WWW.DISSERS.RU

БЕСПЛАТНАЯ ЭЛЕКТРОННАЯ БИБЛИОТЕКА

загрузка...
   Добро пожаловать!

Pages:     | 1 | 2 ||

Полученные в нашем исследовании результаты позволяют предположить, что применение СКЭНАРа в комплексном лечении ОИМ оказывает ингибирующее действие на различных этапах ишемического каскада, прерывая отсроченные механизмы гибели кардиомиоцитов.

Проведенное клинико-биохимическое исследование выявило значительное повышение активности первой линии антиоксидантной защиты на фоне угнетения процессов пероксидации, улучшение архитектоники белково-липидного матрикса, снижение явлений эндотоксикоза, что свидетельствует о саногеническом воздействии СКЭНАРа на организм.

Проведение тромболитической терапии улучшает перфузию миокарда в очаге ишемии, сохраняя, таким образом, жизнеспособность кардиомиоцитов. Очевидно, что комбинация с последующим СКЭНАР-воздейтвием будет способствовать повышению эффективности проводимой терапии, за счет снижения интенсивности окислительного стресса, повышения адаптогенного потенциала организма, и улучшения качества жизни пациента.

Выводы 1. Итенсивность оксидативного стресса при остром инфаркте миокарда находится в прямой зависимости от степени сердечной недостаточности в остром периоде заболевания, что подтверждается выраженным приростом величины параметров индуцированной хемилюминесценции и содержания молекулярных продуктов ПОЛ в плазме крови больных с тяжелым (3-4) классом ОИМ относительно пациентов с 1-2 классом ОИМ.

2. Степень дисбаланса механизмов антиоксидантной защиты находится в прямой зависимости от тяжести сердечной недостаточности при ОИМ, о чем свидетельствует выраженное ингибирование и нарушение сопряженности антиоксидантных ферментов - СОД и каталазы - в эритроцитах у пациентов с 3-4 классом ОИМ.

3. Повышение относительной микровязкости липидного бислоя, увеличение текучести зон белок-липидных контактов, структурные перестройки мембранных белков, а также рост уровня внеэритроцитарного гемоглобина в плазме крови наиболее выражено у пациентов с тяжелым течением заболевания, что указывает на наличие взаимосвязи между степенью сердечной недостаточности в остром периоде ИМ и выраженностью нарушения архитектоники эритроцитарных мембран.

4. Проведение тромболитической терапии и восстановление коронарного кровотока сохраняет проявления окислительного стресса, что документируется высоким уровнем показателей хемилюминесценции, наличием эндогенной интоксикации, сохраняющийся структурными нарушениями мембран эритроцитов.

5. Применение СКЭНАР-воздействия в комплексном лечении ОИМ приводит к ингибированию процессов свободнорадикального окисления в плазме крови и эритроцитах, восстановлению активности первой линии антиоксидантных ферментов, а также способствует нормализации большинства параметров, характеризующих структурное состояние эритроцитарных мембран.

Практические рекомендации 1. Проведенное клинико-биохимическое исследование свидетельствует о целесообразности включения в комплекс лечебных мероприятий при ОИМ СКЭНАР-терапии, обладающей антирадикальным, антиоксидантным, мембранопротекторным действием.

2. В остром периоде инфаркта миокарда СКЭНАР-терапию рекомендовано применять дополнительно к комплексному медикаментозному лечению следующим образом: воздействие на кожу спины с обеих сторон вдоль позвоночника («три дорожки») в течение 10-15 минут, затем обработка области сердца (5-10 минут) и обработка зон точек канала перикарда (МС4, МС6 и МС7) на левой и правой руке течение 2-3 минут.

Сеанс электростимуляции кожных покровов проводят в течение 20-минут непрерывно импульсами с частотой, регулируемой в пределах 30120 Гц. Параметры сигнала устанавливаются автоматически за счет действия биологической обратной связи прибор - пациент. Сеансы проводят в течение 10-14 дней.

Список опубликованных работ по теме диссертации.

1. Лечение гипертензивных кризов и мигрени с помощью СКЭНАРа / А.В.Тараканов, Е.Г. Лось, Н.В. Карташева, Т.Д. Тараканова, Е.С. Рыжкова, Е.В. Кутовая // «СКЭНАР-терапия. СКЭНАР-экспертиза». - Таганрог. - 2001. - С.58-64.

2. Антагонисты кальция - «универсальные» препараты в практике врача скорой помощи / А.В. Тараканов, В.Г. Кушнарев, Е.Г. Лось, Н.В. Карташева, Е.В. Кутовая, М.С. Соболева, Т.И. Головина, Е.С. Рыжкова // Материалы II съезда кардиологов Южного федерального округа. - 2002. - С.357.

3. Информационные методы лечения на догоспитальном и госпитальном этапах оказания медицинской помощи / А.В. Тараканов, ЯЗ. Гринберг, Н.П. Милютина, Н.В. Карташева, Е.В. Кутовая, Е.Г. Лось, И.Э. Шванке, Н.В. Пупкова // Скорая медицинская помощь. - 2002. - №2. - С.50.

4. Перспективы применения чрескожной неростимуляции с обратной связью в кардиологии / А.В. Тараканов, Н.П. Милютина, Т.Д. Тараканова, Н.В.

Карташева // Материалы первого Российского конгресса «Реабилитационная помощь населению в Российской Федерации». - Москва. - 2003. - С.256-257.

5. Перекисное окисление липидов в плазме крови и мембранах эритроцитов больных на высоте некупируемого гипертензивного криза / А.В. Тараканов, А.В. Ильин, Н.П. Милютина, Н.В. Карташева // Актуальные проблемы медицины Дона. Сборник научных трудов. - Ростов-на-Дону.

- 2003. -С.135-136.

6. СКЭНАР в лечении и реабилитации больных с заболеваниями сердца /А.В.

Тараканов, Я.З. Гринберг, Т.Д. Тараканова, В.Г. Кушнарев, А.В. Ильин, Н.В. Карташева // Материалы VII международной конференции «Современные технологии восстановительной медицины». - 2004,- С.682-684.

7. Состояние оксидантно-антиоксидантной системы при ранней постинфарктной стенокардии в зависимости от эпизодов ишемии / А.В. Тараканов, А.В.Ильин, Н.В. Карташева, Л.Х. Мусиева, А.С. Самакаев // Материалы третьего съезда кардиологов ЮФО. - Ростов-на-Дону, 2004. - С.269-270.

8. Применение СКЭНАР- терапии в остром периоде Q-инфаркта миокарда у пациентов с ранней постинфарктной стенокардией / Н.В. Карташева, А.В.Тараканов, А.В. Ильин // Материалы VIII международной конференции «Современные технологии восстановительной медицины». - Сочи. - 2005. - С.322-324.

9. Взаимосвязь приступов боли при ранней постинфарктной стенокардии и окислительного стресса // А.В.Тараканов, А.В. Ильин, Н.В. Карташева // Материалы VI съезда кардиологов Южного федерального округа.

— Ростов-на-Дону. -2007. -С.216-217.

10. Сравнительный анализ различных методов лечения острого инфаркта миокарда с их влиянием на выраженность оксидативного стресса / Карташева Н.В., Тараканов А.В., Милютина Н.П. // Нейрофармакология и биологическая фармакология. - 2007. - специальный выпуск.

- С. 1-1721-Список сокращений АД артериальное давление АОС антиоксидантная система крови АФК Активные формы кислорода ВЭГ внеэритроцитарный гемоглобин ДК диеновые коньгаты КА каталаза МДА малоновый диальдегид МСМ молекулы средней массы МЭ мембраны эритроцитов ЛИИ лейкоцитарный индекс интоксикации ОИМ острый инфаркт миокарда ПОЛ перекисное окисление липидов СКЭНАР самоконтролируемый энергонеироадаптивный регулятор СОД супероксиддисмутаза СПА суммарная пероксидазная активность СЭИ синдром эндогенной интоксикации СРО свободнорадикальное окисление ЦИК циркулирующие иммунные коплексы ТЛТ тромболитическая терапия ЦП церулоплазмин ХЛ хемилюминесценция ШО шиффовы основания NО оксид азота NOHb нитрозогемогобин

Pages:     | 1 | 2 ||






© 2011 www.dissers.ru - «Бесплатная электронная библиотека»