WWW.DISSERS.RU

БЕСПЛАТНАЯ ЭЛЕКТРОННАЯ БИБЛИОТЕКА

загрузка...
   Добро пожаловать!

Pages:     | 1 || 3 | 4 |   ...   | 6 |

1. Исследование влияний сезонной колебательной динамики естественной геомагнитной активности на среднемесячную частоту развития неотложных состояний - гипертонического криза, астматического статуса, острого коронарного синдрома - проводилось за пятилетний период по материалам станции скорой медицинской помощи г. Сургута, расположенного на территории Ханты-Мансийского автономного округа-Югры. Всего было проанализировано 9385 выездных карт. Возраст пациентов составлял 20-59 лет; из них 5984 женщин (63,7% от общего числа) и 3401 мужчин (36,3% от общего числа). По частоте возникновения неотложных синдромов последние были ранжированы следующим образом: с гипертоническим кризом 5259 человек (56,0% от общего числа изученных выездных карт); с астматическим статусом 2272 человека (24,2%); с острым коронарным синдромом 1854 человека (19,8%). При анализе применяли «коэффициент обращаемости (КО)» – среднемесячное число обратившихся больных в перерасчете на 1000 населения.

Материалы по состоянию геомагнитной активности в регионе за изучаемый период времени предоставлены Сургутским городским ОАО «Эко­геос». Для анализа использовались коэффициенты геомагнитной активности, которые вычислялись как по сред­ней продолжительности геомагнитных бурь в каждом месяце в днях (КГМАдн), так и по среднемесячной интенсивности в баллах (КГМАбал).

Статистическую обработку материала производили по методике С. Гланца с использованием созданной на основе его руководства ком­пьютерной программы «Biostat». С помощью оригинальной компьютерной программы, разработанной в НИИ Биофизики и медицинской кибернетики «Идентификация параметров аттракторов поведения вектора состояния биосистем в m-мерном фазовом пространстве», позволяющей рассчитывать и представлять в фазовом пространстве с выбранными фазовыми координатами параметры аттракторов состояния динамических систем, рассчитывались интегральные параметры аттракторов, отражающих частоту возникновения неотложных состояний на фоне колебательной динамики геомагнитной активности.

По усредненным показателям коэффициентов геомагнитной активности за пятилетний период (выраженных в баллах и днях) и обращаемости рассчитывались параметры аттракторов состояния биоэкосистемы «человек-среда» в трехмерном фазовом пространстве для 4-х сезонов года. Системный подход, реализуемый с помощью приведенного ниже алгоритма, позволяет описывать сложные нелинейные динамические процессы в фазовом пространстве состояний (ФПС) и сравнивать их по рассчитываемым интегральным параметрам.

После введения исходных параметров (координат в m-мерном пространстве), производился расчет координат граней и их длины; объема m-мерного параллелепипеда, ограничивающего аттрактор; координат хаотического и статистического центров, а также показатель асимметрии по каждой фазовой координате как расстояние между стохастическим и хаотическим центрами ().

Координаты стохастического центра аттрактора находились путем вычисления среднего арифметического одноименных координат точек, представляющих проекции конца вектора состояния динамической системы (ДС) на каждую из координатных осей:

, (1)

где N – количество точек состояния БДС в фазовом пространстве, i = 1, 2, …, m.

Координаты хаотического центра аттрактора, вычислялись по формуле:

, (2)

где – ширина фазовой области аттрактора в проекции на i-ую координату, ; координата крайней точки, совпадающая с нижней границей интервала фазовой области; – координата крайней точки, совпадающая с верхней границей фазовой области, в пределах которой движется вектор состояния системы (ВСС).

Показатель асимметрии или расстояние между точкой стохастического (координаты xs) и хаотического (координаты xc) центров рассчитывался по формуле:

(3)

или,

(4)

Традиционная методология описания стохастических процессов основывается, как правило, на распределении Гаусса. Показатель асимметрии отражает степень различия между стохастическими и хаотическими процессами по каждой координате и в целом по всем фазовым координатам как интегральный параметр. Объем m-мерного параллелепипеда находился как результат произведения интервалов по всем фазовым координатам (В.М. Еськов, 2006).

2. Исследования эффектов слабых электромагнитных взаимодействий между биологическими системами проводились на добровольцах из числа студентов Сургутского государственного университета без жалоб на психоневрологическую и другую патологию. Возраст обследуемых составлял 18-22 года. Было сформировано две группы. Тестовая группа в количестве 63 человек исследовалась до начала взаимодействия и тотчас после пространственно-временной синхронизации двигательных актов, выполняемой в течение 10 минут. При этом был использован аналог управляющих воздействий, основанный на невербальных техниках подстройки и управления, применяемый в эриксоновском гипнозе. Однако, отличительной особенностью способа воздействия, применяемого в настоящем исследовании является его комбинация с частичной сенсорной депривацией (изолировались органы зрения и слуха). Критерием эффективности управления считалось появление реакции усвоения двигательного ритма, т.е. эффекта переноса двигательных программ. Контрольная группа в количестве 38 человек также обследовалась дважды.

Состояние кардио-респираторной системы (КРС) обследуемых оценивалось по оригинальным методикам, разработанным Самарской школой медицинской кибернетики (проф. Л.И. Калакутский, проф. В.М. Еськов). Для регистрации ритмограмм использовался пульсоксиметр «Элокс-01». Фотооптический датчик закреплялся на указательном пальце левой руки испытуемых. Спектральный анализ колебательной структуры вариабельности сердечного ритма (ВСР) осуществлялся с помощью компьютерной программы. При этом, обработка массивов кардиоинтервалов (ритмограмм) производилась непараметрическим методом вычисления спектральной плотности мощности (СПМ) ВСР (метод Уэлча), с использованием процедуры быстрого преобразования Фурье (БПФ). Расчет СПМ ВСР производился для трех стандартных интервалов частот (0-0,04 Гц), (0,04-0,15 Гц), (0,15-0,5 Гц). С помощью программы производилась оценка показателей активности симпатического (СИМ) и парасимпатического (ПАР) отделов вегетативной нервной системы (ВНС), выраженная в условных единицах; определялся индекс напряжения Баевского (ИНБ); по соотношению спектральных характеристик двух полос поглощения (для гемоглобина и оксигемоглобина) рассчитывался показатель уровня насыщения кислородом гемоглобина – SPO2.

Обработка полученных данных производилась с использованием статистической программы «Biostat». При расчете параметров аттракторов с помощью программы «Идентификация параметров аттракторов поведения вектора состояния биосистем в m-мерном фазовом пространстве» вводились следующие данные: средняя длительность кардиоинтервалов (NN, мс); показатель уровня насыщения кислородом гемоглобина (SpO2, %); показатель активности симпатического отдела вегетативной нервной системы (SIM, усл. ед.); показатель активности парасимпатического отдела вегетативной нервной системы (PAR, усл. ед.); индекс напряжения Баевского (IB, усл.ед); индекс триангулярной интерполяции гистограммы (TINN, мс.); частота сердечных сокращений (HR, ударов в минуту); спектральная плотность мощности вариабельности сердечного ритма (ВСР) в крайне низкочастотном диапазоне (0-0,04 Гц) (VLF, мс2); спектральная плотность мощности ВСР в низкочастотном диапазоне (0,04-0,15 Гц) (LF, мс2); спектральная плотность мощности ВСР в высокочастотном диапазоне (0,15-0,5 Гц) (HF, мс2).

3. Исследование амплитудно-частотных характеристик микродвижений правой верхней конечности человека при восприятии слабых световых стимулов производилось методом дистанционной регистрации кинематограмм с помощью датчика токовихревого типа и сопряженного с ним измерительного комплекса. В обследовании приняли участие 49 человек (41 женского пола и 8 мужского) преимущественно из числа студентов Сургутского государственного университета. Возраст обследуемых составлял 18-22 года.

Измерительный комплекс состоял из датчика токовихревого типа, блока усилителей и аналогово-цифрового преобразователя (АЦП) сопряженного с ЭВМ. Датчик представлял собой индукционную катушку (спираль Архимеда), помещенную в специальный корпус. При введении ферромагнитной пластины, закрепляемой на указательном пальце испытуемого, в магнитное поле катушки, изменялось значение ее индуктивности. Поскольку спираль Архимеда входила в колебательный контур, работающий в резонансном режиме, то изменение магнитного потока отражалось на величине тока в цепи. Таким образом, укрепив ферромагнитную пластину на поверхности объекта, можно дистанционно определить микроперемещение данного объекта по изменению значения индуктивности катушки. Система фиксирует абсолютную величину перемещения с точностью менее 0,1 мм (до 0,01 мм) исследуемого объекта и, следовательно, форму кинематограммы.

Для съема информации на II пальце правой руки испытуемого фиксировалась ферромагнитная пластина. Рука находилась в вытянутом положении (фиксирована в плечевом суставе). На столе при естественном освещении на расстоянии 0,5 м. от глаз обследуемых в произвольном порядке предъявлялись тест-объекты (цветная бумага с глянцевой светоотражающей поверхностью площадь которой составляла 0,029 м и линейные размеры 200x145 мм). Для ослабления светового потока, который отражался от поверхности тест-объектов и попадал на сетчатку, испытуемые закрывали веки. Запись непроизвольных движений верхней конечности, осуществлялась в автоматическом режиме в течение 5 секунд. Всего было выполнено 1126 регистраций кинематограмм. Из них записана мышечная реакция на желтый цвет – 219 кинематограмм, на зеленый – 188, на красный – 197 и синий – 187. Кроме того, записано 335 фоновых кинематограмм без предъявления светового стимула.

В других сериях исследований принимали участие лица, обученные по разработанной методике идентифицировать слабые световые стимулы по мышечным реакциям. В обследовании принимали участие 4 человека. Всего было выполнено 430 предъявлений тест-объектов и записано 214 фоновых кинематограмм. Запись кинематограмм производилась после верификации тест-объекта и словесного отчета обследуемых.

Обработка полученных данных производилась с использованием статистической программы «Biostat». Достоверность различий средних значений амплитуд определяли по критерию Стьюдента. Входными данными для программы «Идентификация параметров аттракторов поведения вектора состояния биосистем в m-мерном фазовом пространстве» являлись амплитудные значения зарегистрированных непроизвольных движений, представляющих сложный колебательный процесс в частотном диапазоне от 0,2 до 25 Гц с шагом 0,2 Гц. При этом в многомерном фазовом пространстве производился расчет параметров многомерных параллелепипедов, ограничивающих аттракторы движения вектора состояния мышечной системы для каждого кластера данных.

РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЙ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ

1. Показатели среднемесячной обращаемости на скорую помощь по поводу гипертонического криза имели две волны обострений, зарегистрированных на фоне высокой средне­месячной продолжительности и интенсивности геомагнитных бурь (табл. 1). Максимальное число обращений зарегистрировано в феврале-марте и ноябре-декабре, а ми­нимальное – в августе-сентябре. Методом корреляционного анализа выявлена статистически достоверная прямая связь между частотой разви­тия гипертонического криза и продолжительностью геомагнитных бурь (rs = 0,656 Р = 0,039). При этом связь с выраженностью геомагнитной активности (КГМАбал) оказалась ста­тистически недостоверной (rs = 0,212; Р = 0,499).

Показатели среднемесячной обращаемости по поводу острого коронарного синдрома имели пики в марте-апреле и октябре-ноябре. Увеличение обращаемости в весенний и осенний периоды наблюдалось на фоне более продолжительной и интенсивной среднемесячной геомагнитной активности. Минимальное число обращений было зарегистрировано в августе, в наиболее магнитоспокойный период. Между частотой разви­тия острого коронарного синдрома и продолжительностью геомагнитных бурь методом корреляционного анализа выявлена достоверная прямую связь (rs = 0,610; Р = 0,037). Связь с выраженностью геомагнитной активности (КГМАбал) статистически не­достоверна (rs = 0,147; Р = 0,635).

Среднемесячная частота обращаемости по поводу астматического статуса также увеличивалась в марте и октябре, а минимальное число обращений было зарегистрировано в августе. Обе волны обострений отмечались на фоне высокой среднемесячной продолжительности и интенсивности геомагнитных бурь. Корре­ляционный анализ, в отличие от сердечно-сосудистых патологий, показал достоверную прямую связь как с продолжительностью геомагнитных бурь (rs = 0,644; Р = 0,040), так и с их выраженностью (rs = 0,621; Р = 0,032).

Таблица 1

Частота возникновения неотложных состояний и среднемесячная динамика геомагнитной активности за пятилетний период наблюдений на территории г. Сургута

Месяц

Январь

Февраль

Март

Апрель

Май

Июнь

КГМАДН

5,8

5,2

7,2

6,6

5,6

2,2

КГМАБАЛ

3,2

4,0

4,4

2,8

4,2

1,6

Гипертонический криз

0,927

1,064

1,089

0,978

0,903

0,800

Астматический статус

0,398

0,411

0,459

0,389

0,380

0,375

Pages:     | 1 || 3 | 4 |   ...   | 6 |






© 2011 www.dissers.ru - «Бесплатная электронная библиотека»