группах (рис. 2) лимитирующими звеньями кардиореспираторной системы являлись лишь ее отдельные компоненты – для зоны экологического бедствия -  газообменный отдел трахеобронхиального дерева FEF25 (r=0,71) и индекс напряжения по Баевскому (ИНБ) (r=0,69). В зоне экологического риска в средней возрастной группе вклад кардиореспираторной системы по данным факторного анализа был представлен FEF25 (r=0,69) и показателями систолического артериального давления АДС (r=0,49).

Таким образом, несмотря на присутствие в адаптивных реакциях организма обследуемых  из экологически неблагополучных регионов Южного Приаралья компонентов метаболического синдрома, основной причиной гомеостатических сдвигов  в обследуемых группах из экологически неблагополучных регионов является фактор суммарной антропогенной нагрузки и неадекватность морфофункциональных характеристик  антропогенно измененным условиям окружающей среды. Эти факты позволяют говорить об антропоэкологической обусловленности снижения функциональных резервов организма обследуемых из экологически неблагополучных регионов Южного Приаралья.

Показано, что в  основе синдрома антропоэкологического напряжения лежат длительная гиперсимпатикотония, сопровождающаяся активацией функции кардиореспираторной системы  и сдвигом  жироуглеводного обмена в сторону  жирового, причем эти изменения тесно взаимосвязаны и образуют "порочный круг".

Рис. 3. Схема формирования синдрома антропоэкологического напряжения у обследуемых  из экологически неблагополучных  регионов  Южного Приаралья.

       Таким образом, экологические условия среды в Приаральском регионе существенно влияют на резервные возможности организма человека, снижая функциональные возможности кардиореспираторной и метаболической систем. При этом компенсаторные реакции со стороны этих систем, заключающиеся в расширении бронхов, стабилизации уровня АД, завершаются  в возрасте 36-60 лет, в дальнейшем происходит ускоренное старение этих систем с прогрессивным снижением их функциональных резервов и развитием дислипротеидемий и оксидантного стресса (патологических процессов).  Выраженность синдрома антропоэкологического напряжения мультифакториально обусловлена, так как зависит от величины антропоэкологической нагрузки, резервных возможностей организма и имеет выраженную возрастную зависимость. 

Следствием действия неблагоприятных условий среды Приаральского региона на организм человека является увеличение заболеваемости и уменьшение средней продолжительности жизни.

       Динамика основных показателей малого круга кровообращения на различных этапах исследований представлена в табл. 6. Из данных представленных в таблице видно, что на втором и третьем этапах достоверно возросла величина периода изгнания, Ti , сек, с 0.21±0.01 сек  на I  этапе до 0.39±0.01 и 0.41±0.01 сек на II-м  III-м этапах соответственно. Различия по показателю Ti между этапами достоверны (P<0.05). Однако период напряжения (TN, сек) при этом практически не изменился. В целом эти изменения можно рассматривать как оптимизацию легочного кровотока. В пользу этого суждения свидетельствуют факты увеличения коэффициента Блюмберга (CB, ед.) при практически неизменных величинах систолического давления в легочной артерии. Максимальная величина коэффициента Блюмберга была выявлена на третьем этапе - 5.1±0.09 ед. Данная динамика также свидетельствует  о раскрытии объема легочных сосудов и уменьшении их периферического сопротивления, что благоприятно сказывается на ветиляционно-перфузионные отношения.

На четвертом  этапе произошло снижение сократительной способности правых отделов  сердца, и величина коэффициента Блюмберга снизилась достоверно по сравнению с величинами второго и третьего этапов до  3.85±0.08 ед. что подтверждает положение о том, что длительное яхтенное плавание снижает резервные возможности легочного кровообращения.

       Развитие ваготонических реакций в определенной мере ограждает сердце от излишней нагрузки.

       Происходит процесс перестройки терморегуляторной системы с усилением зависимости температуры ядра от параметров дыхания и ослаблением с показателями сердечно-сосудистой системы. Этот процесс развивается параллельно с функциональным обособлением систем дыхания и кровообращения в условиях покоя  и повышением эффективности внешнего дыхания, что выражается в снижении корреляционных коэффициентов между показателями дыхания и кровообращения и в росте коэффициента использования кислорода.

       Развивающийся по мере адаптации к тесному контакту с факторами морской процесс повышения эффективности внешнего дыхания связан со снижением легочной вентиляции на фоне роста потребления организмом кислорода, который отчасти обеспечивается бронходиллятацией, а отчасти снижением общего периферического сосудистого сопротивления.

       

Показатели кардиореспираторной, терморегуляторной и метаболической систем в различные фазы адаптации

яхтенного экипажа  и виндсерфингиста к факторам морской среды.

  Эколого-физиологические особенности адаптации организма яхтенного экипажа к факторам морской среды.

       Для исследования влияния степени тесноты контакта организма с  факторами морской среды на функциональные резервы организма, нами были организованы и проведены эколго-физиологические экспедиции на яхтах и виндсерфинге по периметрам Чёрного и Эгейского морей.

       Полученные основные показатели кардиореспираторной, метаболической и терморегуляторных систем обследуемых яхтенного экипажа на различных этапах яхтенного плавания представлены в табл.  6

       Было также установлено, что на втором и третьем этапах достоверно возросла величина периода изгнания, Ti , сек, с 0.21±0.01 сек  на I  этапе до 0.39±0.01 и 0.41±0.01 сек на II-м  III-м этапах соответственно. Различия по показателю Ti между этапами достоверны (P<0.05). Однако период напряжения (TN, сек) при этом практически не изменился. В целом эти изменения можно рассматривать как оптимизацию легочного кровотока. В пользу этого суждения свидетельствуют факты увеличения коэффициента Блюмберга (CB, ед.) при практически неизменных величинах систолического давления в легочной артерии. Максимальная величина коэффициента Блюмберга была выявлена на третьем этапе - 5.1±0.09 ед. Данная динамика также свидетельствует  о раскрытии объема легочных сосудов и уменьшении их периферического сопротивления, что благоприятно сказывается на ветиляционно-перфузионные отношения.

На четвертом  этапе произошло снижение сократительной способности правых отделов  сердца, и величина коэффициента Блюмберга снизилась достоверно по сравнению с величинами второго и третьего этапов до  3.85±0.08 ед. что подтверждает положение о том, что длительное яхтенное плавание снижает резервные возможности легочного кровообращения.

       Развитие ваготонических реакций в определенной мере ограждает сердце от излишней нагрузки.

       Происходит процесс перестройки терморегуляторной системы с усилением зависимости температуры ядра от параметров дыхания и ослаблением с показателями сердечно-сосудистой системы. Этот процесс развивается параллельно с функциональным обособлением систем дыхания и кровообращения в условиях покоя  и повышением эффективности внешнего дыхания, что выражается в снижении корреляционных коэффициентов между показателями дыхания и кровообращения и в росте коэффициента использования кислорода.

       Развивающийся по мере адаптации к тесному контакту с факторами морской процесс повышения эффективности внешнего дыхания связан со снижением легочной вентиляции на фоне роста потребления организмом кислорода, который отчасти обеспечивается бронходиллятацией, а отчасти снижением общего периферического сосудистого сопротивления.

        Таким образом, тесный контакт с факторами морской среды в условиях дозированного яхтенного плавания оказывает на организм яхтенного экипажа выраженный рекреационный эффект. При этом увеличиваются резервные возможности кардиореспираторной, терморегуляторной и метаболической систем. Динамика адаптивных процессов носит фазный характер.

Выявленные особенности реакции на условия морской среды укладываются и в представления Степановой С.И. (1998) о фазах приспособительного процесса.

       

Сравнительный анализ реакций организма виндсерфингиста и яхтсменов при адаптации к факторам морской среды различной интенсивности.

В составе научной экспедиции Российского университета дружбы народов виндсерфингист, мастер спорта, обошел на виндгляйдере Черное море по периметру в сопровождении яхтенного экипажа. Экспедиция длилась 35 суток, из которых 25 ходовых и 10 дней отдыха. За 25 ходовых дней на парусной доске было пройдено 1240 миль или 2300 км в среднем по 88 км в день.

       Поскольку вариабельность сердечного ритма является чувствительным индикатором приспособительных реакций организма на действие факторов окружающей среды (Парин В.В. 1991; Баевский Р.М., 1998), нами была исследована сравнительная динамика индексов напряжения миокарда по Баевскому (ИНБ) у членов яхтенного экипажа и виндсерфингиста на различных этапах действия факторов морской среды (рис. 8).

       Рис. 8. Сравнительная динамика индексов напряжения миокарда членов яхтенного экипажа и виндсерфингиста на различных этапах действия факторов морской среды.

На протяжении морской экспедиции ИНБ у виндсерфингиста был существенно выше по сравнению с аналогичными показателями у членов яхтенного экипажа. Максимальные величины ИНБ были выявлены на 14-15 дне адаптации к факторам морской среды и составили 259±12.2 ед. В то же самое время у членов яхтенного экипажа величина ИНБ была минимальной за все этапы плавания и составила 72.5±6.3  ед. (P<0.01).У виндсерфингиста на этом этапе отмечалось появление экстрасистол и уменьшение сердечного  выброса на 23,8%  (р < 0,01). Схожая тенденция проявлялась и в отношении показателя РАСО2: снижение величины составило 39,2% от исходного, а коэффициент корреляции с сердечным выбросом был 0,712 (р < 0,01). Такое функциональное состояние виндсерфингиста можно в целом охарактеризовать,  как состояние неудовлетворительной адаптации практически на всех этапах плавания.

Функциональное состояние яхтсменов, оцениваемое по ИНБ на 4-7 и 27-29 днях оценивалось как состояние напряжения регуляторных систем. А на 14-21 днях как состояние удовлетворительной адаптации.

Рекреационные границы у виндсерфингиста также имеют более узкие величины. По-видимому, это связано с интенсивностью действия и степенью выраженности контакта с факторами морской среды.

Сравнивая результаты, полученные в первом и втором этапах плавания можно констатировать, что произошло снижение О2 и СО2 в альвеолярном воздухе обследуемого виндсерфингиста. Это так же свидетельствует в пользу значительной роли стресса в первый период плавания, поскольку физическое и психо-эмоциональное напряжение сопряжены с гипокапнией.

       Таким образом, изучение адаптивных реакций виндсерфингиста в период плавания на парусной доске – уникальная эколого-физиологическая модель тесного контакта с факторами морской среды.

       Основные закономерности приспособления человека на парусной доске  и яхте - едины и сводятся к формированию функциональной системы терморегуляции в значительной степени автономной от сердечно-сосудистой системы и привязанной к показателям вешнего дыхания и газообмена. При этом, одно из центральных мест играет состав альвеолярного воздуха в процессах приспособления к условиям морской среды. В процессе адаптации к морскому плаванию происходит усиление взаимодействия дыхания и кровообращения при одновременном процессе стабилизации функций сердечно-сосудистой системы.

       Из полученных результатов можно заключить, что интенсивная физическая нагрузка и интенсивное действие факторов  морской среды, связанные с движением  на парусной доске приводит к значительному напряжению изучаемых физиологических систем, к сужению рекреационных границ и увеличению «цены адаптации» по сравнению с аналогичными показателями у яхтенного экипажа.

       Таким образом, дозированное яхтенное плавание (15-20 суток) вызывает увеличение функциональных резервов организма, которые оцениваются по состоянию газотранспортного,  метаболического и температурного гомеостаза. Именно к этим срокам большинство участников  экспедиции адаптируются к действию факторов морской среды, что отражается в нормализации и стабилизации интегральных показателей изучаемых систем. При этом,  синхронизация биоритмов у обследуемых, как социально обусловленный фактор, имеет важное адаптивное значение, способствуя выживанию людей в экстремальных ситуациях.

Интенсивная физическая нагрузка в условиях тесного контакта с факторами морской среды при движении  на парусной доске приводит к значительному напряжению изучаемых физиологических систем, к сужению рекреационных границ и увеличению «цены адаптации» по сравнению с аналогичными показателями у яхтенного экипажа.

       Суммарный уровень факторных нагрузок на функциональное состояние газотранспортного, метаболического и температурного  гомеостаза у обследуемых из различных климатогеографических регионов при адаптации к факторам морской среды.

Для интегральной оценки функционального состояния  у обследуемых были применены методы дискриминационного и факторного анализов, которые позволили из полученных исходных данных выделить интегральные показатели – факторы (F). Такой подход  позволяет существенно уменьшить количество анализируемых переменных. Таким образом, факторы объединяют минимальное количество существенных показателей, по которым можно максимально полно характеризовать все признаки системы. Количественная оценка состояния системы определяется величиной фактора или факторной нагрузки. Величина факторной нагрузки прямопропорциональна вкладу фактора  в описание системы  и ее значения уменьшаются от положительных к отрицательным. Функциональное напряжение системы прямо пропорционально величине факторной нагрузки (Боровиков В.П.с соавт.,1999).

Рис. 12  Величины суммарных факторных нагрузок обследуемых групп из различных климатогеографических регионов.

Примечание: величины F-нагрузок убывают от положительных значений к отрицательным.

       Таким образом, в результате комплексных эколого-физиологических исследований, проведенных у групп обследуемых из различных климатогеографических регионов показано, что формирование функциональных резервов кардиореспираторной и метаболических систем при адаптации организма к факторам морской среды детерминировано экологическими и хронобиологическими особенностями мест их постоянного проживания и зависит от экологического портрета обследуемых.

Увеличение факторной нагрузки для изучаемых гомеостатических систем от тропических широт к внетропическим. За исключением Приаральского региона с синдромом антропоэкологического напряжения и трансформацией  приморского климата на резкоконтинентальный.

       Выраженная напряженность функционирования кардиореспираторной системы и наличие компонентов метаболического синдрома, наблюдаемые при действии антропогенно обусловленных экологических факторов Южного Приаралья, прогностически неблагоприятны и являются донозологическим и  преморбидным фоном для развития дизадаптивных состояний.

Выводы:

1. В результате комплексных сравнительно-физиологических исследований установлена экологическая детерминированность адаптивных реакций жителей континентальных и прибрежных регионов кардиореспираторной, терморегуляторной и метаболической систем, которые участвуют в формировании экологического портрета морского адаптивного типа. Выявлена тесная корреляционная зависимость между весоростовыми индексами обследуемых групп и индексом «суровости» погоды. Показано, что на основе дискриминантного и факторного анализов по показателям газотранспортного и энергетического гомеостазов, возможно, определить уровень физической работоспособности человека. Факторами, лимитирующими уровень физической работоспособности являются увеличение концентрации -липопротеидов и инсулина выше референсных значений, а так же увеличение уровня систолического давления и снижение проходимости мелких бронхов.

2. Функциональная организация газотранспортного, температурного и энергетического гомеостаза организма у коренных жителей приморских регионов Камбоджи и Греции отличается от таковой у жителей континентального региона России. Основные различия заключаются в нарушении прямых связей температуры тела и показателей сердечно-сосудистой системы, увеличении лабильности мелких бронхов и сосудистого тонуса, изменении реакции внешнего дыхания на действие температурного фактора.

Анализ коэффициентов ранговой корреляции климатических показателей с морфофункциональными признаками показал, что с повышением индекса «суровости» погоды происходит увеличение весоростового показателя  (r = 0,754); содержание -липопротеидов крови (r = 0,809), инсулина (r=0,59). 

  3. Показано, что при адаптации кардиореспираторной системы к факторам морской среды у обследуемых из различных природно-климатических регионов формируются новые вентиляционно-перфузионные отношения. Так, более выраженные величины МОД/МОК выявлены у обследуемых из Камбоджи  и Греции, у них по сравнению с россиянами, что может свидетельствовать об увеличении вклада в адаптивные реакции легочной системы по сравнению с сердечно-сосудистой. Повышение удельного вклада лёгочной системы в реакции температурного гомеостаза приводит к увеличению автономности функционирования кровообращения и дыхания.

       4. Установлено, что у представителей приморских регионов Камбоджи по данным вариабельности сердечного ритма наблюдалось минимальное напряжение регуляторных систем, характерное для удовлетворительной адаптации организма (SI=123.2±16.2). Обследуемые из приморских регионов Греции находились в состоянии умеренного функционального напряжения  (SI=136.4±12.5) и у обследуемых из России – в состоянии повышенного функционального напряжения (SI=169.5±11.7). Снижение уровня напряжения регуляторных систем с понижением индекса суровости погоды в целом свидетельствует о благоприятной направленности процесса адаптации. Здесь сказываются такие этнические морфофункциональные особенности, выработанные у различных групп обследуемых в процессе длительной эволюции.

5. Анализ показателей компьютерной спирометрии выявил у обследуемых из Камбоджи и Греции к более высоким показателям проходимости мелких бронхов (FEF 25%). У испытуемых третьей группы (Россия) этот показатель был существенно ниже  по сравнению с первой (Камбоджа) и второй (Греция) группами. Максимальные значения этого показателя были выявлены у испытуемых  первой группы из Камбоджи. Изменения лабильности трахеобронхиального дерева является компенсаторным, структурно-функциональным компонентом, выполняющим функцию защиты лёгких от переохлаждения, отражающим физиологические механизмы теплоотдачи через дыхательные пути, оказывающие влияние на уровень лёгочной вентиляции.

6. Установлено, что у отдыхающих из Северных и Южных регионов России в условиях зоны Черноморского побережья Кавказа наблюдаются выраженные различия по морфофункциональным показателям, которые заключаются в весоростовом индексе, который увеличен у жителей Северных регионов до 508±7.2 г/см, и достоверно (p<0.05) превышал этот показатель у жителей южных регионов (449±7.9 г/см). Количество лиц с неудовлетворительной адаптацией и срывом адаптации у северян достигает 32%, в то время как у южан 19%. При этом было показано, что в период санаторно-курортной рекреации у обследуемых из северных регионов происходит наиболее значительное и эффективное восстановление функциональных резервов кардиореспираторной и метаболической систем по сравнению с обследуемыми из южных регионов.

Так, фоновые показатели КИО2 у северян (32,0 мл/1 л МОД) значительно выше, чем у южан (24,4 мл/1 л МОД) а после санаторно-курортного лечения наблюдается выравнивание этих показателей - 38,4 мл/1 л МОД у северян и 36,5 мл/1 л МОД у южан. Однако, у жителей северных регионов процесс реабилитации имеет свои специфические особенности, и достигаются более высокой «ценой адаптации».

  7. Показано, что адаптация обследуемых в зоне с неблагоприятными экологическими условиями (Южное Приаралье)  с трансформацией приморского климата на резкоконтинентальный, после Аральского кризиса, связана с напряжением газотранспортного и энергетического гомеостаза в связи с несоответствием экопортрета коренных жителей индексу суровости погоды и действием фактора суммарной антропоэкологической нагрузки.

Изменения в функционировании организма обследуемых из различных регионов Южного Приаралья, различающихся по степени экологического неблагополучия,  можно квалифицировать как отдельную нозологическую единицу – синдром «антропоэкологического напряжения», ведущими  признаками, которого являются гиперфункция  кардиореспираторной и метаболической систем, наличие оксидантного стресса, неадекватность весоростового индекса при антропогенно индуцированной трансформации приморского климата на резкоконтинентальный. Степень снижения функциональных резервов организма находится в прямой зависимости от возрастных характеристик и степени выраженности антропогенной экологической нагрузки. При этом длительное проявление синдрома антропоэкологического напряжения ведёт к снижению резервных возможностей организма, появлению компонентов  метаболического синдрома, которые индуцируют преждевременное старение и появление болезней адаптации. 

8. Установлено, что яхтинг и серфинг являются моделями тесного контакта с факторами морской среды, которые можно использовать для изучения реакции и динамики формирования  экологического портрета морского адаптивного типа. При этом теснейшая степень контакта с факторами морской среды у виндсерфингиста, интенсивная и длительная  физическая нагрузка, связанная с управлением и движением на парусной доске приводит к значительному напряжению функциональных систем организма, к сужению рекреационных границ и увеличению «цены адаптации» по сравнению с аналогичными показателями у яхтенного экипажа.

9.Дозированный яхтинг и серфинг обладают выраженным рекреационным потенциалом. По окончанию экспедиции величина КИО2 увеличилась по отношению к исходным  данным на 24% в условиях яхтинга и на 29% в условиях серфинга. При этом также значительно снизился уровень оксидантного стресса. Коэффициент АОС/ПОЛ увеличился к концу яхтинга на 23% и на 19% к концу серфинга. При большей «цене адаптации» к факторам морской среды у виндсерфингиста выявлены существенно более высокие значения КИО2 по сравнению с аналогичными показателями у яхтенного экипажа, что может свидетельствовать о более перспективном использовании яхтинга для рекреации.

10. Показано, что при выполнении всем экипажем яхты в стрессовой ситуации - в экстремальных условиях шторма жизненно необходимой целенаправленной деятельности по управлению и сохранению жизнеспособности судна у всей команды происходит синхронизация индивидуальных циркадианных ритмов температуры тела и формирование единого ритма у членов всего экипажа, что подтверждается Косинор-анализом. В условиях берега и штиля, достоверных ритмов температуры тела для всего экипажа не выявлено. Синхронизация и формирование единого циркадианного ритма важнейших физиологических систем в условиях шторма свидетельствует о мобилизации адаптационных резервов организма, способствуя выживанию экипажа в экстремальных ситуациях.

11. Анализируя динамику гомеостатических систем в период плавания, адаптациию к факторам морской среды можно разделить на 3 фазы:

1 фаза – острой адаптации с достаточно тесными корреляционными связями между кардиореспираторной, терморегуляторной и метаболической системами (продолжительность – 5 суток).

2 фаза характеризуется отсутствием значимой, тесной корреляционной зависимости между сердечно-легочной и метаболическими системами, снижением периферического сосудистого сопротивлении и ростом потребления кислорода (КИО2) при угнетении легочной вентиляции (продолжительность фазы – до 10 суток).

3 фаза – фаза стабилизации всех физиологических функций на фоне роста корреляционных связей между показателями дыхания и гемодинамики. При длительных экстремальных условиях плавания при истощении функциональных резервов могут возникнуть дизадаптационные явления (развивается после 15-20 суток автономного яхтенного плавания).

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

Полученные данные о повышении функциональных резервов  и снижения дизадаптационных проявлений организма человека с помощью дозированного яхтинга используются в Одесском, Севастопольском и Сочинском пароходствах среди плавсостава в реабилитационных и рекреационных целях. Выход плавсостава на берег сопровождается дизадаптивными реакциями и десинхронозом. Яхтинг и серфинг могут быть использованы для восстановления резервных возможностей организма моряков. 

Выявленные особенности в функциональном состоянии кардиореспираторной, терморегуляторной и метаболической систем у коренных жителей приморских регионов позволяет рекомендовать использовать выявленные эколого-физиологические показатели в качестве региональной нормы в  соответствующих возрастных и этнических группах.

Накопленные материалы позволяют рекомендовать внедрить яхтенное плавание в крупных прибрежных санаторно-курортных учреждениях в качестве эффективного медико-профилактического средства восстановительной медицины, особенно для лиц опасных профессий, перенесших хронический стресс в горячих точках, а так же в чрезвычайных ситуациях. Мы предлагаем одним из первых разделов восстановительной медицины ввести яхтенную медицину.

Результаты настоящей работы используются  при чтении лекций и проведения практических занятий для студентов медицинского факультета по курсу «нормальная физиология», «медицинская экология» и включены  в главы «практикума по нормальной физиологии».

Практические рекомендации защищены патентом и двумя авторскими свидетельствами.

Список работ, опубликованных в журналах ВАК для защиты докторской диссертации.

С.А.Шастун

  1. Шастун С.А., Северин А.Е., Агаджанян Н.А.,  Циркадианная динамика температуры тела и кардиореспираторной системы организма человека в условиях автономного плавания на яхте//В журн.: Физиология человека, 1997, т.23, № 3, с.63-67.
  2. Шастун С.А., Радыш И.В., Краюшкин С.И., Старшинов Ю.П., Ходорович А.М., Особенности  вегетативного статуса у студенток в различные фазы овариально-менструального цикла. //В журн.: Экология человека. –2000. N.1. –С. 9 – 11.
  3. Шастун С.А., Северин А.Е.  Динамика показателей сердечного ритма во время выполнения ступенчато-возрастающей нагрузки на велоэргометре у обследуемых с различными уровнями физической работоспособности//В журн.: Теор. и практ. физической культуры. 1997, №4, с.14-18.
  4. Шастун С.А. (соавт. Агаджанян Н.А., Дутов В.С., Северин А.Е., Шастун А.С.). Эколого-психофизиологическое обоснование особенностей реакций россиян на Черноморском побережье при применении продуктов виноградарства//В журн.: Теор. и практ. физической  культуры. 1997. N5. С.20-21.
  5. Шастун С.А., Агаджанян Н.А., Игнатьев А.В. Эколого-физиологические особенности функции кардиореспираторной и терморегуляторной систем у коренных жителей приморских регионов»// В журн.: Экология человека. –2003. N.2. –С. 7 – 11.
  6. Шастун С.А., Агаджанян Н.А., А.В.Игнатьев. Особенности процессов свободнорадикального окисления крови у людей с различным уровнем физической работоспособности. //В журн.: Вестник РУДН. 2002, № 4, с. 126-129.
  7. Шастун С.А., С.М. Чибисов, К.В. Шебзухов.  Кластерный анализ хроноструктуры сезонных ритмов показателей сердечно-сосудистой системы. //В журн.: Вестник РУДН. 2000, № 3; с. 135-137.
  8. Агаджанян Н.А., Шастун С.А., Игнатьев А.В., Северин А.Е., Кислицын А.Н. Окислительный статус и индивидуальные особенности толерантности к нагрузкам анаэробно-аэробной направленности. //Теория и практика физической культуры.-2005, №12, С.8.
  9. Агаджанян Н.А., Шастун С.А., Игнатьев А.В., Северин А.Е., Кислицын А.Н. Окислительный статус и индивидуальные особенности толерантности к нагрузкам анаэробно-аэробной направленности. //Теория и практика физической культуры.-2005, №12, С.8.
  10. Агаджанян Н.А., Шастун С.А., Игнатьев А.В., Северин А.Е., Кислицын А.Н. Сравнительные особенности реакций кардиореспираторной и терморегуляторной систем у жителей прибрежных регионов. //Вестник Оренбургского государственного университета,- 2005, № 11, С148-154.
  11. Агаджанян Н. А., Шастун С. А., Кислицын А.Н. Сравнительные особенности реакций кардиореспираторной и терморегуляторной систем у жителей прибрежных регионов. //Вестник восстановительной медицины. №3 (13). 2005. С.28-32. 
  12. Агаджанян Н.А., Шастун С.А., Игнатьев А.В., Северин А.Е., Кислицын А.Н. Изучение особенностей процессов свободнорадикального окисления у людей, адаптированных к различным видам физической деятельности. //Теория и практика физической культуры,-2006, №1, С.12-16.
  13. Агаджанян Н.А., Тель Л.З., Лысенков С.П., Сосновский Д.Г., Шастун С.А. Адаптивные реакции микроциркуляторного русла в условиях измененной газовой среды.//Экология человека. Приложение №4/1. Материалы Всесоюзной научно-практической конференции с международным участием «Актуальные аспекты жизнедеятельности человека на Севере» 16-17 ноября 2006. Архангельск С.29-30.
  14. Агаджанян Н.А., Торшин В.И., Северин А.Е., Ермакова Н.В., Радыш И.В., Власова И.Г., Елфимов А.И., Шастун С.А., Старшинов Ю.П., Шевченко Л.В., Ходорович А.М., Ломакин Ю.В., Манкаева О.В., Бакаева З.В., Стрелков Д.Г.  Резервы организма и здоровье студентов из различных климатогеографических регионов //Вестник Российского университета дружбы народов. Серия Медицина. Юбилейный выпуск к 45-летию медицинского факультета РУДН. №2 (34). 2006. С.37-41.
  15. Агаджанян Н.А., Тель Л.З., Лысенков С.П., Сосновский Д.Г., Шастун С.А. Корригирующее влияние высоких концентраций углекислого газа у пациентов с синдромом диабетической стопы. //Вестник восстановительной медицины. №4 (18).  С. 37-41.
  16. Сосновский Д.Г., Лысенков С.П., Шастун С.А. и др. //Физиология человека. В печати. 

Патенты и Авторские свидетельства.

  1. Лысенков С.П., Тель Л.З., Агаджанян Н.А.,  Шастун С.А., Лысенкова Н.С. //Патент на изобретение № 2248812 Устройство для создания гиперкапнии у человека. Заявка № 2003115771. Приоритет изобретения  27 мая 2003 г. Зарегистрировано в Государственном реестре изобретений Российской Федерации 27 марта 2005г.
  2. Агаджанян Н.А., Торшин В.И., Шастун С.А. //Способ моделирования эпилепсии: Авторское свидетельство № 1289466 СССР, МКИ4 А 61/G10/02/ 1993г.
  3. Агаджанян Н.А., Шастун С.А. //Способ адаптации к гипоксии: Авторское свидетельство  № 291185613 СССР, МКИ4 А 49/G11/01/ 1983г.

       Работы в зарубежной центральной печати.

  1. Shastoun S.A. Using hypoxia for correction of lipid metabolism disorders//In Journal: THE FASEB JOURNAL. Experimental Biology. Washington, D.C. Part II, p.№ 607.19 // Altitude and Hypoxia – A787. 1999.
  2. Shastoun S.A. Metabolic rehabilitation of pre-cancer states//In journal: THE FASEB JOURNAL. Experimental Biology. Washington, D.C. Part II, p.№ 175.14 //Carcinogens– A189. 1999.
  3. Шастун С.А., Бабаян Л.А. Хронобиологические аспекты стресса//В журн.: Медицинская наука Армении, том 37, № 1-2. 1998, с. 61-64.,

Шастун Сергей Антонович (Россия).

ЭКОЛОГО-ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ  ОСОБЕННОСТИ РЕАКЦИЙ ОРГАНИЗМА ЧЕЛОВЕКА ПРИ АДАПТАЦИИ К ФАКТОРАМ МОРСКОЙ  СРЕДЫ.

       В работе проанализированы морфофункциональные особенности организма коренных жителей прибрежных регионов (Камбоджа  Греция), представителей регионов с контрастными и антропоэкологически модифицированными климатогеографическими условиями среды, а так же изучено влияние на резервные возможности обследуемых тесного контакта с факторами морской среды во время яхтинга и серфинга. На основе анализа показателей газотранспортного, температурного и энергетического гомеостаза организма сформулированы представления об экологическом портрете морского адаптивного типа и синдроме антропоэкологического напряжения.

       Показано, что факторы морской среды обладают значительным рекреационным потенциалом. При этом происходит увеличение резервных возможностей организма за счет активации стресс-лимитирующих систем, которые оптимизируют деятельность газотранспортного и температурного гомеостаз, снижают компоненты метаболического синдрома и уровень оксидантного стресса. На основании полученных данных предлагаем одним из первых разделов восстановительной медицины ввести яхтенную медицину.

Показано, что адаптация обследуемых в зоне с неблагоприятными антропоэкологическими условиями (Южное Приаралье)  связана с напряжением газотранспортного и энергетического гомеостаза с сопутствующими компонентами метаболического синдрома и оксидантного стресса.






© 2011 www.dissers.ru - «Бесплатная электронная библиотека»

Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 1-2 рабочих дней удалим его.