WWW.DISSERS.RU

БЕСПЛАТНАЯ ЭЛЕКТРОННАЯ БИБЛИОТЕКА

   Добро пожаловать!


На правах рукописи

Машевский Глеб Алексеевич

МЕТОД И СИСТЕМА МОНИТОРИНГА СОСТОЯНИЯ ВОДНО-СОЛЕВОГО ОБМЕНА ПАЦИЕНТА В ПОСТОПЕРАЦИОННЫЙ ПЕРИОД

Специальность:

05.11.17 – Приборы, системы и изделия медицинского назначения

Автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата технических наук

Санкт-Петербург – 2012

Работа выполнена на кафедре биотехнических систем СанктПетербургского государственного электротехнического университета ЛЭТИ им. В.И.Ульянова (Ленина) Научный руководитель – доктор технических наук, профессор Юлдашев З. М.

Официальные оппоненты:

доктор технических наук, профессор Гельман Виктор Яковлевич, профессор кафедры «Информатики и управления в медицинских системах» Санкт-Петербургской медицинской академии последипломного образования федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию.

кандидат технических наук, доцент Краснова Анастасия Ивановна, доцент кафедры медицинской радиоэлектроники Санкт-Петербургского государственного университета аэрокосмического приборостроения.

Ведущая организация – Санкт-Петербургский государственный политехнический университет, факультет медицинской физики и биоинженерии (СПбГПУ);

Защита диссертации состоится 20 июня 2012 г. в 15 часов на заседании совета по защите докторских и кандидатских диссертаций Д 212.238.Санкт-Петербургского государственного электротехнического университета ЛЭТИ имени В. И. Ульянова (Ленина) по адресу:

197376, Санкт-Петербург, ул. Проф. Попова, 5.

С диссертацией можно ознакомиться в библиотеке Санкт-Петербургского государственного электротехнического университета «ЛЭТИ» им.

В.И.Ульянова (Ленина).

Автореферат разослан 18 мая 2012 г.

Ученый секретарь совета по защите докторских и кандидатских диссертаций Садыкова Е.В.

ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАБОТЫ



Актуальность темы. В практической медицине прилагаются значительные усилия для решения проблемы опережающего распознавания различных патологий, а также осуществления контроля лечения пациентов.

Особую важность данный контроль имеет в те периоды течения болезни, когда врачебная ошибка может привести к развитию тяжлых осложнений или смерти пациента. Наиболее острой данная проблема является при лечении онкологических больных, состояние которых характеризуется наличием нарушений сразу в большом числе систем организма, что затрудняет использование большинства известных методик для получения оперативной и комплексной оценки состояния пациента, и сопровождении больного после операции. Таким образом, существует необходимость в совершенствовании методик контроля и мониторинга состояния онкобольного и технических средств и комплексов, которые реализуют эти методики мониторинга и обеспечивают информационную поддержку врачам на протяжении всего периода постоперационного лечения больного.

Одним из перспективных направлений решения данной задачи необходимо признать контроль состояния функционирования водно-солевого обмена организма, а также оценку в биосубстратах динамики содержания продуктов обмена веществ, либо участвующих в важнейших физиологических процессах, либо косвенно отражающих их протекание. В свою очередь выбор данной методики анализа порождает необходимость создания соответствующего технического инструментария для е реализации.

Сам принцип мониторинга порождает многочисленные требования различного характера к разрабатываемым методикам. К ним можно отнести – простоту методики контроля, возможность осуществления его в реальном времени, безопасность, невмешательство в организм пациента и т.п. Одним из перспективных решений для развития системы мониторинга является использование ионоселективных электродов. Тем не менее, до настоящего времени метод прямой потенциометрии не получил широкого распространения в практической медицине из-за сложности интерпретации результатов измерений. Другим недостатком использования ионометрии в современной медицинской практике является ограниченность информационной базы, используемой в настоящий момент, и включающей в себя только такие параметры как pH, Na+, K+, Ca2+.

Для преодоления указанных недостатков необходимо не только существенно расширить инструментальную базу при анализе биосред организма человека, но и выполнить глубокий анализ по интерпретации измеряемых показателей с позиций биохимии и физиологии. Создание алгоритмов диагностики при моделировании изучаемых биосистем служит основой для дальнейшей разработки мультисенсорной системы потенцио метрического контроля мочи, используемой для мониторинга при лечении больных.

Наконец, необходимой является разработка самой технологии и системы мониторинга состояния онкобольного. Она предполагает непосредственный выбор измерительных преобразователей, создание алгоритмического, технического и программного обеспечения системы.

Цель диссертационной работы состоит в разработке инструментального метода и системы диагностики и мониторинга состояния водносолевого обмена пациентов с распространнными формами онкологического заболевания в послеоперационный период.

Для достижения поставленной цели определены следующие задачи:

Выбор и обоснование пространства контролируемых признаков, на основе которых обеспечивается мониторинг состояния больного;

Обоснование структуры и элементов инструментальных средств системы мониторинга;

Разработка методик анализа, обработки и интерпретации экспериментальной информации, алгоритмов распознавания послеоперационных патологий;

Разработка компонентов инструментального, алгоритмического и программного обеспечения системы мониторинга;

Экспериментальная апробация системы в клинических условиях.

Объектом исследования является система мониторинга состояния водно-солевого обмена онкобольного в после операционный период.

Предметом исследования является информационное, методическое, инструментальное и алгоритмическое обеспечение системы.

Методы исследования. Исследование базируется на методологии электрохимического контроля биосред, методах математического моделирования электрохимических процессов, методах обработки экспериментальных данных с помощью углубленной математической статистики, факторного анализа, разложения случайных функций в ряды Фурье, разработке математических моделей на основе теории нейронных сетей, методах экспертных оценок, анализе устойчивости колебательных процессов в здоровом организме и при патологии с помощью фазовой плоскости.

Новые научные результаты.

В процессе проведения исследований получены новые научные результаты:

1. Новое пространство информационных признаков, обеспечивающих возможность мониторинга состояния пациента на основе изучения характера изменения в биосубстрате потенциалов девяти ионоселективных электродов с перекрестной чувствительностью, отражающих особенности функционирования различных подсистем организма человека.

2. Методика оценки состояния системы выработки и аккумуляции энергии человеческого организма, основанная на изучения динамики потенциала Naселективного электрода в биосубстрате, позволившая выде лить области значений потенциалов, соответствующих различным степеням тяжести состояния больного. Исследования биосубстрата с использованием предложенной методики выявили стационарность процессов, связанных с колебаниями Na+ в моче здорового организма.

3. Методика диагностики интоксикаций организма ионами HS- и Fe2+ в послеоперационный период, основанная на совместном измерении потенциалов Pt- и Ag2S- электродов.

4. Методика обработки комплекса из 9 показателей ионометрии биосубстрата, отражающих изменение состояния пациента, включающая построение топологической карты Кохонена и ее интерпретацию с помощью факторного анализа, проектирования выделенных нейронов на плоскости Fi Fj с нанесением на них векторов измеряемых параметров и изолиний выходной функции.





5. Обобщенный вероятностный критерий оценки тяжести состояния пациента, вычисляемый с помощью разработанной нейросетевой модели состояния пациента с распространенными формами онкологического заболевания.

6. Референтные границы измеряемых показателей в биосубстрате для здорового организма, при патологии и при состояниях близких к терминальному.

Практическую ценность работы составляют:

1. Информационное пространство, основанное на результатах потенциометрических измерений ионных параметров мочи, обеспечивающее возможность мониторинга состояния водно-солевого обмена онкобольного при его послеоперационном сопровождении.

2. Совокупность предложенных элементов инструментального, алгоритмического и программного обеспечения системы мониторинга, позволяющая контролировать динамику изменения ионных параметров мочи на протяжении послеоперационного сопровождения пациента и обеспечивающая анализ результатов обследования.

3. Метод мониторинга состояния водно-солевого обмена пациента с распространнными формами онкологического заболевания, на основе потенциометрического контроля мочи.

4. Система диагностики и мониторинга состояния пациента в после операционный период.

5. Результаты экспериментальной апробации разработанных методов и системы мониторинга состояния водно-солевого обмена пациентов.

Научные положения, выносимые на защиту.

1. При разработке системы мониторинга состояния водно-солевого обмена у пациента с распространенными формами ракового заболевания в после операционный период необходимо использовать информационное пространство диагностических признаков, учитывающее активности ионов Na+, K+, NH4+, величину рН, а также потенциалы LaF3, Pt, Ag2S, Cd и ЕМ – электродов, позволяющее контролировать состояние водно-солевого обмена в организме пациента, использовать предложенные алгоритмы оценки состояния, методики обработки и модели, учитывающие динамику протекающих процессов в различных подсистемах организма.

Внедрение результатов работы. Результаты диссертационной работы нашли применение при выполнении НИР в СПбГЭТУ Теоретические основы построения биотехнических систем обработки и анализа биомедицинской информации и сигналов и поддержки принятия решений врача (БЭС-122, 2010-2012 гг., госрег. №01201154859); Теоретические основы и методы обработки и анализа биомедицинской информации, сигналов и медицинских изображений для задач ранней диагностики заболеваний (ФИЕТ/БЭС123, 2011 г., госрег. № 01201151506); Разработка теоретических основ построения биотехнических систем управления состоянием человека (БЭС-100, 2009-2010 гг., госрег. №01200906240); Разработка теоретических основ, информационных и математических моделей взаимодействия человека и биотехнического комплекса (БЭС-82, 20062007, госрег. № 01200905132); Метод и автоматизированная система для ранней диагностики рака (БЭС-76, 2005-2006,), а также учебном процессе в образовательной программе подготовки магистров по направлению 20100 - Биотехнические системы и технологии, были использованы при отработке новых методов лечения больных с распространенными формами онкологического заболевания на кафедре торакальной хирургии МАПО (2002-2012 гг.) и внедрены в практику работы отделения торакальной хирургии Городской больницы № 26 Санкт-Петербурга.

Апробация работы. Основные результаты работы докладывались и обсуждались на ежегодных научно-технических конференциях профессорско-преподавательского состава СПбГЭТУ «ЛЭТИ» (2007-2012 гг.), научно-технических конференциях НТО РЭС им. А.С. Попова (2007-20гг.), Международном симпозиуме «Электроника в медицине» (Санкт-Петербург, 2006-2012 гг.), Всероссийской научной школе по биомедицинской инженерии (БМИ – 2009, Санкт-Петербург, 2009 г.).

Публикации. По теме диссертации опубликовано 26 научных работ, из них 8 статей в ведущих рецензируемых научных журналах и изданиях, определнных ВАК, 18 – в трудах международных и российских научнотехнических конференций.

Структура и объем диссертации. Диссертация состоит из введения, четырех глав, заключения, списка литературы, включающего 103 наименований, и одного приложения. Основная часть работы изложена на 1страницах машинописного текста. Работа содержит 50 рисунков и 27 таблиц и 35 формул.

СОДЕРЖАНИЕ РАБОТЫ

Во введении обоснована актуальность работы, сформулированы цели и задачи исследования, изложены основные научные и практические результаты, выносимые на защиту, приведено краткое содержание глав диссертации.

В первой главе анализируется состояние проблемы мониторинга в области диагностики послеоперационной патологии при лечении больных с распространенными формами рака. Подчеркивается, что создание мониторинговой системы является сложным и комплексным процессом, требующим проработки вопросов методического, информационного и технического обеспечения системы.

Анализ выполненных и опубликованных работ показал, что в настоящий момент мониторинг водно-солевого обмена с включением мочи, в качестве биоосубстрата слабо развит в медицинской практике. Причиной этого является большая сложность контролируемого биообъекта и трудность интерпретации результатов измерений. К недостаткам применяемых методик в медицинской практике следует отнести ограниченность используемых средств потенциометрического контроля мочи и математических методов обработки экспериментальных данных, что снижает эффективность лечения больных с распространенными формами ракового заболевания, особенно в послеоперационном периоде. На основании проведенного анализа определяются цель и задачи исследования.

Вторая глава посвящена разработке и обоснованию нового информационного пространства признаков для системы мониторинга больных в постоперационный период.

Путм выполненного сопоставительного анализа, показана большая информативность мочи в сравнении с кровью в качестве биосубрата для мониторинга состояния водно-солевого обмена в организме пациента.

В результате исследований было сформировано новое информационное пространство признаков для мониторинга, включающее активности ионов Na+, K+, NH4+ (выраженные через потенциалы соответствующих электронных систем), величину рН, а также потенциалы LaF3, Pt, Ag2S, Cd и EM – электродов, позволяющие контролировать состояние водно-солевого обмена пациента.

В работе выдвинуто предположение о соответствии динамики изменения потенциала Na – электрода в моче динамике изменения состояния системы выработки и аккумуляции энергии организма. Обоснованность этой взаимосвязи обусловлена работой энергозависимой K+/Na+–АТФазы, потребляющей энергию, аккумулированную в молекулах АТФ. Теоретические и экспериментальные исследования позволили подтвердить выдвинутое предположение.

Выполненные исследования динамики изменения потенциалов пленочного мембранного электрода на основе четвертичных аммониевых оснований (EM), и сопоставление измеренных потенциалов с результатами коагулограмм показывают возможность контроля в моче простейших метаболитов, которые отражают работу подсистемы гемостаза в организме человека.

В отличие от выполненных ранее работ по применению LaF3 – электрода с целью контроля концентрации фторидных ионов в моче, показано, что электрод имеет смешанную функцию и обладает перекрестной чувствительностью по отношению, как к фторидным, так и фосфатным ионам.

Выявлено, что повышение абсолютных значений потенциалов электрода является плохим прогностическим фактором.

Выполненные исследования подтвердили высокую информативную значимость применения в системе мониторинга Ag2S – и Pt – электродов, диагностирующих возникновение HS- и Fe2+ интоксикаций, сопровождающихся развитием воспалительных процессов.

Исследование динамики изменения потенциалов Cd – электрода позволило выдвинуть предположение, о связи значений потенциалов электрода с величиной осмоляльности мочи.

Статистические исследования результатов более 7000 измерений подтвердили значимость контроля рН мочи, значение которого лежит в основе динамических равновесий между ионными параметрами мочи и определяет достоверность диагностики по степени отклонения от выявленных закономерностей в здоровом организме, а не просто по абсолютным значениям измеренных потенциалов.

Проектируемая система мониторинга, по решаемым задачам сходна с экспертными системами и представлена на рисунке 1. На рисунке даны условные обозначения: МВ – машина вывода; БЗ – база знаний; СЛВ – средства лечебного воздействия. При проведении диссертационного исследования основное внимание было сосредоточено на разработке компонентов, входящих в состав базы знаний системы и базирующихся на предложенных алгоритмах и методиках.

Третья глава посвящена разработке моделей состояния водно-солевого обмена, а также отражающих характер патологических отклонений обнаруживаемых с помощью разрабатываемого метода мониторинга.

Методами статистического анализа изучены непараметрические характеристики потенциала натрийселективного электрода и построены кривые распределения данного параметра для здорового организма и при патологии (рисунок 2). Показано наличие трх характерных областей значений потенциалов электрода:

Первая область (75-100 мВ) отражает нормальное функционирование организма. Вторая область (50-75 мВ), свидетельствует о развитии патологии. Третья область (0-50 мВ) соответствует пациентам в тяжлом состоянии.

Показано, что удержание в организме Na+ является плохим прогностическим фактором и присутствует при наличии большинства видов изученных нами патологических отклонений.

База База Данных Данных МВ МВ Расчт Расчт Оценка Оценка параметров параметров ИзмериИзмеритяжести тяжести моделей моделей тельный тельный Пациент состояния Пациент состояния преобразопреобразоf1 – f9 ватель f1 – f9 ватель Расчт Расчт диагностических диагностических показателей показателей Система отображения Система отображения Расчт Выработка Расчт Выработка информации информации частных стратегии частных стратегии моделей лечения моделей лечения Результаты измерений Результаты измерений Критерии ПатологичесКритерии ПатологичесБЗ БЗ оценки кие оценки кие состояния отклонения состояния отклонения НС Частные НС Частные организма организма модели модели модели модели Референтные Референтные Алгоритмы Алгоритмы Оценка состояния Оценка состояния границы границы лечения лечения параметров параметров Заключение системы Заключение системы Подсистема Подсистема приобретения приобретения Лечащий Врачи Лечащий Врачи знаний знаний врач эксперты врач эксперты СЛВ СЛВ Рисунок 1 - Структура системы мониторинга Выявленное нами влияние алкалоза и ацидоза на натриевый потенциал организма позволило сформулировать взаимосвязь между этими параметрами ENa kENa pH Рисунок 2 - Кривые распределения потенциала Na-электрода по группам В соответствии с разработанной моделью, определены границы области существования здорового организма: для алкалоза ENa = 55e0,084(pH-6) и для ацидоза ENa = 55e-0,86(pH-6).

Выполнено исследование по анализу стационарности и устойчивости биологических ритмов в здоровом организме и при патологии. Исследование стационарности натриевого потенциала выполнено путем сравнения фазовых плоскостей, отражающих устойчивые и неустойчивые предельные циклы. Рассчитаны параметрические уравнения для здорового организма:

Na = 90 + 4cos (1,5t - 4) и pН = 6 + 0,5sin (0,7t - 1,5), и при патологии:

Na = 50 + 50cos (50t) и pH = 6 + 0,7sin (0,2t).

Подтверждено существенное различие предельных циклов на фазовой плоскости.

В основе предложенной методики распознавания интоксикаций организма ионами HS- и Fe2+ лежит электрохимическая модель, описывающая работу Ag2S – и Pt – электродов в присутствии сульфгидрильных компонентов, а также влияния на результат рН исследуемой среды. Из соответствующих электродных функций для Ag2S – и Pt – электродов:

1 = - 0,688 - 0,029lgS2-, В 2 = - 0,480 - 0,029lgS2-, В вытекает теоретическое соотношение EAg2S = - 0,208 + EPt, В и значение рабочего параметра, определяющего вид интоксикации pS = EAg факт - (-208+ EPtфакт), мВ 2S pS = EAg2S, измеренное – (-208 + EPt, измеренное) 0 Fe2+-интоксикация, pS = EAg2S, измеренное – (-208 + EPt, измеренное) 0 HS—интоксикация.

Выполнена разработка нейросетевых моделей диагностики патологических отклонений в организме человека. В основу разработки положено использование нейросетевых карт Кохонена. Для достижения более высокой достоверности при идентификации топологических карт Кохонена в целях диагностики предложена методология, включающая интерпретацию вычисленных средних значений исследуемых параметров по всем нейронам, с помощью метода факторного анализа, проектирование выделенных нейронов на плоскости главных компонент Fi – Fj и нанесение на них значений физических векторов измеряемых параметров и изолиний выходной функции.

Одна из проекций многофакторного пространства на плоскость F2F4 представлена на рисунке 3. В обратном направлении вектора Na наблюдается развитие различных патологий, сопровождающихся возникновением энергетической недостаточности. В этом направлении концентрируются изолинии, отражающие повышенный процент ракового заболевания. В направлении вектора Na формируется кластер нейронов, соответствующий компенсированному состоянию системы ионного гомеостаза.

Сформулирован обобщенный вероятностный критерий оценки степени тяжести состояния организма, вычисляемый по разработанной нейронной модели ОРНС 9:9-1316-2-1:1 при патологии организма. Учитывая контингент пациентов, в основном с различными формами ракового заболевания, утверждается, что степень нарушения электролитного баланса, связана с наличием (01) или отсутствием (10) ракового заболевания. Эта категориальная переменная выбрана в качестве выходной функции нейросетевой модели ОРНС.

Четвертая глава посвящена экспериментальной апробации разработанного метода в клинических условиях. В главе рассмотрен экспериментальный макет предложенной системы, его технические характеристики, а также программное обеспечение.

Предложены алгоритмы для диагностики и лечения нарушений работы системы выработки и аккумуляции энергии организма, нарушений в антиоксидантной и антикоагулянтной системах организма, наличия сероводородной или Fe2+ интоксикаций. Рассматриваются примеры, обеспечивающие решение одной из важнейших задач практической медицины по выбору оптимальной дозы вводимых лекарственных средств на основе определенных в работе референтных границ измеряемых электродных по тенциалов. На рисунке 4 приведен алгоритм принятия решения по виду интоксикации.

- - ( -почечная недостаточность ПН); -Энергетичесая недостаточность (ЭН);

( - - ;

- -гипокалиурия;

- - -гипокоагуляция; -нарушение метаболизма F -и Н РО 4 - ;

- ;

-нарушение функций печени; -компенсация ионных параметров;

- Рисунок 3 - Проекция многофакторного пространства на плоскость F2-FВ алгоритме учтена возможность протекания у пациента воспалительного процесса в форме HS – интоксикации, либо интоксикации катионами Fe2+. Соответственно, проводится дифференциация этих двух состояний на основе значений параметра pS с последующим уточнением окончательного диагноза. Если pS < 0 и EAg2S > -300 делается вывод об отсутствии у пациента патологии. Дополнительно учитывается присутствие факторов, способных оказать влияние на показания электродов – прима пациентом железосодержащих препаратов (в случае если pS > 0), либо наличие у пациента цистита или цистэктомии (в случае, если pS < и EAg2S < -300).

Начало Начало Измерение параметров Измерение параметров объекта мониторинга объекта мониторинга Расчет pS Расчет pS pS > pS > Наличие Наличие прима Fe прима Fe EAg2S < -3EAg2S < -3препарата препарата 1 1 Fe-интоксикация Fe-интоксикация Цистит Цистит Pt < -2Pt < -2Назначение:

Назначение:

ПолиоксидоПолиоксидоПромывание ний Промывание ний мочевого мочевого пузыря пузыря Уменьшить Уменьшить дозу дозу 1 (Феррум 1 (Феррум Цистэктомия Цистэктомия Лек) Лек) Развитие Развитие Изменение Изменение инфекции инфекции мочевых мочевых дозировки дозировки HSHSпутей путей не требуется не требуется интоксикаинтоксикация ция АнтибактеАнтибактеКоллоидКоллоидриальная риальная ное ное терапия терапия серебро серебро Патология Патология отсутствует отсутствует Продолжение Продолжение мониторинга мониторинга Конец Конец Рисунок 4. Алгоритм диагностики и лечения воспалительного заболевания ОСНОВНЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ РАБОТЫ 1. Осуществлн выбор объекта для мониторирования. Показано, что в качестве контролируемого биосубстрата при мониторинге состояния больных с распространнными формами ракового заболевания моча характеризуется большей информативностью ионных параметров, по сравнению с кровью.

2. Определено новое пространство входных признаков системы мониторинга, включающее измеренные потенциалы девяти ионоселективных электродов с перекрестной чувствительностью, учитывающее особенности функционирования различных подсистем в организме человека. Представленная модель системы мониторинга включает на входе контроль измеренных потенциалов композиции электродов: рН, Na, K, NH4, LaF3, Pt, Ag2S, Cd и EM. В работе раскрыт физиологический смысл выбранных параметров.

3. Осуществлна разработка технологии контроля ионных параметров выбранного биосубстрата (мочи), выбрана методика проведения измерений, прямая потенциометрия, предложен алгоритм проведения измерений.

4. Предложены структура системы мониторинга, отражающая циркуляцию информационных потоков внутри системы. На базе предложенной структуры создан экспериментальный макет системы, экспериментальная апробация которого в клинических условиях подтвердила эффективность разработанной системы при прослеживании изменения состояния пациента в послеоперационный период.

5. Предложена биохимическая модель натриевого потенциала человеческого организма, на основании которой показана возможность контроля состояния системы выработки и аккумуляции энергии организма по величине активности ионов натрия в моче.

6. Разработаны электрохимическая и дифференциальная модели диагностики интоксикации человеческого организма ионами Fe2+ и HS-.

Анализ дифференциальной модели позволяет сделать предположение о единстве этиологии форм Fe2+ – и HS- – интоксикации организма, которые являются следствием уровня водородного показателя. Данный вывод подтверждается клиническими наблюдениями.

7. Построены математические модели на основании карт самоорганизации Кохонена, описывающие патологические отклонения в системе ионного гомеостаза организма человека.

8. Разработан обобщенный критерий оценки степени тяжести состояния пациента, позволяющий оценивать эффективность лечебной стратегии в послеоперационном периоде.

9. Разработана методика математической обработки экспериментальных данных многопараметрического биообъекта. Методика включает построение топологической карты Кохонена, ее интерпретации с помощью метода факторного анализа, проектирование выделенных нейронов на плоскости главных компонент Fi – Fj, и нанесение на них значений физических векторов измеряемых параметров и изолиний выходной функции.

10. В соответствии с полученными результатами теоретических исследований, разработаны алгоритмы оценки состояния энергетики организма, диагностики и лечения воспалительных процессов и диагностики состояния антиоксидантной и антикоагуляционных систем организма.

Экспериментальная апробация показала их работоспособность.

11. Определены референтные границы измеряемых потенциалов в биосубстрате человека для здорового организма, при патологии и при состояниях близких к терминальному.

Публикации автора в журналах, рекомендованных ВАК 1. Машевский Г. А. Исследование влияния ионов фторида и фосфата на состояние организма человека с помощью LaF3-электрода [текст] // Биомедицинская радиоэлектроника. 2010. № 11. С. 69-73.

2. Машевский Г. А. Использование математического моделирования для распознавания и мониторинга интоксикации человеческого организма [текст] / Машевский Г.А, Юлдашев З.М. // Биомедицинская радиоэлектроника. 2010. № 4. С. 73-78.

3. Машевский Г. А. Оценка энергетического потенциала организма человека по данным ионометрии мочи [текст] / Машевский Г.А, Юлдашев З.М. // Биомедицинская радиоэлектроника. 2009. № 11. С. 4044.

4. Машевский Г. А. Экспресс-контроль нарушения металлолигандного гомеостаза при ионометрировании мочи больных с распространенными формами рака [текст] / Машевский Г.А., Тарасов В.А. // Известия СПбГЭТУ «ЛЭТИ» (Известия Государственного электротехнического университета); Сер. Биотехнические системы в медицине и экологии. 2006. Вып. 2. С. 125-131.

5. Машевский Г.А. Развитие информационной базы при ионометрировании больных с распространенными формами рака [текст] / Машевский Г.А., Тарасов В.А. // Информационно–управляющие системы.

2006. № 4(23). С. 50-53.

6. Машевский Г.А. Развитие информационной базы системы функционального компьютерного мониторинга при лечении больных с распространенными формами рака [текст] / Машевский Г.А., Тарасов В.А.

// Известия СПбГЭТУ «ЛЭТИ» (Известия Государственного электротехнического университета); Сер. Биотехнические системы в медицине и экологии. 2005. Вып. 2. С. 75-78.

7. Машевский Г.А. Потенциометрический контроль мочи больных с распространенными формами рака [текст] // Известия СПбГЭТУ «ЛЭТИ» (Известия Государственного электротехнического университета);

Сер. Биотехнические системы в медицине и экологии. 2005. Вып. 1. С. 7279.

8. Машевский Г.А. Об информационной базе системы функционального компьютерного мониторинга при лечении больных с распространенными формами рака [текст] / Машевский Г.А., Тарасов В.А., Филиппов Д.И. // Известия СПбГЭТУ «ЛЭТИ» (Известия Государственного электротехнического университета); Сер. Биотехнические системы в медицине и экологии. 2004. Вып. 1. С. 40-46.р Публикации автора в других изданиях Ниже представлен перечень наиболее значимых публикаций.

9. Машевский Г.А. Использование нейросетевого моделирования для диагностики патологических отклонений при лечении больных в постоперационный период. [текст] // Труды VIII Международного симпозиума «Электроника в медицине. Мониторинг, диагностика, терапия», Санкт- Петербург, Вестник Аритмологии, приложение А, 16-18 февраля 2012 г. С. 129.

10. Машевский Г.А. Особенности динамики ионных параметров мочи здорового организма [текст] // Современные техника и технологии:

сб. тр. XVI Международной научно – практической конференции студентов, аспирантов и молодых ученых. В 3 т. Т. 2 // Национальный исследовательский Томский политехнический университет. Томск: Изд-во Томского политехнического университета. 2010. 426 с. С. 60-62.

11. Машевский Г.А. Система мониторинга состояния пациента в постоперационный период. [текст] // «Электроника в медицине. Мониторинг, диагностика, терапия», Санкт- Петербург, Вестник Аритмологии, приложение А, 18-20 февраля 2010 г. С. 527.

12. Машевский Г.А. Математическая модель интоксикации организма. [текст] // Труды VII Международного симпозиума «Электроника в медицине. Мониторинг, диагностика, терапия», Санкт- Петербург, Вестник Аритмологии, приложение А, 18-20 февраля 2010 г. С. 528.

13. Машевский Г.А. Математическая модель интоксикации организма [текст] // Тр. международной конференции с элементами научной школы для молодежи «Биотехнические, медицинские и экологические системы и комплексы (Биомедсистемы – 2009)» РГРТУ. Рязань: Редакционно-издательский центр РГРТУ, 2009. С. 308-311.

14. Машевский Г.А. Особенности динамики ионных параметров мочи здорового организма [текст] // «Всероссийская научная школа по биомедицинской инженерии» (БМИ – 2009); Федеральная целевая программа «научные и научно-педагогические кадры инновационной России», 2009-2013 гг.; сб. тр. молодых ученых. СПб.: Изд-во СПбГЭТУ «ЛЭТИ». 2009. С. 257-264.






© 2011 www.dissers.ru - «Бесплатная электронная библиотека»

Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 1-2 рабочих дней удалим его.