WWW.DISSERS.RU

БЕСПЛАТНАЯ ЭЛЕКТРОННАЯ БИБЛИОТЕКА

загрузка...
   Добро пожаловать!

Pages:     | 1 | 2 ||

Внедрение информационных технологий в систему менеджмента ДГКБ №9, в частности ИАС «ЛПУ-эффект», привело к повышению эффективности медицинского аспекта деятельности всех подразделений больницы – интегральный показатель работы поликлиники увеличился с 0,567 до 0,726, тем самым, уровень ее достиг оценки «средняя», а стационара – с 0,698 до 0,857 (оценка «выше средней»). Показатель экономической эффективности к 2008 г. достиг по поликлинике 1,18, а стационара 1,26. За счет внедрения ИАС «ЛПУ-качество» доля отделений стационара с высоким качеством работы возросла с 28,6% до 42,9%. За счет модернизации системы управления ДГКБ №9 преодолела наблюдавшееся в 2001-2005 гг. отставание от больниц для взрослых и достигла уровня передовых лечебнопрофилактических учреждений города.

В заключении обобщены итоги проведенных исследований, представляющие: обоснование необходимости ускоренного перехода российских детских больниц на экономические методы управления и внедрение современных информационных технологий, изложение разработанной и реализованной в ДГКБ №9 г.Екатеринбурга стратегии изменений в системе менеджмента, анализ полученных в результате них медико-социальных и экономических результатов.

Выводы 1. До проведения изменений в системе управления многопрофильной детской больницей (ДГКБ №9 г.Екатеринбурга) эффективность использования ресурсов в ней была ниже, чем в аналогичных лечебнопрофилактических учреждениях для взрослых. Интегральный показатель эффективности медицинского аспекта деятельности поликлиники был равен 0,332 – 0,567 (оценка «низкая»), стационара – 0,626 - 0,698 (оценка «ниже средней»), больницы в целом – 0,465-0,567 (оценка «низкая»); уровень экономической эффективности был низкий: ЭЭо поликлиники – 0,66 - 1,18, стационара – 0,82 - 0,93, больницы в целом – 0,84 - 0,90.

2. Обоснованы принципы и разработана основанная на расчете «интегрального» показателя методика комплексной оценки качества работы стационаров больниц и входящих в их структуру отделений. На её основе для автоматизации контроля качества работы госпитальной службы больницы создана информационно-аналитическая система (ИАС) «ЛПУ-качество».

3. Качество работы стационара ДГКБ №9 до проведения изменений в системе управления было ниже, чем в аналогичной по технологическому уровню муниципальной больнице для взрослых (ГКБ №40 г.Екатеринбурга):

из 14 отделений с «высокой» оценкой качества работало 4 (28,6%), «выше средней» - 5 (35.7%), «средней» - 2 (14,3%), «ниже средней» - 3 (21,4%).

4. В 2006-2008 гг. в ДГКБ №9 реализована система мер по оптимизации управления организацией, основными из которых являлись: 1) создание маркетинговой службы, состоящей из отделов - экспертно-аналитического, внебюджетной деятельности, прогнозирования, пресс-службы; 2) внедрение компьютерной системы мониторинга и управления, элементами которой стали ИАС контроля за эффективностью и качеством работы структурных подразделений; 3) кадровое усиление юридической службы.

5. В результате изменений в системе управления ДГКБ №9 за 2005-гг. доходы больницы увеличились в 4,2 раза; уровень заработной платы врачей вырос в 3,2 раза, средних и младших медицинских работников – в 3,и 2,9 раза, вспомогательного персонала – в 3,9 раза; показатель укомплектованности врачами вырос с 42,6 до 52,0%, средними медицинскими работниками – с 38,6 до 46,0%, коэффициент совместительства врачей сократился с 2,9 до 1,9, медсестер – с 2,5 до 2,3;

коэффициент текучести кадров уменьшился с 5,6 до 3,7; балансовая стоимость основных производственных фондов больницы возросла в 1,раза, коэффициент износа оборудования сократился на 20%, показатель фондоотдачи увеличился на 33,4%, а фондоемкости уменьшился на 24,9%.

6. Внедрение в систему мониторинга деятельности структурных подразделений больницы ИАС «ЛПУ-эффект» привело к увеличению эффективности медицинского аспекта деятельности – интегральный её показатель в поликлинике за 2005-2008 гг. увеличился с 0,567 до 0,(оценка «средняя»), в стационаре – с 0,698 до 0,857 (оценка «выше средней»);

показатель экономической эффективности работы поликлиники вырос с 0,до 1,18, стационара – с 0,93 до 1,26; внедрение ИАС «ЛПУ-качество» привело к повышению качества работы отделений стационара – доля работающих с оценкой «высокая» возросла с 28,6% до 42,9%.

Практические предложения 1. Разработанная и апробированная на примере многопрофильной детской больницы методология научного исследования по оценке качества работы стационаров и их отделений, может быть использована научными коллективами, занимающимися вопросами оценки качества деятельности лечебно-профилактических учреждений.

2. Методику оценки качества работы госпитальной службы больниц, основанную на расчете интегральных показателей, следует использовать органам управления здравоохранением для организации системы мониторинга и принятия управленческих решений.

3. Внедренные в систему управления ДГКБ №9 ИАС «ЛПУ-эффект» и «ЛПУ-качество» следует использовать руководителям лечебнопрофилактических учреждений для совершенствования внутрибольничного мониторинга за эффективностью и качеством работы структурных подразделений.

4. Разработанные и реализованные в ДГКБ №9 меры по оптимизации системы управления организацией, необходимо использовать в детских больницах.

Список опубликованных работ Публикации в изданиях, рекомендованных ВАК 1. Карлов А.А. К проблеме оценки эффективности работы детских многопрофильных больниц / А.А.Карлов, Н.В.Брыксина, Ф.И.Бадаев // Вестник Урал. мед.

акад. науки. - 2007. - № 2. - С.15-17.

2. Карлов А.А. Обоснование методики оценки качества работы отделений стационаров / А.А.Карлов, Е.В.Ползик, Н.В.Брыксина // Экономика здравоохранения. - 2008. - № 5. - С. 16-20.

3. Карлов А.А. Оценка влияния изменений в системе управления многопрофильной больницей на эффективность её экономической деятельности / А.А.Карлов, Н.В.Брыксина // Вестник Урал. мед. акад. науки. - 2009. - № 1. - С.12-15.

Публикации в сборниках статей, журналах и других периодических изданиях 4. Карлов А.А. Оценка эффективности деятельности детской многопрофильной больницы и её структурных подразделений / А.А.Карлов, Н.В.Брыксина // Бюлл. ННИИ обществ. здоровья РАМН. - М., 2007.- Вып.3. - С. 84-86.

5. Казанцев В.С. Информационно-аналитическая система для оценки медицинской и экономической эффективности деятельности лечебно-профилактических учреждений и их структурных подразделений / В.С.Казанцев, С.А.Никифоров, А.А.Карлов // Новые технологии в современном здравоохранении: сб.науч.тр. - М., 2007. - Ч.1. - С.124-128.

6. Карлов А.А. Медицинская и экономическая эффективность работы детской многопрофильной больницы / А.А.Карлов // Исторические особенности динамики здоровья населения и развития здравоохранения: сб. науч. тр. - Ижевск, 2007. - С.328-332.

7. Карлов А.А. Методические подходы к оценке качества работы отделений стационара / А.А.Карлов, Е.В.Ползик, Н.В.Брыксина // Инновационные технологии в организации, экономике и управлении здравоохранением в Уральском регионе:

сб.науч.тр. - Екатеринбург, 2008. - С.128-136.

8. Ошкордина А.А. Экономический анализ деятельности детской многопрофильной больницы / А.А.Ошкордина, А.А.Карлов // Инновационные технологии в организации, экономике и управлении здравоохранением в Уральском регионе:

сб.науч.тр. - Екатеринбург, 2008. - С.217-222.

9. Карлов А.А. К проблеме оценки качества работы отделений стационаров больниц / А.А.Карлов, Н.В.Брыксина // Бюлл. ННИИ обществ. здоровья РАМН. - М., 2008.

- Вып.2. - С. 84-86.

10. Карлов А.А. Оценка эффективности изменений в управлении многопрофильной детской больницей / А.А.Карлов // Региональное здравоохранение: достижения, проблемы, перспективы: сб.науч.тр. - Екатеринбург, 2009. - С.149-154.

Подписано в печать. Формат 60х84 1/Усл. печ. л. 1,5. Тираж 100 экз.

Заказ № Типография «Уральский центр академического обслуживания» 620219, г. Екатеринбург, ул.Первомайская,

Pages:     | 1 | 2 ||






© 2011 www.dissers.ru - «Бесплатная электронная библиотека»