WWW.DISSERS.RU

БЕСПЛАТНАЯ ЭЛЕКТРОННАЯ БИБЛИОТЕКА

загрузка...
   Добро пожаловать!

Pages:     | 1 |   ...   | 7 | 8 ||
  • Обследование больных сифилисом вЛОКВД в основном соответствует«Протоколу…», однако в диспансере редкопроводятся инструментальные исследования,из-за отсутствия аппаратуры практически непроводятся аппаратные исследования.Больные в необходимом объеме получаютконсультации невролога,оториноларинголога, офтальмолога. Привыборе лекарственных средств основнымикритериями для врачей являются высокаятерапевтическая активность, наименьшееколичество или отсутствие побочныхэффектов, доступность. Большинство врачейпри назначении терапии опираются насобственный опыт, только 69,0% учитывают«Протоколы…». Используемые в ЛОКВД схемылечения достаточно эффективны – по окончаниистационарного лечения у 31,6% больныхнаступает излечение, у 68,4% улучшениесостояния. В то же время, почти четвертьбольных не проходят психологическуюадаптацию.
  • ПРАКТИЧЕСКИЕРЕКОМЕНДАЦИИ

    1. Учитывая широкуюраспространенность ИПППП и их социальнуюзначи­мость, вцелях обеспечения безопасности населенияпрофилактика и борь­ба с этой патологией должнарассматриваться как особо приоритетноена­правлениегосударственной социальной политики издравоохранения Ленинградской области. В рамках реализации Федеральной целевой програм­мы"Предупреждение и борьба с социальнозначимыми заболеваниями (2007-2011 годы)" необходимо принятиерегиональной целевой программы«Профилактика ИПППП в Ленинградской области». При разработке и реа­лизации программы следует учестьрезультаты настоящего исследования.
    2. Органам исполнительной власти,руководству здравоохранением областицелесообразно:
    • рассмотреть вопрос о расширениидерматовенерологической службы, опереподчинении кожно-венерологическихкабинетов ЛОКВД, об увеличении коечногофонда для венерологических больных,возможно за счет стационарзамещающих формобслуживания;
    • принять меры к обеспечению службывысококвалифицированными кадрами,созданию условий и повышениюзаинтересованности врачей в повышенииквалификации;
    • при перспективном планированиипредусмотреть строительство нового,оснащенного современным оборудованиемдиспансера или капитальный ремонтимеющегося;
    • в рамках реализации Федеральнойпрограммы оснастить диспансеррентгеновским аппаратом, аппаратом УЗИ идругим современным оборудованием,обеспечить нормальные условия пребываниябольных в стационаре с небольшим числомбольных в палатах;
    • расширить сеть кабинетованонимного лечения для повышениядоступности экстренной диагностики илечения больных ИПППП, преодолениясоциально-негативных мотиваций,препятствующих обращению населения заданным видом помощи в кожно-венероло­гические учреждения,снижения числа случаев самолечения;
    • усилить работу по гигиеническомуобучению и воспитанию населения в областипервичной профилактики ИПППП спривлечением СМИ, всех работников ЛПУ,Центра медицинской профилактики;
    • для обоснования комплексаорганизационных мероприятий, имеющихсущественное значение для лечения ипрофилактики расширить информационнуюплатформу эпидемиологического надзора заИПППП, организоватьклинико-эпидемиологическиймониторинг.
    1. Руководству ЛОКВДнеобходимо:
    • в структуре ЛОКВД организоватьотдел первичной профилактики;
    • открыть детскоедерматовенерологическое отделение;
    • обеспечить для жителей областиработу телефона доверия;
    • активизировать работу врачей повторичной профилактике ИПППП, ин­формированиюбольных о необходимости соблюдения мерпротивоэпи­демического характера и обответственности за несоблюдение этихмер;
    • организовать в составе диспансераработающее на договорной основе отделениепериодических профилактическихмедицинских осмотров, шире использоватьскрининговые тесты для выявлениясифилиса;
    • при организации и проведениицелевых осмотров особое внимание уделятьлицам, имеющим факторы риска зараженияИПППП, установленные в ходе настоящегоисследования;
    • провести детальный анализухудшения показателей использованиякоечного фонда и невыполнения планапосещения поликлиники амбулаторнымибольными, на основании которогоразработать план мероприятий поинтенсификации работы какполиклинического, так и стационарногозвеньев учреждения;
    • решить вопрос об улучшении питания больных,обеспечении и регулярнойзамене постельного белья, улучшении санитарного состояния отделения;
    • продолжить целенаправленную работупо деонтологическому воспитаниюмедицинского персонала, особенно среднегои младшего звена;
    • шире развивать дополнительныеплатные сервисные услуги, обеспечив приэтом доступность информации об ихперечне;
    • обеспечить систематическиймониторинг по изучению отзывов пациентов иврачей о качестве медицинской помощи дляпринятия своевременных мер по ееоптимизации.

    СПИСОК РАБОТ,ОПУБЛИКОВАННЫХ ПО ТЕМЕ ДИССЕРТАЦИИ

    1. Кубанова А.А. Разработка Протоколаведения больных «Гонококковая инфекция»/А.А.Кубанова, В.И.Кисина, Г.Л.Колиева,А.А.Мартынов, Д.В.

      Заславский //Вестникдерматологии ивенерологии.-2004.-№6.-С.26-31.

    2. Юрьев В.К. Динамика заболеваемостисифилисом населения Ленинградской областив период 1945-2005 гг. /В.К.Юрьев, Д.В.Заславский//Эколо­гиячеловека.-2006.- 3.-С.59-61.
    3. Теличко И.Н. Клиническиеособенности хронического трихомониаза/И.Н. Теличко, А.М.Иванов,Е.Б.Ходосевич, Н.В.Раздольская,А.Б.Криворучко, Д.В.Заславский //ВестникРоссийской Военно-медицинскойакадемии.-2007.-№1.-С.452.
    4. Теличко И.Н. Гормональные нарушенияу мужчин с хроническим специфическимуретрогенным простатитом /И.Н.Теличко,А.М.Иванов, В.В.Де­ренчук, Д.В.Заславский //ВестникРоссийской Военно-медицинской академии.-2007.-№1.-С.452.
    5. Теличко И.Н. Микробиологическаяхарактеристика хронического трихомониазав современных условиях /И.Н.Теличко,А.М.Иванов, Е.Б.Ходосе­вич, Н.В.Раздольская, А.Б.Криворучко,Д.В.Заславский //Вестник Российской Военно-медицинскойакадемии.-2007.-№1.-С.453.
    6. Заславский Д.В. Анализгигиенической культуры больных сифилисом/Д.В.Заславский, М.В.Сердюцкая //ВестникРоссийской Военно-медицин­ской академии.-2007.-№1.-С.453.
    7. Теличко И.Н. Способ определениячувствительности T.Vaginalis к метронидазолу/И.Н.Теличко, А.М.Иванов, Н.В.Раздольская,А.Б.Криворучко, Д.В.Заславский //ВестникРоссийской Военно-медицинской академии.-2007.-№1.-С.454.
    8. Заславский Д.В. Медико-социальнаяхарактеристика больных, заболевшихсифилисом в первые послевоенные годы/Д.В.Заславский, М.В.Сер­дюцкая //ВестникРоссийской Военно-медицинской академии.-2007.-№1.-С.454.
    9. Заславский Д.В. Некоторыерезультаты оценки пациентами качествастацио­нарной помощи /Д.В.Заславский, Т.А.Волкова,В.А.Тадтаев, Т.А.Волкова //Вестник. Российской.Военно-медицинскойакадемии.-2007.-№1.-С.454-455.
    10. Юрьев В.К. Опыт использованияанкетирования пациентов дляоценки качествамедицинской помощи /В.К.Юрьев, Н.Е.Арефьева,Т.А.Волкова, Д.В.За­славский, А.Д.Рубин, В.А.Тадтаев//Социология медицины.-2007.-№2.-С.28-30.
    11. Теличко И.Н. Влияние комплекснойтерапии на показатели иммунного статуса убольных хроническим трихомониазом/И.Н.Теличко, А.М.Ива­нов, Н.В.Раздольская, Д.В.Заславский,А.С.Симбирцев //Аллергология ииммунология.-2007.-Т.8, №1.-С.96-97.
    12. Заславский Д.В. Особенности«социологического портрета» современныхбольных ИПППП /Д.В.Заславский, М.О.Горлова,М.А.Савина, К.В.Арта­монов //Вестник Российской Военно-медицинской академии.-2008.-№2. -С.561-562.
    13. Заславский Д.В. Динамика и прогнозпервичной заболеваемости сифилисомнаселения Ленинградской области/Д.В.Заславский, М.В.Сердюцкая, А.М. Иванов //Вестник Российской Военно-медицинской академии.-2008.-№2. -С.570-571.
    14. Горланов И.А. Сравнительный анализсопутствующей патологии у боль­ных с различнымиформами сифилиса на примере Ленинградскойобласти /И.А.Горланов, Д.В.Заславский,Р.А.Агаев, Б.Н.Никифоров, Р.А.Никифо­ров //ВестникРоссийской Военно-медицинской академии.-2008.-№2.-С.572-573.
    15. Заславский Д.В. Эпидемиология изаболеваемость гонококковой инфекцией вЛенинградской области за 52 года/Д.В.Заславский, Б.Н.Ники­форов, Ю.С.Егорова,О.В.Оловянишников //Вестник РоссийскойВоенно-медицинскойакадемии.-2008.-№2.-С.573-574.
    16. Заславский Д.В. Анализзаболеваемости трихомониазом вЛенинградской области за 40 лет/Д.В.Заславский, И.Н.Теличко, О.В.Лунегова,Е.М.Рома­нова,О.В.Оловянишников //Вестник РоссийскойВоенно-медицинскойакадемии.-2008.-№2.-С.560-561.
    17. Агаев Р.А. Значение серологическихпоказателей при различных методах леченияприобретенного серорезистентногосифилиса: Лечим анализ или больного/Р.А.Агаев, И.А.Горланов, Б.Н.Никифоров,Д.В.Заславский //Российскийаллергологический журнал.-2008.-№1.-С.5.
    18. Агаев Р.А. Иммунореабилитация:стратегия и тактика при различных методахлечения приобретенного серорезистентногосифилиса /Р.А.Агаев, И.А.Горланов,Б.Н.Никифоров, Д.В.Заславский, И.Р.Милявская//Аллер­гология ииммунология.-2008.-Т.9.-№1.-С.63.
    19. Юрьев В.К. Репродуктивный потенциалсовременных мальчиков – будущих отцов/В.К.Юрьев, Т.Ю.Кожуховская, Г.И.Куценко,Д.В.Заслав­ский.-СПб.,2000.-170 с.
    20. Никифоров Б.Н. Заболеваемостьсифилисом у подростков в Ленинградскойобласти /Б.Н.Никифоров,О.В.Оловянишников, Д.В.Заславский,Р.И.Котина //Тезисы I Российского конгрессадерматовенерологов.-СПб.,2003.-Т.2.-С.80.
    21. Волкова О.В. Результаты использованиясоциологического опроса для оценки качествадеятельности специализированногостационара /О.В.Вол­кова, Д.В.Заславский, В.Н.Кулаков,В.Г.Белинская, А.В.Кривошеев //Актуаль­ныепроблемы здравоохранения:Сборник науч. статей.-СПб.,2003.-С.103-106.
    22. Оловя­нишников О.В. К вопросу о раннейдиагностике сифилиса /О.В.
      Оловя­нишников,Д.В.Заславский, Б.Н.Никифоров, Л.Г.Алексеева//Тези­сыЮбилейной научной конференцииСПбГПМА.-СПб.,2005.-С.66-67.
    23. Оловя­нишников О.В. Некоторые аспектынейросифилиса на современном этапе/О.В.Оловянишников, Д.В.Заславский,Б.Н.Никифоров, О.В.Терлец­кий, Л.И.Козлова//Материалы 40 научно-практическойконференции дер­матовенерологов и врачей смежныхспециальностей.-СПб.,2005.-С.68-69.
    24. Локшин В.Н. К вопросу обэпидемиологии ИПППП среди женскогонаселе­ния/В.Н.Локшин, Д.В.Заславский //Сб. материалов VIМеждунар. научно-практ. конфер. «Здоровье иобразование в ХХI веке».-М.,2005.-С.293-294.
    25. Заславский Д.В.Клинико-экономический анализ внедрениястандартов медицинской помощи приинфекциях передаваемых половым путем, нарегиональном уровне /Д.В.Заславский//Материалы IX Всероссийского съездадерматовенерологов.-М.,2005.-Т.2.-С.9.
    26. Локшин В.Н. Состояниесексуального образования подростков иоценкаих знаний о ИПППП /В.Н.Локшин, Д.В.Заславский,А.Р.Ким //Здоровье и обра­зование в ХХI веке: Матер. VI Междунар.науч.-практ. конфер.-М.,2005.-С.182.
    27. Белинская В.Г. Роль пациентов воценке качества медицинской помощи/В.Г.Белинская, Д.В.Заславский, А.Р.Ким,Э.В.Куриленко, К.С.Глубоков­ский //Проблемачеловека: Гуманитарные аспекты: Сборникнаучных трудов.-Ч.VI.-СПб.,2005.-С.119-121.
    28. Кисина В.И. Методические аспектыработы с картами пациента примониторировании "Протокол ведения больных.Гонококковая инфекция" / В.И.Кисина, С.Г.Горохова, Г.Л.Колиева,Д.В.Заславский //Проблемы стан­дартизации вздравоохранении.-2005.-№ 7.-С.38-43.
    29. Юрьев В.К. Распространенность ИППППи информированность молодежи по этимпроблемам /В.К.Юрьев, Д.В.Заславский,В.Н.Локшин, А.Р. Ким //Проблема человека:Гуманитарные аспекты: Сборник научныхтрудов.-Ч.VI.-СПб.,2005.-С.134-136.
    30. Юрьев В.К.Особенности сексуального поведениядевушек-подростков и егомотивация /В.К.Юрьев, Д.В.Заславский,С.Ю.Молчанова, А.Р.Ким // Здоровье населения иприоритеты здравоохранения: Сб. науч.трудов Новгородского научного центра СЗОРАМН.-Т.4.-М.,2005.-С.168-174.
    31. Молчанова С.Ю. Медико-социальнаяоценка сексуального поведения сов­ременной молодежи /С.Ю.Молчанова, Д.В.Заславский, Н.Е.Арефьева, А.Р. Ким //Молодежь исемья: проблемы и перспективы развития:Матер. Всероссийской научно-практическойконференции.-СПб.,2005.-С.187-189.
    32. Ким А.Р. Результатыоценки информированностинесовершеннолетних об ИПППП /А.Р.Ким, Д.В.Заславский //Матер. ХКонгресса педиатров России: Вопросысовременнойпедиатрии.-2006.-Т.5.-№1.-С.207-208.
    33. Локшин В.Н. К вопросу ораспространенности ЗППП /В.Н.Локшин,Д.В.Заславский //Современные проблемысоциальной педиатрии и организацииздравоохранения: Сб. науч.трудов.-СПб.,2006.-С.218-219.
    34. Заславский Д.В. Эпидемиологиясифилиса в Ленинградской области /Д.В.Заславский //Современные проблемысоциальной педиатрии и органи­зацииздравоохранения: Сборник научныхтрудов.-СПб.,2006.-С.219-221.
    35. Заславский Д.В. Стандарты оказаниямедицинской помощи больным с ин­фекциями, передаваемыми половымпутем: место клинико-экономического анализа/Д.В.Заславский, О.В.Оловянишников//Урогенитальные инфекции–междисциплинарная проблема: Сб. науч.работ.-Вып.VI.-СПб.,2006.-С.28-29.
    36. Оловя­нишников О.В. Некоторые особенностинейросифилиса в настоящеевремя /О.В.Оловянишников,Д.В.Заславский,А.В.Святогор,Л.Г.Алек­сеева //Матер. 41научно-практической конференции«Стратегия и тактика работыдермато-венерологическойслужбы».-СПб.,2006.-С.29-28.
    37. Заславский Д.В. The current peculiarities ofneurosyphilis /D.V.Zaslavsky, Y.Y.Alyoshina //15 Congress of the EuropeanAcademy of dermatology and venerology, Rhodes-Greece, October, 2006.-FC12.8.
    38. Заславский Д.В. Анализзаболеваемости и особенности течениясифилиса в Ленинградской области запоследние 60 лет /Д.В.Заславский,Б.Н.Ники­форов,О.В.Оловянишников //Организация оказаниядерматовенерологической помощи всовременных условиях: Матер. ХВсероссийской конференциидерматовенерологов.-М.,2006.-С.5.
    39. Заславский Д.В. Исторический анализраспространенности сифилиса вЛенинградской области /Д.В.Заславский//Материалы VII международной конференции«Здоровье и образование в ХХIвеке».-М.,2006.-С.190.
    40. Ахмедов М.Р. Некоторые результатыиспользования анонимного анкетированиядля оценки качества медицинской помощи/М.Р.Ахмедов, Т.А. Волкова, Д.В.Заславский,Э.В.Куриленко, Г.Р.Сагитова, В.А.Тадтаев, В.В.Юрьева //Проблемы городскогоздравоохранения: Сборник научныхработ.-Вып.11.-СПб.,2006.-С.218-221.
    41. Заславский Д.В. Заболеваемостьсифилисом населения Ленинградскойоб­ласти впервые послевоенные годы /Д.В.Заславский//Проблемы городскогоздравоохранения: Сборник научныхработ.-Вып.11.-СПб.,2006.-С.42-44.
    42. Заславский Д.В.
      Pages:     | 1 |   ...   | 7 | 8 ||






    © 2011 www.dissers.ru - «Бесплатная электронная библиотека»