WWW.DISSERS.RU

БЕСПЛАТНАЯ ЭЛЕКТРОННАЯ БИБЛИОТЕКА

загрузка...
   Добро пожаловать!

Pages:     | 1 | 2 || 4 | 5 |

Сравнение топографических характеристик студенток младших курсов, страдающих нарушением осанки по типу плоско-вогнутой спины, с полученными нормативными значениями представлено в таблице 4. Статистически значимые различия были установлены лишь по глубине кифоза существенно ниже нормативного значения (Р<0.001); увеличение протяженности кифоза и лордоза, а также глубины последнего не носили достоверного характера (Р>0.1).

Таблица 4.

Показатели топографической фотометрии у девушек с нарушением осанки по типу плоско-вогнутой спины.

Показатели

Плоско-вогнутая спина (n=111)

Правильная осанка (n=44)

Р1-2

1

2

DC

- длина (мм),

- глубина (мм)

275.8 ± 14.56

19.1 ± 2.77

264.1 ± 10.1

38.2 ± 3.2

*


BD

- длина (мм),

- глубина (мм)

371.9 ± 14.77

54.5 ± 1.56

354.0 ± 14.3

49.4 ± 4.6


Необходимость изучения характера индуцированных и спонтанных изменений фотометрических показателей потребовала провести стратификацию наблюдаемого контингента на 3 выборки – 1 группу основную и 2 группы сравнения. Студентки, включенные в основную выборку, выполняли комплекс корригирующих мероприятий по предлагаемой нами методике, построенной с учетом онтогенеза функциональной системы движения; представительницы группы сравнения 1 регулярно занимались по утвержденной программе физического воспитания, а в группу сравнения 2 вошли студентки с низкой посещаемостью занятий или освобожденные от них. Первичное формирование первых двух из указанных выборок осуществлялось методом рандомизации; третья группа была создана по наличию искусственного группирующего признака (таблица 5).

Таблица 5.

Динамика показателей топографической фотометрии у девушек с нарушением осанки по типу плоско-вогнутой спины.

А) Предлагаемая методика:

Показатели

До коррекции

( n=24)

После коррекции

( n=24)

Р

DC

- длина (мм)

- глубина (мм)

282.3 ± 11.32

18.2 ± 2.121

257.16 ± 9.43

22.1 ± 1.26

(*)


BD

- длина (мм)

- глубина (мм)

377.44 ± 16.32

50.6 ± 5.63

369.16 ± 13.28

49.4 ± 2.95


Б) Утвержденная программа физического воспитания:

Показатели

До коррекции

( n=44)

После коррекции

( n=44)

Р

DC

- длина (мм)

- глубина (мм)

271.6 ± 16.13

19.4 ± 2.62

278.5 ± 14.91

19.2 ± 1.85


BD

- длина (мм)

- глубина (мм)

366.8 ± 12.55

56.7 ± 3.68

370.8 ± 11.56

54.8 ± 1.44


В) Освобождение от занятий:

Показатели

В начале наблюдения ( n=15)

В конце наблюдения ( n=15)

Р

DC

- длина (мм)

- глубина (мм)

273.7 ± 13.29

19.7 ± 1.19

234.0 ± 19.12

16.0 ± 1.34

(*)

*


BD

- длина (мм)

- глубина (мм)

364.6 ± 10.09

58.24 ±

363.0 ± 9.45

47.3 ± 2.18


Как следует из представленных данных, некоторая положительная динамика была отмечена лишь в основной группе: тенденция к уменьшению протяженности грудного кифоза; в группе сравнения 1 показатели практически не изменились, а в группе сравнения 2 мы зафиксировали усугубление проявлений нарушения осанки.

Надо отметить, что выраженность позитивного влияния предлагаемого корригирующего комплекса на глубину кифоза в значительной степени определялась уровнем волевого настроя занимающихся: в подгруппе студенток с высокой мотивацией (посещаемость занятий выше 90%) была отмечена устойчивая тенденция к увеличению крутизны дуги грудного отдела (до занятий – 18.1 ± 2.01, через год занятий – 22.8 ± 1.52 при Р>0.05), а в подгруппе формально занимавшихся студенток (посещаемость ниже 60%) положительные сдвиги отсутствовали (до – 18.0 ± 2.34, через год – 21.4 ± 1.23 при Р>0.1).

Значимым подтверждением эффективности предлагаемого нами методологического подхода послужили также данные динамического тестирования на АПК «Оскор», представляющем собой устройство биологической обратной связи на основе компьютерного анализа параметров электронейромиографии.

Объективным обоснованием целесообразности включения в систему мониторинга динамического изучения электрической активности паравертебраьных мышц послужила следующая позиция: поскольку одним из первых признаков нарушения вертикальной позы является нарушение симметрии биомеханических параметров (Брагина Н.Н, Доброхотова Т.А., 1988), то по уменьшению имеющейся асимметрии можно оценить качество компенсаторных реакций и эффективность лечебных мероприятий.

Нами было установлено, что плоско-вогнутая спина проявлялась значительной неравномерностью показателей, отражающих состояние контралатеральных околопозвоночных мышц: выраженность асимметрии у большинства наблюдаемых студенток с визуализируемыми признаками нарушения осанки в 3-4 раза превышала значения, свойственные учащимся с правильной осанкой (10-12%).

При заключительном обследовании и в основной группе, и в группе сравнения 1 (таблица 6) было отмечено статистически значимое уменьшение выраженности изучаемого показателя (р в обоих случаях <0.001), однако в первой из указанных выборок степень асимметрии уменьшилась более заметно. Об этом свидетельствовало наличие достоверной разницы в величинах показателя в основной группе и группе сравнения после окончания эксперимента (р<0.001).

Таблица 6.

Сравнительная характеристика асимметрии паравертебральных мышц

в группах наблюдения.

Показатели

До исследования

После исследования

Основная

n=24

Группа сравнения

n=44

Основная

n=24

Группа сравнения

n=44

% асимметрии

39,96±0,95

40,79±0,58

26,04±0,92***

35,83±0,64***

Изменения общего состояния в динамике реабилитационного процесса мы отслеживали тестированием на аппаратном программируемом комплексе «Валео-тест» («Истоки здоровья», версия 1.4). Указанный АПК объективно отражает напряженность системы адаптации, прежде всего, по характеристикам вариационной пульсометрии (таблица 7).

В ходе исследования мы изучали следующие кардиоинтервалографические параметры:

- математическое ожидание (М), отклонение которого от индивидуальной нормы сигнализирует об увеличении нагрузки на систему или о наличии патологических отклонений;

- среднее квадратичное отклонение динамического ряда (), отражающее состояние механизмов регуляции и характеризующее суммарный эффект симпатического и парасимпатического влияний на синусовый узел;

- амплитуду моды (Амо), характеризующую меру мобилизирующего влияния симпатического отдела;

- вариационный размах (ВР), рассматриваемый как критерий преобладания парасимпатических влияний;

- индекс напряжения регуляторных систем (ИН = Амо/(2ВРМо), который отражает степень централизации управления сердечным ритмом.

Таблица 7.

Сравнительные данные вариационной пульсометрии в группах наблюдения.

Показатели

До исследования

После исследования

Достоверность*

Основная

n=24

Группа

сравнения

n=44

Основная

n=24

Группа

сравнения

N=44

Р 1-3

Р 2-4

1

2

3

4

Ср пульс (уд/мин)

83,50±2,76

83,45±1,35

78,08±1,16

80,57±1,25

*

*

Математическое ожидание (М) (мсек)

730,33±23,93

721,68±11,90

766,58±11,98

747,05±11,53

*

*

Амплитуда моды (АМо) (%)

49,08±3,43

39,45±2,09

51,08±2,64

42,05±1,94

*

**

Вариационный размах (Х)

184,25±14,05

265,41±16,22

188,25±12,35

262,59±15,20

**

Ср.квадратичное отклонение (сек)

40,12±3,26

57,85±3,53

38,14±1,87

53,36±2,81

**

***

Индекс напряжения (Ин)

291,31±67,62

171,01±34,29

197,27±23,79

143,36±18,39

Pages:     | 1 | 2 || 4 | 5 |






© 2011 www.dissers.ru - «Бесплатная электронная библиотека»